Дорсопатия шейного

Дорсопатия шейного

Шейная дорсопатия

Шейная дорсопатия – это совокупность воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий позвоночных структур шейного отдела позвоночника. Поражаться могут позвоночные кости и хрящевые диски, расположенные между ними, кровеносные сосуды, нервные корешки, связки и мышцы.

Термин «дорсопатия» переводится как «болезнь спины» и описывает основное проявление патологий позвоночника – болевой синдром. Наиболее распространенной причиной дорсопатии является остеохондроз, несколько реже диагностируется спондилез и болезнь Бехтерева. Боль в спине может быть также связана с инфекционным или аутоиммунным процессом – туберкулезом, бруцеллезом, сифилисом и ревматоидным артритом.

Что такое шейная дорсопатия

Позвонки шейного отдела позвоночника (ШОП) испытывают сравнительно небольшую нагрузку, в отличие от грудных и поясничных позвонков. Поэтому они имеют небольшие размеры и высоту, а также невысокую прочность. Однако мышечный корсет шейно-воротниковой области развит слабо, что чревато различными механическими травмами.

Дорсопатия ШОП развивается под влиянием систематических перегрузок позвоночно-двигательных сегментов. Каждый из сегментов состоит из двух соседних позвонков с соответствующими фасеточными суставами, мышечно-связочным аппаратом и межпозвонковым диском.

Такие перегрузки обусловлены неправильным двигательным стереотипом – индивидуальной манерой ходить, стоять или сидеть. Различные нарушения осанки, долгое пребывание в неподвижных позах, ходьба с согнутой спиной чрезмерно нагружают позвонки, диски и связки. Ситуация может осложняться особенностями строения позвоночника и нарушением обменных процессов из-за генетической предрасположенности.

Дефекты шейных позвонков встречаются достаточно часто и являются значимым фактором в развитии сосудистых нарушений и ранней дегенерации позвоночных структур.

В международной классификации болезней выделяют 3 вида дорсопатий: деформирующую, спондилогенную (вертеброгенную) и дискогенную. В группу деформирующих дорсопатий входит остеохондроз, искривления позвоночного столба (кифоз, сколиоз, кифосколиоз, гиперлордоз), остеопороз и ранние стадии спондилоартроза.

Категорию спондилогенных дорсопатий представляют заболевания, поражающие ткань самих позвонков: остеомиелит, злокачественные новообразования и метастазы из других органов.

Дискогенная дорсопатия включает патологические изменения в хрящевой ткани дисков: повреждения фиброзного кольца (трещины и разрывы), протрузии и грыжи.

Причины и факторы риска

Основными причинами развития патологий позвоночника на шейном уровне являются:

  • травмы – растяжения и разрывы связок, вывихи, подвывихи и переломы позвонков. Опасность представляют так называемые «хлыстовые травмы» – резкое разгибание шеи с последующим резким сгибанием (либо в обратной последовательности: от сгибания к разгибанию). Такие повреждения часто получают автомобилисты при наезде на препятствие с большой скоростью или в момент экстренного торможения;
  • инфекции, в том числе гнойные – туберкулез, бруцеллез, тяжелые стадии сифилиса (в настоящее время встречаются крайне редко);
  • аутоиммунные нарушения, аллергические реакции;
  • недостаток либо избыток физической активности (тяжелая работа, изнуряющие спортивные тренировки);
  • несбалансированный рацион – жесткие диеты, веганство, голодание и пр.;
  • переохлаждение, частые простуды (ослабляют защитные силы организма);
  • продолжительные психоэмоциональные перегрузки. При дефиците эндорфинов мышечный тонус плечевого пояса и спины заметно повышается;
  • врожденные и приобретенные скелетные деформации – плоскостопие, вальгусная и варусная постановка ног. Вследствие неравномерной нагрузки на ось позвоночника перегружается шейный отдел;
  • болезни внутренних органов. Вызывают отраженные боли в области позвоночника и мышечные спазмы.

Симптомы

Ведущим симптомом дорсопатии любого происхождения является боль, но зачастую к ней присоединяются чувствительные, двигательные и вегетативные расстройства:

  • дискомфорт и напряженность в шейно-воротниковой зоне;
  • усиление болезненности при движениях, даже при кашле и чихании;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли и головокружения;
  • нарушение сна;
  • ограниченность движений шеи и верхних конечностей;
  • снижение остроты зрения и слуха – мелькание мушек перед глазами, шум в ушах;
  • слабость мышц, онемение и ощущение покалывания в одной или обеих руках.

Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника имеет похожие симптомы. У многих людей седьмой шейный позвонок имеет хорошо развитые шейные ребра и приобретает свойства грудного. Это считается аномалией и нередко затрудняет постановку диагноза.

Кроме того, при распространении патологического процесса на грудные позвонки может появляться боль в груди, напоминающая сердечную. Признаки межреберной невралгии имеют существенное сходство с приступом ишемической болезни сердца и инфарктом миокарда. Поэтому важно вовремя ее дифференцировать.

Грудной отдел позвоночника – самый длинный и уязвимый для различных деформаций. Именно здесь чаще всего возникают боковые и переднезадние искривления. Грудные позвонки также часто становятся мишенью для бруцеллезного и туберкулезного поражения, провоцирующего спондилит, и опухолевых метастазов из других органов.

