Воспаление связок голеностопа

Воспаление связок голеностопа

Тендинит и воспаление связок стопы: причины, виды, симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: что такое тендинит стопы (воспаление связок стопы), причины, виды патологии. Симптомы и лечение голеностопного сустава.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Тендинитом стопы является воспаление сухожилий (плотных коллагеновых тяжей – волокон, состоящих из белка коллагена), прикрепляющих мышцы к костям или соединяющих элементы сустава друг с другом.

Тендинит ахиллова сухожилия

По разным причинам (непосильная нагрузка, нарушения обмена) коллагеновые волокна повреждаются. В местах разрывов образуются очаги некроза (отмирание клеток) и воспаления.

Воспалительный процесс сопровождается появлением боли, отечности, покраснения, повышением местной температуры.

Голеностопный сустав и стопа тесно взаимосвязаны, поэтому воспаление сухожилий разной локализации в этой области называют «тендинитом стопы».

Если нагрузки продолжаются, коллагеновые волокна в местах повреждений со временем теряют плотность. Ткань утрачивает функциональность – появляются фиброзные рубцы (грубые нефункциональные соединительнотканные образования), отложение солей кальция.

Именно так начинается тендиноз – хронический дегенеративно-дистрофический процесс (нарушение питания сухожилия с последующим его разрушением), которым может закончиться тендинит, если его не лечить.

Обе патологии не следует путать с тендовагинитом – воспалением оболочки сухожилия. Само сухожилие при этом заболевании не повреждено. Тендовагинит протекает легче, но без лечения также может привести к ограничению подвижности сухожилий.

Патология не опасна. Ее можно вылечить полностью. Обычно для лечения хватает консервативных методов, но иногда применяют хирургические (хроническое течение, дегенеративно-дистрофические изменения структуры тканей).

При подозрении на тендинит в стопе обращаются к травматологу, ортопеду или хирургу.

Причины тендинита стопы

Воспаление сухожилий в 80 % случаев появляется из-за микротравм от чрезмерных, непосильных нагрузок (спортивные тренировки).

Также тендинит возникает как следствие:

  • травм, разрывов, ушибов;
  • инфекций (непосредственное проникновение возбудителей через открытую рану или из удаленного очага, например, гонорея);
  • нарушений обмена веществ (подагра, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы);
  • врожденных недостатков строения скелета (разная длина конечностей, плоскостопие);
  • заболеваний суставов (артроз);
  • ревматических болезней (псориатический, ревматоидный артриты, болезнь Рейтера – аллергическое заболевание с поражением суставов, слизистой оболочки глаз и мочеиспускательного канала; возникает после перенесенных инфекций (ротавирусная и энтеровирусная инфекция, сальмонеллез)); Нажмите на фото для увеличения
  • патологий иммунной системы (возрастное ослабление иммунитета);
  • приема некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидов).

Факторы, которые могут повлиять на развитие патологии:

  • профессия – спортсмены, строители, грузчики;
  • возраст – после 45 лет вероятность заболеть тендинитом увеличивается в 2–3 раза;
  • частые простудные заболевания – ослабляют иммунитет;
  • ожирение – постоянная нагрузка на все анатомические элементы стопы и голеностопа;
  • переохлаждение – гипотермия.

К развитию патологии может привести ношение неудобной, тесной обуви.

Виды и формы патологии

В зависимости от причины происхождения выделяют 4 формы заболевания:

  1. Асептическое, или неинфекционное, воспаление. Оно развивается без проникновения возбудителей к очагу, сопровождается выраженными симптомами (боль, отек, повышение местной температуры).
  2. Септический, или гнойный, тендинит. Возбудители (например, золотистый стафилококк, стрептококки) проникают к очагу поражения через рану или из отдаленных очагов воспаления. Отличительная особенность – очень острое течение с выделением гноя через раневую поверхность, увеличением температуры, нарастающими признаками общей интоксикации.
  3. Оссифицирующий, с отложением в тканях солей кальция. Заболевание сопровождается постепенной утратой эластичности и прочности, окостенением волокон сухожилий.
  4. Фиброзный – протекает с замещением функциональной ткани фиброзными рубцами, истончением, атрофией (утрата первоначального объема) тяжей сухожилий.

Опухшая правая стопа – такой симптом возможен при тендините

Первые 2 вида воспаления относят к острым формам тендинита, остальные 2 – к хроническим.

Виды патологии, в зависимости от локализации процесса:

    Тендинит пяточного, или ахиллова, сухожилия. Он наблюдается в области прикрепления трехглавой икроножной мышцы к пяточной кости. Патология сопровождается болями и ограничением тыльного сгибания стопы.

  • Воспаление сухожилий задней большеберцовой мышцы, которая расположена под трехглавой мышцей. Тендинит сопровождается хрустом и болями при движении (сгибании-разгибании) стопы. Воспаление сухожилий задней большеберцовой мышцы
  • Воспаление сухожилия подошвенной мышцы, которая начинается от бедренной кости, проходит сзади. Ее сухожилие нередко срастается с пяточным, но иногда самостоятельно крепится к пяточной кости. Симптомы схожи с признаками воспаления ахиллова тяжа.

