Шпора на ноге что это такое

Шпора на ноге что это такое

Шпора на стопе

Ступни человека подвергаются самым большим нагрузкам при ходьбе. Поэтому любые патологии в этой области вызывают серьезный дискомфорт, часто приводящий к невозможности передвигаться. Особенно сильные боли вызывает шпора на ступне. Каждый шаг приводит к страданиям, поэтому человек начинает хромать.

Многие пациенты стараются самостоятельно снять болевые ощущения, не обращаясь к врачу. Но на самом деле только специалист может определить, как лечить шпору на ступне, ведь особенности терапии зависят от причины патологии, места появления нароста и наличия сопутствующих заболеваний.

Общая характеристика

Шпорами называют костные разрастания на подошвенной части стопы. Из-за неудобной обуви, повышенных нагрузок или различных патологий возникают микротравмы в мягких тканях стопы. Они провоцируют развитие воспаления. Особенно часто страдает подошвенная фасция, которая при повышенных нагрузках не успевает восстанавливаться. Это может вызвать патологическое разрастание костной ткани. Но шпора на стопе иногда образуется и как осложнение эндокринных или сосудистых заболеваний. В результате нарушения обменных процессов на кости происходит отложение солей кальция.

Появляется эта патология чаще всего на пятке или на подушечке около пальцев. Именно эти места подвергаются самым большим нагрузкам при ходьбе, так как сильнее всего соприкасаются с землей. По этой причине у человека со шпорой меняется походка, он старается ставить ногу так, чтобы не раздражать пораженное место.

Костный нарост может быть размером от 2 мм до сантиметра. А интенсивность боли от шпоры на ступне зависит от места ее появления. Иногда маленький нарост вызывает больше дискомфорта, чем большое образование.

Причины

Шпоры на ступне появляются чаще всего из-за возрастных изменений в костной ткани. Поэтому заболеванию больше всего подвержены пожилые люди, по статистике – в основном женщины. Связано это, скорее всего, с тем, что они чаще носят неудобную обувь, которая усиливает нагрузку на стопы. Кроме того, патология может появиться у спортсменов, людей с лишним весом или тех, кто длительное время проводит на ногах.

В последнее время многие патологии опорно-двигательного аппарата «помолодели». Так и шпора – все чаще она встречается у людей младше 40 лет. Такое состояние сильно ограничивает подвижность человека, лишая его привычного образа жизни. Чтобы этого избежать, важно знать, от чего бывает шпора, как избежать ее появления.

Есть несколько факторов, вызывающих развитие этой патологии:

  • травматические поражения костей или мягких тканей стопы;
  • плоскостопие;
  • воспалительные заболевания суставов;
  • нарушения осанки;
  • патологии обменных процессов, вызывающие накопление солей;
  • длительное ношение неудобной обуви или высоких каблуков;
  • лишний вес и другие повышенные нагрузки на стопы;
  • заболевания сосудов.

Симптомы

Каждый человек, которому пришлось на себе испытать, что такое шпора, знает, какие сильные боли причиняет эта патология. Их сравнивают с ощущением раскаленного гвоздя. Особенно болезненными оказываются разрастания на пяточной кости. Ведь в этом месте проходит большое количество нервных волокон, которые раздражаются при сдавливании.

Болевые ощущения при шпоре могут быть двух видов. Обычно сначала появляется стартовая боль. Она возникает по утрам, когда человек встает с постели. Потом немного уменьшается. Болевые симптомы могут стихать, а потом опять усиливаться в течение дня. Но чаще всего дискомфорт возникает вечером. С развитием воспаления боли становятся такими сильными, что отдают в икру, бедро и даже крестец. В других случаях болевые ощущения менее выражены, появляются только при повышенной физической нагрузке.

Кроме того, определить, что развивается шпора, можно по внешним признакам. Мягкие ткани вокруг нароста воспаляются, может возникнуть покраснение и отек. Часто на этом месте появляется мозоль. Иногда при ощупывании ступни можно ощутить под пальцами бугорок. Из-за постоянного раздражения костным наростом кожи, она грубеет. Часто на подошве образуется твердая мозоль, которую в народе называют куриной шпорой.

Диагностика

Некоторые пациенты считают, что знают, как выглядит шпора внешне. Они ставят сами себе диагноз и лечатся самостоятельно. Но делать этого нельзя. Даже если обнаруживаются все признаки шпоры, как на фото в интернете, все равно необходимо пройти обследование. Ведь похожие симптомы могут быть у других заболеваний.

Поэтому при появлении болей в стопе нужно обратиться к хирургу или к ортопеду. После осмотра и беседы с пациентом он назначит рентген, УЗИ и анализы крови. Это поможет исключить другие патологии. На рентгеновском снимке хорошо просматривается новообразование на ступне. Оно может быть разной формы, например, в виде головки коралла или бородавки. Но чаще всего нарост представляет собой шип или крючок.

Особенности лечения

Считается, что полностью избавиться от шпоры можно только хирургическим путем. Но вполне возможно остановить разрастание костной ткани и убрать дискомфорт. Хотя для этого необходимо устранить причины, вызвавшие патологию. Поэтому, прежде всего, рекомендуется уменьшить нагрузку на стопу. Если есть лишний вес, нужно от него избавляться, обувь лучше заменить на удобную, на низком плоском каблуке. Желательно использовать ортопедические стельки или специальные подпяточники, которые уменьшают давление на кость. Благодаря этому мягкие ткани не раздражаются наростом, и боль проходит.

При сильных болях врач назначает новокаиновую блокаду или инъекции «Гидрокортизона» прямо в стопу. Можно также принимать обезболивающие препараты внутрь. Но такое лечение пяточной шпоры неэффективно, так как только снимает боль, не устраняя ее причины. Поэтому необходимо применять комплекс мер, включающий диету, массаж, ЛФК, физиопроцедуры. А при неэффективности такой терапии рекомендуется удалить шпору хирургически.