Цервикалгия

Цервикалгия представляет собой симптомокомплекс, включающий напряженность и болезненность шейных мышц, скованность движений, головокружение. Одним из ее проявлений является вегетативная дисфункция – функциональные расстройства, обусловленные нарушением регуляции тонуса сосудов. Отмечается учащение сердечного ритма, тревожность, бессонница, панические атаки, приливы жара, онемение конечностей и ряд других признаков.

Болевой синдром может быть ноющим, покалывающим, стреляющим или пульсирующим. Некоторые пациенты сравнивают его с «ударом током». Интенсивность боли нарастает при поворотах и наклонах головы. Иногда боль ощущается в затылке.

Виновниками болезненности обычно являются остеофиты и пораженные фасеточные суставы, соединяющие позвонки. Отличительный признак цервикалгии – появление боли по утрам, как правило, с одной стороны. Приступ боли сопровождается выраженным напряжением мышц. При поворотах головы можно услышать характерный треск.

Цервикобрахиалгия

Данный термин характеризует боль в шее, отдающую в руку на стороне поражения. Боль нередко сочетается с покалыванием, ощущением «бегающих мурашек» и онемением в плече и верхней конечности. Причиной цервикобрахиалгии является компрессия нервных корешков шейного отдела.

Симптоматика ярче выражена ночью, когда появляется чувство, что «отлежал руку». Рука болит сильнее, если отвести ее назад. Прогресс патологического процесса приводит к уменьшению объема движений в плечевом суставе и снижению мышечной силы.
Типичным признаком является давящая головная боль. Возможно нарушение координации, головокружения и звон в ушах.

Краниалгия

Так называют головную боль, которая локализуется в затылочной области и может иметь разнообразный характер – от ноющего до стреляющего, а также сопровождаться тошнотой и рвотными позывами.

Синдром краниалгии может наблюдаться при остеохондрозе, синдроме позвоночной артерии. Особенно сильно голова болит при поворотах и наклонах.

Корешковый синдром – радикулопатия

Корешковые синдромы в шейном отделе – это сравнительно редкое явление, которое гораздо чаще наблюдается при поражении поясницы. Радикулит всегда связан с защемлением или воспалением нервных корешков спинного мозга. Компрессию нервных окончаний чаще всего вызывают грыжи межпозвоночных дисков, но причиной также может быть костный нарост – остеофит, артрит или фораминальный стеноз.

Симптомы сдавления нерва могут проявляться как локально, так и распространяться на плечо, всю руку и даже кисть и пальцы. Основными признаками являются боль, особенно при движениях шеи, выпадение чувствительности (онемение) и слабость мышц.

Лечение дорсопатии

Тактика лечения дорсопатии полностью зависит от ее причины. Терапия, как правило, комплексная и ведется в двух направлениях: проводится симптоматическое и специфическое лечение. В первую очередь устраняется болевой синдром и воспаление. В большинстве случаев больным помогают нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Найз). Слабовыраженные боли поддаются лечению обычными анальгетиками – Баралгином или Парацетамолом.

Острые боли чаще всего вызваны корешковым синдромом и устраняются с помощью лечебных блокад с местными анестетиками и стероидами. В тяжелых случаях показаны опиоидные анальгетики (Морфин).

Для расслабления скелетной мускулатуры назначаются миорелаксанты – Сирдалуд или Баклофен. Чтобы улучшить проведение нервных импульсов, используются ингибиторы холинэстеразы – например, Нейромидин.

При болезнях позвоночника весьма эффективны витамины группы В в аптечных комплексах: Мильгамма, Нейробион, Витагамма, Комбилипен, Нейромультивит.

Улучшить состояние межпозвоночных хрящей можно с помощью хондропротекторов. Наиболее популярными из них являются Алфлутоп и Хондроитин Сульфат. Эти средства принимают длительно, не менее трех месяцев, их назначают преимущественно на ранних стадиях дистрофии дисков, когда хрящевая ткань еще сохраняет способность к самовосстановлению.

В случае продолжительных болей и мучительных симптомов, сопровождающих корешковые синдромы, могут назначаться седативные средства (Сертралин, Амитриптиллин).

Оперативное лечение показано при радикулопатии, причиной которой стала межпозвоночная грыжа, остеофит (костный нарост на позвонке) или опухоль, а также при миелопатии – компрессии спинного мозга. Операция проводится также больным с грубыми парезами и параличами конечностей.

Дополнением к медикаментозному лечению являются физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ и магнит), ношение ортопедических корсетов (воротник Шанца), иглоукалывание и ЛФК.

Лечебная гимнастика

Занятия физкультурой – это один из наиболее простых и действенных методов лечения и профилактики болей в спине. Пациентам с заболеваниями позвоночника особенно полезно плавание. В водной среде мышцы расслабляются, и происходит мягкое растяжение позвоночного столба.

