Как лечить тазобедренные суставы

Как лечить тазобедренные суставы

Артроз тазобедренного сустава: степени, симптомы и лечение

Артроз тазобедренного сустава ― болезнь, требующая незамедлительного лечения. В противном случае велик риск усиления болей в области бедра, коленей, паха, а также могут появиться скованность в движении, прихрамывание и другие симптомы.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может применяться при необходимости восстановить разрушенный хрящ сустава и выработку его смазки, простимулировать регенерацию тканей.

Для восстановления мышечного тонуса и нормализации кровообращения в проблемной области может использоваться электростимуляция — лечение посредством воздействия электрическими импульсами.

Введение лекарственных веществ непосредственно в патологический очаг может быть актуальным, если требуется добиться большего эффекта и оперативно снять боль.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов — лечение посредством введения препарата в полость сустава непосредственно к поврежденному участку.

Боли и дискомфорт в тазобедренном суставе никогда не беспокоят здоровых людей — в сущности, можно прожить всю жизнь, не задумываясь о том, как работает это образование в нашем теле. Однако те, кому довелось столкнуться с артрозом тазобедренного сустава, невольно переходят в ранг экспертов и по строению сустава и по лечению заболевания — иначе надежд на хорошее самочувствие мало.

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава и почему он возникает

Артроз тазобедренного сустава (известен также под названиями коксартроз и деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава) — одна из наиболее часто диагностируемых патологий костно-мышечной системы. В России этот недуг является ведущей причиной нетрудоспособности у людей с болезнями суставов.

Образно проблему человека, страдающего от артроза тазобедренного сустава, можно сравнить с дверью, петли которой не смазаны. Из-за недостатка «смазки» внутри сустава кости начинают соприкасаться, что провоцирует боль и скованность (подобно скрипу и тугому ходу двери). Позже, если заболевание игнорировать, на костных поверхностях возникают выросты («ржавчина»), которые все больше ограничивают движения в суставе, а при неблагоприятном исходе он перестает выполнять свою функцию.

Обычно считается, что артроз тазобедренного сустава — возрастная проблема. Статистика подтверждает эту точку зрения: после 40 лет такой диагноз ставят одному из десяти, после 60 лет — одному из трех пациентов, а у тех, кому за 70, коксартроз выявляется в 80% случаев. Но нередко боли в бедре приводят в кабинет ортопеда и молодежь.

Так, среди причин остеоартроза тазобедренного сустава выделяют следующие наиболее значимые:

  • врожденное нарушение развития (дисплазия) сустава, которое может никак себя не проявлять до зрелого возраста;
  • преждевременное изнашивание суставов, возникающее вследствие интенсивных нагрузок у спортсменов или при ожирении;
  • травмы и инфекции, затрагивающие опорно-двигательный аппарат;
  • другие заболевания костно-мышечной системы, которые приводят к патологическому перераспределению нагрузки на суставы;
  • нарушение кровоснабжения сустава (например, вследствие атеросклероза сосудов).

Врачи полагают, что к артрозу тазобедренного сустава ведет совокупность факторов, поэтому у людей с предрасположенностью к этой болезни патологический процесс возникает раньше, как и у больных ожирением, сахарным диабетом или ишемическим поражением сердца.

Симптомы коксартроза

Первым признаком артроза является боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения возникают как в паховой области, так в бедре и колене.

Если коксартроз не начать лечить на ранних стадиях, к боли присоединяются следующие симптомы: скованность и хруст в суставе, изменение походки (часто, чтобы избежать неприятных ощущений, больные разворачивают ногу кнаружи и переваливаются при ходьбе с боку на бок — формируется «утиная» походка), прихрамывание. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности. На поздних стадиях остеоартроз тазобедренного сустава перерастает в анкилоз — полное сращивание бедренной кости с тазом, отчего нога фиксируется в одном положении и выполняет лишь функцию опоры.

Степени заболевания

Для удобства диагностики врачи выделяют три степени коксартроза:

  • 1 степень остеоартроза тазобедренного сустава выставляется при умеренных болевых проявлениях и отсутствии скованности в движениях. При рентгенографии заметно небольшое сужение суставной щели и единичные костные выросты, остеофиты. При условии адекватного лечения коксартроз 1 степени можно остановить, устранив симптомы заболевания.
  • 2 степень коксартроза сопровождается появлением ноющей боли даже в состоянии покоя ноги. Движения в суставе затруднены: человек не может поднимать и отводить ногу вбок. Особенно ощутима боль при попытке разворачивать стопу выпрямленной ноги вправо и влево. Больной хромает, иногда в суставе слышен хруст. На рентгеновских снимках — деформация головки бедренной кости, многочисленные остеофиты и сужение суставной щели на треть. Лечебные меры позволяют приостановить ход болезни на долгие годы.
  • При 3 степени коксартроза боль в суставе не стихает круглосуточно, развивается атрофия мышц бедра и ягодиц — все тело человека кажется перекошенным в сторону поражения. Рентген указывает на глубокую деформацию сустава и сужение просвета щели вплоть до полного соединения костных поверхностей. Терапевтический подход, как правило, не дает ощутимого эффекта — требуется замена сустава протезом.

Для диагностики деформирующего остеоартроза применяется как наружный осмотр, при котором доктор изучает подвижность ноги, оценивает походку и внешний вид больного, так и рентгенография. При сомнениях в правильности диагноза специалист дополнительно выписывает направление на магнитно-резонансную томографию (МРТ) тазобедренного сустава.

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Борьба с коксартрозом требует привлечения разных методик: от лекарственных препаратов и лечебной физкультуры до курсов вытяжения сустава и операции, которую обычно назначают при безуспешных попытках обратить развитие болезни вспять.