Лечение с помощью мазей

Эффективнее всего снимать боль и воспаление при шпоре медикаментозно. Существует много препаратов, которые могут значительно облегчить жизнь пациенту. Но применять их стоит только по назначению врача. Особенно это относится к гормональным или нестероидным противовоспалительным средствам. Такие препараты, как «Гидрокортизон» или «Преднизолон», снимают боли почти сразу после нанесения, но пользоваться ими можно не более 10 дней, так как они часто вызывают серьезные побочные эффекты. Более безопасными являются мази на основе НПВП. Это «Индометацин», «Бутадион», «Найз», «Пироксикам».

Но в последнее время появилось большое количество мазей, содержащих натуральные компоненты. Они не только снимают боль и воспаление, но способны воздействовать на причину шпоры, растворяя отложения кальция и ускоряя обменные процессы.

Самыми эффективными считаются такие лекарства:

  • крем «Пяточная шпора» на начальном этапе быстро устраняет воспаление, кроме того, он хорошо смягчает огрубевшую кожу стоп;
  • крем «При пяточной шпоре» с экстрактом золотого уса, чесноком и маслом гвоздики способен растворять солевые отложения на костях;
  • мазь «Стоп шпора» содержит акулий жир, обладающий рассасывающим эффектом и экстракт золотого уса, который заживляет ранки и ускоряет кровообращение;
  • мазь Вишневского обладает противовоспалительным, антисептическим действием и ускоряет кровообращение;
  • хорошим препаратом является крем от компании «КрокМед» на основе медицинской желчи и вытяжки из черной редьки, который, кроме снятия болей, ускоряет регенерацию тканей;
  • мазь «Тигровыйглаз» тоже предназначена для лечения шпоры, так как эффективно снимает боли, активирует кровообращение и обменные процессы.

Физиотерапия

Для лечения шпоры в современной медицине широко применяются физиотерапевтические процедуры. Они способны улучшить кровообращение и обменные процессы в пораженных тканях, ускорить заживление и вывод солей. Многие процедуры также хорошо снимают болевые ощущения. Например, эффективными являются электрофорез или сонофорез.

В последнее время для избавления от шпоры с успехом применяется ударно-волновая терапия. Это излучение совершенно безболезненно для мягких тканей, но эффективно разрушает соли кальция, уменьшая костный нарост. УВТ при правильном применении поможет убрать шпору без операции.

Часто в комплексной терапии шпоры применяется также грязелечение. Лечебные грязи обладают противовоспалительными свойствами, снимают боль и рассасывают отложения солей.

Лечебная физкультура

Хорошо помогают предотвратить развитие шпоры, а также вывести ее, когда она уже появилась, различные упражнения. Они должны быть направлены на укрепление и растяжение сухожилий стопы и мышц голени. Можно приседать, не отрывая пяток от пола, наклоняться вниз, стоя на подставке, зацепить за пальцы ноги резиновую ленту и натягивать ее на себя. Полезно катать стопами теннисный мячик или скалку.

Диета

Полностью вылечить шпору невозможно без правильной диеты. Ведь во многих случаях появление таких наростов вызвано нарушением обменных процессов и отложением солей. Поэтому необходимо ограничить употребление соленых, копченых продуктов, консервов и маринадов. Отказаться от крепкого чая, кофе, колбас, газированных напитков.

Для очищения организма от отложения солей полезно больше употреблять огурцов, арбузов и других продуктов с мочегонным эффектом. В день очень важно выпивать не менее 3 литров чистой воды.

Народные методы

Кроме терапии, назначенной врачом, пациент может проводить лечение в домашних условиях с помощью простых доступных рецептов. Но делать это можно только после постановки диагноза и в комплексе с медицинскими средствами. Такое лечение может быстрее снять боль, отек и воспаление, но не поможет избавиться от шпоры. И все равно домашние рецепты очень популярны, так как значительно облегчают жизнь пациенту.

Народная медицина предлагает множество простых способов лечения шпоры. Некоторые из них вызывают недоумение, например, совет постукивать пяткой по земле. Но есть и действительно эффективные, которые проверены многими людьми. Чаще всего это компрессы, ванночки, мази, которые снимают воспаление, активируют кровообращение и обменные процессы.

  • Можно парить ноги в горячем солевом растворе. Растворить нужно 2 пачки морской соли в 3 л воды. Температура должна быть как можно выше, только чтобы можно было выдержать. Через полчаса ступни нужно потереть пемзой. Хорошо делать это перед нанесением других лекарственных средств, которые лучше проникнут через распаренную кожу.
  • На ночь можно прикладывать к пораженному месту свежие листья подорожника с внутренней стороны и приматывать бинтом. Процедуру проводить ежедневно в течение 2 недель.
  • Быстро снимают боль и воспаление компрессы из тертого картофеля. Его нужно промыть и потереть вместе с кожурой. Компресс закрепляется пленкой. Держать его нужно так долго, как это возможно, но раз в сутки необходимо менять состав.
  • На ночь можно прикладывать к шпоре тертую редьку. Утром после компресса нужно промыть кожу.
  • Эффективный рецепт народной медицины – использование отварного картофеля. Нужно сварить полную трехлитровую кастрюлю мелких неочищенных клубней. После этого высыпать их горячими в тазик, обильно пересыпать морской солью и топтать ногами до остывания. Потом протереть стопы, намазать пораженное место йодом и надеть теплые носки.
  • Хорошо прикладывать на ночь к шпоре лепешку, сделанную из меда и овсяной муки.
Читать еще:  Как лечить шпоры на пятках медикаментозно

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии, частых рецидивах или очень сильных болях врач может порекомендовать удаление шпоры. Операция эта несложная, реабилитация занимает всего несколько дней. Удаление нароста может проводиться через разрез или с помощью эндоскопа.

