Хондропротекторы при артрозе

Хондропротекторы при артрозе

Хондропротекторы при артрозе

Патологические изменения структуры костных, хрящевых, соединительных тканей возникают под воздействием прогрессирования артроза суставов. Качественные изменения состава суставной жидкости увеличивают трение костных поверхностей, входящих в суставные сочленения. Хронический артроз нарушает работу не только костных сочленений, но и мышечно-связочного аппарата. При совершении сокращений мускулатуры происходит венозный отток, приводящий к застоюй венозной крови. Он нарушает артериальную микроциркуляцию, питающую ткань хряща. Отсутствие питания приводит к дистрофическим изменениям гиалинового хряща. Синовиальный экссудат, костно-хрящевая ткань состоят из коллагеновых волокон. При недостатке их естественной выработки организмом, единственным способом восстановить костно- хрящевой синтез – это использование хондропротекторов при артрозе.

Что такое хондропротекторы

Нарушения местного метаболизма в сочленении при артрозе приводит к нарушениям коллагенового суставного каркаса. Аналогичные процессы происходят в период естественного старения организма. Хондропротекторы – это лекарственные препараты, основу которых составляют глюкозамин, гиалуронат натрия (гиалуроновая кислота), хондроитина сульфат. Если перевести дословно с греческого, то хондропротекторы – не что иное, как средство, защищающее хрящ. Такие препараты предотвращают прогрессирование дистрофических изменений суставного каркаса, суставного амортизатора (хрящевая прокладка сочленения), качественно-количественного состава жидкой синовиальной смазки. Комплексно длительное применение позволяет замедлить разрушительное действие артроза на сочленения костей. При совокупном использовании с НПВС оказывает опосредованное обезболивающее воздействие. Хондропротекторы при артрозе улучшают функциональные способности хрящевой ткани, оказывают косвенное противовоспалительное действие, помогают скорейшей регенерации хряща. Получают эти препараты путем длительной, тщательной переработки хитинового покрова (панцирей) ракообразных, костных, хрящевых структур, полученных после переработки туш КРС.

Основной составляющей в консервативной терапии этого заболевания являются хондропротекторы

Классификация и виды хондропротекторов

Препараты выраженного хондропротекторного воздействия классифицируют:

  1. По принадлежности к поколениям:
    • средства 1 поколения – Алфлутоп, Румалон;
    • средства 2 поколения – Гиалуронат натрия, Сульфат хондроитина;
    • средства 3 поколения – Сульфат глюкозамина и хондроитина, Глюкозамина хлорид и хондроитина сульфат.
  2. По выпускаемой лекарственной форме:
    • капсулированные, таблетированные, порошкообразные формы – Артра, Хондрозамин, Дона, Терафлекс, Структум;
    • ампулированные для в/м инъекций – Мукосат, Румалон, Алфлутоп;
    • во флаконах, ампулах для внутрисуставного введения – Остенил, Ферматрон, ИнтрагелЬ, Синвиск.
  3. Согласно механизму оказываемого воздействия:
    • выраженная направленность действия на ткань хряща;
    • воздействие на кость субхондроидальную (пластинчатый эпифиз, находящийся непосредственно под гиалиновым хрящом);
    • стимулирующие выработку протеогликанов (соединение белка с гликозаминогликанами);
    • преобразующие суставную структуру;
    • препараты комбинированного действия.

Для борьбы с гонартрозом с каждым годом появляются все новые лекарства

Как действуют хондропротекторы?

Проведенные клинические исследования показали, что наиболее изученные хондропротекторы – Глюкозамин, Хондроитин – оказывают симптоматическое действие на проявления артроза. Аналогично обезболивающим, нестероидным противовоспалительным препаратам предотвращают прогрессирование недуга, тормозят дегенеративные структурные изменения костно-хрящевых тканей. Важным свойством этих средств считают безопасность применения, отсутствие побочных эффектов. Это положительно выделяет их при лечении пациентов с хроническими сопутствующими заболеваниями.

При длительном использовании этих лекарственных средств заметен пролонгированный терапевтический эффект, чего не бывает при отмене анальгетиков, НПВС. Исследования радиоизотопного характера доказали привязку глюкозамина к костно-хрящевым тканям. По скорости наступления выраженного анальгезирующего эффекта Глюкозамин отстает от НПВС, однако после его наступления эффект обезболивания был более длительным. Хондропротекторы при спондилоартрозе поясничного отдела оказывают снижение симптоматических проявлений после 2 недель применения.

Особенности и отличия хондропротекторов

Отличия хондропротекторов заключаются в их химическом составе, способе получения, воздействии на костные и хрящевые структуры:

    Препараты на основе Глюкозамина гидрохлорида быстро всасываются, оказывают такие эффекты: противоэкссудативный, анальгетический, хондропротекторный, иммуномодулирующий, препятствует повреждению тканей при хроническом течении недуга. Параллельное применение с НПВС усиливает фармакологический эффект последних.