Консервативное лечение

Безоперационное лечение требует времени и финансовых затрат, но оно может улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе – отменить потребность в хирургической операции. Первое, что выписывает ортопед больному с коксартрозом, — лекарства, снимающие боль и воспаление (нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты). Для активизации кровоснабжения в области артроза и восстановления хрящевой ткани прописывают сосудорасширяющие лекарства и хондропротекторы. Кроме того, больному могут предложить современную методику стимуляции регенераторных процессов — плазмолифтинг, то есть инъекции компонентов крови пациента в патологический очаг. Эти меры наиболее эффективны при остеоартрозе тазобедренного сустава 1 и 2 степени тяжести.

Нехирургические методы лечения

Помимо таблеток, мазей и инъекций лечение коксартроза требует использования физиотерапии и кинезитерапии, а также коррекции диеты. Стратегия помощи, разработанная опытным ортопедом, позволяет людям с 1 и 2 степенью артроза тазобедренного сустава избежать эндопротезирования и ограничить потребность в лекарствах.

  • Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в кардиологии, неврологии, ортопедии и спортивной медицине. Основа воздействия на организм — звуковые волны, обеспечивающие приток крови к нужному участку тела, что стимулирует процессы регенерации и ускоряет обмен веществ. Этот сравнительно новый метод уже показывает значительные результаты в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и становится одним из самых популярных.
  • Миостимуляция при коксартрозе направлена на восстановление работы мышц, ослабших из-за вынужденного ограничения движений в суставе.
  • Фонофорез сочетает преимущества ультразвукового и лекарственного воздействия на тело: под влиянием прибора фармацевтический препарат в виде мази или крема эффективнее проникает сквозь кожные покровы к тазобедренному суставу.
  • Озонотерапия снижает неприятные ощущения и активизирует рост хрящевой ткани благодаря свойствам озоно-кислородной смеси.
  • ЛФК считается основой успешного лечения артроза любой локализации: регулярное выполнение особой системы упражнений укрепляет связки и мышцы вокруг больного сустава, что снижает дискомфорт при привычных ежедневных нагрузках.
  • Массаж (включая лимфодренаж) и мануальная терапия направлены на пассивную работу с мускулатурой, связками и суставом. Подходы, применяемые для помощи людям с коксартрозом, снижают потребность в таблетках и инъекциях, что уменьшает фармакологическую нагрузку на организм.
  • Механотерапия подразумевает работу с тренажерами, которые помогают упражнять сустав без значительных физических усилий, что особенно востребовано у больных преклонного возраста.
  • Вытяжение суставов при помощи специального тракционного аппарата или рук мануального терапевта увеличивает пространство внутри сустава, что «отбрасывает» патологический процесс на несколько ступеней назад, облегчая симптомы и давая организму время на восстановление функции тазобедренного сустава.

Требуется всем пациентам с коксартрозом, но наиболее важна для пациентов с ожирением. Похудение снижает нагрузку на воспаленный сустав и улучшает метаболизм. В комбинации с прочими консервативными методиками сбалансированное питание позволяет забыть о болевом синдроме и других проявлениях артроза тазобедренного сустава.

Оперативное лечение

В эту группу входят процедуры, осуществляемые хирургом в условиях операционной. Все они, кроме пункции тазобедренного сустава, требуют госпитализации и многомесячного восстановительного периода. При коксартрозе 3 степени, когда консервативное лечение не приносит облегчения, только протезирование помогает избавить больного от дискомфорта и боли, вернув ему радость движения.

  • Пункция (малоинвазивное вмешательство) подразумевает откачивание из полости сустава избыточной жидкости, что снимает боль и улучшает подвижность ноги. Может проводиться неоднократно, особенно при назначении стероидных препаратов.
  • Артроскопический дебридмент подразумевает очистку внутренней поверхности сустава от фрагментов измененной хрящевой ткани и промывание его полости лечебным раствором для снятия воспаления. Эта операция проводится через несколько проколов, без вскрытия полости сустава.
  • Околосуставная остеотомия — искусственный перелом бедренной кости с последующим ее сращиванием под другим углом, что позволяет снизить нагрузку на сустав. Такое вмешательство нельзя назвать панацеей — спустя 2–5 лет боль возвращается, однако в некоторых условиях, когда эндопротезирование невозможно, околосуставная остеотомия тазобедренного сустава — наилучшее решение проблемы коксартроза.
  • Эндопротезирование означает полную замену сустава на протез, который может служить до 20-ти лет. Несмотря на сложность вмешательства, его хорошо переносят пациенты разных возрастов, готовые к активной реабилитации после операции. Хирурги отмечают, что важное условие успеха — предварительное лечение ожирения и использование методов кинезитерапии с целью восстановления силы мышц, окружающих сустав.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава важна людям после 40 лет, спортсменам и родственникам людей с уже диагностированным коксартрозом или переломом шейки бедренной кости. Врачи рекомендуют группе риска следить за фигурой, беречься от травм (например, носить зимой обувь на нескользящей подошве) и регулярно заниматься фитнесом. При первых симптомах артроза тазобедренного сустава незамедлительно обращайтесь к ортопеду. Лечение заболевания нужно проходить у врача-специалиста, опытного и внимательного к любым изменениям в самочувствии пациента.

Как правильно выбрать клинику для лечения коксартроза?

Поиск подходящей клиники при остеоартрозе важен не только с финансовой точки зрения. Конечно, грамотный врач подскажет, когда оправдано тратить деньги и время на консервативные методики, а в каких случаях операция станет оптимальным решением. Но медицинские центры, специализирующиеся на лечении суставов, еще имеют опыт и подходящее оборудование, чтобы индивидуально подойти к проблеме каждого больного — с учетом его возраста, жизненной позиции и сопутствующих заболеваний.