Гимнастика для шеи помогает укрепить мышечный корсет и стимулирует местное кровообращение, что способствует улучшению питания всех позвоночных структур. Упражнения можно делать даже на рабочем месте, желательно несколько раз в день. Каждое движение повторяется в течение 4–5 минут:

  • поворачивать голову вправо и влево;
  • то же самое, но с противодействием: положить правую ладонь на висок, и при повороте головы вправо сопротивляться давлению руки. Повторить упражнение в другую сторону;
  • наклонять голову вперед, затем назад (не резко);
  • повторить упражнение с противодействием: надавливать ладонью на лоб, одновременно пытаясь наклонить голову вперед. Затем положить руку на затылок и пытаться наклонить голову назад, преодолевая сопротивление.
  • наклонять голову то к левому плечу, то к правому;
  • поднимать и опускать плечи;
  • вращение головой по часовой стрелке, затем – в обратную сторону.
Читать еще:  Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Лечение народными средствами

С помощью средств, приготовленных в домашних условиях, можно усилить эффект медикаментозной терапии и ускорить процесс выздоровления. Чтобы снять боль, воспаление и мышечный спазм, применяются многие известные продукты, которые есть в каждом доме.

Чесночный компресс. Несколько зубчиков чеснока очистить и растолочь, можно пропустить через специальный пресс. Затем получившуюся кашицу выложить на бинт или марлю и приложить к больному месту. Держать компресс нужно всего 5 минут, после снятия нанести немного растительного масла и слегка растереть шею. Закрыть обработанный участок теплой тканью.

Горчичная мазь. Понадобится 0.5 кг соли, столовая ложка горчичного порошка, немного панировочных сухарей и 2–3 ст л воды. Все ингредиенты смешать, и приложить целебную массу к шее, закрыв сверху полиэтиленом и теплым платком. Держать аппликацию до ощущения легкого жара, затем снять, больное место растереть.

Дорсопатия и ее виновники – патологии позвоночника – успешно лечатся на ранних стадиях своего развития. Благодаря современным методам диагностики и комплексному подходу к лечению можно предотвратить переход болезней в хроническую стадию и избежать операции.

Важно знать, что при поражении шейного отдела не исключаются серьезные осложнения. Одним из них является синдром позвоночной артерии, который может приводить к ишемии головного мозга и инсульту. Кроме того, некоторые опасные заболевания – например, инфаркт и злокачественные новообразования – успешно маскируются под остеохондроз.

Учитывая вышесказанное, самолечение категорически не рекомендуется. Систематическая или слишком сильная боль в спине – это повод для обследования, по результатам которого будет назначено адекватное лечение и даны все необходимые рекомендации.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: симптомы, лечение, упражнения

В последние десятилетия диагноз дорсопатия шейного отдела позвоночника ставится все чаще. Это связано с современным образом жизни человека, когда большинство людей по 8-10 часов работают в офисе в практически полной неподвижности. А потом эти люди устремляются в спортзал, где нагружают свой опорно-двигательный аппарат, стараясь возместить время, проведенное в сидячем положении. В результате у таких людей развивается остеохондроз, синдром позвоночной артерии, спондилоартроз и еще ряд заболеваний, которые можно охарактеризовать как дорсопатия шейного отдела.

Дорсопатия – что это такое?

Термин дорсопатия может применяться к заболеваниям или аномальным, патологическим состояниям шейного отдела позвоночника, который состоит из первых сверху 7 позвонков. Получается, что шейная дорсопатия – это любые нарушения или дегенеративно-дистрофические заболевания, или комплекс заболеваний ОДА, а точнее шейного отдела. Причем независимо от причин возникновения патологии – болезни, травмы, врожденные аномалии – это все равно дорсопатии.

Следует учитывать, что опорно-двигательный аппарат – это целостная структура, все элементы которой связаны между собой и взаимозависимы. В эту систему входят кости, позвонки позвоночника, мышцы, суставы, связки, нервная ткань и даже кровеносные артерии. Все эти структуры довольно уязвимы, но те, что находятся в шейном отделе нужно беречь более тщательно. Ведь выше шеи находится голова, головной мозг, который при малейшем нарушении кровоснабжения может перестать функционировать правильно.

Выделяют следующие группы дорсопатий шейного отдела позвоночника в зависимости от причин возникновения нарушений:

  1. Деформирующие, связанные с нарушением физиологического изгиба позвоночного столба. Это в основном сколиоз, лордоз и кифоз. В эту группу также входят патологии межпозвоночных дисков, не достигшие стадии разрыва фиброзного кольца (протрузия, спондилолистез, остеохондроз).
  2. Воспалительные, дистрофические или травматические спондилопатии (в том числе с корешковым синдромом – сильной болью в шее).
  3. Все остальные случаи дорсопатии, в том числе со значительной дегенерацией фиброзного кольца межпозвоночных дисков, ярко выраженным болевым синдромом. К этой группе относятся и поражения ОДА с болевым синдромом, но без травматизации дисков, нервных волокон и спинного мозга.

В заключение можно сказать, что дорсопатия шейного отдела – это любое нарушение структуры или функции тканей в шейном отделе позвоночного столба. Из-за высокой подвижности этого отдела позвоночника, вероятность его травматизации велика, как и велика вероятность возникновения заболеваний ОДА при наличии «благоприятных» условий.