  • Тендинит мышц-разгибателей пальцев стопы. Разгибатель большого пальца начинается от передней поверхности малоберцовой кости и крепится к тыльной поверхности фаланги большого пальца.
  • Разгибатели пальцев начинаются от переднего края большеберцовой кости и прикрепляются к фалангам остальных 4 пальцев стопы.

    Тендинит стопы при поражении разгибателей проявляется болью в верхней части стопы при попытке отвести большой палец, согнуть, поднять носок вверх.

    Чаще диагностируют тендинит ахиллова сухожилия (в 70 % случаев). Реже – коллагеновых тяжей подошвенной мышцы и разгибателей стопы.

    Характерные симптомы и 3 стадии болезни

    Обычно тендинит прогрессирует медленно, поэтапно. За исключением септического воспаления, которое быстро начинается и протекает достаточно бурно.

    Сначала болезнь протекает почти незаметно. Первым признаком заболевания можно назвать боль при серьезной физической нагрузке.

    В этот момент патология не влияет на трудоспособность, но в дальнейшем симптомы усиливаются.

    Человека начинают беспокоить приступы боли, которые усиливаются по утрам, во время любой нагрузки (даже повседневной). У больного появляются нарушения походки из-за попытки щадить ногу.

    Со временем патология превращается в хроническую, которая сопровождается сложностями со сгибанием-разгибанием стопы (тугоподвижностью), хромотой. Пациента беспокоит вынужденное положение голеностопа (вызванное сращением, окостенением сухожилий в области лодыжки).

    Боль появляется только в момент интенсивного напряжения, физическая активность не ограничена

    Болевые ощущения возникают при нагрузке, становятся более выраженными и продолжительными, исчезают после отдыха

    Может нарушиться походка, затрудняется выполнение профессиональных обязанностей (тренировки у спортсменов)

    Приступы боли возникают внезапно при выполнении повседневных обязанностей и в покое, продолжаются по нескольку часов

    Тендинит на 3 стадии становится причиной ограничения повседневной активности, ухудшает качество жизни больного

    Общие симптомы острого (асептического) процесса:

    • боль при надавливании на пятку, область поражения;
    • повышение местной температуры;
    • отечность;
    • покраснение кожи;
    • припухлость в месте прикрепления сухожилия к кости.

    В хронической стадии присоединяются такие признаки:

    1. Характерный хруст коллагеновых волокон.
    2. Подкожные узелки (фиброзные рубцы).
    3. Тугоподвижность.
    4. Фиксация сустава в вынужденном положении.

    Осложнениями могут стать – разрыв сухожилий, тендиноз и тендовагинит.

    Разрыв ахиллова сухожилия – одно из возможных осложнений тендинита

    Диагностика

    Диагноз устанавливают на основании:

    • опроса и осмотра пациента;
    • проведения диагностических тестов.

    Дифференциальный диагноз производят, исключая артрит, растяжение и воспаление связок.

    Тендинит подтверждают инструментальными и лабораторными исследованиями:

    • МРТ и УЗИ (методы позволяют определить самые незначительные, патологические изменения мягких тканей стопы и голеностопа);
    • анализами крови (увеличение С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов, при гнойном процессе – повышение количества лейкоцитов, при обменных нарушениях – мочевой кислоты).

    Рентгенография информативна на поздних стадиях (при оссификации – перерождении сухожилий в костную ткань, кальцинозе – отложении солей кальция в сухожилиях).

    Методы лечения

    Заболевание можно вылечить полностью (консервативными или хирургическими методами).

    Консервативное лечение

    Сразу после травмы (если она стала причиной тендинита) больному необходимо оказать первую помощь.

    1. Ледяные компрессы на область поражения (на 20 минут, 6 или 7 раз в течение первых суток).
    2. Тугая повязка на область голеностопного сустава (начинается выше голеностопного сустава на 5–10 см; бинт постепенно охватывает сустав, причем каждый последующий виток должен перекрывать на 2/3 предыдущий; заканчивается на середине стопы).
    3. Покой для конечности в течение всего периода лечения.

    При острых болях на стопу накладывают гипсовую повязку, которая надежно фиксирует ее в одном положении.

    Медикаменты, которые назначают во время лечения тендинита стопы:

    • негормональные противовоспалительные и обезболивающие средства в таблетках и мазях для местного применения: Мовалис, Целебрекс, Диклофенак;
    • гормональные препараты для блокады при выраженном болевом синдроме – Гидрокортизон, Дипроспан;
    • антибиотики при септическом, гнойном воспалении: Флексид;
    • разогревающие, раздражающие, обезболивающие местные средства (с 3-го дня после травмы): Випросал, Капсикам.

    Лекарственные препараты для лечения тендинита стопы. Нажмите на фото для увеличения

    Консервативное лечение тендинита стопы сочетают с физиотерапией, которую назначают в период восстановления (после того, как стихли выраженные симптомы болезни – боль и воспаление).

    • электрофорез с лекарственными препаратами;
    • магнитотерапия;
    • лечение ультразвуком и ультрафиолетовым облучением;
    • лазеротерапия;
    • лечебный массаж.

    Данные методы стимулируют микроциркуляцию в тканях, улучшают отток лимфы, снимают интоксикацию, способствуют ускоренному делению клеток и заживлению тканей.