Читать еще:  Хруст в тазобедренном суставе

Показательным примером передового подхода к лечению коксартроза, являются, например, московские клиники «Здоровые люди», «Стопартроз», «Клиника ортопедов». Внимание к пациенту здесь ощущается еще до того, как он оказывается в стенах учреждения: медицинские центры находятся буквально в минуте ходьбы от станций московского метро, работают по удобному графику и без очередей. Квалифицированные врачи всегда на связи со своими подопечными: с ними можно проконсультироваться по телефону и посредством Интернета в любое время суток. Пациентов приятно удивят цены — на услуги предоставляются скидки до 30% и рассрочка под 0%, а в подарок вы получите разработку авторского комплекса восстановительно-лечебных упражнений и помощь в подборе ортопедических супинаторов.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях. Болезни тазобедренного сустава

Заболевания тазобедренного сустава вряд ли можно считать редкостью. Появление дискомфорта и болевого синдрома в бедре может быть связано с травмой, воспалительным или дегенеративным процессом. Естественно, такие симптомы игнорировать не стоит. После диагностики врач сможет составить схему терапии. Можно ли помочь себе самостоятельно? Возможно ли лечение тазобедренного сустава в домашних условиях? Такие вопросы задают многие пациенты.

Тазобедренный сустав: краткие анатомические сведения

Часто во время визита к врачу выясняется, что у пациента поражен тазобедренный сустав. Симптомы, лечение, причины и возможные осложнения — это та информация, которая интересует каждого человека. Но для начала стоит разобраться с анатомией этой части опорно-двигательного аппарата.

Тазобедренный сустав представляет собой сочленение между головкой бедренной кости и полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости. Это многоосный сустав, который обеспечивает движение нижней конечности в трех осях: фронтальной (осуществляется сгибание и разгибание), вертикальной (обеспечивается супинация и пронация бедра) и сагиттальной (отведение и приведение нижней конечности).

Любое поражение тазобедренного сустава значительно снижает качество жизни пациента, ведь, помимо болезненных ощущений, человек страдает и от скованности в движениях.

Болит тазобедренный сустав: причины

Существует множество патологий, в процесс которых может вовлекаться тазобедренный сустав. Вот перечень самых распространенных из них:

  • Коксартроз — болезнь, для которой характерны хронические дегенеративные изменения межсуставного хряща. В процесс могут вовлекаться и суставные поверхности костей.
  • Довольно часто у пациентов диагностируется артрит тазобедренного сустава. Лечение будет зависеть от причин и формы воспалительного процесса. При септическом артрите используются антибактериальные препараты, а ревматоидная форма болезни требует приема противовоспалительных лекарств (стероидных и нестероидных).
  • Тендовагинит — заболевание, сопровождающееся воспалением сухожилий в области тазобедренного сустава. Возникает чаще всего при длительных физических нагрузках или травмах.
  • Бурсит — воспалительный процесс в одной из бурс тазобедренного сустава.
  • Врожденные анатомические аномалии, в частности, вывих или дисплазия (недостаточное развитие) тазобедренного сустава. Такие патологии, как правило, легко поддаются коррекции в младенчестве.
  • Онкологические заболевания, особенно если опухоль расположена в районе тазобедренного сустава.

Боли в суставе могут появляться в результате ушибов, вывихов, переломов. Нередко дегенеративные процессы в позвоночнике сопровождаются повреждением нервных корешков и сосудов, что сказывается на питании и иннервации органов тазовой области — боль при подобных заболеваниях часто отдает в бедро. Причин появления дискомфорта известно огромное количество, поэтому разобраться в них самостоятельно вряд ли получится.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если у вас болит тазобедренный сустав, то стоит обратиться к специалисту. Насторожить должны следующие симптомы:

  • боль, которая становится интенсивнее во время ходьбы или физических нагрузок;
  • появление отека, припухлости в области бедер;
  • дискомфорт во время касания кожи над тазобедренным суставом;
  • покраснение кожи в пораженной области;
  • повышение температуры тела;
  • ограничение подвижности суставов, изменение походки.

Только врач после тщательной диагностики сможет составить эффективную схему лечения.

Методы лечения тазобедренных суставов

Схема терапии определяется в зависимости от причины заболевания. При воспалительных процессах врач назначает прием противовоспалительных препаратов (в том числе и гормональных). Бактериальные поражения требуют лечения антибиотиками.

При дегенеративных процессах используются хондропротекторы, сосудорасширяющие препараты. К сожалению, в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Сохранить подвижность сустава можно путем эндопротезирования. Разумеется, огромное значение для восстановления организма имеет питание, лечебная физкультура, массаж и прочие физиотерапевтические методы.

Если лечение тазобедренного сустава без операции все же возможно, то в схему терапии можно добавить и некоторые домашние методы.

Лечение в домашних условиях: компрессы для суставов

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов для приготовления компрессов:

  • Если имеется воспаление тазобедренного сустава, лечение можно проводить с помощью настойки конского каштана. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно (30 г цветков конского каштана залить 600 мл спирта и поставить в темное место на две недели). В настойке нужно смочить тканевую повязку и приложить ее к пораженному бедру.
  • Эффективным считается яичный компресс. Для его приготовления нужно лишь сбить белок из одного яйца с ложкой пшеничной муки. Полученную массу нанесите на сустав, покрыв сверху повязкой.
  • Самый простой способ избавиться от боли и воспаления — капустный компресс. Нужно взять капустный лист, смазать его внутреннюю поверхность медом и приложить к больному суставу, зафиксировав пищевой пленкой и теплой повязкой. Компресс нужно оставить на всю ночь.

Мази домашнего приготовления

Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях нередко осуществляется с помощью мазей:

  • Можно приготовить лекарство на основе оливкового масла. Для мази вам понадобится свежесобранный чистотел. Растение нужно мелко нарезать (включая и стебель), поместить в стеклянную банку и залить оливковым маслом. Настаивать средство нужно в течение двух недель.
  • При ночных болях в суставах рекомендуют вазелиновую мазь. Для приготовления вам понадобится сушеный тысячелистник и зверобой (по одной столовой ложке). Травы нужно измельчить так, чтобы они напоминали порошок. Две столовых ложки вазелина растопите на водяной бане, добавьте травяную смесь и тщательно размешайте.