Причины возникновения патологии

Причин возникновения дорсопатии шейного отдела может быть много:

  1. Травма шеи – растяжения, разрывы связок и мускулов, ушибы, удары, переломы.
  2. Заболевания шейного отдела позвоночника – остеохондроз, протрузия, грыжа МПД. А также стеноз позвоночного канала.
  3. Неправильная осанка.
  4. Постоянный стресс.
  5. Естественный возрастной износ структур позвоночного столба.
  6. Общие заболевания ОДА.
  7. Неправильная организация сна – сон на животе или на мягком/жестком матрасе, с большим количеством подушек.
  8. Неправильная биомеханика тела – чрезмерные нагрузки на область шеи (статические, в том числе).

Причиной для развития дорсопатии может стать даже банальное переохлаждение, или зарядка без предварительного «разогрева» мышц. Главное вовремя осознать, что в структурах шейного отдела происходят патологические изменения, и вовремя принять превентивные или терапевтические меры.

Симптомы болезни

Симптомы дорсопатии весьма характерны. Если пациент испытывает их постоянно, а не после больших физических нагрузок, значит, у него точно сформировалось стойкое нарушение структуры и функции элементов ОДА. Признаки дорсопатии шейного отдела следующие:

  • Сильная боль в шее, плечах, руках вплоть до кистей;
  • Боль проходит при смене положения тела, возрастает или снижается после физической активности;
  • Нарушения чувствительности – усиленная реакция на внешние раздражители или ненормальные ощущения (мурашки, онемение, покалывание слабость, отсутствие чувствительности в тканях и т.д.);
  • Скованность движений, напряженность мышечной ткани и спазмы;
  • Трудности с координацией движений, моторикой;
  • Боль в голове и признаки нарушения работы головного мозга или органов зрения, слуха, речи;
  • Постоянная тошнота.

Самые опасные и тяжелые признаки дорсопатии – это обморочные состояния, онемение и дисфункция конечностей, высокая температура и боль в подбородке, грудной клетке. В таком случае нужно срочно обращаться за медикаментозной помощью. То есть в буквальном смысле вызывать «скорую помощь».

Методы лечения

Диагностика дорсопатии шейного отдела позвоночника заключается во внешнем осмотре с пальпацией. А также в сборе анамнестических сведений, назначении аппаратных диагностических исследований (рентген, КТ, МРТ). После этого будет поставлен конкретный диагноз и разработан адекватный лечебный план.

С чего начать лечение дорсопатии шейного отдела? Лечение на ранних стадиях заключается в самопомощи и нехирургических стратегиях. Самопомощь – это гимнастика, ЛФК, самомассаж, аккуратные растяжки мускулатуры шеи.


Нехирургические, то есть консервативные стратегии это:

  1. Применение медикаментов – НПВС, хондропротекторов, миорелаксантов, обезболивающих препаратов.
  2. Безнагрузочное вытяжение позвоночника.
  3. Герудотерапия, мануальная терапия и другие виды физиолечения.
  4. Ношение специального воротника-бандажа.
  5. Применение кинезиотейпов.
  6. Народные методы лечения воспалительных/дегенеративно-дистрофических патологий ОДА.

В любом случае стратегию лечения определяет лечащий врач. Если консервативная терапия будет неэффективной или стадия заболевания уже серьезная, будет рекомендовано хирургическое лечение. Чтобы добиться стойкого результата в терапии дорсопатии, нужно точно следовать рекомендациям врача относительно лечения и восстановительного периода. А также принять профилактические меры по предупреждению рецидива патологии.

Профилактика рецидивов

Профилактика дорсопатии заключается в правильном образе жизни, рациональном питании и адекватных физических нагрузках на шейный отдел позвоночника. Регулярная гимнастика, разработка области шеи – это меры, которые помогут уберечь шейный отдел позвоночника от начала или рецидива дегенеративно-дистрофических изменений в тканях. Питание должно быть сбалансированным. Больше количество белков, поменьше жиров и минимум углеводов – такое меню будет способствовать сохранению здоровья ОДА.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника более опасный диагноз, чем если бы проблема возникла в грудной или поясничной области. Все дело в том, что шейный отел позвоночного столба непосредственно связан с головным мозгом. И при малейшем повреждении структур шеи начинаются серьезные и опасные нарушения в работе мозга. Поэтому дорсопатия должна быть диагностирована как можно раньше. Иначе лечение будет не только тяжелым и долгим, но и финансово обременительным.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Шейная дорсопатия представляет собой совокупность воспалительных и дегенеративных заболеваний тел позвонков, сосудов, дисков, нервных волокон, мышечных тканей, находящихся в районе шеи.

Позвоночник в принципе требует бережного к себе отношения, но шейный его отдел является наиболее уязвимым, и определенные негативные факторы могут привести к такой серьезной проблеме, как дорсопатия.

В шейном отделе находится питающая мозг кровью артерия. При дорсопатии она переживается, что нарушает мозговое кровообращение.

Кроме того, дистрофические изменения в хрящах и дисках могут провоцировать заболевания других систем, к примеру, нервной, и провоцировать ряд осложнений, к примеру, инсульт и ишемию головного мозга.

Читать еще:  Хондроз грудного отдела

Поэтому важна своевременная диагностика и правильное лечение заболевания.

Что такое дорсопатия шейного отдела позвоночника?

Даже специалисты не всегда могут точно ответить, что такое дорсопатия. Под ней понимается совокупность дегенеративных процессов, связанных с изменением состояния околопозвоночных и хрящевых тканей. Согласно медицинской статистике конкретно дорсопатия шейного отдела – это только десятая часть от общего количества.