Лечебный эффект накопительного характера является основной особенностью данной группы медикаментов

  • Средства, имеющие в составе Хондроитина сульфат. Хондроитин имеет более крупную молекулу, чем Глюкозамин, что снижает его биодоступность. При длительном применении в дозе 1200 мг в сутки на протяжении 4-6 недель оказывает эффект, аналогичный противовоспалительным препаратам. Доказано, что препарат снижает болезненность, улучшает подвижность сочленений, пораженных артрозом.
  • Хондропротекторы на основе гиалуроната натрия – это основной составляющий компонент синовиального экссудата, способствующего снижению воспалительных проявлений, боли, выступает в роли амортизатора суставных поверхностей.
  • Хондропротекторы бывают животного происхождения – изготовленные из очищенной морской рыбы мелких сортов. Примером таких препаратов служит Алфлутоп. В своем составе содержит ионы натрия, калия, кальция, цинка, железа. Обогащен аминокислотами, пептидами. Основное терапевтическое его действие – регенеративно-противовоспалительное.

    Представители группы хондропротекторных средств растительного происхождения получают из соединений соевого и масла авокадо. Яркий представитель группы растительного происхождения – Пиаскледин. Использование его на протяжении длительного времени замедляет процессы деструкции, деформации костной ткани, хряща, способствует синтезу естественного коллагена.

    Как выбрать препарат и на что обратить внимание?

    Выбирая средства, обладающие хондропротекторным эффектом, желательно заострить внимание на композиции составляющих веществ.

    Препараты бывают:

    • с одним основным действующим компонентом;
    • с хондропротектором и лекарственными травами, минералами;
    • комбинированные препараты, имеющие в составе два и больше активных хондропротектора.

    От заболевания, его стадии и состояния хрящевой ткани сустава зависит продолжительность приема

    Стоит отметить, что выбор препаратов зависит от ожидаемого эффекта, скорости его наступления, индивидуальных потребностей больного артрозом. Лекарственные средства необходимо приобретать в аптеках по назначению врача. Перед покупкой уточнить производителя конкретного препарата, страну изготовление, наличие сертификата качества, соответствия.

    В зависимости от стадии развития структурных изменений, вызванных артрозом, веса и возраста больного, назначают разную разовую, суточную дозировку хондропротекторов. Отличаются лекарственные средства вариантами выпускаемых форм, способом использования.

    Противопоказания и ограничения

    Хондропротекторные средства переносятся без осложнений. Лекарственные формы, изготовленные на основе мелкой рыбы, других морепродуктов иногда способны вызвать аллергию (диатез при их индивидуальной непереносимости. С большой осторожностью их назначают в случаях почечной недостаточности, цирроза печени.

    К явным запретам к использованию этих лекарственных средств относятся:

    • беременность – первые два триместра;
    • лактационный период – кормление малыша грудью;
    • хронические заболевания пищеварительной системы (гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки и т. д.);
    • бронхиальная астма аллергического происхождения;
    • сахарный диабет 1, 2 типа;
    • венозная недостаточность, тромбофлебиты;
    • нарушение кроветворения.

    Перед употреблением необходимо ознакомиться с составляющими вспомогательного характера. Применение этих лекарственных средств должно проходить под наблюдением врача.

    Противопоказанием для приема препаратов является беременность и период лактации

    Лечение хондропротекторами при артрозе

    Основной эффект приема хондропротекторов – снижение симптоматики артроза. Клинические испытания показали, что использование этих лекарственных средств совместно с другими препаратами медикаментозного лечения вызывают длительный выраженный терапевтический эффект. Важно учитывать зависимость положительного результата от соотношения дозировки, длительности применения.

    Для достижения максимального результата рекомендуется принимать хондропротекторы не меньше 4-5 месяцев. Количество курсов составляет 2-3 с перерывами на 2 месяца. Длительность применения компенсируется пролонгированным лечебным эффектом.

    При заболеваниях артрозом в целебных целях используют препараты:

    • для перорального употребления;
    • хондропротекторы в уколах при артрозе;
    • имплантаты суставной жидкости.

    Выбрать оптимальный способ терапевтического воздействия необходимо доверить врачу.

    Обзор препаратов

    Перед назначением препаратов с хондропротекторным действием необходимо ознакомить врача со списком принимаемых лекарственных средств, во избежание развития несовместимости. Рассмотрим лучшие хондропротекторы при артрозе.

    Дона (сульфат глюкозамина)

    Препарат выпускается как:

    • порошкообразное средство, упакованное в саше (1,5 г) разового применения, растворив в 180 мл жидкости, однократно натощак;
    • капсулы (250 мг активного вещества), одновременно с приемом пищи по 1-2 штуке трижды в день;
    • ампулы с жидкостью для в/м уколов (2 мл – 400 мг активного вещества), смешивают с физраствором в пропорции 2:1, уколы делают 1 раз в 2 дня, на протяжении 2 месяцев.

