Что делать при подагре

Что делать при подагре

Методы и схемы эффективного лечения подагры

Болезнями суставов в последнее время страдают не только пожилые, но и люди среднего возраста, а порой даже молодежь. Подобные недуги ощутимо влияют на образ жизни и общее самочувствие, ведь они являются причиной болей, скованности движений, дискомфорта. Одним из наиболее распространенных заболеваний суставов является подагра. Можно ли справиться с этой болезнью? Давайте в этом разберемся.

Особенности лечения подагры

Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты. Болезненное состояние может отмечаться в суставах локтей, коленей, стоп, кистей, пальцев. Наиболее распространенной формой подагры является заболевание пальцев ног.

Присутствие мочевой кислоты и ее солей в организме считается нормой: вещества являются продуктами обмена веществ. У здоровых людей данные соединения выводятся почками. При избытке же они начинают откладываться в суставах. Как следствие — возникают воспаление и болевой синдром. Боль начинается внезапно, сустав воспаляется, становится горячим на ощупь, пораженное место краснеет. Обострения болезни, как правило, возникают после обильного приема алкоголя и переедания. Какое-то время болезнь не дает о себе знать, затем снова начинаются приступы.

Мочевая кислота является продуктом расщепление пуринов — особых веществ, которые самостоятельно вырабатываются в организме, а также поступают с пищей. Большое количество пуринов содержится в жирных мясе и рыбе, мясных субпродуктах, в алкоголе (особенно в пиве и виноградном вине), ненатуральных соках, сладких газированных напитках, кофе. В случае обильного застолья или чрезмерного увлечения перечисленными продуктами в организме вырабатывается огромное количество мочевой кислоты и почки не справляются с ее выведением.

Чаще всего подагру диагностируют у мужчин в возрасте 40–50 лет. Что касается женщин, то они сталкиваются с заболеванием в период менопаузы и позже. Есть мнение, что это связано с воздействием эстрогенов на экскрецию (выделение) мочевой кислоты. У более молодого поколения появление подагры объясняют нарушением синтеза мочевой кислоты в организме. Свою негативную роль играет и пристрастие молодежи к алкогольным напиткам, в частности, к пиву.

Подагру обязательно нужно лечить. Иначе приступы учащаются, боль становится интенсивнее, поражаются другие суставы, начинаются патологические процессы в почках и мочевыводящих путях. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно. Но существует ряд комплексных мер, позволяющих значительно улучшить состояние больного и избежать острых приступов.

Принципы и схемы лечения подагры

Прежде всего следует отметить, что методы лечения острого приступа подагры и болезни на стадии ремиссии различаются. В период обострения проводят противовоспалительную терапию. Препараты могут вводиться перорально, внутримышечно или внутрисуставно — это решает врач. Подбор лекарственных средств и их дозировку устанавливают в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в период обострения больному необходима госпитализация.

Если подагрический артрит диагностирован только что или больной находится в стадии ремиссии, то лечение в основном направлено на профилактику рецидива обострения, на устранение сопутствующих симптомов: ожирения, повышенного уровня липидов в крови, пониженного уровня сахара, гипертонии, атеросклероза. Также лечение предусматривает профилактику образования мочекислых камней в почках. Терапия может проводиться под наблюдением ревматолога или нефролога на дому, в стационаре или в специализированном санатории. Эффективность мер зависит от их правильной комбинации: наилучшего результата можно достичь, разумно совместив фармакологические средства, физиотерапию, правильное питание и здоровый образ жизни, то есть наиболее успешным станет комплексное лечение подагры.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов в период обострения наиболее действенно. Во время противовоспалительной терапии при подагрическом артрите часто назначают колхицин. Препарат принимают внутрь или вводят внутривенно, дозировку назначает врач. Колхицин особенно эффективен, если его начинают применять, как только проявились первые симптомы заболевания. Значительное улучшение состояния больных уже в первые 12 часов приема этого лекарства отмечается в 75% случаев. Однако могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Также при обострении подагры назначают и другие противовоспалительные средства, среди них: индометацин, фенилбутазон, напроксен, эторикоксиб и другие.

Кроме того, если есть противопоказания к приему указанных выше препаратов, то при обострении подагрического артрита может быть эффективно пероральное или внутрисуставное введение глюкокортикоидов, например триамцинолона гексацетонид.