Рецепты для аппликаций

Если имеется воспаление тазобедренного сустава, лечение может включать в себя использование аппликаций. Самый простой способ — приложить к пораженному участку березовые листья. Техника изготовления аппликации проста. Вам понадобятся молодые литья березы, которые предварительно нужно слегка распарить. Разогретые листики уложите на широкий бинт, а сверху покройте еще одним слоем повязки. Готовую аппликацию приложите к бедру и закрепите (например, шалью или эластичными бинтами).

Неплохой эффект дают парафиновые аппликации. Для их изготовления в аптеке нужно приобрести кубики парафина. Непосредственно перед проведением процедуры вещество нужно растопить на водяной бане. Поскольку смесь разогревается до 60-70 градусов, лучше подождать пока она немного охладится. Далее с помощью кисточки жидкий парафин наносят на пораженное место слой за слоем (толщина его в конечном итоге должна составлять не менее 2 см). Аппликацию накрывают пищевой пленкой. Сверху бедра можно укутать теплой шалью.

Можно ли прогревать сустав?

В некоторых случаях врачи сами рекомендуют пациентам посещать баню. Ведь воздействие влаги и высоких температур освобождает организм от лишней влаги и токсинов, улучшает приток крови к тканям (включая и тазобедренный сустав), повышает тонус мышц, снимает скованность при ходьбе.

Прогревание при заболеваниях тазобедренного сустава возможно только с разрешения лечащего специалиста. Если у пациента диагностирован артрит тазобедренного сустава, лечение допускает использование тепла. С другой стороны, воздействие тепла противопоказано при тяжелой форме ревматизма, воспалениях инфекционного происхождения.

Лечебные ванны

Лечение тазобедренного сустава народными средствами нередко проводится с помощью ванн. Многие народные знахари рекомендуют лечебные ванны из крапивы. Для ее приготовления нужно сварить в ведре воды около 4 кг ветвей этого растения (кипятить рекомендуется на небольшом огне в течение 30 минут). Отвар вылейте в ванну и разбавьте необходимым количеством воды. Лучше всего проводить курс лечения в летнее время, когда собрать свежую траву не составит труда. С другой стороны, всегда можно насушить крапиву на зиму.

Ванны полезны и пациентам, у которых диагностирован артрит тазобедренного сустава. Лечение в данном случае заключается в использовании английской соли. Наберите горячей воды и растворите в ней чашку соли. Принимать ванну нужно около 20-30 минут.

Растирание пораженных суставов

Растирания также могут устранить симптомы, которыми сопровождается та или иная болезнь тазобедренных суставов. Лечение в домашних условиях можно осуществить с помощью спиртового настоя каланхоэ. Это растение, наверняка, есть в арсенале многих хозяек.

Для приготовления настоя нужно сорвать молодые, мясистые листки растения. Их мелко нарезают и заливают спиртом в пропорции 1:1. Смесь нужно держать в плотно закрытой банке (желательно, из темного стекла) в прохладном месте. Лекарство настаивается в течение недели. Настой используют для растирания пораженной зоны.

С этой же целью применяют сироп из сосновых почек. Приготовить его легко. В стеклянную емкость нужно слоями насыпать мелкие сосновые почки и сахар. Банку закройте плотной крышкой и оставьте в темном шкафу на семь дней. За это время образуется сладкий сок, который можно применять для растираний. Кстати, его же принимают внутрь дважды в день по одной столовой ложке.

Домашние лекарства для перорального приема

Некоторые средства можно принимать внутрь. Вот самые простые и эффективные рецепты:

  • Многие народные знахари рекомендуют принимать вкусный лимонный настой. Приготовить его просто. Нарежьте один неочищенный лимон средних размеров, поместите в банку и залейте литром кипятка. В воде растворите ложу меда. Емкость закройте и оставьте на сутки в прохладном месте.
  • Помогает отвар из листьев сирени. Для его приготовления вам понадобится 50 г свежих листьев. Их нужно залить 0,5 л водки и на десять дней оставить в холодильнике (емкость обязательно закрывают плотной крышкой). Принимать нужно по ложке перед едой.

Массаж при заболеваниях тазобедренного сустава

Довольно часто врачи рекомендуют массаж тазобедренного сустава. Он помогает справиться с массой заболеваний. Например, при врожденной дисплазии сустава регулярные сеансы массажа способны мягко вправить вывих, улучшить подвижность нижних конечностей. Такое лечение назначают при лимфостазе, а также после эндопротезирования сустава, которое часто сопровождается дискомфортом во время ходьбы.

Массаж тазобедренного сустава сводится к растиранию мышц в области бедер и ягодиц. Во время процедуры используются разные техники, включая похлопывание, поглаживание, постукивание, сдавливание, разминание.

Такую процедуру можно проводить и самостоятельно, но только с разрешения врача, ведь этот метод имеет противопоказания. Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях не должно включать в себя массаж, если у пациента имеется:

  • сыпь и раздражение на коже бедра;
  • повышение температуры тела;
  • гангрена;
  • тромбоз сосудов нижних конечностей;
  • гемофилия;
  • опухоли (злокачественные или доброкачественные) в месте проведения манипуляций;
  • аневризма;
  • к противопоказаниям относят беременность и первые несколько недель после родов.
Читать еще:  Лекарство от боли в тазобедренном суставе

Существует огромное количество рецептов народной медицины, способных унять боль и снять воспалительный процесс. С другой стороны, лечение тазобедренного сустава в домашних условиях возможно лишь с разрешения врача. Вышеперечисленные средства могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии, но они не могут заменить квалифицированную медицинскую помощь. Перед началом применения любого домашнего лекарства нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Артроз тазобедренного сустава: симптомы, методы лечения, стадии

Коксартроз, или дегенеративное заболевание сустава бедра, является одной из самых серьезных патологий опорно-двигательной системы. Из-за большой величины суставных структур боль и дискомфорт намного серьезнее, чем при поражении других суставов. Последствия патологии тоже тяжелые – если разрушение мелких костных сочленений вызывает массу неприятных ощущений, то артроз тазобедренного сустава без лечения – прямой путь к инвалидности. Только правильная терапия, а порой и операция, помогут человеку не утратить способность ходить.