    Назначение таблетированных препаратов будет эффективным при первой степени гонартроза

    Артра (глюкозамина гидрохлорид, сульфат хондроитина)

    Комплексный препарат, выпускается в таблетированной форме, по 500 мг каждого активного вещества в 1 таблетке. Употребляют по 1 таблетке 2 раза в сутки на протяжении 1 месяца лечения, после – 1 раз в сутки. Общая длительность курса составляет 5-6 месяцев.

    Терафлекс

    Это средство с комбинированным составом, содержащее 500 мг гидрохлорида глюкозамина и 400 мг сульфата хондроитина. Имеет капсулированную форму выпуска для перорального использования. Употребляют по 1 капсуле трижды в сутки первый месяц лечения, после – 1 капсулу дважды в сутки. Длительность курса терапии – 3-5 месяцев.

    Читать еще:  Сабельник для лечения суставов

    Структум и Хондроксид

    Структум – (сульфат хондроитина), выпускают в виде капсул по 250 мг или 500 мг, употребляют перорально по одной капсуле утром и вечером, на протяжении 5 месяцев. Для повышения эффективности рекомендуется одновременное использование со средством наружного применения – Хондроксид (сульфат хондроитина) в форме геля. Наносят трижды в день на зону локализации патологии тонким слоем. Длительность лечения составляет от 2 недель до 3 месяцев.

    Нужно знать базовый состав реальных препаратов, прежде чем определиться, какие хондропротекторы лучше

    Рекомендации пациентам

    Лечение артроза хондропротекторными средствами требует длительного применения для достижения положительного терапевтического эффекта. Лекарственные препараты этой фармакологической группы относятся к дорогостоящим. Учитывая длительность их употребления, рекомендуется уточнить дозировку, необходимость их использования. При хронических артрозах первый год течения болезни рекомендуется принимать хондропротекторы курсами по 2 месяца приема, затем перерыв на такой же период. На второй год курс сокращается до двух месяцев применения каждые полгода.

    Целесообразно применение этих препаратов в комплексе терапевтических мер, совместно с НПВС, миорелаксантами, стероидными гормонами. Это ускорит наступление положительного терапевтического эффекта.

    Стоимость хондропротекторов

    Ценовая политика зависит от многих факторов:

    • формы выпуска;
    • составляющих компонентов;
    • дозировки активного вещества;
    • страны производителя;
    • исходного сырья.

    Так, средства животного происхождения можно приобрести по более низкой цене, чем изготовленные из морепродуктов.

    Вывод

    Хондропротекторы являются обязательным составляющим комплексной терапии артроза. Рекомендуется начинать их применение на ранних стадиях развития болезни по причине их благоприятного воздействия на костно-хрящевую ткань. Препараты имеют различный состав, дозировку. Назначение и применение их проводится строго по рекомендации врача.

    Список лучших хондропротекторов при артрозе коленного сустава

    Хондропротекторы при артрозе коленного сустава являются основной составляющей в консервативной терапии этого заболевания. С каждым годом появляются все новые лекарства для борьбы с гонартрозом, которые превосходят предыдущие препараты по свойствам и быстроте действия. Здесь важно сориентироваться и выбрать наиболее подходящий медикамент, для получения быстрой и качественной помощи суставам.

    Определение препаратов – хондопротекторов

    Хондропротекторы — препараты, созданные биологическим и химическим путем, призванные укреплять и регенерировать внутрисуставную ткань, способствуя ее восстановлению. Благодаря этим свойствам, хондропротекторы для коленного сустава являются незаменимыми помощниками в лечении, их назначают для лечения артроза, гонартроза (артроза коленных суставов) и других заболеваниях. Основной особенностью данной группы медикаментов является лечебный эффект накопительного характера, причем, чтобы добиться первых положительных результатов, применять хондропротекторы обязательно следует курсами.

    Продолжительность приема зависит от заболевания, его стадии и состояния хрящевой ткани сустава. Ведь, чтобы хрящ подлежал восстановлению, нужно, чтобы хотя бы его часть осталась не поврежденной. Если же сустав полностью разрушен, то не стоит ждать от препарата высокого эффекта. Хондропротекторы назначаются после проведения нужных обследований больного, для оценки общего состояния его коленных суставов и выраженности произошедших деструктивных изменений.

    Классификация и виды хондропротекторов

    Препараты хондропротекторы разделяют на три вида, по их классификации, которая зависит от начала применения медикамента в практике врачей ортопедов. Условно разделяются эти препараты на уровни поколений:

    • №1 – изготавливаются из вытяжек хрящевой ткани рыб и млекопитающих;
    • №2 – содержат в составе одно из трех действующих веществ – хондроитин, глюкозамин или гиалуроновую кислоту;
    • №3 – хондропротекторы, которые сочетают в себе вышеперечисленные компоненты. Наиболее частое сочетание – глюкозамин и хондроитин, но многие препараты включают в себя хондроитин и гиалуроновую кислоту. В последнее время стали выпускать препараты улучшенного состава и действия, содержащие кроме восстанавливающих, еще и вещества противовоспалительного действия, витамины и жирные кислоты.