Профилактика

Чтобы защититься от пяточной шпоры, которая может возникнуть у каждого человека, важно соблюдать некоторые профилактические меры. Главное, обращать внимание на свою обувь. Она должна быть удобной, имеющей небольшой каблучок. Нужно избегать длительного хождения на высоких каблуках, в узких туфлях, а также в балетках на плоской подошве.

Втрое правило – это снижение нагрузки на стопы. Для этого нужно откорректировать свой вес, стараться меньше стоять. Но физические упражнения обязательны. Ведь без укрепления мышечного корсета различные патологии опорно-двигательного аппарата появляются быстрее. Нужно стараться вовремя лечить плоскостопие, сколиоз, заболевания суставов. Кроме того, очень важно правильное питание, которое исключит отложение солей.

Пяточная шпора – это очень болезненное заболевание. Но при правильном лечении и изменении образа жизни от дискомфорта можно избавиться. А еще лучше, стараться не допускать деформации стоп, защищая их от повышенных нагрузок.

Шпора на ступне

Известно, что шпора на пятке – это костный нарост, который может появляться у любого (см. фото). Во время такого заболевания человек испытывает сильные боли при ходьбе и не может полностью наступать на ногу. Чтобы понять, как лечить пяточную шпору и найти эффективный метод для вашего случая, необходимо разобраться в основных моментах недуга.

Что такое шпора на ноге

Заболевание представляет собой нарушение опорно-двигательного аппарата. Его появление провоцирует плантарный фасциит, который возникает при воспалении мощной фасции подошвы. Если его не определить вовремя, то начнут образовываться отложения солей. Высокие каблуки, избыточная масса и другие факторы повышают уровень нагрузки на стопу, что приводит к появлению трещин и боли. Воспаление фасции необходимо лечить сразу, иначе образование шпоры на ступне не избежать.

Симптомы пяточной шпоры

О наличии шипов на ступне говорят болевые ощущения. Они могут иметь периодический или постоянный характер. На первых стадиях ступня в районе пятки болит утром после пробуждения, а затем затихает. После разрастания очага неприятные ощущения будут давать знать о себе чаще, что свидетельствует о прогрессировании воспалительных процессов в ступне, увеличении солевых отложений. Если вовремя не обратиться к врачу, то из-за пяточного шипа больному человеку будет сложно ходить.

Причины

Шпора на ступне может появиться у любого человека. Болезнь проявляется в зрелом возрасте, у молодых людей встречается очень редко. Основными причинами возникновения шпор задней части ступни выступают:

Как лечить пяточную шпору в домашних условиях

Необходимо пройти диагностику у врача, чтобы разобраться, как избавиться от пяточной шпоры. Специалистом будет назначена эффективная терапия. В некоторых случаях лечение пяточных шпор ограничивается такими народными методами, как выкатывание куриными яйцами. В запущенных вариантах необходимо прибегать к операции. Чтобы предотвратить последнее, лучше при первых болевых признаках записаться к врачу.

Чтобы шпора на ступне прошла, для начала необходимо минимизировать нагрузку на больную ногу. Для этого рекомендуется:

  • соблюдать постельный режим;
  • диета;
  • уменьшить время ходьбы, стоящей позы;
  • применение специальных фиксаторов для ступни;
  • ортопедическая обувь и стельки.

Массаж ступни

Способ поможет облегчить неприятные ощущения, убрать проблему на первых её этапах. Выполнять массаж можно самостоятельно или обратиться к профессионалу. Процедура болезненная, но за пару сеансов дает эффект. Для лучшего результат рекомендуется использовать специальные согревающие мази и кремы. Вывести ступню из болезненного состояния могут такие приемы:

  1. Крепко возьмите пятку пальцами с обеих сторон. Сильно надавливая, проводите подушечками вверх и вниз.
  2. Сильно сжав ступню, проводить кругообразные движения внутри пятки и вокруг нее.
  3. Разминать пятку фалангами, пытаясь двигать её в разные стороны.
  4. Остальную часть ступни растереть ладонями, уделяя внимание каждому пальцу, начиная от мизинца и заканчивая большим.
  5. Размять голень круговыми движениями.
  6. Закончить массаж легким поглаживанием нижних конечностей до колена.

Ортопедические стельки при пяточной шпоре

Анатомически правильное дополнение к обуви поможет снять нагрузку со ступни, облегчит боль. Ортопедические подпяточники и стельки изготовляют из силикона или кожи. Какой вариант необходим в конкретном случае может определить только врач. Приспособление помогает ступне принять правильную форму, благодаря чему нагрузка с больного места спадает. Избавиться от пяточной шпоры средство не поможет, однако является отличной профилактикой.

Лечебная гимнастика

Упражнения необходимо начинать с легкой разминки ступней. После этого выполняются такие упражнения:

  1. Обопритесь ладонями о стену, выдвинете вперед здоровую ногу, а больную оставьте сзади. Согните ноги в коленях чуть выше, чем при простом выпаде, и держите 15 секунд.
  2. Носки необходимо поставить на ступеньку или подобную возвышенность, пятки остаются внизу. Медленно поднимаемся вверх на носочках. Выполнить 10-15 раз.
  3. Поставьте ступню на бутылку с водой, скалку или другой округлый предмет. Перекатывайте вдоль всей плоскости.