    После исчезновения всех признаков заболевания больному назначают щадящие упражнения, например:

    1. Исходное положение – встать напротив стены, упереться в нее руками. Правую ногу поставить перед собой, левую оставить позади. Присесть как можно ниже. Остаться в таком положении 30 секунд. Выпрямиться, поменять ноги и повторить упражнение. Сделать по 6–8 подходов для каждой ноги.
    2. Исходное положение – стоя. Вращать стопой по часовой и против часовой стрелки по 6–8 подходов для каждой ноги.

    В общей сложности терапия может занять от 2 недель до 2 месяцев.

    Хирургическое лечение

    К оперативному вмешательству прибегают, если:

    • консервативное лечение не приносит результатов несколько месяцев (до года);
    • начинаются дегенеративно-дистрофические изменения тканей;
    • возникает гнойный, септический тендинит.

    Для восстановления функций сухожилий голеностопа могут осуществить:

    • неполное отсечение коллагенового тяжа от места прикрепления – позволяет удлинить, послабить его и улучшить подвижность стопы;
    • иссечение и удаление поврежденных тканей;
    • иссечение измененных тканей с прикреплением сухожилия к другому месту.

    В первые дни (до 1 недели) ногу обездвиживают, назначают курс обезболивающих, противовоспалительных и антибактериальных средств. В первые 3–5 дней препараты вводят внутримышечно или внутривенно, далее переводят больного на таблетки и капсулы.

    Через неделю разрешают выполнять некоторые упражнения ЛФК.

    Послеоперационное восстановление занимает до 4 месяцев – в зависимости от тяжести процесса.

    Профилактика

    Для профилактики тендинита выполняйте ряд простых рекомендаций:

    1. Избавьтесь от тесной, неудобной обуви.
    2. Не переохлаждайтесь, укрепляйте иммунитет.
    3. Регулярно делайте расслабляющий массаж голеностопа, голени и стопы.
    4. Перед предстоящей нагрузкой разогревайте мышцы специальной разминкой или укрепляйте голеностоп тугой повязкой, фиксатором, компрессионным чулком.
    5. Наращивайте нагрузки постепенно.
    6. Смените вид деятельности (если это невозможно – чередуйте работу с отдыхом).
    7. Откорректируйте вес, введите в рацион пищу, богатую витаминами и микроэлементами (это необходимо для профилактики нарушений обмена): свежие овощи, фрукты и зелень, красное мясо (баранина, телятина, говядина), морская рыба, кисломолочные продукты, орехи.

    Прогноз при заболевании

    Прогноз при заболевании (особенно вначале) очень благоприятный. При своевременном обращении от болезни можно полностью избавиться за период от 2 недель до 2 месяцев (в 90 % случаев).

    Хронический тендинит лечится сложнее, часто хирургическими методами. На полное восстановление после операции потребуется до 4 месяцев. К усиленным спортивным тренировкам рекомендуют возвращаться не ранее, чем через 6 месяцев.

    Воспаление связок и сухожилий голеностопа

    Под термином воспаление связок голеностопа современные медики обычно подразумевают лигаментит. Каковы основные причины его формирования? Как лечить воспаление связок стопы? Насколько эффективно консервативное лечение и можно ли обойтись без операции? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

    Причины лигаментита

    Как показывает современная клиническая практика лигаментиту подвержены люди любого возраста и пола. Основной группой риска выступает пациенты старше 40 лет. При этом воспалительные процессы в связках могут иметь как острое, так и хроническое течение.

    В первом случае на развитие патологического процесса влияют различные повреждения связочного аппарата, обычно на фоне наличие ряда предрасполагающих факторов. Во втором случае потенциальный перечень негативных предпосылок существенно шире:

    • Длительное ношение неудобной и неподходящей обуви;
    • Регулярное получение микротравм без соответствующего лечения;
    • Комплексные системные воспалительные процессы в мягких тканях и расположенных в нижних конечностях, суставах;
    • Длительные регулярные тяжёлые физические нагрузки на нижние конечности в целом и стопы в частности обычно на фоне ослабленного иммунитета, недостаточности питания и прочих обстоятельств;
    • Опосредственные патологические обстоятельства в виде наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, нарушений в работе щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы, сахарного диабет любого типа, подагры и так далее.

    Симптомы воспалительного процесса

    Симптоматика воспалительного процесса в суставе голеностопа, связанная с развитием лигаментита либо лигаментоза, не является специфичной и зависит от непосредственного типа патологии. При острых формах человек регулярно чувствует болевой синдром, который усиливается при физической нагрузки на проблемную конечность.

    При этом неприятные ощущения могут иррадиировать в соседние участки, наблюдается ограничение подвижности в суставе, его повышенная чувствительность и лёгкие, либо средние формы отечности.

    При хронических формах патологического процесса негативные проявления выражены незначительно, однако регулярно доставляет дискомфорт больному. Помимо небольшой припухлости и частичного ограничения подвижности сустава субъективно чувствуется онемение в области стопы, покалывание, формирование иных неприятных ощущений, например щелков в случаях амплитудных либо вращательных движений.

    Воспаление связок голеностопного сустава

    Вне зависимости от места локализации патологического процесса и возраста пациента заболевание в виде лигаментита может проходить 3 базовые стадии – острую, подострую и хроническую. При этом, как показывает практика, у подростков до 16 лет, подобный вид проблемы практически не встречается из-за достаточно хорошей эластичности вышеописанных структур.