Что такое артроз тазобедренного сустава?

Коксартроз, остеоартроз, артроз тазобедренного сустава – синонимы одного и того же патологического процесса, протекающего в области бедра с одной или двух сторон. В современной медицине патологию также именуют остеоартритом: раньше считалось, что дегенеративным процессам не свойственно воспаление, но более точные исследования показали обратное. Пораженные ткани суставного хряща выделяют воспалительные элементы (интерлейкины), поэтому остеоартрит – еще один верный термин.

Заболевание характеризуется такими признаками:

  • Неуклонно прогрессирует, переходя от одной стадии к другой;
  • Приводит к стойким болям, ограничению подвижности сустава;
  • Вызывает деформацию костных поверхностей, частичное или полное разрушение гиалиновых хрящей;
  • В развернутой стадии более присуще людям пожилого возраста, но нередко стартует после 40 лет;
  • Симптомы патологии есть у 70% людей старше 75 лет;
  • Чаще страдают от болезни женщины.

Сустав – механизм, в котором есть трущиеся детали. Из-за снижения качества или количества смазки (межсуставной жидкости) соприкасающиеся поверхности изнашиваются. На хрящах появляются мелкие трещинки, позже они разрушаются, а вместо здоровой ткани появляется костная мозоль. Такие наросты не дают ноге нормально двигаться, ее функции утрачиваются.

Причины развития болезни

Артроз области правого или левого бедра может быть первичным или вторичным, причем первый вариант характерен именно для людей преклонного возраста. Болезнь первичной формы развивается десятилетиями, связана с возрастным износом и разрушением хрящей.

Вторичный коксартроз имеет иные причины и может стартовать даже у молодого человека. Он связан с возникшим воспалением (инфекционным, аутоиммунным), которое дает толчок к началу патологии. Также причиной может стать перенесенная травма бедра (ушиб, вывих, перелом кости). Прочие возможные причины вторичной формы:

  • Операции на данной анатомической зоне;
  • Сахарный диабет и прочие серьезные обменные патологии;
  • Гормональные заболевания;
  • Врожденные, приобретенные формы искривления и смещения костей;
  • Дисплазия сустава у ребенка;
  • Протрузия вертлужной впадины, некроз головки бедра;
  • Сосудистые заболевания системного характера, приводящие к ухудшению питания хрящей;
  • Туберкулез кости, ревматоидный остеоартрит;
  • Подагра, болезнь Пертеса;
  • Опухоли – доброкачественные, злокачественные.

Симптомы артроза тазобедренного сустава любой формы появятся быстрее, если на организм действуют факторы риска:

  • Постоянные стрессы, нервные потрясения, депрессии и переживания;
  • Ожирение, даже умеренный излишек веса;
  • Неблагоприятная наследственность;
  • Гиподинамия, сидячая работа или определенные профессии с высокой нагрузкой на сустав;
  • Излишние физические (силовые) нагрузки, профессиональный спорт.

Симптомы заболевания

Развивающийся артроз тазобедренного сустава и его симптомы не заметить невозможно. Даже на ранней стадии болезнь дает о себе знать, и, прежде всего, болью. Боли при возникшем и прогрессирующем артрозе тазобедренного сустава нарастают по мере перехода болезни от одной стадии к другой. Они появляются в зоне бедра, отдают в колено, в пах, даже в низ живота. Обычно после сна боль стихает, но на запущенной стадии может присутствовать постоянно. При пальпации боль ощущается не всегда, ведь поражение сустава может начаться с глубоко расположенных частей.

Прочие возможные признаки заболевания:

  • Хруст, который появляется при движении, порой даже при незначительном;
  • Прихрамывание, изменение походки;
  • Укорачивание ноги с той стороны, где имеется артроз тазобедренного сустава;
  • Скованность движений, ограниченность во вращении, перемещении ноги.

По мере развития появляются и другие признаки патологии. Так, ощупывание дает ощущение деформирования кости, присутствия разрастаний. Врач на осмотре отмечает атрофию мышц, а пациент даже в обычной жизни вынужден двигаться с тростью, костылем – из-за боли и слабости конечности.

Вообще, боль и прочие клинические проявления сильно зависят от стадии. Выделяют такие стадии коксартроза:

  • Первая. Симптоматика неяркая, но начальные изменения уже заметны при диагностике. Синовиальная жидкость становится гуще, уменьшается ее объем, структура хряща к концу стадии меняется. Появляются мелкие трещинки, которые организм пытается лечить при помощи формирования мелких «мозолей».
  • Вторая. Боль на этой стадии довольно заметная, хруст, ограничение двигательной функции явные. Болевой синдром иррадиирует в другие части тела, распространяется по всей ноге вниз. На снимке видны: истончение хрящей, сужение расстояния между костями, нарушение структуры суставных поверхностей, иногда – смещение головки кости из впадины. Количество костных наростов (остеофитов) увеличено.
  • Третья. Боль становится невыносимой, человек сильно ограничен в движении, многие вовсе перестают передвигаться. Хрящ почти полностью разрушен, мышцы атрофируются, сустав сильно деформирован. Костные остеофиты имеют вид шипов и раздражают нервные окончания.

Каковы риски и осложнения?