Медикаментозное лечение шпоры на пятке

Перед приемом медикаментов обязательна консультация врача. Самыми эффективными препаратами при пяточной шпоре считаются:

  1. Ибупрофен. Снимает боль за несколько приемов. Принимается после еды 3 раза в день.
  2. Индометацин. Пить 3 раза в сутки по 25 мг после приема пищи.
  3. Димексид. Средство используют в качестве компрессов. Препарат необходимо развести с водой, приложить к пяточным шипам и заклеить пластырем на 15 мин.

Ударно-волновая терапия при пяточной шпоре

Один из самых результативных методов удаления солевых отложений в районе ступни. Уже через несколько сеансов нога будет выглядеть здоровой. Ударно-волновая терапия пяточной шпоры позволяет импульсам проникнуть глубоко в ткани, где происходит разрыхление кальцификатов. В отличие от лазера и ультразвука такое лечение имеет минимальные противопоказания. Оно не подойдет пациентам с нарушениями целостности кожи, обострением хронических заболеваний. Количество сеансов ударной волновой терапии для шпоры ступни назначает врач.

Уколы новокаина

Блокада – эффективный способ устранения болевых ощущений, который дает мгновенный результат. С его помощью шпора на ступне не будет беспокоить долгое время. Минусом такого способа лечения является болезненность процедуры. Пациенту в очаг проблемы вводят кеналог или дипроспан. Эти виды глюкокортикостероидных гормонов помогают устранить воспаление шпоры пятки, отечность, предотвращают образование антител и снижают чувствительность сосудов.

Мазь от пяточной шпоры

Для облегчения болевых ощущений необходимо использовать согревающие мази с заживляющим эффектом. Они помогут снять воспаление, улучшат кровообращение. К числу самых популярных медикаментозных кремов относят:

  1. Долобене. Используется для лечения пяточной шпоры в виде простого геля или компрессов. Наносится 3-4 раза в сутки на протяжение 10 дней.
  2. Гидрокортизоновая мазь. Лекарство используют 4 раза в день. Быстро снимает боль при условии использования 3-4 раза в день. Курс лечения длится 7-10 дней.

Как избавиться от шпор народными средствами

Народная медицина предлагает множество вариантов лечения солевых отложений на кости стопы. Один из самых известных – компрессы с желчью и йодом. Такой способ относится к кардинальным приемам и требует особой осторожности. Необходимо смешать 3 капли йода, ложку желчи и немного шампуня, затем нанести массу на пятку. Стопу заворачивают в фольгу, держат 40 мин, затем смывают водой.

Эффективны при осложнениях и другие народные средства от пяточной шпоры. Рассмотрим домашнюю мазь. Для рецепта понадобятся следующие компоненты:

  1. Все компоненты смешать.
  2. Препарат нанести на спонж, приложить к поверхности образования шпор на ступне.
  3. Обмотать пакетом, надеть носок и оставить на 15 мин.
  4. Такое лечение шпор необходимо проводить от 5 до 15 раз, пока не почувствуется облегчение.

Видео: как вылечить пяточную шпору

Отзывы

Алена, 36 лет :­ Пяточный шип диагностировали на ранней стадии. Как лечить шпоры на ногах до этого я не знала. Врач посоветовал правильное питание, примочки и компрессы. Результат не заставил себя ждать. Через 3 недели нога перестала болеть, могла полностью наступать на ступню.

Екатерина, 42 года :­ Когда беспокоили боли в ноге, не обращала внимания. Через время поняла, что у меня образовалась шпора в пятке. От проблемы помог избавиться крем «Тигровый глаз» и специальные массажи. Сначала их делал врач, потом дома муж. Сейчас чувствую себя замечательно, а шпоры на ступне прошли.

Что такое шпоры на ногах и пятках, их лечение в домашних условиях

Плантарный фасциит – асептическое воспаление подошвенного апоневроза с формированием остеофита – костного нароста. Развивается у людей с повышенным индексом массы тела, а также у пациентов, вынужденных много ходить пешком. Основной симптом – боли в поражённой области, наличие выпуклости под кожей. Лечение терапевтическое, направленное на купирование воспалительного процесса. При неэффективности лекарств шпору удаляют хирургическим путём. Если патология не сопровождается болевым синдромом и не приводит к снижению качества жизни больного, лечение не требуется. Показано динамическое наблюдение.

Как выглядит шпора на пятке

Внешне очаг смотрится как выбухание кожи, окружённое участком ткани с нарушенной трофикой. Такие зоны, различной формы, окрашены в беловатый или серый цвет. Поражаются боковые поверхности нароста. У его основания просматриваются разрушенные зоны нормальной кожи. На вершине выбухания присутствует стержень, который выглядит, как тёмное или полупрозрачное пятно небольшого размера. При пальпации определяется костный нарост в области крепления подошвенного апоневроза к пяточной кости. Ощупывание сопровождается усилением боли.

Причины возникновения

Традиционной считается гипотеза, согласно которой фасциит развивается в ответ на повторяющиеся микротравмы и места её прикрепления. В 2002 году было предложено альтернативное объяснение. По мнению учёных, шпора формируется как результат повторяющихся интенсивных сжатий, возникающих при ходьбе. На развитие процесса влияют повышение числа фибробластов в костной ткани, дезорганизация коллагеновых волокон, увеличение межклеточного пространства.

Читать еще:  Чем лечить шпоры на пятках народными средствами

Глубокая причина – нарушение процессов нейромышечной амортизации. Возникает как следствие возрастных изменений, при заболеваниях почек или позвоночника. Приводит к трансформации походки и дискоординации мышечных сокращений. На формирование шпоры влияют следующие факторы:

  • Высокий или уплощённый свод стопы.
  • Подворачивание ноги при ходьбе.
  • Чрезмерные физические нагрузки и бег с использованием обуви, не обладающей амортизационной способностью.
  • Перенапряжение ахиллова сухожилия.
  • Ожирение.
  • Гипертонус мышц стопы.
  • Снижение упругости подошвенной клетчатки.