    Однако с течением времени, особенно у пациентов старше 40 лет, связки теряют свою гибкость и формируются предпосылки к развитию дегенеративных и дистрофических процессов этих компонентов.

    Симптомами воспаления связок голеностопного сустава выступают:

    • Болевой синдром дискомфорт в области стопы;
    • Ограничение амплитудного и осевого движения сустава;
    • Наличие лёгкой отечности.

    При этом обнаружить непосредственно патологию путем визуального осмотра невозможно.

    После первичного осмотра, фиксации субъективных жалоб и анамнеза и пальпации, он направит человека на проведение инструментальной диагностики в виде рентгенографии, ультразвукового исследования, лабораторных анализов, а при необходимости — компьютерной томография и МРТ. По результатам будет назначена необходимая схема лечения воспаления связок голеностопного сустава.

    Воспаление сухожилий голеностопа

    В общем случае воспаление сухожилий голеностопа называют тендинитом. Достаточно часто эту патологию путают с лигаментитом, однако имеет они разную природу в контексте локализации и затрагивают исключительно сухожилия.

    Основные причины тендинита также неспецифичны и в ряде ситуаций могут быть связаны:

    • С нарушением обмена веществ;
    • Механическими повреждениями;
    • Возрастными изменениями структуры сухожилий;
    • Инфекционными процессами;
    • Хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
    • Влиянием ряда лекарственных препаратов.

    Базовые проявления тендинита довольно схожи с лигаментитом:

    • Болевой синдром;
    • Покраснение кожных покровов;
    • Присутствие постороннего хруста и щелчков при вращательных и амплитудных движениях стопой;
    • Наличие лёгкой либо средней отечности.

    Основные методы диагностики проблемы идентичны исследованиям в отношении связок, лечение воспаления сухожилий голеностопа подбирается индивидуально и включает себя консервативную терапию, физиопроцедуры, массаж, упражнения ЛФК и при необходимости – оперативное вмешательство.

    Неврит стопы

    Под термином воспаления нерва на голеностопе подразумевается неврит стопы. Данный вид патологии может являться следствием:

    • Сложных травм соответствующей локализации;
    • Переохлаждения;
    • Инфекционных вторичных поражений;
    • Ухудшения работы иммунной системы;
    • Регулярного ношения неудобной обуви;
    • Наличия диабетических невропатий;
    • Эндокринных проблем;
    • Прямых сдавливаний нервных окончаний, опухолей доброкачественного либо злокачественного спектра.

    В случае же достаточно сильной ишемии нервных окончаний, стопа начинает отвисать вниз, при этом пациент не может вернуть её в нормальное положение без внешней помощи, одним лишь усилием мышц, сухожилий и связок.

    Помимо этого часто оказывается нарушенной сгибательная возможность пальцев, достаточно сложно ходить только на носках либо пятках, без рефлекторного перехода на всю стопу сразу.

    Основными методами диагностики выступают электронейромиография, УЗИ и магнитно-резонансная томография. Лечение комплексное и длительное, включает в себя:

    • Проведение консервативной терапии;
    • Курсов массажа и ЛФК;
    • Инструментальных физиопроцедур;
    • Прочих необходимых мероприятий.

    Среднее время выздоровления колеблется в пределах от 1 до 6 месяцев.

    Методы лечения воспалительного процесса

    Лечение воспаления сустава голеностопа производится по стандартным протоколам с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма пациента, характера и тяжести патологии, причин и проявления иных факторов.

    Вне зависимости от места локализации проблемы все терапевтические методы в первую очередь направлены на прекращение дальнейшего развития лигаментита и формирование стойкой ремиссии, которая в дальнейшем позволяет проводить качественную комплексную реабилитацию голеностопа.

    Она дополняется разнообразными физиотерапевтическими методиками. В отдельных случаях при достаточно сильным и системном развитии дегенеративных и дистрофических процессов необходимо проводить оперативное вмешательство, направленное на реконструкцию связочных структур, либо их полную замену с использованием искусственных или донорских имплантатов.

    Медикаментозная терапия

    Основой лечения воспаление связок и сухожилий стопы выступает консервативная терапия. В её рамках на первом этапе используются нестероидное противовоспалительное средство по типу: Ибупрофена, Кеторолака, и Диклофенака. Оно предназначено для снятия болевого синдрома и уменьшения отечности.

    Помимо обезболивающих и противовоспалительных компонентов, рационально применять глюкокортикостероиды на местном уровне в виде мазей, кремов либо же гелей. Также, в состав мази и крема часто входит гепарин, охлаждающие или раздражающие компоненты, прочие лекарственные вещества по необходимости.

    При отсутствии эффекта консервативной терапии профильным специалистом рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Пациента в обязательном порядке госпитализируют в стационар, после чего к нему применяется необходимые методики активных манипуляций, направленных на реконструкцию различных структур либо их замену при необходимости.

    Физиопроцедуры и массаж

    Физиотерапия при воспалительных процессах связок голеностопного сустава обозначается в рамках реабилитационного периода после окончания острого этапа патологии. Классические инструментальные методики включает в себя:

    • Наложение компрессов;
    • Парафиновые аппликации;
    • Приём бальнеологических ванн;
    • Использование лечебных грязей;
    • Электрофореза;
    • Фонофореза;
    • Лазерной терапии;
    • Миорелаксации;
    • Магнитотерапии;
    • Обработки УВЧ.