Несложно понять — если при такой патологии, как артроз тазобедренного сустава симптомы и лечение определены неправильно, несвоевременно, это грозит инвалидностью. Мучительный болевой синдром, невозможность ходить, потребность в постоянном уходе – вот, что ждет человека без лечения данного заболевания.

Инвалидность при поражении костей бедра устанавливается согласно степени тяжести болезни, при полном отсутствии возможности работать дают первую группу. Таким больным показана операция – это единственный эффективный метод лечения в такой ситуации. Но даже современные методы операций могут нести риск осложнений:

  • Инфекционное заражение;
  • Тромбоз, эмболия тромба;
  • Значимая кровопотеря.

Общая доля осложнений невелика – 0,5-2%, но они имеют место. Чаще всего наблюдается инфицирование протеза, который затем приходится менять на новый. Именно поэтому после операции важно проводить курс лечения антибиотиками.

Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. ” Читать далее.

Диагностические мероприятия при артрозе

Обратиться за помощью к травматологу, хирургу, ортопеду рекомендуется уже при первых признаках поражения бедренной зоны. Изначально при подозрении на артроз тазобедренного сустава врач проводит физикальные тесты:

  • Ощупывает верхнюю часть бедра, выявляет точки появления боли, костные остеофиты;
  • Выполняет пассивные движения ногой – сгибания, разгибания, отведения и приведения для выяснения объема возможных движений.

Более точно поставить диагноз и назначить лечение артроза тазобедренного сустава поможет инструментальная диагностика. Обычно проводится рентгенография – самый дешевый, доступный метод исследования. Рекомендуется делать рентген на современных аппаратах, либо заменять его на КТ, где качество снимков намного выше. КТ дает исчерпывающую информацию о состоянии костей, хрящей, суставных поверхностей. Если же требуется детальное изучение состояния мягких тканей (например, при защемлении нервного корешка), специалист назначит МРТ.

Прочие возможные меры диагностики:

  • УЗИ сустава;
  • ;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор;
  • Туберкулиновые пробы;
  • Биохимический анализ при подозрении на сахарный диабет, подагру.

Причину вторичного коксартроза найти очень важно, ведь без воздействия на нее остановить течение болезни не получится.

Лечение артроза тазобедренного сустава – медикаменты и физиотерапия

Если признаки заболевания неявные, и оно не перешло на стадию необратимых изменений, пациенту поможет консервативное лечение. Терапия медикаментами понадобится и тогда, когда артроз тазобедренного сустава обрел тяжелую форму – в качестве составляющей курса лечения.

Как лечить артроз тазобедренного сустава? Есть программа медикаментозной коррекции заболевания:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. От боли, воспаления помогут избавиться таблетки или уколы Ибупрофен, Аркоксия, Дексалгин, Мовалис, и другие. Бесконтрольно применять их нельзя – собственные способности хрящей к регенерации будут снижаться, к тому же, от НПВП сильно страдает желудок и кишечник.
  • Сосудистые лекарства. Лечение такими средствами (Трентал, Актовегин, Циннаризин, Никотиновая кислота) помогает усилить питание хряща и способствует его восстановлению.
  • Миорелаксанты. Показаны при спастических болях в мышцах, вызванных поражением области бедра. Это препараты Мидокалм, Баклосан, Толперизон.
  • Хондропротекторы. Артроз тазобедренного сустава требует обязательного и многомесячного приема таких лекарств (Дона, Структум). Также нужно курсами применять инъекционные формы, например, Алфлутоп, в том числе – вводить в полость сустава. Еще более эффективной методикой считается введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты.
  • Кортикостероиды. Применяются в крайних случаях в виде внутрисуставных инъекций. Такое лечение необходимо, если симптомы становятся невыносимыми.

Наружные средства (мази, гели) при коксартрозе обычно малоэффективны из-за глубокого пролегания сустава. Зато физиотерапевтические методики применяются часто и дают серьезное облегчение от боли. На область бедра делают УВЧ, лазеротерапию, магнитотерапию, проводят УВЧ, массаж. Также при остеоартрозе показана мануальная терапия, в отдельных случаях – вытяжка сустава.

Народные средства при артрозе

Многие используют народное лечение при данной патологии, хотя артроз тазобедренного сустава плохо реагирует на различные наружные методики. Лишь при сильном болевом синдроме можно прикладывать на больное место компрессы с утеплением, хотя это будет носить больше отвлекающий характер. Лечение осложненного и запущенного артроза тазобедренного сустава лучше проводить средствами для приема внутрь:

  • Залить 100 г сухой травы сабельника 500 мл водки, настоять в темноте 10 суток, принимать по 30 капель трижды/сутки для снятия воспаления;
  • Ежедневно делать желе, при отсутствии противопоказаний регулярно готовить холодцы – блюда послужат не хуже хондропротекторов.

Унять болевые ощущения можно при помощи такого компресса. Нужно поровну смешать мед, медицинскую желчь, нашатырь, глицерин, нанести на сустав, завязать теплой тканью. Оставить компресс на 3 часа, потом смыть.

Иные методы и операция

Для полноценного лечения остеоартроза очень важно соблюдать правильный рацион, придется отказаться от пищи, нарушающей кровоснабжение и ухудшающей питание хрящей. Это – копчености, уксус, пересоленная еда, жареное, а также пища с консервантами, транс-жирами. Зато блюд с магнием, калием, йодом, кальцием в рационе должно быть больше.

Чем лечить артроз тазобедренного сустава обязательно, так это – лечебная гимнастика. Ежедневные разминки, специальные упражнения в положении лежа должны проводиться всеми пациентами. Например, надо медленно поднимать ногу вверх и удерживать над полом по нескольку секунд. Важно исключить резкие движения, не допускать длительной и быстрой ходьбы – при коксартрозе это только усилит прогрессирование болезни. Для разгрузки сустава можно применять трость, костыли, также ортопед может порекомендовать специальные ортезы для смягчения нагрузки.