    Лекарственная основа препарата служит первостепенным фактором для классификации хондропротекторов.

    Грамотный подбор препарата

    Прежде чем определиться, какие хондропротекторы лучше для лечения гонартроза, нужно знать базовый состав реальных препаратов, предлагаемых аптеками:

    1. Препараты на основе хондроитина – Структум, Хондролон, Мукосат, Хондроксид.
    2. Препараты, изготовленные на глюкозамине – Артрон Флекс, Эльбона, Дона.
    3. Препараты с содержанием гиалуроновой кислоты – Адант, Сингиал, Нолтрекс, Гиалган.
    4. Лекарства на основе хрящевой ткани животных – Алфлутоп, Румалон.
    5. Комбинированные препараты – Терафлекс, Терафлекс Адванс, Мовекс Актив, Хондроитин Комплекс, Артрон Комплекс и другие.

    При подборе препаратов для лечения коленного артроза, нужно подойти к выбору дифференцированно, то есть руководствоваться тем, что отдельная стадия заболевания требует соответствующего лечения. Учитывать нужно не только медицинский эффект и компоненты препарата, но и то, каким образом действующее вещество будет доставлено в больной сустав. Эффективно обеспечит доставку лекарственного средства к очагу поражения следующая схема приема медикаментов:

    • прием хондропротекторов в таблетированной форме;
    • внутримышечное введение лекарств Алфлутоп, Дона, Эльбона, Мукосат;
    • инъекции препаратов непосредственно в пораженный сустав, которые будут восстанавливать поврежденную хрящевую ткань изнутри. Наиболее часто применяют Нолтрекс, Гиалган, Сингиал;
    • наружное нанесение хондропротекторов, в виде мазей – Хондроитина, Хондроксина.

    Не смотря на доступность этих медикаментов в свободной аптечной продаже, нельзя забывать о том, что назначать лечение и подбирать лучшие варианты медикаментов должен врач. Самолечение и назначение себе лекарственных средств недопустимо, даже по положительным отзывам из рекламы и от знакомых. Ведь лечение гонартроза должно сочетаться с применением обезболивающих препаратов, лечебной физкультуры и физиотерапии.

    Подбор хондропротекторов на определенной стадии гонартроза

    Чем более сильную деформацию претерпела ткань в суставе, тем более направленным и инвазивным должно быть действие подобранного препарата. Врачи, при назначении хондропротекторов, руководствуются следующими факторами зависимости эффекта препарата от степени заболевания:

    1. При первой степени гонартроза эффективным будет назначение таблетированных препаратов и мазей. Прием таблеток проводится курсом не менее трех месяцев. Положительная динамика будет заметна тем быстрее, чем меньше разрушение хрящевой ткани. Монокомпонентные препараты на начальной стадии будут так же эффективны, как комбинированные хондропротекторы, а стоимость их намного ниже, что очень важно для многих пациентов. Мази – хондропротекторы сами по себе малоэффективны, поэтому их назначают в комплексе с другими видами лечения. Особенно хороший эффект дает применение мазей во время физиопроцедуры фонофореза.
    2. Артроз коленного сустава второй степени требует первоначального курса инъекций препаратов – хондопротекторов, а затем, длительного применения таблетированных препаратов. Объясняется необходимость внутримышечных инъекций тем, что во время укола происходит моментальное всасывание препарата и включение восстановительных и регенерирующих процессов в хрящевой ткани. Последующее же применение таблеток поможет поддержать терапевтический эффект курса уколов.
    3. При гонартрозе третьей степени использование препаратов в таблетках и инъекциях уже не принесет желаемого результата, поэтому, назначается курс внутрисуставных уколов. Вводить в коленный сустав можно как препараты на гиалуроновой кислоте, так и внутримышечные лекарственные формы медикаментов – Алфлутоп, Дона, Мукосат. После курса внутрисуставных инъекций, также, назначается прием таблеток – хондропротекторов, для поддержания эффекта терапии.
    4. Если артроз колена дошел до четвертой степени, то консервативное лечение будет неэффективным, вследствие полного разрушения хряща. Здесь показано оперативное вмешательство.

    Только врач сможет точно определить, по каким причинам возникло заболевание, в какую стадию оно зашло и какие хондропротекторы лучше подобрать для лечения.

    Преимущества хондропротекторов

    При лечении артроза коленного сустава хондропротекторы назначаются всегда, ведь эти лекарственные препараты обладают многими преимуществами для пациента:

    • избавление от болевого синдрома в области коленного сустава;
    • замедление разрушительного процесса в хрящевой ткани;
    • снятие воспаления;
    • улучшение двигательной функции сустава;
    • нормализация обменных процессов в суставном хряще.