    Народные методы

    Современная медицина не признаёт народные методы лечения эффективными в отношения лигаментита и схожих воспалительных процессов голеностопа. Более того, применение отдельных нетрадиционных способов может даже усугубить состояние пациента и привести к значительному ускорению и осложнению развития патологического состояния.

    Преимущественным способом использования средств народной медицины в данном контексте выступают различные компрессы, накладываемые напрямую на локализацию. Обычно подобные мероприятия осуществляется один, максимум два раза в сутки.

    Компресс накладывается в среднем на 6 часов, после чего снимается, а кожные покровы очищаются под струей воды комнатной температуры. Основными ингредиентами для приготовления компрессов выступают:

    • Листья черемухи;
    • Листья лопуха;
    • Листья алоэ;
    • Прополис;
    • Сырой картофель;
    • Отвар эвкалипта;
    • Настойка арники;
    • Настойка календулы;
    • Настойка репейника;
    • Выжимки капустных листьев.

    Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

    Воспаление голеностопного сустава: лечение голеностопа

    Голеностопный сустав — это часть тела, на которую приходятся немалые нагрузки. Здоровый голеностоп обеспечивает человеку способность нормально передвигаться — бегать, ходить, управлять автомашиной. Даже незначительная травма может привести к развитию серьезной болезни, а воспаление голеностопного сустава — это особо частая причина визита к доктору. Как правило, это заболевание сопровождается болевыми ощущениями, отечностью и нарушением подвижности ноги.

    Причины воспаления голеностопа

    Существует множество факторов, ведущих к воспалению. Вот основные причины, по которым воспаляется голеностоп:

    1. Аллергические реакции, из-за которых ткани могут деформироваться.
    2. Бактериальная или вирусная инфекция. Через несколько недель после появления инфекционного очага пациент сталкивается с воспалением.
    3. Болезни, пагубно влияющие на метаболизм.
    4. Вывихи, переломы, ушибы. Из-за травм синовиальная жидкость начинает вырабатываться в меньшем количестве, что и приводит к обострению патологии.
    5. Плоскостопие. Деформация стопы приводит к смещению центра тяжести, следовательно, нагрузка на голеностопный сустав возрастает.
    6. Сахарный диабет.
    7. Эндокринные нарушения.

    Симптомы болезни

    Воспаление голеностопного сустава развивается в течение короткого времени. Симптомы этого заболевания выражаются ярко, и в этом заключается своеобразное «преимущество» патологии — ее легко распознать.

    • Болезненные ощущения в области лодыжки. Ноющая боль усиливается во время движения, особенно при беге или спуске-подъеме по лестнице. Болевой синдром может быть периодическим или перманентным, часто боль не оставляет пациента даже в состоянии покоя;
    • Нарушение нормальной подвижности;
    • Отечность и покраснение кожных покровов в области пострадавшего сустава и околосуставных тканей с сопутствующим повышением местной температуры;
    • Повышенная температура тела на фоне общей слабости, утомляемости и, возможно, лихорадки.

    Стоит отметить, что иногда патологический процесс протекает медленно. Болезнь не обязательно должна перейти в острую форму, чтобы связки голеностопа серьезно пострадали. Первые же симптомы воспаления — это однозначный сигнал: «Пора к врачу».

    Диагностика

    Как лечить голеностопный сустав? Сначала необходимо определить степень тяжести воспаления. Для выявления нарушений специалисты применяют проверенные методы.

    Методы диагностики, которые наиболее точно проиллюстрируют состояние пациента:

    • Аллергические тесты;
    • Современные виды томографии, признанной как один из наиболее информативных методов;
    • Рентгенологическое исследование. Рентген способен обнаружить даже незначительную деформацию сустава, изменение хрящевой ткани или скопление гноя;
    • Ультразвуковое исследование. УЗИ применяется для обнаружения повреждений в околосуставных тканях.

    Принципы лечения голеностопного сустава

    При воспалении связок голеностопного сустава первоочередная задача — избавить пациента от болевого синдрома. Передвижения стоит ограничить, пострадавшая конечность должна находиться в состоянии покоя. Оптимальный вариант — соблюдение постельного режима. Если у больного нет возможности оставаться в постели, то рекомендуется использовать бандаж и передвигаться с помощью трости. Обувь и стельки должны обеспечивать фиксацию стопы в неподвижном положении.

    Следующая ступень — использование противовоспалительных лекарственных средств. Если воспаление возникло из-за бактериальной инфекции, то бороться с возбудителем будут антибиотики в виде таблеток или инъекций. Хондропротекторы помогут восстановиться поврежденной ткани хрящей. Применение иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов благотворно скажется на состоянии иммунитета.

    После устранения симптомов гипертермии пострадавшую область можно обрабатывать наружными средствами. Компрессы из гелей или мазей быстро устранят отек.

    Снижение массы тела положительно повлияет на состояние голеностопа, убрав болевые ощущения и перенапряжение. Соблюдение особой диеты и грамотно составленный рацион — важная часть лечения.