Читать еще:  Дисплазия тазобедренных суставов у младенцев

Лечение артроза тазобедренного сустава третьей, последней стадии производят только при помощи операции, иные методы неэффективны. В 95% случаев операция бывает удачной, движения ноги восстанавливаются в полном объеме. Но протезы не вечны, срок их службы – до 20 лет, поэтому операция является крайней мерой. В ходе эндопротезирования собственный сустав меняется на искусственный, и артроз тазобедренного сустава ему больше не грозит.

Профилактика коксартроза

Чтобы не проводить сложное лечение патологии, не мучиться от болевого синдрома, важно с ранних лет начать профилактические мероприятия. Особенно важна профилактика коксартроза тем, кто подвержен влиянию факторов риска.

Чтобы кровоснабжение хрящей не страдало, следует:

  • Питаться с включением в меню растительной пищи, достаточного количества нежирного мяса, творога, желе, кисломолочной еды;
  • Прекратить курить, не злоупотреблять алкоголем;
  • На сидячей работе регулярно проводить разминки, делать несложные упражнения;
  • Отказаться от малоподвижного образа жизни в пользу занятий лыжами, плаванием, прочими низкоинтенсивными аэробными нагрузками.

Чтобы человека не беспокоил артроз тазобедренного сустава, следует контролировать массу тела, не допускать ожирения и появления даже 5-10 лишних килограммов – это серьезно усиливает нагрузку на бедренную зону. Коксартроз можно предупредить только при комплексном подходе и здоровом образе жизни!

Как лечить тазобедренные суставы

На тазобедренный сустав возложена одна из самых важных функций – удерживание основного веса туловища во время ходьбы, бега, стояния. Именно по этой причине здесь часто возникают различные воспалительные процессы и травмы. Что делать в таких случаях и как лечить тазобедренный сустав, подробнее в статье.

Боль в тазобедренном суставе – нередкое явление, которое возникает у каждого 10-го человека. Если возник такой симптом, лучше обратиться к специалисту, который назначит наиболее эффективное лечение. Выбор методики терапии боли зависит от того, что же послужило ее возникновению в суставе. Это может быть:

  • трохантерит,
  • артрит,
  • артроз,
  • бурсит,
  • врожденная дисплазия сустава.

Кроме развития заболеваний, в данном отделе он часто подвергается различным травмам: переломам, растяжениям, вывихам и подвывихам. Также боль в тазобедренном суставе возникает при ожирении и наличии лишнего веса, различных опухолях, которые могут развиваться в такой области. Лечение в каждом случае будет отличаться.

Трохантерит

Развитие заболевания характеризуется поражением мышечных сухожилий, расположенных в области прикрепления ягодичных мышц к верхнему отделу бедра. Достаточно часто симптомы патологии путают с проявлениями коксартроза, ведь таковые очень похожи. Правильно определить развивающееся заболевание сможет только специалист, так же, как и назначить необходимое лечение.

Если воспаление вызвано протекающим в организме костным туберкулезом, назначают антибиотики. Если начать их принимать своевременно, когда заболевание протекает на начальной стадии, можно надеяться на благоприятный прогноз и полное избавление от трохантерита. При осложненном течении болезни не обойтись без операции, особенно если образовались абсцессы на кости и ее нагноение.

В остальных случаях назначают иные лекарственные препараты, например, нестероидные противовоспалительные (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил), которые помогут устранить болевой синдром и воспалительный процесс в целом. Это могут быть как таблетки, так и инъекции препаратов. В качестве дополнения к таким средствам можно использовать местные мази и гели, которые также оказывают противовоспалительное действие.

Блокада с Лидокаином и Новокаином – наиболее эффективное средство в лечении сильной боли

Устранить сильную боль в бедренно-тазовой области можно лишь с помощью лекарственных блокад, которые проводятся на основе глюкокортикоидов в комплексе с Лидокаином и Новокаином. Лекарство вводят в околосуставную ткань, которая поражена воспалительным процессом. Эффект от блокады можно увидеть уже после первой процедуры.

Совместно с основным терапевтическим лечением необходим прием витаминных препаратов, а также иммуномодуляторов, которые усиливают защитную функцию иммунитета. Любые нагрузки в период терапии противопоказаны. После устранения симптомов острой фазы заболевания врач назначает ЛФК, которая поможет укрепить мышцы и связки бедра.

Артрит и артроз

Артрит, как у взрослых, так и у детей – это воспалительный процесс в тканях сустава. Избавиться от него можно с помощью следующих препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные, например, Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак (такие препараты способствуют устранению воспалительного процесса, снятию болевого синдрома, отечности, снижению проницаемости сосудов);
  • обезболивающие, например, Вольтарен, Фастум-гель, Долгит-гель (местные средства обладают меньшим количеством побочных явлений, ведь воздействуют на поверхности кожного покрова, не проникая в желудочно-кишечный тракт);
  • миорелаксирующие, например, Мидокалм, Сиркалуд, Баклофен (способствуют снятию мышечного напряжения, болевого синдрома и помогают вернуть пораженному суставу прежнюю подвижность);
  • минерализирующие, например, Кальцимин, Витрум кальций, Биовиталь (препараты помогают восстановить костную ткань, которая была поражена воспалительным процессом);
  • антибиотические или противовирусные, которые должен назначать только лечащий врач (если заболевание тазобедренного сустава вызвано какой-либо иной патологией инфекционного характера, ее устраняют лишь антибиотиками).

Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, которое возникает, как правило, только у людей старшего возраста в силу возрастных изменений. Что делать и как вылечить возрастной артроз, сможет определить только специалист.