Помимо сказанного, фасциит возникает при скрыто протекающих инфекционных заболеваниях: хламидиоз, ревматоидный артрит, подагра. Риск развития шпоры повышается у женщин, длительное время носящих обувь на высоком каблуке. В отдельных ситуациях воспаление встречается у людей, не имеющих видимых факторов риска.

Симптомы начальной стадии

На ранней фазе развития подошвенный фасциит проявляется преходящей болью в пятке. Сначала она возникает утром, при совершении первых шагов. После исчезает, возвращаясь один или несколько раз в течение дня. В состоянии покоя ощущения не выражены. Повышение их интенсивности происходит во время ходьбы. Больной мало двигается, старается щадить пострадавшую конечность.

При осмотре выявляется хромота. Субъективно пациенты жалуются на ощущение гвоздя в пятке. Возможна незначительная местная гипертермия в области формирования остеофита. Общих симптомов не возникает. Начальная стадия оптимальна для начала терапии. На этом этапе удаётся восстановить функцию опорно-двигательного аппарата без вмешательства хирурга.

Диагностика, куда обратиться

Мероприятия по устранению признаков пяточной шпоры лучше начать с визита к врачу общей практики. Этот специалист не занимается непосредственной терапией болезни, но может скоординировать пациента и составить план дальнейшего обследования. В большинстве случаев человеку назначают консультацию ревматолога, эндокринолога, хирурга, невролога. Лечением занимается ортопед и тот врач, который обнаружит свои профильные отклонения. Помимо сказанного, в восстановительном процессе принимает участие инструктор по лечебной физкультуре. В тандеме с врачом он разрабатывает и приводит в жизнь индивидуальную программу занятий для каждого пациента.

Диагноз ставится на основании клинических признаков, данных осмотра, инструментальных обследований. У больного выявляют ограничение тыльного сгибания стопы на 5° и более. Этот симптом обусловлен напряжением ахиллова сухожилия и встречается у 80% людей, обратившихся за помощью. Рентгеновский снимок показан только для дифференциальной диагностики. Пяточную шпору следует отличать от травматических повреждений, синдрома тарзального туннеля, ревматоидного артрита, спондилоартрита, нейропатий, метастатических поражений. Магнитно-резонансная и компьютерная томография используется только при сомнениях в диагнозе и нетипичном течении.

Лечение пяточной шпоры

Быстрое и эффективное лечение плантарного фасциита возможно только на начальном этапе его развития. Шпора на ноге, являющаяся следствием длительного течения болезни, медикаментозным методом не устраняется. Требуется помощь хирурга. В состав лечебных мероприятий включают физиотерапию, некоторые средства нетрадиционной и народной медицины. Терапию проводят амбулаторно, показаний для госпитализации пациента нет. Пребывание в стационаре требуется только после оперативного удаления остеофита.

Медикаменты

Пациенту назначаются мази и крема, обладающие анальгетическим и противовоспалительным действием, способные проникать через кожу (Ибупрофен, Индометацин). Нужно учесть, что средства, нанесённые на пяточную область, при ходьбе быстро истираются об обувь. Поэтому наносить их следует под окклюзионную повязку или на ночь, непосредственно перед сном. При тяжёлом течении, сопровождающемся выраженным болевым синдромом, препараты могут использоваться перорально, в таблетках. Для облегчения состояния и купирования воспалительного процесса назначают Кеторол, Анальгин, Диклофенак, стероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон).

Для восстановления нервно-мышечной амортизации в схему включают средства, улучшающие проводимость импульса (Галантамин, Прозерин), микроциркуляцию крови в поражённой зоне (Трентал). Назначаются антиоксиданты, поливитаминные комплексы. Необходима адекватная фармакологическая коррекция первопричины заболевания. Пациентам с излишним весом назначают Сибутрамин, при эндокринных сбоях необходимо компенсировать гормональную недостаточность, при гипертонусе мышц используются миорелаксанты центрального действия (Мидокалм). Терапия назначается профильным специалистом с учётом имеющихся противопоказаний.

Физиотерапия и массаж

Применяется ударно-волновая и магнитная терапия. УВТ представляет собой способ воздействия на ткани ударными звуковыми импульсами. Это позволяет создать микротравмы, тем самым инициируя процесс заживления. Анальгетический эффект достигается за счёт перевозбуждения нервных клеток и снижения их проводящей способности. Метод не инвазивный, не сопровождается болевыми ощущениями, позволяет быстро улучшить состояние больного. Как самостоятельное средство не используется.

Магнитотерапия представляет собой воздействие на пациента переменным полем. Позволяет стимулировать капиллярный кровоток, купировать мышечный спазм, активизировать регенеративные процессы. Помимо сказанного, для снятия болезненности используется лазер – эффективный современный способ физиотерапии, позволяющий улучшить регенерацию и устранить боль.

Массаж стопы при пяточной шпоре не показан по причине его малой эффективности и болезненности. Применяется лечебная физкультура. Упражнения направлены на укрепление и растяжение мышц ступни. Занятия следует сочетать с ношением ортезов, обуви на каблуке 2–3 см, стелек с супинатором, изготовленных индивидуально под пациента. Подобный подход позволяет добиться удовлетворительных результатов у 70–75% обратившихся за помощью. Стельки являются более эффективными, чем подпяточники, ношение которых приводит к уменьшению болей только в 30% случаев.