    Терапия при воспалении голеностопного сустава должна быть комплексной: это повысит эффективность лечения. Применение медикаментозных препаратов необходимо сочетать с физиотерапией, ЛФК, массажными процедурами. Санаторно-курортное лечение отлично закрепит результаты терапии.

    Лекарственная терапия

    Воспаление, затронувшее связки голеностопа, необходимо лечить медикаментозными препаратами, которые оказывают разное терапевтическое действие:

    1. Анальгетики. Болеутоляющие средства нужны не только для купирования болевого синдрома в период обострения болезни. Когда дискомфортные ощущения исчезают, человек начинает активнее нагружать больной сустав, что приводит к обострению заболевания. По этой причине специалисты рекомендуют продолжать прием обезболивающих препаратов, даже если больной чувствует облегчение. Использование костылей и других медицинских изделий дополняет лечение медикаментами. В качестве болеутоляющих средств доктора назначают Анальгин или Реналган.
    2. Инъекции. Весьма эффективны средства, которые вводятся внутрь при помощи уколов. Гиалуроновая кислота, входящая в состав таких препаратов, полезна для внутрисуставной жидкости. Инъекции Дьюралана и Ферматрона положительно сказываются на состоянии больных. К минусам подобных медикаментов можно отнести высокую стоимость.
    3. Мази. Действие Диклака и Фастум-геля направлено на устранение воспалительного процесса и болевых ощущений.
    4. НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают отек. Применять такие средства можно исключительно под наблюдением специалиста.
    5. Хондропротекторы. Считаются одними из наиболее действенных средств. Входящий в состав хрящ лосося помогает быстро восстанавливать поврежденную ткань сустава. Примеры хондропротекторов — Терафлекс и Хондроитин.

    Одной из причин воспаления голеностопного сустава способен стать атеросклероз — заболевание, которым часто страдают пожилые люди. В таком случае надо расширять сосуды, применяя статины.

    Физиотерапия

    Лечение поврежденных суставов требует применения различных физиотерапевтических процедур. Физиотерапия избавляет пациента от болевых ощущений, стимулирует восстановительные процессы и помогает конечности обрести прежнюю подвижность. Гидромассаж и ультразвуковое воздействие, магнитотерапия и электрофорез, криотерапия и прогревания — все это эффективно борется с воспалением.

    Воспаление нарушает естественное скольжение суставных поверхностей, а мануальная мобилизация восстанавливает механику сустава, возвращая ему утраченную подвижность.

    Выполнение простых гимнастических упражнений также поможет уменьшить болезненные ощущения и вернуть суставу дееспособность. Умеренные физические нагрузки на околосуставные мышцы снижают напряжение в лодыжках. Если боль мешает пешим прогулкам, то пациенту разрешается заниматься на велотренажере: так мышцы получают нагрузку, не испытывая давления массы тела.

    Лечебный массаж — это неотъемлемый метод терапии, гармонично дополняющий физиотерапию и специальные комплексы упражнений. Массаж устраняет болевой синдром и скованность конечностей, снимает избыточное напряжение в мышцах и стимулирует кровообращение в тканях. Как правило, симптомы болезни бывают спровоцированы токсинами, которые скапливаются внутри сустава. Массаж способствует устранению вредоносных веществ. Массажные процедуры разрешается проводить, когда заболевание перешло в стадию ремиссии: болезненные ощущения стали слабее, покраснения и отека не наблюдается.

    Народные способы

    Народная медицина предлагает проверенные рецепты, использование которых способно ослабить воспалительный процесс. В домашних условиях можно изготовить следующие средства:

    1. Компресс из сала. Такой народный способ применяется при начальной стадии болезни. Тонкую пластинку сала приложить к суставу, накрыть пленкой и обернуть теплым платком. Пока сало не начнет напоминать решето, компресс не нужно убирать.
    2. Домашняя мазь. Для приготовления понадобятся листья окопника и растительное масло. Равные части ингредиентов надо смешать и прокипятить полученную массу на медленном огне в течение 30 минут. Процедить смесь. Добавить аптечный раствор витамина Е и 1/2 стакана натурального воска. Остудить смесь. Нанести полученный состав на голеностоп и оставить на 30 минут. Такую процедуру надо выполнять минимум дважды в день, пока боль полностью не исчезнет.
    3. Медовый компресс с добавлением пчелиного подмора. Продукты, которые производят трудолюбивые пчелы, отлично справляются с разными видами воспалений, например, с воспалением связок голеностопа. Продукты пчеловодства снимают болевой синдром, одновременно оказывая противовоспалительное действие, улучшая метаболизм и питая суставные ткани. Компресс делают следующим образом: на льняную салфетку наносится небольшое количество меда, который посыпается измельченным подмором. Салфетку надо наложить на больной участок, накрыть пленкой и дополнительно утеплить.
    4. Компресс из сырого картофеля. Картофелины натереть на мелкой терке, затем приложить полученную кашицу к суставу и обернуть пленкой на 15 минут.
    5. Компресс (ванночка) из герани. Эффективно борется с болью, особенно с той, что возникает при ходьбе. Для компресса понадобится одна ложка сырья, для ванночки — две. Траву залить литром воды и в течение 5 минут кипятить на умеренном огне.
    6. Компресс из соли и меда. Это средство оказывает сильное болеутоляющее действие. Равные части меда и соли смешать, нанести полученную смесь на отрез льна и приложить ткань к больному участку. Утеплить компресс и оставить на ночь. Процедуру требуется проводить ежедневно, пока сустав не восстановит подвижность.
    7. Отвар брусничных листьев. 2 чайные ложки сырья заварить в стакане кипятка, протомить на водяной бане (15 минут) и в течение дня принимать по глотку.
    8. Ванночки из поваренной соли. На 1 литр воды кладется 150 граммов соли, которая вытягивает излишки жидкости, снимая боль и отек.