    Врач поможет подобрать нужные препараты и назначит наиболее подходящую схему лечения, чтобы обеспечить суставам восстановление и поддержать эффект терапии в дальнейшем.

    Также, в период лечения показаны лечебная физкультура и постоянное слежение за массой тела больного, ведь при большом весе, нагрузка на коленные суставы увеличивается в разы. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно следить за здоровьем суставов, правильно подходить к лечению и выбору хондропротекторов.

    Читать еще:  Пяточная шпора крем

    Три лучших хондропротектора при артрозе коленного сустава

    Хондропротекторы широко используются при лечении артроза коленного сустава. Суть действия этих препаратов ясна из перевода с латинского: chondros – это хрящ, а protect – защищать. В отличие от других препаратов для лечения гонартроза, которые только снимают симптомы, хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани.

    Что такое хондропротекторы?

    Хондропротекторы при артрозе коленного сустава направлены на восстановление поврежденных хрящевых тканей и остановку их разрушения. Принцип действия – налаживание поступления питательных веществ и восстановление водного баланса в связочном аппарате. Некоторые из препаратов полностью заменяют синовиальную жидкость, например, «искусственный сустав» делают путем введения гиалуроновой кислоты.

    Выпускаются лекарства в формах:

    • ампул для инъекций;
    • таблеток;
    • капсул с порошком;
    • местных мазей;
    • специальных шприцов с заменителем синовиальной жидкости внутри;
    • порошка в саше.

    При приеме внутрь меньше побочных действий, но эффекта придется ждать не менее полугода. Введение действующих веществ с помощью инъекций ускоряет наступление положительного результата. Инъекции назначают чаще при той стадии, когда начинаются сильные боли. В форме мазей обычно концентрация активных соединений небольшая, и присутствуют дополнительные элементы, которые снимают боль и воспаление. Мази актуальны при несильно запущенных случаях.

    Важно! Хондопротекторы должен назначать только врач, так как они не являются полными аналогами друг другу, каждый имеют свои особенности, перечень противопоказаний отличается.

    В фармакологии выделяют три поколения препаратов:

    1. Препараты, основанные на вытяжке из морских рыб. Действующим веществом являются мукополисахариды. Например, Алфлутоп.
    2. Заместители синовиальной жидкости, они основаны на гиалуроновой кислоте. Например, Адгелон.
    3. Препараты с гидрохлоридом с хондроитин сульфатом.

    Также рекомендуется прочесть другую статью о физиотерапии.

    По действующим веществам их можно разделить на следующие группы:

    1. На основе хондроитина, например, Хондролон и Структурум.
    2. На основе природной вытяжки хряща животных или рыб, такой как Алфлутоп.
    3. На основе мукополисахаридов – это Артепарон.
    4. На основе глюкозамина, например, Дона.
    5. Комплексные, такими являются Терафлекс и Артра.

    Хондроитин сульфат содержится в хрящах человека, участвуя в обмене веществ суставной ткани. Но со временем или ввиду каких-то факторов его содержание сокращается.

    Чтобы хондопротекторы достигали своей цели, необходимо делать лечебный массаж на пораженную артрозом зону, чтобы усилить приток крови к ней.

    Артра

    Хондопротектор третьего поколения. Средняя его стоимость на рынке около 2,5 тысяч рублей за 100 таблеток. Арта является лекарственным препаратом, который прошел все клинические исследования, это не БАД, как считают некоторые. Производится в Америке компанией Unipharm.

    Состав препарата Артра

    Действующими веществами в препарате являются следующие:

    • хондроитин сульфат;
    • глюкозамин гидрохлорид;
    • метилсульфонилметан;
    • гиалуронат натрия.

    В комплексе эти вещества благоприятно воздействуют на суставную ткань, восстанавливая ее, и не дают ей разрушаться дальше.

    Показания и противопоказания к применению

    Показаниями являются артрозы периферических суставов 1 и 2 степени и иные дегенеративные изменения в коленях. Обычно назначают 500 мг в сутки. Особых указаний, когда именно принимать, до еды, после или во время, нет. Противопоказаниями к применению являются следующие особенности:

    • заболевания почек;
    • аллергия на один из компонентов;
    • возраст менее 15 лет;
    • беременность и лактация.

    Принимать с особой осторожностью, если в анамнезе есть следующие заболевания:

    • патологии, связанные с гормональными сбоями;
    • различные нарушения свертываемости крови;
    • астма.

    Препарат очень популярен среди профессиональных спортсменов.

    Возможные побочные эффекты

    Как и у многих лекарственных препаратов, у Арта есть возможные побочные эффекты, они все связаны с пищеварительным трактом.

    • тошнота;
    • запор;
    • рвота;
    • диарея;
    • болезненные ощущения в животе.

    Есть риск индивидуальной непереносимости одного из компонентов и, как следствие, аллергических реакций.