Укол в пятку при пяточной шпоре

Быстро купировать симптомы болезни удаётся при местном инъекционном введении в поражённую зону стероидных гормонов в комплексе с анестетиками. Препараты обладают выраженным противовоспалительным действием, снимают спастические явления и болевую чувствительность. Вводятся с помощью шприца и иголки в область прикрепления фасции. Применяется инфильтрирующий способ. Лечение таким методом влечёт определённые риски. По данным рандомизированных исследований, у 44 из 765 пациентов результатом инъекции стал разрыв фасции. Это делает местное введение лекарства нежелательным в качестве терапии первой линии.

Удаление шпоры на пятке

Применяется при неэффективности медикаментов и сохранении боли на протяжении 6–12 месяцев. Некоторые врачи считают, что операция должна назначаться пациентам, симптомы болезни у которых не купировались в течение 12 недель. Хирургическое вмешательство проводят в условиях стационара. Возможно использование эндоскопической или классической методики (применяется широкий разрез). Работу проводят под общим наркозом. Восстановительный период занимает 10–15 суток, больной получает обезболивающие средства и антибиотики. Оперативное лечение не проводится пожилым пациентам (неблагоприятное соотношение пользы и риска) и детям (благодаря эластичности костной ткани, все случаи фасциита вылечиваются консервативно).

Китайский пластырь

Относится к методам нетрадиционной медицины, не имеет доказательств эффективности, полученных во время клинических испытаний. Народные целители рекомендуют применять два вида КП. Перцовый используется при плантарном фасциите до образования шпоры. Он обладает согревающим и стимулирующим действием, улучшает региональный кровоток, активизирует восстановительные процессы. Пластырь наклеивают на поражённый участок и носят на протяжении 2–3 дней, утеплив ногу тёплой тканью. При появлении сильного жжения вещество следует убрать.

Второй тип средства применяют при костном разрастании. В его состав входит куркума, виноградная лоза, корень софоры, ствол китайской ивы. Компоненты замедляют рост шпоры, однако не позволяют навсегда удалить её. Полоску наклеивают на предварительно вымытую и осушенную пятку. Носят 2–3 дня, потом снимают и при необходимости заменяют новой. От использования КП следует отказаться при появлении жжения, гиперемии кожи, общего ухудшения самочувствия. Беременным женщинам использование ЛС с недоказанным отсутствием влияния на плод противопоказано.

Народные средства

Растительные препараты, являющиеся основным методом знахарей и травников, позволяют снять воспалительный процесс и стимулировать регенеративные механизмы. Устранить саму шпору с их помощью невозможно. Для терапии плантарного фасциита используют следующие способы:

  1. Лечение йодом. Компресс, в состав которого входит (I), мёд и поваренная соль в соотношении 1:1. Компоненты смешивают, выкладывают на марлю, затем её фиксируют к пятке пластырем. Поверх размещают целлофановый пакет и обматывают бинтом. Накладывают на ночь, ежедневно на протяжении 5–7 суток.
  2. Чеснок. Три зубчика овоща измельчают до состояния кашицы и накладывают на шпору, фиксируют бинтом. Процедуру проводят 3–4 часа. Курс – 1 или 2 недели. При сильном жжении от использования метода рекомендуется отказаться.
  3. Чистотел. Смешивают 10 капель с аналогичным количеством сока валерианы и алоэ. Наносят на пятку, накрывают пакетом, фиксируют бинтом, оставляют на ночь. Курс – 10 или 14 дней.
  4. Перекись водорода. Пол-литра 3% вещества наливают в таз с горячей водой и распаривают в ней пятки.

Лечение в домашних условиях с использованием веществ, обладающих прижигающим эффектом, может быть опасно. Указанные компоненты вызывают химический ожог кожи, а при большом времени экспозиции и подлежащих тканей. Поэтому народные способы требуют критического отношения к себе. Перед их использованием необходимо получить консультацию врача.

Профилактика пяточной шпоры

Для предупреждения возникновения остеофита, рекомендуется начинать лечение плантарного фасциита на начальных стадиях, когда становится больно наступать на пятку. Лучше использовать классические аптечные, а не народные препараты. Чтобы полностью предотвратить развитие болезни, следует избегать экстремальных нагрузок на стопу, поддерживать нормальную массу тела, носить удобную обувь, полноценно питаться.

Возможные осложнения

Сама по себе шпора не представляет опасности для жизни. Опосредованные явления возникают при выраженном болевом синдроме. Так, пациенты, для которых ходьба – причина усиления симптоматики, снижают свой уровень физической активности, подвергаются гиподинамии. При этом страдает сердечно-сосудистая система, уменьшается мышечный тонус. Длительные неприятные ощущения способствуют ухудшению психоэмоционального статуса. Человек становится капризным, впадает в депрессию, что не может не отражаться на уровне его социальной адаптации. Если остеофит большого размера возможно развитие ишемической нейропатии, формирование невриномы – доброкачественной опухоли нервного ствола. Поэтому избавляться от симптомов следует на ранних стадиях её развития.

Заключение врача

Шпора на пятке – болезненное образование, доставляющее человеку немало неприятностей. При продолжительном течении она приводит к формированию опосредованных осложнений, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, социальные и трудовые связи человека. Современная медицина позволяет эффективно избавиться от костного нароста. Поэтому при первых признаках фасциального воспаления, появлении выпуклости на подошве, рекомендуется обратиться к врачу. Он назначит рентген, проведёт дифференциальную диагностику и подберёт оптимальную терапевтическую схему.

Лечение шпоры на стопе ноги

В медицине шпора на ступне называется плантарный фасциит или подошвенный фасциальный фиброматоз. В народе его называют пяточная шпора. Чаще она поражает женщин старше 40 лет, составляя около 10% от всех заболеваний костно-мышечной системы.