Еще один метод: наружное лечение. Для этого используют кремы и гели, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее популярны в этом списке диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

В «спокойный» период течения болезни назначают препараты, нормализующие в организме уровень мочевой кислоты. Это лекарственные средства на основе бензбромарона, аллопуринола, «Ависан» и другие. Перед применением необходима консультация врача.

Современные физиотерапевтические методы лечения подагры

Как элемент комплексного лечения физиотерапия при подагре весьма эффективна: она улучшает состояние хрящевых тканей и препятствует их распаду. Рассмотрим наиболее распространенные методы физиолечения, которые обычно назначают в периоды между приступами.

  • Электрофорез — процедура, во время которой на организм воздействуют постоянные электрические импульсы. Это оказывает местный терапевтический эффект. Также электрофорез позволяет усилить проникновение наружных лекарственных препаратов через кожу. При подагре для обезболивания используют анальгин и новокаин, а для стимуляции хрящевых тканей — цинк, серу и литий.
  • Грязелечение является популярным методом улучшения состояния больных подагрой. Эту процедуру часто назначают во время санаторного лечения.
  • Тепловые процедуры способствуют рассасыванию отложений мочевой кислоты. Для этого пациентам делают парафиновые и озокеритовые аппликации.
  • Бальнеотерапия — один из наиболее приятных методов физиотерапии. Воздействие на суставы происходит во время принятия ванн. При подагре назначают цикл радоновых, сероводородных или хлоридонатриевых ванн.
  • Бишофит — это природный раствор, в состав которого входят натрий, кальций, калий, йод, медь, железо, титан. Компрессы с бишофитом позволяют снять воспаление и обезболить пораженный подагрой участок.

Помимо всего прочего, при подагре успешно применяют УВТ, ультразвуковую и магнитотерапию, ЛФК и массаж. Какой именно метод будет наиболее эффективен в каждом конкретном случае — определяет врач. Большинство физиотерапевтических процедур, как правило, доступны во время курса санаторно-курортного лечения. Наиболее известные отечественные санатории этой специализации расположены на территории Крыма (Саки), юга России (Пятигорск, Минеральные Воды), Алтая (Белокуриха) и др.

Народные методы

Народная медицина издавна изобретала средства, помогающие избавиться от болей при подагре. Вот некоторые из них.

  • Ванночки из отвара ромашки . Цветки растения залить водой, добавить соль, довести до кипения, держать на медленном огне 10 минут. Дать раствору настояться и сделать ванночку для больного сустава.
  • Экстракт из еловых шишек помогает «очистить» суставы. Чтобы его приготовить, нужно взять нераскрывшуюся еловую шишку и залить ее стаканом кипятка. Оставить на 7–9 часов настояться. Принимать по одной столовой ложке за 30 минут до еды.
  • Настой корней марены красной . Чайную ложку корней этого растения залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать следует утром и вечером по полстакана.
  • Солевой компресс . В кастрюлю высыпать 0,5 килограмма йодированной соли, залить водой, кипятить до испарения воды. Затем добавить 200 граммов вазелина или куриного жира, перемешать. Полученный состав использовать для компресса.

Существует также множество других народных методов, используемых для борьбы с подагрой. Однако прежде чем прибегать к народной медицине, следует проконсультироваться с врачом — у каждого «рецепта» есть противопоказания.

Диета как метод эффективного лечения подагры

Чтобы улучшить состояние пациента, страдающего подагрой, важно сразу же перевести его на соответствующий режим питания.

Для этого прежде всего нужно ограничить употребление больным продуктов, содержащих пурины. В этом списке субпродукты, жирные мясо и рыба, насыщенные бульоны, бобовые, грибы, шпинат. Для больного подагрой мясо следует варить длительное время — тогда опасные вещества, пурины, останутся в бульоне. В целом употребление белков следует ограничить, так как они способствуют образованию мочевой кислоты. Кроме того, нужно максимально уменьшить количество жирной и острой пищи, а также исключить из рациона крепкий чай, кофе и алкоголь. Потребление жидкости рекомендуется увеличить до 2,5–3 литров, так как это способствует выведению солей из организма. Упор следует делать на чистую питьевую воду. Прием поваренной соли нужно ограничить до 6–8 граммов в сутки.