По характеру поражения дорсопатия классифицируется на такие виды:

  • Деформирующая. Ее источниками являются разные деформации позвоночника, его смещения, остеохондроз.
  • Спондилопатийная или вертеброгенная, возникающая ввиду травматизма либо перенесенных раннее заболеваний, локализуется в позвонке.
  • Дискогенная. Является тяжелой формой заболевания, развивается за счет дистрофических процессов в хрящевых тканях, может стать причиной грыжи либо протрузии.

Стоит понимать, что дорсопатия – не отдельное конкретное заболевание. Это общее название для нескольких патологий, которые могут быть следствием самых разных причин.

По уровню распространенности дорсопатия шейного отдела занимает второе место после поясничной. Нужно учитывать, что позвоночник человека начинает стареть очень рано, практически тогда же, когда кости заканчивают формироваться. Поэтому с возрастом факторы риска заболеваний повышаются.

Шейный отдел подвергается особым нагрузкам, так как современный человек проводит в сидячем положении довольно много времени, и позвонки при этом испытывают высокие нагрузки. Поэтому важна серьезная терапия заболеваний данной группы.

Видео: “Что такое дорсопатия?”

Причины и факторы риска

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать изменения в позвонках и дисках.

Среди них выделяются следующие:

  • Инфекционные заболевания: туберкулез позвонков, пиогенная инфекция, бруцеллез, третичный сифилис (сейчас встречается крайне редко).
  • Травмы: переломы, растяжения связок, вывихи и подвывихи позвонков.
  • Наследственный фактор.
  • Заболевания аутоиммунного и аллергического характера.
  • Неправильное питание (различные несбалансированные жесткие диеты, неправильное вегетарианство и прочее).
  • Недостаток физической активности.
  • Перенапряжение нетренированной мускулатуры.
  • Длительное нахождение в неудобных позах.
  • Частые короткие перегрузки шеи, например, при вождении машины при резком ускорении или торможении.
  • Переохлаждение.

Из факторов риска стоит отметить следующие:

  • ненадлежащее питание;
  • недостаточная личная гигиена;
  • курение;
  • недостаток физической активности;
  • физические нагрузки без предварительной разминки;
  • спортивные тренировки без правильного режима и периодичности;
  • экстремальные виды спорта;
  • езда на автомобиле без подголовника;
  • работа, связанная с вынужденным положением головы в течение долгого времени;
  • пожилой возраст;
  • регулярные стрессы.

Последствия

Дорсопатия шейного отдела позвоночника способна провоцировать следующие осложнения:

  • Синдром позвоночной артерии;
  • Миелопатический синдром;
  • Вегетососудистая дистония.

Синдром позвоночной артерии – это спазм шейной артерии, который приводит к ухудшению кровоснабжения, ишемии головного мозга, инсульту.

Миелопатический синдром представляет совокупность явлений, которые сопровождают компрессию спинного мозга. Возможен паралич конечностей, нарушения функций кишечника и мочевыделительных органов, потеря чувствительности ниже зоны сдавливания мозга.

Вегето-сосудистая дистония предполагает нарушенную регуляцию периферической нервной системы, ответственной за функционирование внутренних органов. Она дает о себе знать сердечной аритмией, приступами удушья, повышением нервной возбудимости, нарушениями терморегуляции.

Симптомы и методы диагностики

Дорсопатия шейного отдела позвоночника дает о себе знать следующими симптомами:

  • Дискомфортные и болевые ощущения в области шеи, иногда – лопаток.
  • Повышение болевого синдрома при чихании, кашле, резких движениях.
  • Повышенная утомляемость.
  • Головные боли и головокружения.
  • Расстройства сна.
  • Ограничение подвижности головы и верхних конечностей.
  • Спазмы в мышцах, которые сопровождают резкие движения.
  • Ухудшение зрения и слуха.
  • Слабость, онемение, озноб, покалывания в руках.
  • Болевые ощущения в груди, которые часто воспринимаются, как боли в сердце.

Не все симптомы прямо указывают на заболевание, потому больной может не идентифицировать его самостоятельно. Важно вовремя отправиться к специалисту, который назначит адекватные меры терапии и предупредит переход болезни в острое состояние.

Диагностика

Диагноз, как правило, устанавливается неврологом и травматологом.

Специалист желает следующее:

  • Проводит изучение жалоб и анамнеза пациентов;
  • Осматривает столб позвоночника в положении стоя, лежа, сидя.
  • Проверяет напряжение мускулатуры спины и шеи;
  • Определяет локализацию болевых ощущений посредством пальпации.
  • Проверяет чувствительность кожи в области рук и плечевого пояса.

Далее специалист может назначить процедуры, определяющие наличие деформационных и воспалительных процессов.

Могут быть показаны следующие методы:

  • Рентгенография дает возможность выявить остеохондроз и деформационные процессы в позвоночнике.
  • Томография дает возможность определить наличие грыжи и степень патологии.
  • Может быть показан анализ крови, и клинический, и биохимический.

Также может потребоваться консультация ортопеда и нейрохирурга.