При определенных обстоятельствах встречается у молодых девушек, а в пожилом возрасте обнаруживается случайно у 25% при обследовании по другим поводам. Болезнь несмертельная, однако самым серьезным образом может затруднить и ограничить передвижение, поэтому рекомендуется познакомиться с ней поближе.

Читать еще:  Болезни пятки и их симптомы

Что это такое

Впервые встав на ноги в возрасте примерно одного года, человек продолжает ходить всю жизнь, не задумываясь о том, какую колоссальную нагрузку испытывают ноги. При ходьбе основная опора осуществляется на пятку. Пяточная кость образует несколько подвижных соединений, входящих в голеностопный сустав. Мышцы и фасция располагается вдоль всей подошвы от пятки до пальцев, крепится к бугру кости.

Именно здесь, в области пяточного бугра образуется костный вырост, напоминающий клюв, направленный острием к пальцам. Это самая частая локализация. Изредка поражает другие участки стопы — большие пальцы, подушечку под пальцами. В начале своего развития она напоминает округлое утолщение, постепенно оно превращается в остеофит.

Причины возникновения

Непосредственной причиной возникновения шпоры служит воспалительный процесс фасции подошвы. Но он не возникает сам по себе. Расхожая пословица говорит:»Не умеешь работать головой — работай ногами.» На самом деле, когда работаешь ногами, головой думать необходимо. Знакома ли вам такая перемена обуви?

Утром пробежка для тонуса и чтобы сбросить лишние 2-3 кг. Разумеется в кедах. Потом переобулась в удобные балетки без каблука и вперед, в активный шопинг. Вечером свидание.. на лабутенах! Пришла домой, расслабилась, сняла «колодки каторжные» и ходит босиком по паркету. Это — колоссальная нагрузка на пятку и свод стопы. Закономерность — шпора чаще встречается у женщин.

Доктор Бубновский : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Помогает при лечение ушибов и травм. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

  • травма стопы или пятки;
  • нарушение кровообращения при атеросклерозе;
  • метаболические нарушения, в том числе остеопороз;
  • чрезмерные спортивные нагрузки;
  • ношение обуви на высоком каблуке или без каблука;
  • ношение неудобной тесной обуви;
  • слабость мышц ног у беременных или тучных пациентов;
  • длительная ходьба босиком;
  • плоскостопие;
  • заболевания суставов и позвоночника;
  • болезни соединительной ткани.

Боли в ступне по причине шпоры приходится дифференцировать от болезни Бехтерева, ревматоидного артрита.

Признаки заболевания, диагностика

Самый важный симптом — боль в пятке, напоминающая ощущение гвоздя в ней. Настолько она сильная и резкая! Заболевший не может наступить на конечность, ищет вспомогательные средства для ходьбы (тросточка, костыль). Особенно сильна боль по утрам. Это объясняется тем, что микроразрывы пяточной фасции во время ночного отдыха срастаются с ее укорочением, а начало утренней ходьбы ведет к новой травматизации. Узелковые шпоры подошвы делают невозможным подъем по лестнице.

Боли наблюдают не у всех. Симптоматика может полностью отсутствовать. Патология обнаруживается на рентгеновском снимке как случайная находка во время обследования по другому поводу. Что можно увидеть при осмотре? Как выглядит пяточная шпора на стопе? В остром периоде можно заметить небольшую отечность пятки, другие признаки отсутствуют.

Поставить диагноз просто. Достаточно рентгеновского снимка или МРТ. На снимке в области бугра пяточной кости определяется костное клювовидное образование от 4 до 15 мм, направленное в сторону пальцев. УЗИ дает возможность контролировать эффект проводимой терапии.

Лечение

Бороться можно разными методами. Консервативная терапия предлагает медикаментозные средства, к которым относятся лекарства для приема внутрь и для инъекций, мази для местного применения, пластыри. Широко используется массаж, физиотерапия, ЛФК. В начальной стадии развития шпоры на подошве ноги медикаменты может заменить лечение народными рецептами. В тяжелых запущенных случаях избавляться от болезненного остеофита помогают хирургические методы лечения. Рассмотрим подробнее каждый из методов.

Консервативная терапия

Лекарственные средства

Медикаментозная терапия снимает боли и купирует признаки воспаления. Для этой цели назначают 2 группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты(диклофенак, напросен, вольтарен);
  • анальгетики (пентальгин, темпальгин).

Обычно эти средства принимаются внутрь в виде таблеток, но можно использовать НПВП в виде мазей и гелей. Например, индометациновую мазь можно просто втирать в болезненную область. Гель Диклофенак, крем с Ибупрофеном снимают болезненные проявления при наложении компрессов или при втирании в область стоп.

Проще всего лечиться наложением лечебного пластыря. Действие пластыря распространяется на все биологически активные точки стопы. Это возможно присутствию в его составе, кроме болеутоляющих средств, растительных компонентов — дягиль, корень аконита, сафлора, борнеол. Пластырь наклеивают на сухую и чистую ногу на 24 часа. На курс надо 16 пластырей. Можно применять согревающий перцовый пластырь. Его вырезают по форме пятки и наклеивают на чистую обезжиренную одеколоном или эфиром кожу. Сверху надевают теплый носок. При чрезмерном жжении пластырь снимают, кожу смазывают вазелином.

Хороший эффект приносит компресс с Димексидом. Димексид разводят в соотношении 1 к 5 (на 1 часть димексида 5 частей воды). Компресс накладывается на предварительно распаренную конечность сроком на 2 часа трижды в день. Курс лечения 2 недели.

При недостаточном терапевтическом результате выполняется блокада, то есть обкалывание остеофита Гидрокортизоном, Дипросаном или Кеналогом. Делать блокаду имеет право только врач, потому что условием ее проведения является знание места и глубины инъекции.