Обязательно ежедневно есть фрукты, ягоды, овощи. Также больным подагрой показаны каши, творог, сметана, простокваша, овощные и иногда молочные супы, мучные, но не сдобные изделия. Вареное мясо и рыбу нужно есть 2–3 раза в неделю.

Тип питания, рекомендованный пациентам, страдающим подагрой, диетологи называют «Стол № 6 по Певзнеру».

Профилактика

Вероятность заболеть подагрой довольно высока у тех, кто злоупотребляет алкоголем, жирной пищей, ведет малоподвижный образ жизни, пренебрегает здоровым питанием. Также в группу риска попадают лица, имеющие избыточную массу тела и повышенное артериальное давление, а также те, у кого в семье есть родственники, страдающие подагрой.

Профилактические меры просты: правильное питание, физические нагрузки, свежий воздух, отказ от алкоголя, контроль веса. Соблюдая их, можно избежать многих проблем.

Таким образом, на сегодняшний день разработано множество методов борьбы с подагрой. Правильно подобранная терапия способна принести высокие результаты. Но назначить ее может только специалист.

Тра­ди­ция ез­дить в са­на­то­рии сло­жи­лась в на­шей стра­не в со­вет­ские го­ды. Од­но вре­мя она бы­ла пре­да­на заб­ве­нию, но се­год­ня от­рад­но на­блю­дать воз­рож­де­ние по­доб­ной фор­мы ле­че­ния и от­ды­ха, ведь пре­бы­ва­ние в та­ком за­ве­де­нии зна­чи­тель­но улуч­ша­ет со­сто­я­ние па­ци­ен­тов. Не­пре­рыв­ное ком­плек­с­ное ле­че­ние в эко­ло­ги­чес­ки чис­том мес­те всег­да при­но­сит ощу­ти­мую поль­зу.

Читать еще:  Подагрический артроз

Правильное лечение подагры в домашних условиях

Существует теория, что повышение уровня мочевой кислоты в организме, провоцирующее это заболевание, связано с высоким интеллектом и творческими способностями. Подагрой болели Юлий Цезарь, Бетховен, Ньютон, Чаплин. Надо признать, что знаменитая компания – весьма слабое утешение для людей, страдающих от приступов невыносимой боли, словно выворачивающей суставы наизнанку. Как избавиться от мучительной болезни? К сожалению, на сегодняшний день окончательное излечение невозможно. Но существуют методы официальной медицины и множество рецептов народной медицины, помогающие купировать боль и снять другие симптомы.

Подагра – что это такое?

Симптомы подагры обусловлены нарушенным обменом веществ, а точнее аденина, гуанина, ксантина, гипоксантина, объединяемых в группу пуриновых оснований. В результате в тканях организма начинают накапливаться игольчатые кристаллы солей мочевой кислоты (уратов), что приводит к повреждению тканей и болезненному воспалению в них.

Симптомы подагры

Пораженные подагрой суставы полностью теряют подвижность, а прикосновения к ним вызывают сильную боль.

Яркому приступу подагры, сопровождающемуся характерными суставными болями, может предшествовать так называемый продромальный период, проявляющийся общей слабостью, повышенной температурой тела, тошнотой, измененным стулом, затрудненным дыханием, депрессией или психомоторным возбуждением. Через несколько часов или дней на первый план выступают симптомы подагрического артрита: сильнейшая боль, характеризуемая пациентами как «выворачивающая», «разрывающая» или «грызущая». Более чем в двух третях случаев воспаление появляется в плюсно-фаланговых суставах больших пальцев ног, однако оно может развиться и в других суставах – межфаланговых, локтевых, коленных, голеностопных и т.д. Чаще всего боль приходит ночью или рано утром.

Воспаленный сустав теряет подвижность, сильно отекает, кожа над ним приобретает синюшный оттенок и становится горячей на ощупь. Чувствительность в пораженной области настолько выражена, что пациенты испытывают боль от малейших прикосновений к ней.

Обычная продолжительность приступа около недели, после чего все симптомы исчезают и ничего не напоминает о пережитой боли в суставах. Но через несколько месяцев или лет приступы повторяются.