    Особенности в применении для лечения артроза коленей

    Какие хондропротекторы лучше? Арта — это хондопротектор не только для коленей, но и для других периферических суставов и позвоночника. Огромный плюс состава этого препарата в том, что глюкозамин сочетается с хондроитин сульфатом, а многими исследованиями доказано, что лучше всего они действуют в паре, усиливая свойства друг друга.

    Важно! На рынке представлено много БАДов, которые содержат такие вещества, как глюкозамин и хондроитин сульфат, но эффект от них может быть непредсказуем, так как они не проходили клинических научных исследований. Их можно назвать экспериментальными препаратами.

    Благодаря комплексному воздействию Артра имеет одновременно противовоспалительный, обезболивающий и восстановительный эффект. Многие врачи традиционно предпочитают именно этот препарат. Может отпугнуть цена, но она довольно высокая из-за количества действующих компонентов.

    Формы выпуска у препарата следующие:

    1. В таблетках.
    2. В саше с кристаллическим порошком для приема внутрь.
    3. В ампулах для введения внутримышечно, с порошком внутри для самостоятельного приготовления раствора для инъекций. Раствор для разведения идет в комплекте.

    Производителем является фирма Rottapharm.
    Цена зависит от формы выпуска. Средняя цена на рынке за 30 саше – 1250 рублей, за 60 капсул – 1300 и за 6 ампул по 2 мл каждая – 1400 рублей.

    Состав

    Во всех препаратах под названием Дона активным действующим веществом является глюкозамин сульфат. Но в зависимости от формы выпуска разнятся вспомогательные вещества. Препарат в ампулах имеет следующие вспомогательные вещества:

    • лидокаина гидрохлорид для дополнительного обезболивания;
    • натрия хлорид для регидратации;
    • воду для инъекций.

    Препарат в капсулах, помимо глюкозамина сульфата, содержит следующие вещества:

    • повидон К25 – это адсорбент;
    • целлюлоза микрокристаллическая – это оболочка капсулы;
    • макрогол 6000 для налаживания работы ЖКТ;
    • кроскармеллоза натрия, нужна для лучшего растворения препарата;
    • магния стеарат, выполняет роль стерилизатора.

    Также в список вспомогательных веществ в таблетированной форме препарата входит тальк.

    Показания и противопоказания к применению

    Препарат назначают при артрозах и остеоартрозах различных локализаций, в период восстановления после разрыва мениска и болезней позвоночника. Будет полезен при любом заболевании, связанном с дистрофией хрящевой ткани. Дона стимулирует усиленный метаболизм в костной и хрящевой тканях.

    Противопоказаниями к приему являются следующие моменты:

    • период беременности и лактации;
    • возраст младше 12 лет;
    • болезни сердца (для инъекций, так как содержится лидокаин);
    • почечная недостаточность;
    • непереносимость компонентов препарата;
    • аллергия на рыбу и морепродукты;
    • фенилкетонурия (только для порошка, так как содержится аспартам).

    Инъекции назначают в более тяжелых случаях и при артрозе, сопровождающемся сильными болями.

    Возможные побочные эффекты

    Дона довольно мягкий препарат, среди его побочных эффектов отмечают только слабое расстройство ЖКТ и крапивницу. Лидокаин в ампулах в редких случаях вызывает головную боль.

    Особенности в применении для лечения артроза коленных суставов

    Препарат при остеоартрозе улучшает качество гиалинового хряща и делает его более насыщенным влагой, что способствует лечению гонартроза. Эффективен для всех видов артрозов, в том числе и для артроза коленного сустава 2 степени, и какой-то особенности в применении нет. При отсутствии серьезных побочных эффектов препарат дает отличные результаты, единственный его минус – довольно высокая цена относительно аналогов.

    Хондролон

    В среднем Хондролон можно купить за 950 рублей за десять ампул. Это популярный российский хондопротектор. Активное действующее вещество хондроитин сульфат. Имеет одну форму выпуска – в виде порошка в ампулах для инъекций. С помощью укола в мышцу действующее вещество всасывается практически полностью. Выводится почками.

    Состав

    Помимо активного вещества хондроитина сульфата в составе имеет растворитель. Сульфат хондроитина помогает кальцию задержаться в костях и хрящах.

    Показания и противопоказания к применению

    Непосредственно перед введением внутримышечно порошок необходимо разбавить. Обычно начинают с 1 ампулы и при положительной реакции доводят до 2 ампул в сутки.

    Важно! Концентрированные препараты для инъекций в виде порошка в ампулах разводят строго водой для инъекций и в указанной пропорции.

    Противопоказаниями являются особенности в анамнезе:

    • нарушения в свертываемости крови;
    • склонность к образованию тромбов;
    • беременность и лактация;
    • аллергические реакции на любой из компонентов.

    Его эффективность подтверждает меньшее количество пациентов и врачей, по сравнению с другими аналогами.