Лечение

Терапия, как правило, комплексная, и включает в себя медикаментозные и физиотерапевтические меры, выполнение гимнастики. Иногда показано хирургическое вмешательство.

Из медикаментов могут быть показаны следующие группы:

  • Для борьбы с болевым синдромом используются анальгетики, такие как Анальгин, Кеторолак, Баралгин и другие. При сильно выраженных болях может быть нужна новокаиновая блокада – инъекция препаратов для местной анестезии.
  • С целью снижения воспалительных процессов показаны нестероидные противовоспалительные препарат: Напроксен, Диклофенак натрия, Мелоксикам и другие.
  • В определенных случаях прописываются гормональные противовоспалительные средства: Преднизолон, Гидрокортизон и прочие. Они применяются только в крайних случаях, так как имеют большое количество побочных эффектов.
  • Для устранения мышечного спазма показаны миорелаксанты – препараты, снижающие мышечный тонус. Самыми эффективными считаются Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд.
  • Разогревающие мази с местно-раздражающим действием помогают улучшить кровоток в месте воздействия, что снижает отек, улучшает питание и ускоряет регенерацию в близлежащих тканях. Выбор их довольно широк, часто используются такие, как Капсикам, Финалгон и др.
  • Дополнительно могут быть показаны препараты для улучшения трофики и проводимости нервов: витамины группы В, Прозерин, Нуклео ЦМФ Форте.
  • Отдельная группа медикаментов – это протеолитические растительные ферменты, такие как карипазин, основывающийся на высушенном млечном соке папайи. Они способствуют размягчению и рассасыванию дисковых грыж, помогают улучшить секрецию коллагена, умеренно восстанавливают оболочки дисков.

Некоторые медикаменты обладают очень сильным действием, и могут провоцировать ряд побочных эффектов. Именно поэтому принимать любые из них можно только с назначения врача.

Хирургическое вмешательство может быть показано при наличии грыж либо при отсутствии результатов консервативной терапии.

Также важной составляющей терапии является лечебная физкультура. При правильном соблюдении техники она помогает значительно улучшить состояние больного.

Комплекс подбирается врачом индивидуально. Он может включать в себя такие упражнения:

  • Нужно прижать ладонь ко лбу и наклонять голову вперед, оказывая сопротивление внутренней стороной руки.
  • Ладонь положите на область виска, и наклоняйте голову к руке, тоже оказывая сопротивление.
  • Плавно опустите голову к груди, прижмите к ней подбородок и задержите на 2-3 секунды, после плавно вернитесь в исходное положение.
  • Медленно поверните голову в крайнее левое положение, после, тоже плавно, вернитесь в исходное. Повторите в правую сторону.
  • Прямые руки опустите вниз, поднимите плечи максимально вверх, задержите в этом положении на 10-15 секунд, плавно опустите.

Упражнения повторяются по 10-15 раз несколько раз в день.

Может быть показан профессиональный массаж, направленный на снятие напряжения. Также можно освоить самомассаж, который поможет улучшить состояние в необходимый момент.

В домашних условиях нужно придерживаться всех установленных врачом мер: принимать назначенные медикаменты, выполнять массаж и упражнения ЛФК при необходимости. Также могут помочь различные народные средства, такие как компресс чеснока, мать-и-мачеха, хмельной отвар, самодельная горчичная мазь и прочее. Несмотря на безопасность народных методов предварительно все равно нужно консультироваться с врачом.

Для профилактики и снижения факторов риска дорсопатии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • Питайтесь правильно и сбалансировано;
  • Откажитесь от курения;
  • Старайтесь каждый день выполнять хотя бы небольшую разминку;
  • Выполняйте короткую разминку пару раз в день в течение дня, если трудитесь на сидячей работе;
  • Полезно плавание, аквааэробика;
  • Осторожнее с экстремальными видами активности, экстремальной манерой водить авто;
  • Соблюдайте режим и технику тренировок.
  • Укрепляйте мышечный корсет посредством специальных упражнений.
  • В холодное время года обязательно защищайте шею от холода.
  • Отличная профилактика – регулярный расслабляющий массаж шеи и спины;
  • Старайтесь избегать резких движений головой.
  • Полезно иногда проходить санаторно-курортное лечение.
  • Избегайте резких движений головой.

Видео: “Упражнения для шеи”

Прогноз выздоровления

Если диагностика будет сделана вовремя, а лечение будет правильным, то прогноз выздоровления благоприятный. Но если отнестись к этому невнимательно, то заболевания позвоночника могут привести к инвалидности, уменьшению подвижности или полной его потере.

Заключение

Подводя итоги, выделим следующие ключевые моменты:

  • Под дорсопатией понимается совокупность воспалительных и дегенеративных процессов в шейном отделе позвоночника, провоцирующих неприятные симптомы и ухудшающих подвижность.
  • Заболевания могут провоцировать осложнения, поэтому важна их своевременная диагностика.
  • Терапия, как правило, комплексная, и включает в себя медикаменты, упражнения и другие назначенные врачом меры. В сложных случаях может быть нужно хирургическое вмешательство.
  • При правильном и своевременном лечении прогнозы благоприятные.
Читать еще:  Как вылечить протрузию шейного отдела

Шейная дорсопатия: механизм развития, симптомы и лечение патологии

Фото с сайта sportobzor.ru

Опасность нарушения кроется в том, что в начале развития оно не проявляется характерной клинической картиной, а дает о себе знать лишь на поздних (трудноизлечимых) стадиях течения. Шейная дорсопатия становится причиной постоянных мучительных болей.