Кроме суставов, кристаллы мочевой кислоты откладываются и в других тканях, и в месте их скопления образуются плотные безболезненные узелки – тофусы. Размеры тофусов могут быть разными – от долей миллиметра, до нескольких сантиметров, при этом чем больше тофус, тем хуже работает орган, в котором он находится. Чаще всего локализация тофусов относительно безопасна – в кистях, локтевых сгибах, в стопах, в мочках ушей, но, если такой узелок появится в жизненно важном органе – это может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Например, известен случай, когда соли мочевой кислоты образовали тофус на створках сердечного клапана, что привело к нарушению его функции и пороку сердца.

Очень часто тофусы (скопления уратов) образуются в ушных раковинах

Поскольку ураты в основном выводятся через почки, то именно эти органы тоже оказываются под ударом. У трети пациентов с подагрой в медицинской карточке можно увидеть диагноз мочекаменная болезнь, которая проявляется приступами мучительной боли в поясничной области, называемыми почечной коликой. Но даже если камни не образуются, то кристаллы мочевой кислоты могут появляться почечных клубочках и канальцах, повреждая их. Итог – гломерулонефрит и тубулоинтерстициальный нефрит, при которых боли нет, но зато велик риск развития тяжелой почечной недостаточности.

Как лечить подагру дома?

Чаще всего лечат подагру именно в домашних условиях, но прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства, следует обязательно посетить врача. Даже если вы считаете, что знаете про подагру все, проведение анализов крови и мочи с целью контроля содержания уратов, может назначить только специалист. Полноценная диагностика поможет вовремя увидеть проблему и назначить адекватное лечение.

Как и большинство хронических заболеваний, вылечить подагру полностью невозможно и основная цель лечения – это сведение к минимуму частоты и тяжести обострений недуга. А если приступа все же не удается избежать, то задачей терапии становится облегчение состояние пациента и скорейшее наступление ремиссии.

Профилактика обострений

В первую очередь придется контролировать свой рацион (также вы можете прочитать статью о том, как правильно питаться при подагре).

Диета — самый важный компонент лечения подагры в домашних условиях

Необходимо исключить из меню или максимально ограничить следующие продукты: алкоголь (особенно пиво), наваристые бульоны, мясо, субпродукты, холодец или студень, копчености, консервы, икру, бобовые, грибы, чай, кофе, какао, шоколад.

Рекомендуется кушать: молочные продукты, курицу, орехи, крупы, макароны, овощи.

Очень важно пить много жидкости, то есть по 2-3 литра, не считая воды, входящей в состав основных блюд. Полезна любая щелочная минеральная вода, минералка, а также цитрусовые и ягодные соки.

В некоторых случаях, корректировки диеты оказывается достаточно для наступления стойкой ремиссии, но чаще всего, после ряда диагностических тестов (биохимический анализ крови, анализы мочи, проба Реберга-Тареева) врач принимает решение о проведении поддерживающей медикаментозной терапии. Могут быть назначены: аллопуринол (блокирует образование мочевой кислоты), антуран (ускоряет выведение уратов) или другие комплексные препараты. В любом случае, проводя лечение подагры на дому, следует строго придерживаться назначениям вашего доктора.

Как купировать приступ подагры

Чтобы поскорее избавиться от симптомов острого приступа подагры придется:

  • Соблюдать постельный режим.
  • Придавать больной конечности возвышенное положение, например, класть ногу на подушку.
  • На воспаленный сустав накладывать тампоны, смоченные димексидом или пропитанные мазью Вишневского.
  • Придерживаться строгой полуголодной диеты. В меню должны остаться: овощные бульоны, жидкие каши, кисель, молоко, отвар овса.
  • Пить большое количество жидкости (до 3 литров в сутки), предпочтительно щелочного состава: минеральную воду, компоты, кисели.
  • Следует иметь в виду, что при обострении болезни лекарственные средства, назначаемые для профилактики приступов, не помогают. Поэтому если вы раньше их не принимали, или перестали принимать, то и не начинайте, если регулярно лечились ими – продолжайте принимать как доктор прописал.
  • Облегчить боль помогают нестероидные противовоспалительные средства (кроме ацетилсалицловой кислоты): индометацин, найс, диклофенак, кеторол, нимесулид, мовалис и т.п.
  • Колхицин для лечения подагры при обострении назначается по следующей схеме: в первый день – по 1 таблетке (1мг) 3 раза в день, во второй и третий дни – по 1 таблетке 2 раза в день (утром и вечером), начиная с 4 дня и до излечения приступа подагры – по 1 таблетке перед сном.