    Оперативное вмешательство

    Воспаление голеностопного сустава прогрессирует, а консервативное лечение не дает нужных результатов? В подобных случаях медицина предлагает альтернативный выход — хирургическое лечение голеностопного сустава. Хирург либо частично, либо полностью заменит пострадавший сустав протезом. Стоит отметить, что решение об оперативном вмешательстве принимается в крайних случаях.

    О профилактике

    Как избежать воспаления связок стопы? Правила просты.

    Здоровое рациональное питание не позволит человеку набрать лишний вес и поддержит обмен веществ на правильном уровне. Сбалансированный рацион также не позволит организму накопить вредоносные соли и шлаки. Для голеностопа и щиколотки будут полезны пешие прогулки и специальная гимнастика. Важно соблюдать умеренность при нагрузке на стопы.

    Отдельно стоит сказать о правильном подборе обуви, обеспечивающей надежную фиксацию конечностей. Подошва должна быть толстой, задник — жестким. Строго противопоказано ежедневно носить туфли с высокими каблуками. Помните, что нахождение стопы в нефизиологичном положении часто провоцирует травмы голеностопа.

    Воспаление связок и сухожилий голеностопного сустава

    Лечение в нашей клинике:

    • Бесплатная консультация врача
    • Быстрое устранение болевого синдрома;
    • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
    • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

    Воспаление голеностопного сустава – это состояние, при котором в области связок, сухожилий, синовиального хрящевого слоя или мышц развивается специфическая реакция. Её могут спровоцировать разнообразные факторы патологического влияния, такие как травмы, артрозы, очаги хронической инфекции, повышенные физические нагрузки и т.д.

    Любое воспаление связок голеностопного сустава сопровождается отечностью окружающих мягких тканей, местным повышением температуры, привлечением в очаг неблагополучия большого количества фибрина для образования соединительной рубцовой ткани. Таким образом, при воспалении сухожилий голеностопного сустава высока вероятность образования рубцовых изменений, которые в недалеком будущем приведут к неприятным осложнениям. Это может затруднять процесс иннервации и кровоснабжения мягких тканей стопы. В результате нарушения трофики развиваются многочисленные артрозы и артриты мелких суставов стопы, могут возникать трофические язвы и деформации ногтевой пластинки на пальцах ног.

    В этой статье описаны основные причины воспаления голеностопного сустава и лечение, которое может проводится с использованием методов мануальной терапии. Эти сведения носят исключительно ознакомительный характер. не стоит пытаться заниматься самостоятельной диагностикой и лечением патологии опорно-двигательного аппарата. Это чревато осложнениями и отсутствием своевременного эффективного лечения, что неизбежно приводит многих пациентов в инвалидности.

    Если у вас появились симптомы воспаления голеностопного сустава, то лечение и диагностику следует проводить под контролем со стороны врача ортопеда. Вы можете воспользоваться нашим предложением и посетить этого доктора совершенно бесплатно. В ходе первичной консультации в нашей клинике мануальной терапии доктор проведет осмотр, поставит точный диагноз и расскажет о том, как можно эффективно и безопасно проводить лечение выявленного заболевания.

    Причины воспаления голеностопного сустава

    Существуют различные причины воспаления голеностопного сустава, мы разберем только самые распространенные из них. Для начала стоит внести ясность в вопрос о том, что такое воспаление и чем характерна эта реакция организма.

    Итак, воспалительный процесс инициируется иммунной системой человеческого организма как защитная и восстановительная реакция. В развитии воспаления участвуют тучные клетки крови. Они стягиваются в очаг неблагополучия. Затем под их воздействием начинают привлекаться лейкоциты, макрофаги, фибрины и другие включения. Для облегчения процесса транспортировки всех необходимых веществ расширяется капиллярная кровеносная сеть, что проявляется в виде покраснения кожных покровов и повышения местной температуры.

    В тоже время начинается привлечение лимфатической жидкости, отвечающей за отведение из очага воспаления продуктов распада тканей. Это провоцирует отек мягких тканей. Проявляется внешне – припухлостью сустава и болезненностью при пальпации.

    В процессе воспаления при усилении местного кровоснабжения и лимфотока происходит рубцевание повреждённых участков. Если этот процесс протекает бесконтрольно и без сопутствующего лечения, то образуются грубые келоидные рубцы.