    Читать еще:  Противовоспалительный препарат для суставов

    Возможные побочные эффекты

    К побочным эффектам этого препарата относят только аллергические реакции и кровоподтеки от инъекций. Его плюс в этом плане в том, что он не воздействует на желудок. Может замедлить свертываемость крови.

    Особенности в применении для лечения артроза коленных суставов

    У препарата отмечают высокую эффективность при лечении дегенеративных изменений коленей. Но подчеркивают, что придется сделать не менее 35 уколов для закрепления результата.

    Как использование хондропротекторов влияет на лечение артроза коленного сустава?

    Хондопротекторы инициируют процесс восстановления водного баланса в гиалиновом хряще, уменьшают негативное воздействие кортикостероидов и восстанавливают хрящевую ткань, а ее частичное или полное отсутствие и вызывает артроз. Основная их масса не действует быстро, для заметного результата требуется курс не менее полугода.

    Покупать одну упаковку не имеет смысла, поэтому намного выгоднее покупать упаковками с максимальным количеством таблеток или ампул. Только инъекции гиалуроновой кислоты возрождают сустав практически мгновенно. Обычно за весь курс необходимо максимум 5 введений.

    Если регулярно проходить курс лечения с помощью хондропротекторов, то можно значительно улучшить качество своей жизни на долгие годы.

    Некоторые медики считают, что хондопротекторы, которые принимают перорально, не работают. Аргументируют они это тем, что в составе препаратов дисахариды, которые просто не могут усвоиться.

    Эффективность хондропротекторов при артрозе. Обзор лучших средств

    Помните, что хондропротекторы это неотъемлемая часть полноценного лечения

    Хондропротекторы — это незаменимые лекарства при артрозе суставов. Препараты и добавки восстанавливаю поврежденную хрящевую ткань, замедляют ее разрушение, поставляют дополнительное питание. Эти средства практически незаменимы. Лучшие хондропротекторы при артрозе представлены в этой статье.

    Классификация лекарств, регенерирующих хрящевую ткань

    На сегодняшний день хондропротекторы классифицируют на три группы: 1, 2 и 3 поколение. Рассмотрим каждую группу лекарств в отдельности:

    1. К первой группе относят препарат «Румалон», «Мукартрин», «Алфлутоп». К хондропротекторам первого поколения относятся вытяжки из крабов, раков, морских рыб и других ракообразных, экстрактов из хрящей молодых животных.
    2. Ко второй группе принадлежит глюкозамин, хондроитин и гиалуроновая кислота. В медицине чаще используют именно это поколение хондропротекторов. К ним относят следующие препараты: «Дона», «Артифлекс», «Гиалган», «Мукосат», «Остенил», «Артрон флекс», «Креспин гель» и другие.
    3. Третья группа хондропротекторов — это сочетание хондроитин сульфата с глюкозамином, НПВП и метилсульфонилметаном. Сочетание таких лекарств на дольше улучшает состояние пациента, быстрее снимает болевые ощущения и воспаление. Препараты третьего поколения: «Терафлекс», «Артрон», «Мовекс», «Триактив», «Адванс», «Хондроксид».

    К сожалению, ученые изучили не все хондропротекторы. Наиболее известными и широко применяемыми является глюкозамин и хондроитин сульфат.

    Форма выпуска медикаментов

    Для удобства использования препаратов производители выпускают хондропротекторы в различных формах. Виды лекарств:

    1. На начальных стадиях развития предпочтительнее использовать таблетки. В таблетированной форме выпускают лекарство «Дона», «Терафлекс», «Хондрогард», «Сустилак», «Артра» и другие.
    2. Внутримышечные инъекции намного быстрей и эффективней при артрозе. Какие хондропротекторы выпускают в виде инъекций? В виде раствора для внутримышечного введения выпускают «Глюкозамин», «Драстоп», «Артавир» и др.
    3. Внутрисуставные хондропротекторы вводятся непосредственно в суставную полость. Они считаются самыми хорошими препаратами в терапии артроза. Процедуру может проводить только квалифицированный врач, самостоятельно можно травмировать структурные компоненты сустава. Перечень внутрисуставных хондропротекторов: «Гиалуроновая кислота», «Алфлутоп».

    Умеренные боли можно снять хондропротекторами местного применения. Мази, гели и крема не вызывают столько побочных эффектов, как прием нестероидных противовоспалительных препаратов или хондропротекторов.

    Механизм действия средств этой группы

    Лечение хондропротекторами возможно только на первых двух стадиях развития, пока на кости еще есть хрящевая ткань способная к регенерации. Эти препарат контролируют развитие заболевания, но в некоторых случаях способны привести к обратному процессу. Хондроитин сульфат стимулирует анаблолитические процесс в хрящевой ткани суставов, препятствует разрушению синтеза гиалуроновой кислоты. Кроме того, это вещество положительно влияет на клеточный компонент воспаления, уменьшая его интенсивность.