Механизм развития болезни

Что такое дорсопатия? Это патология, которая развивается из-за чрезмерных нагрузок, приходящихся на область шеи. Из-за этого хрящевые ткани и диски позвоночника постепенно истончаются и деформируются.

В результате дегенеративных изменений происходит сдавливание кровеносных сосудов и артерий шейного отдела. Заболевание имеет тяжелые последствия, поэтому заниматься его устранением необходимо сразу после выявления.

Причины и факторы риска

Среди основных причин развития шейной дорсопатии выделяют деформацию межпозвоночных дисков, которые принимают на себя основную нагрузку во время ходьбы и выполнения физических упражнений. Межпозвоночные диски равномерно распределяют нагрузку между всеми отделами спины. При повреждении хотя бы одного из них функция перераспределения нарушается, что приводит к обширным патологиям позвоночного столба, в том числе и шейной дорсопатии.

Еще одна распространенная причина нарушения – замедление обмена веществ. Организм не получает необходимых микроэлементов, обеспечивающих прочность костных структур. Они постепенно деформируются и перестают выполнять свои функции.

Среди провоцирующих шейную дорсопатию факторов можно отметить:

  • лишний вес;
  • неправильно организованное место для отдыха;
  • снижение иммунитета;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • хронические заболевания (спондилоартрит, болезнь Бехтерева);
  • неправильное положение стоп;
  • повреждения позвоночного столба, возникающие из-за спортивных или профессиональных нагрузок.

Виды и симптомы

Шейная дорсопатия делится на несколько разновидностей, в зависимости от локализации пораженного участка:

  1. Деформирующую. Возникает в результате значительного искривления позвоночного столба и смещения дисков. Заболевание характеризуется болями различной интенсивности, онемением верхних конечностей, покалыванием кожи на ладонях.
  2. Вертеброгенную. Возникает в результате заболеваний позвоночного столба (инфекционный миозит, ревматоидный артрит, спондилез) и травматических факторов.
  3. Дискогенную.Форма дорсопатии считается наиболее опасной, потому что она осложняется межпозвоночными грыжами.
  4. Цервикалгию. Болевые ощущения проявляются в виде прострела и сохраняются на протяжении 10 дней.

В зависимости от тяжести течения, дорсопатию подразделяют на ограниченную, распространенную и полисегментарную. Ограниченная форма патологии характеризуется повреждением одного сегмента позвоночника. При полисегментарной дорсопатии поражается несколько элементов столба, расположенных в различных частях спины. При распространенном типе заболевания поражаются несколько подряд идущих элементов.

Для шейной дорсопатии характерны следующие симптомы:

  • постоянные болевые ощущения в области лопаток, верхней части спины и плеч;
  • усиление дискомфорта во время движения, выполнения физических нагрузок и чихания;
  • ограничение амплитуды движений плеч и рук;
  • слабость верхних конечностей, вплоть до полного атрофирования их мышц;
  • нарушение чувствительности кистей и функционирования пальцев.

Запущенные формы патологии сопровождаются иррадиированием болевых ощущений в соседние отделы. К признакам тяжелых видов дорсопатии можно отнести: шумы в ушах, головные боли, ухудшение зрительных функций, мелькание радужных кругов перед глазами.

К какому врачу обращаться при шейной дорсопатии?

Шейную дорсопатию лечат специалисты нескольких профилей: травматологи и невропатологи. Они дифференцируют заболевание от других, похожих по симптоматике нарушений. Вначале пациентам следует посетить невропатолога, который посоветует пройти ряд диагностических процедур.

Диагностика

Перед назначением диагностических процедур врач собирает информацию о заболевании у пациента. При общении с ним специалист должен выявить время появления первых болевых симптомов; частоту возникновения беспокоящих признаков, наличие генетических заболеваний в роду у обследуемого.

Вторым этапом диагностики является визуальный осмотр проблемного участка. Для постановки точного диагноза могут быть назначены следующие инструментальные обследования:

  1. Рентгенография.Выполняется в боковой и передней проекции. Процедура выявляет механические повреждения позвоночника (вывихи, подвывихи, переломы).
  2. Миелография или рентген с использованием контрастного вещества.С помощью процедуры врачи определяют повреждения в позвоночном канале и оболочках спинного мозга.
  3. УЗИ.Метод дает возможность определить наличие протрузий, трещин и дегенеративных процессов в структуре позвоночника.
  4. КТ и МРТ – самые надежные методы для проведения дифференциальной диагностики шейной дорсопатии. После процедуры врач получает снимки в трех проекциях. КТ и МРТ позволяют обнаружить: новообразования в шейном отделе, грыжи, протрузии, сужение позвоночного канала, ущемление корешков, гидратацию дисков.
  5. Ультразвуковая доплерография. Обследование назначается только при подозрении нарушения кровообращения в области спины.