Физиотерапия и массаж

Лекарства можно вводить при помощи электрофореза или фонофореза. Терапия физическими методами может проводиться в условиях физиокабинета (УВЧ) и дома:

  1. Домашний аппарат Витафон работает по принципу виброакустического воздействия. Он позволяет улучшить микроциркуляцию, перфузию тканей в глубоких слоях, недоступных для ручного массажа. Боль снимается после 3-4 сеансов.
  2. Ультразвук используется для лечения методом ударно-волновой терапии. 5-7 сеансов достаточно для купирования болевого синдрома.
  3. Хороший обезболивающий эффект дает применение терапевтического лазера.
  4. Массаж может выполняться профессиональным массажистом и включать разные зоны (стопа, пятка, голень). Допустим самомассаж. Цель массажа:

  • улучшить кровоснабжение;
  • повысить эластичность мягких тканей;
  • механически воздействовать на костный вырост.

Результат массажа будет выглядеть значительнее при сочетании с применением корригирующих и специальных стелек и подпяточников, которые позволяют разгрузить стопу при ходьбе.

Ортопедическое лечение

Ортопед кроме подбора стелек предлагает еще такие лечебные методики как ночные ортезы или брейсы и тейпирование. Что такое ортезы? Проще говоря, это корсеты для суставов. Они позволяют зафиксировать подошвенную фасцию в растянутом положении, избежать ее укорочения при сращении фасции в периоде покоя, а значит уменьшить стартовые утренние боли. Тейпирование применяется для фиксации стопы в положении максимального сгибания при помощи клейких лент, поддерживая тем самым свод ступни.

ЛФК и кинезиотерапия

Кинезиотерапевты предлагают лечиться при помощи кинезиотерапии. Например, метод ремня. Заболевший сидит на стуле. Под больную пятку подводят матерчатый ремень, концы которого перекрещены на бедре выше коленного сустава. Руками усиливают фиксацию, натягивая концы ремня вниз. Конечность немного выпрямляют и выполняют движения, имитирующие давление на педаль газа.

Следующие упражнения ЛФК способен выполнить каждый взрослый. Они нужны для того, чтобы хорошо растянуть и сделать эластичной подошвенную фасцию. Комплекс рекомендуется начинать после хорошего «разогрева» икроножных мышц и ахиллова сухожилия.

  1. Встать лицом к стенке, опереться на нее руками, ноги по прямой линии друг за другом. Медленно приседать до ощущения напряжения в нижней трети голени, зафиксировать положение на 15 секунд.
  2. Положение у стены. Носками встать на подставку, пятки свисают. Наклон к стене, фиксация на 15 сек. Подъем на носках 15 раз, можно поочередно.
  3. Катать валик или бутылку с холодной водой.
  4. Сидя на стуле, собирать камушки, орехи или другие предметы пальцами ног.
  5. Сидя на полу или стоя, тянуть ступню за пальцы на себя, фиксация 15 сек.

После комплекса упражнений рекомендуется надеть обувь со стельками или подпяточниками.

Народная медицина

Практически в каждой семье есть свой народный рецепт.

Большинство их основано на применении ванночек и компрессов:

  • контрастные лед и горячая вода;
  • горячие содо-солевые;
  • с морской солью.

Для компрессов используют все, на что подвигнет фантазия:

  • свиное сало и сырой картофель;
  • лопух и свиная желчь (хорошо, что не куриный помет);
  • горчица, молотый красный перец и прополис;
  • нашатырный спирт;
  • березовый деготь, мед, перец чили, детский крем;
  • яйцо, сливочное масло, уксусная эссенция.

Внутрь можно принимать настойку шиповника, цветков сирени, сабельника болотного.

Все эти рецепты разрешено использовать после консультации с лечащим доктором.

Хирургические методы

Оперативная хирургия применяется редко. Обычно консервативная комплексная терапия стойко и надолго избавляет пациента от боли, особенно если он небезразличен к вопросам вторичной профилактики. Шпора при этом не исчезает. Оперативные техники возможны с применением хирургического лазера, который дробит остеофит. В запущенных случаях производят эндоскопическое удаление.

Кто лечит ?

Какой доктор должен проводить лечение при шпоре на подошве ноги? При первичном походе поликлинику можно обращаться к хирургу или к ортопеду. Ортопед — доктор, который может лечить заболевания костей и суставов.

Цель обращения к врачу:

  • уточнить диагноз;
  • провести дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями;
  • назначить лечение;
  • подобрать ортопедические стельки и подпяточники.

Дифференциальная диагностика с ревматоидным артритом проводится при участии врача ревматолога.

При проведении комплексного лечения пациенту потребуется консультация врача специалиста по лечебной физкультуре и врача физиотерапевта.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения фасциита, следует помнить о выборе правильной и удобной обуви. Избежать плоскостопия, служащего пусковым моментом развития шпоры, поможет ношение обуви на небольшом каблучке от 2 до 5 см. Не выбирайте профессию, связанную с длительным стоянием на ногах. Следите за весом, а значит правильно питайтесь и занимайтесь спортом, адекватно дозируя нагрузки.

Если болезнь уже случилась, не пренебрегайте советом врача о ношении ортопедической обуви или специально подобранных стелек или пяточных амортизаторов.

Мнение врачей

Врачи сходятся во мнении, что плантарный фасциит — заболевание, которое можно предупредить, соблюдая простые правила профилактики. Если это сделать не удалось, то рекомендуется своевременно обратиться к врачу, пройти назначенное лечение и не забывать носить ортопедические стельки.

Огромный выбор лечебных методик дает уверенность в победе над пяточной болью. Пользуясь рекомендациями врачей, лечите болезнь и пусть ваша походка всегда будет легкой и свободной.

Ссылка на основную публикацию