    Причинами воспаления тканей голеностопного сустава могут быть следующие аспекты негативного влияния:

    • неправильно подобранная обувь, которая не фиксирует область голеностопа и провоцирует травмы;
    • избыточный вес, создающий повышенную нагрузку на сочленение костей;
    • спортивные и бытовые травмы;
    • проникновение патогенной микрофлоры при нарушении целостности кожных покровов (иногда ранение может спровоцировать гнойное расплавление тканей сустава);
    • трещины и переломы костей;
    • плоскостопие, косолапость и другие виды неправильной постановки стопы;
    • деформирующий остеоартроз и разрушение хрящевых тканей мелких суставов стопы;
    • рубцовые изменения в результате многочисленных случаев растяжения связок голеностопного сустава;
    • эндокринные патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз и т.д.);
    • нарушение оттока венозной крови и развитие тромбофлебита;
    • атеросклероз и облитерирующий эндартериит;
    • тендопатии и различные виды субхондрального фиброза тканей сустава.

    Для исключения всех вероятных причин необходима консультация специалиста. Иногда в процессе сбора анамнеза врач может выявить такие неочевидные потенциальные причины, как привычка сидеть, закинув одну ногу на другую, определённый тип рациона питания, недостаточность употребления чистой питьевой виды и многое другое.

    Симптомы воспаления голеностопного сустава

    Клиническая картина развивается бурно. Сразу же после начала воздействия негативного фактора пациент испытывает сильную боль и затруднения с тем, чтобы наступать на ногу в области пятки. Симптомы воспаления голеностопного сустава начинают быстро развиваться и включают в себя следующие типичные проявления:

    • отечность мягких тканей – сустав увеличивается в объеме в полтора-два раза;
    • болезненность при попытке двигать стопой;
    • боль при пальпации области поражения;
    • крепитация мягких тканей при попытке пальпировать;
    • покраснение кожных покровов.

    В тяжелых случаях страдает общее состояние пациента. Развиваются симптомы общей интоксикации. Зачастую эти клинические признаки присущи для гнойного воспалительного процесса:

    1. повышение общей температуры тела;
    2. боль и ломота в крупных суставах;
    3. головная боль, мышечная слабость и головокружение;
    4. тошнота и сонливость, отсутствие аппетита.

    При появлении подобных симптомов воспаления голеностопного сустава необходимо немедленно обратиться на прием к врачу, поскольку высока вероятность развития рожистого воспаления голени, гангрены и некоторых других потенциально опасных для жизни заболеваний.

    Для диагностики проводится ряд обследований. Ведущим диагностическим методом является рентгенография голеностопного сустава. На снимке можно увидеть поражение костной структуры (деформация, трещины, переломы, наросты и т.д.). Если рентгенографический снимок не информативен, то рекомендуется компьютерная томограмма или МРТ. Также врач может назначить УЗИ, общий и биохимический анализ крови, посев синовиальной жидкости, полученной в ходе пункции сустава.

    Как лечить воспаление голеностопного сустава и снять боль при артрозе

    Перед тем, как лечить воспаление голеностопного сустава, нужно поставить точный диагноз. Если этот процесс был спровоцирован проникновением в полость сустава болезнетворной микрофлоры, то без применения антибактериальной терапии обойтись вряд ли получится. Между тем, самостоятельно пациент определить присутствие бактериального воспаления не сможет. Поэтому первое, что нужно сделать – записаться на приём к врачу ортопеду.

    Если воспаление голеностопного сустава вызывает артроз, то лечебные мероприятия должны быть направлены на терапию этого заболевания. Для того, чтобы вылечить артроз голеностопного сустава и не допускать его воспаления в будущем, необходимо восстановить диффузное питание хрящевой синовиальной ткани. Сделать это позволяет массаж и остеопатия, рефлексотерапия и лечебная гимнастика. В сочетании с методами физиотерапии эти методики дают положительный быстрый результат.

    Очень снять воспаление голеностопного сустава позволяет фармакопунктура – в ходе этой процедуры в биологически активные точки на теле человека вводятся микроскопические дозы лекарственных препаратов. В результате этого эффективно купируется воспаление, но на организм человека не оказывается колоссального негативного воздействия нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Лечение воспаления связок голеностопного сустава

    В лечении воспаления голеностопного сустава есть несколько этапов. первоначальный предполагает стабилизацию состояния. Для этого важно определить потенциальную причину развитии воспалительной реакции и устранить её. Затем важно проводить такое лечение воспаления связок голеностопного сустава, которое будет препятствовать развитию рубцов и контрактур. Для этих целей можно использвоаться:

    1. массаж и остеопатию, которые направлены на восстановление микроциркуляции крови, нормализации тока лимфатической жидкости и т.д.;
    2. лечебную гимнастику и кинезиотерапия, позволяющие улучшить состояние мышц, связок и сухожилий стопы и голени;
    3. лазерное воздействие;
    4. рефлексотерапию;
    5. электромиостимуляцию и другие виды физиотерапии.

    Лечение воспаления связок голеностопного сустава может проводится только индивидуально. нет общих схема терапевтического воздействия, поскольку они зависят от конкретного заболевания, вызвавшего подобный синдром. Вы может посетить врача ортопеда в нашей клинике мануальной терапии абсолютно бесплатно. Мы предлагаем бесплатную консультацию всем пациентам. В ходе этого приема врач осмотрит вас, поставит диагноз и даст все необходимые рекомендации относительно лечения.

    Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

    Читать еще:  Частичный разрыв связок коленного сустава
    Ссылка на основную публикацию
    Стадии Сопутствующие симптомы