Лечение артроза во многом схожее с терапией, проводимой при артрите

При артрозе назначают те же, что и при артрите, нестероидные средства (для устранения воспаления), хондропротекторы, которые способствуют восстановлению поврежденной ткани, миорелаксанты (расширяющие сосуды и снимающие мышечный спазм), обезболивающие мази. В случае развития заболевания на запущенном этапе, например, артроза 3 степени, необходимо проведение внутрисуставных инъекций, которые справляются даже с самым сильным болевым синдромом.

Бурсит

Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом, протекающим в синовиальной околосуставной сумке. Чем лечить бурсит, определяют с учетом того, на какой стадии протекает заболевание. Например, бурсит 1-й стадии лечат с помощью ЛФК, приема противовоспалительных препаратов, соблюдения режима труда и отдыха. Даже на начальном этапе развития патологии важно ограничить любые нагрузки на пораженный отдел.

Нестероидные противовоспалительные средства при бурсите помогают избавиться от воспалительного процесса, его симптомов: боли, отечности, ограничения подвижности. Например, назначают препарат Диклофенак, выпущенный в форме местной мази. При сильных болях можно применять 2% раствор новокаина в комплексе с глюкокортикоидными гормонами.

При неэффективности медикаментозного лечения проводят физиотерапевтические процедуры, например, лазеротерапию или магнитотерапию. После устранения симптомов острой фазы заболевания назначают индивидуальный ЛФК, упражнения которого помогают укрепить и натренировать мышцы сустава. Если не лечить бурсит, можно вызвать достаточно опасные последствия, например, сепсис, некроз стенок, кальциноз, рубцовые спайки, свищи.

Дисплазия тазобедренного сустава

Нередко боль в тазобедренном суставе возникает вследствие дисплазии, которая не была вылечена в детском возрасте. Патология считается врожденной и выявляется уже при первом осмотре малыша после рождения. Иногда дисплазия диагностируется позже, когда ребенок начинает делать свои первые шаги.

Дисплазия тазобедренного сустава – это его врожденное недоразвитие, что может стать причиной (или уже стало) вывиха бедра у грудничка. Чтобы избавиться от негативных последствий заболевания, важно как можно раньше начать соответствующее лечение, а это:

  • проведение лечебной гимнастики;
  • массажные процедуры;
  • правильное пеленание (широкое);
  • специальные ортопедические приспособления, которые накладывают на сустав;
  • проведение физиотерапевтических процедур.

Какие-либо противопоказания к проведению ЛФК на сегодняшний день не зарегистрированы. Боль во время сеанса у ребенка не возникает. Упражнения подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Лечебная физкультура грудничкам назначается не только для лечения, но и для профилактики симптомов дисплазии в старшем возрасте

Если консервативная методика лечения, которая проводилась на протяжении первых 6 месяцев жизни, не принесла положительных результатов, назначают оперативное вмешательство – закрытую редукцию. Методика заключается во вправлении деформированного сустава вручную. В некоторых случаях проводят открытую редукцию, в ходе которой врач углубляет впадину тазовой кости или укорачивает саму кость.

Травма

Лечение при каждой травме будет отличаться:

  • ушиб (наложение холодового компресса в первые минуты после травмы для уменьшения отека, боли, подкожного кровоизлияния, применение противовоспалительных мазей, например, Вольтарен или Диклофенак, обезболивающих, например, Кеторолак, противоаллергических, например, Супрастин);
  • растяжение связки (ограничение любых нагрузок, применение обезболивающих средств, например, мази Бруфен, противовоспалительных, например, Новиган и Ибуклин, в тяжелом случае – ношение гипсовой повязки или ортеза);
  • подвывих (вправление кости в стационарных условиях, ее фиксация с помощью ортопедических приспособлений, прием обезболивающих препаратов в постоперационный период);
  • перелом (наложение гипсовой повязки, в тяжелых случаях, например, при переломе со смещением – скелетное вытяжение либо сопоставление отломков кости).

Народные средства в лечении боли

Можно ли лечить боль в тазобедренном суставе в домашних условиях? Основную терапию, назначенную лечащим врачом, можно дополнить применением народных средств. Это может быть компресс из капустного листа, намазанного небольшим количеством меда. Поверх компресса необходимо наложить полиэтиленовый пакет, а сверху – теплый платок. Процедуру проводят перед сном, выдерживая компресс до утра.

В лечении народными средствами можно задействовать обычные куриные яйца, которые необходимо растворить в уксусе. Для этого сырое яйцо вместе со скорлупой кладут в банку и заливают уксусом так, чтобы оно полностью им покрылось. После настаивания на протяжении 10 дней в средство добавляют сливочное масло (100 г) и отставляют еще на 3 дня. Далее используют мазь по назначению, смазывая больную область.

Приготовить лечебную мазь можно на основе свиного жира.

Для этого жир необходимо растопить и смешать с порезанным корнем переступня. Далее смесь томят на протяжении 5 минут, остужают и применяют по назначению.

Иным средством, которое поможет избавиться от боли в тазобедренном суставе, считается мазь, сделанная из оливкового масла и свежесорванного чистотела. Растение измельчают вместе со стеблем, откладывают 10 ст. л. в иную емкость и заливают оливковым маслом в объеме 15 ст. л. После настаивания на протяжении 2-х недель готовое средство используют по назначению.

Тазобедренный сустав можно растирать керосином и растительным маслом, смешанными в равном объеме. Состав настаивают на протяжении 10 дней, поставив в темное место. В больную область можно втирать спиртовой настой каланхоэ: спирт и мелко нарезанное растение берут в равном объеме, смешивая и настаивая на протяжении 7 дней.

Перед тем как применять народные средства в лечении боли, важно проконсультироваться с врачом, ведь даже такие, казалось бы, безобидные средства могут быть противопоказаны для того или иного человека. Где лечить симптом – в стационаре или в домашних условиях, определит специалист, в зависимости от источника его возникновения.

Ссылка на основную публикацию