    В свою очередь, глюкозамин оказывает выраженное антипротеолитическое, антиэкссудативное, антиоксидантное и противовоспалительное действие. Снижает уровень двух полипептидов ИЛ-1а и ИЛ-1b. Интерлейкин-1 вызывает повышение температуры, стимулирует выход нейтрофилов из костного мозга, активирует лимфоциты и нейтрофилы. Глюкозамин угнетает активность катаболических ферментов.

    Польза глюкозамина и хондроитина

    Глюкозамин, хондроитин и метилсульфонилметан — это комбинация из трех веществ, которую применяю для лечения некоторых заболеваний суставов, в особенности артроз. Добавки используются для облегчения боли, уменьшения воспаления, восстановления хрящевой ткани. Преимущества добавок:

    1. Глюкозамин помогает увеличить выработку гиалуроновой кислоты, являющейся компонентом синовиальной жидкости.
    2. Они участвуют в построении хрящевой ткани.
    3. Метилсульфонилметан балансируют и контролируют несколько ферментов в организме. Увеличивает гибкость суставов, уменьшает отек и боль.

    Эти соединения также помогают скинуть лишний вес. Прежде чем покупать отдельные пищевые добавки или комбинированные таблетки, следует проконсультироваться с врачом. Они медленно восстанавливают поврежденные суставы, возможно понадобиться не одна неделя чтоб появился эффект от их принятия.

    Обзор самых востребованных средств

    В данном разделе рассмотрены препараты, неоднократно проверенные врачами и пациентами. Хондропротекторы, проверенные временем:

    1. «Дона» выпускается в форме таблеток, капсул и для внутримышечного введения. Терапия этим средством обычно составляет 4–12 недель. Курс лечения можно повторить через 2 месяца.
    2. «Структум» — хондропротекторный препарат, предназначенный для перорального применения. Лекарство стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, способствует восстановлению гомеостаза синовиальной среды суставов. Длительность курса лечения и дозировку назначает врач.
    3. «Мукосат» выпускают в виде раствора для инъекций, капсул и таблеток. Медикамент обладает широким спектром действий и участвует в регенерации хрящевой ткани. Динамика артроза суставов значительно улучшается после 3-недельного применения «Мукостата». Курс лечения не должен быть более 2 месяцев.
    4. «Хондролекс» обладает противовоспалительным и хондропротекторным действием. Минимальный курс приема составляет 3 месяца. Форма выпуска — капсулы. «Хондролекс» регулирует обмен веществ в хрящевой ткани.
    5. «Эльбона», «Нолтрекс», «Адгелон» вводят внутривенно, эти средства заменяют внутрисуставную жидкость. Продолжительность терапии от 10 до 20 инъекций.

    Несмотря на эффективность хондропротекторов необходимо позаботиться о смене образа жизни. А также избегать переохлаждения, лучше чтоб нога была в тепле. Иначе лечение не даст результатов.

    Перечень комплексных лекарств третьего поколения

    Комбинированные препараты третьего поколения применяются чаще всего. Данные медикаментозные средства способны дополнять и усиливать эффективность друг друга. Основными из них являются:

    1. «Терафлекс» выпускается в двух формах. Он стимулирует образование хрящевого матрикса, восстанавливает обмен веществ в суставах. «Терафлекс» нельзя назначать детям младше 15 лет. Первичное применение лекарства длится 3 недели, далее по состоянию больного врач определяет сколько недель или месяцев еще необходимо лечиться этим средством.
    2. «Артрон» — комбинированное средство, обладающее выраженным хондропротекторным действием. Выпускается в таблетированной форме. Продолжительность курс лечения в большинстве случаев не превышает 3 месяцев.
    3. «Мовекс» участвует в снятии воспаления и регенерации хрящевой ткани. Длительность лечения определяет врач, учитывая сопутствующие болезни и степень разрушения хряща.

    Хорошо влияют на суставы следующие медикаменты третьего поколения хондропротекторов: «Триактив», «Хондроитин косплекс», «Протекон», «Остеаль» и другие. Наиболее известными и лучшими считается «Хондроксид» и «Хондрофлекс». Благодаря своей эффективности препараты носят название «безыгольных инъекторов».

    Противопоказания к применению этого вида лекарств

    В отличие от НПВС и других средств для лечения артроза хондропротекторы имеют мало противопоказаний. Данные препараты нельзя принимать, если ранее у пациента была замечена аллергическая реакция на компоненты средств. Перед началом курса лечения, проверьте нет ли у вас аллергии. Для этого выпейте лекарство в указанной дозировке утром. Если на следующий день не возникло побочных эффектов, сыпи, значит, вам можно использовать этот препарат в качестве лечения артроза суставов.

    Также хондропротекторы нельзя принимать в период вынашивания плода, во время кормления ребенка грудью. С особой осторожностью следует употреблять эти медикаменты, если имеются болезни органов пищеварения. В любом случае, перед применением взвесьте все за и против, проконсультируйтесь с несколькими врачами, внимательно изучите инструкцию и уточните схему и режим дозирования.