Лечение

Как лечить дорсопатию шейного отдела? Терапия нарушения включает в себя:

  1. Устранение провоцирующего фактора. Это касается случаев, когда нарушение развивается на фоне остеохондроза, туберкулеза или диабета.
  2. Симптоматическая терапия, направленная на купирование болевых ощущений, характерных для дорсопатии шейного отдела.
  3. Реабилитационные мероприятия. Основная цель данного этапа лечения – восстановление микроциркуляциии в тканях позвоночника.
  4. Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение обострений нарушения и его тяжелых осложнений.

Медикаментозное лечение шейной дорсопатии

Для облегчения симптоматики дорсопатии пациентам назначаются препараты различных фармакологических групп. Список медикаментов представлен в таблице:

Фармакологическая группа Список препаратов Эффект от применения
Анальгетики Анальгин, Кеторолак, Баралгин Купирование болевых ощущений в области шеи
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикалм Уменьшение дискомфортных ощущений. Возникших на фоне воспалительных процессов в области шеи
Глюкокортикостероиды Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон Купировние болей, не устраняющихся при помощи НПВС и анальгетиков
Миорелаксанты Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд Устранение мышечных спазмов
Противовоспалительные местного действия Диклофенак, Финалгон Уменьшение отечности мягких тканей спины
Хондопротекторы Глюкозамин сульфат, Структум Скорейшая регенерация поврежденных тканей позвоночника
Витаминные комплексы Пентовит, Неуробекс Предупреждение повторных обострений патологий позвоночного столба

Немедикаментозное лечение шейной дорсопатии

Консервативная терапия дополняется вспомогательными мероприятиями, действие которых направлено на ускорение выздоровления пациента и предупреждение обострения шейной дорсопатии. Немедикаментозное лечение включает в себя: физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и массаж.

Физиотерпия

Среди физиотерапевтических процедур, предлагаемых больным, следует отметить:

  • электрофорез с использованием глюкокортикостероидов – Новокаина или Крипазима;
  • импульсные токи для устранения болевых симптомов;
  • УВЧ для ускорения обменных процессов в пораженных отделах позвоночника;
  • электрическую нейростимуляцию для нормализации проводимости импульсов нервными окончаниями.

Массаж


Фото с сайта neopant.com

Процедура направлена на ускорение микроциркуляции кровообращения в поврежденных тканях. Массаж способствует устранению болевых ощущений при шейной дорсопатии и расслаблению мышечных волокон.

Процедура назначается только после снятия обострения признаков шейной дорсопатии. Выполняет ее мануальный терапевт. Человеку без соответствующего образования доверять выполнение массажа в домашних условиях нельзя.

Лечебная физкультура при шейной дорсопатии

Гимнастика позволяет укрепить мышцы спины и улучшить подвижность позвонков. ЛФК при дорсопатии шейного отдела включает в себя следующие виды упражнений:

  1. Постепенный подъем плеч при опущенных вниз руках. Положение фиксируют на 15 секунд, а затем возвращаются в исходную позицию.
  2. Надавливание ладонями на лоб с одновременным опусканием головы вперед.
  3. Надавливание ладонями на виски с одновременными наклонами головы.
  4. Плавные повороты головы в правую и левую сторону с медленным возвращением в исходную позицию.
  5. Прижатие подбородка к груди на 3 секунды.

Каждое из перечисленных упражнений выполняют по 7-10 раз.

Хирургическое лечение шейной дорсопатии

Операция при дорсопатии рекомендуется только в крайних случаях. Показаниями для хирургического вмешательства являются:

  • нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • разрушение дисков позвоночника;
  • потеря чувствительности рук.

Основная цель операции – удаление пораженных тканей и их последующее восстановление при помощи медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедур.

Осложнения

Несвоевременное или неграмотное лечение шейной дорсопатии грозит рядом осложнений:

  1. Синдромом позвоночной артерии, при котором появляются спазмы в области шеи. Больной страдает от ухудшения зрительной и слуховой функций.
  2. Миелопатический синдром, связанный со сдавливанием корешков спинного мозга. При нарушении пациент полностью или частично теряет чувствительность рук.
  3. Вегетососудистой дистонией, проявляющейся нарушением работоспособности периферической нервной системы.

Профилактика

Для предупреждения шейной дорсопатии необходимо придерживаться ряда профилактических правил. Прежде всего, это организация правильного питания. Из рациона убирают всю высококалорийную пищу и продукцию с синтетическими химическими добавками. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник и негативно влияет на его работоспособность.

Для профилактики нарушения также важно избавиться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков. Следует придерживаться активного образа жизни. Для шейного отдела позвоночника полезна гимнастика, плавание и упражнения на перекладине.

Дорсопатией на шейном уровне называют любые патологии в рассматриваемой области, проявляющиеся болевым симптом. Она возникает из-за искривлений в различных отделах позвоночника и нарушения обмена веществ. Устранением патологии занимаются невропатологи и травматологи после получения данных инструментальных обследований и внешнего осмотра пациента.

Дорсопатию шейного отдела лечат комплексно: с использованием медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур и ЛФК. Если заболевание становится причиной плохого кровоснабжения мозга или потери чувствительности рук, то проводится хирургическое вмешательство. При своевременной терапии дорсопатия устраняется без осложнений для пациента и повторных обострений.

Автор: Инна Гаранина, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про шейную дорсопатию

Ссылка на основную публикацию