Популярные рецепты народной медицины

Лечение подагры в домашних условиях народными средствами в первую очередь направлено на устранение болезненных ощущений. Необходимо предпринимать и ряд других меры – в частности, очистить суставы от скопившихся в них солей мочевой кислоты. С этой целью используют ванночки, компрессы, принимают внутрь травяные отвары и настои.

Ванночки

Залить стакан цветков ромашки 10 литрами воды, добавить 2 ложки морской соли. Оставить раствор для настаивания. Сделать 15-минутную ножную ванночку

Компрессы

  • Настойку валерианы (3 флакона) смешать с тройным одеколоном. Смазывать пораженные участки на ночь. Для лучшего воздействия рекомендуется смочить ватку в полученной смеси, положить на больной сустав, сверху покрыть полиэтиленовой пленкой и обвязать теплой тканью.
  • Полкилограмма йодированной соли залить чистой водой и кипятить до испарения всей жидкости. К полученной массе добавить 200 г куриного жира или вазелина, смешать, нанести на проблемный участок, покрыть шерстяной тканью и обмотать бинтом.
  • Цветки ромашки и бузины смешать, приготовить на их основе настой, залив кипятком на 2 часа. Прикладывать к больным суставам.
  • Популярный народный способ лечения подагры – компрессы с йодом. Йод смешивают с 5 измельченными таблетками аспирина и наносят на проблемные зоны.

Контрастные процедуры

При обострении болезни хорошо помогает поочередное воздействие холодом и теплом. В первый день к суставу прикладывают холод, на второй – делают согревающий спиртовой компресс. Для этого салфетку или сложенную вчетверо ватку смачивают спиртом (водкой) и накладывают на сустав, оборачивают сверху пищевой пленкой и фиксируют чистой шерстяной тканью или бинтом.

  • Эффективную мазь от подагры готовят в домашних условиях из шишек хмеля. Их измельчают до порошкообразного состояния, смешивают с одинаковым количеством сливочного масла и нагревают на водяной бане. Полученное средство втирают в болезненные участки.
  • В русских деревнях этот недуг лечили согревающей мазью на основе сливочного масла и спирта. Ингредиенты нужно смешать, затем испарить спирт, и лечебное средство готово к употреблению.

Пчелиные укусы

Пчелиные укусы для лечения подагры подойдут только тем, у кого нет аллергии на пчелиный яд.

Апитерапия подходит не всем: у многих людей есть аллергия на пчелиный яд. При отсутствии аллергической реакции терапия пчелами дает очень хороший эффект.

Ее проводят в соответствии со следующей схемой: в первый день прикладывают к болезненному участку две пчелы, во второй – три, в третий – четыре и т.д. Лечение продолжают 7 суток.

Средства для приема внутрь

Их действие направлено на очищение суставов от солей мочевой кислоты.

  • Нераскрывшуюся еловую шишку с семечками вымыть, залить кипятком (350 мл) и оставить на ночь. Принимать настой трижды в сутки.
  • Прекрасным средством для чистки суставов является лавровый лист. 10 граммов сырья заливают полутора стаканами воды и кипятят в эмалированной посуде, не накрывая крышкой. Соблюдение последнего условия необходимо, поскольку в листьях лавра содержится значительное количество эфирных масел. Они оказывают отрицательное влияние на почки, которые нередко поражаются при подагре. Кастрюлю снимают с огня, укутывают чистым полотенцем и оставляют на 3,5-4 часа. Полученный отвар пьют небольшими порциями.
  • Традиционный рецепт для очищения организма предусматривает употребление тщательно промытого риса. Две ложки риса засыпают в банку, заливают водой. Воду меняют ежедневно, 4-5 дней подряд. Варят кашу без добавления соли и масла и съедают натощак. После такого завтрака нельзя есть и пить минимум 3,5-4 часа. В процессе промывания из зернышек удаляется крахмал, и они приобретают свойства губки: втягивают в себя соли, вредные продукты жизнедеятельности. Процедуру повторяют 30-45 дней подряд.
  • К самым полезным продуктам при подагре относится земляника. Ее лучше есть в сыром виде. Оптимальный результат достигается при одновременном употреблении березового сока (прочитайте статью о сборе, хранении и применении березового сока).
  • Состояние пациентов улучшает и отвар корней сельдерея. Столовую ложку измельченного сырья заливают 400 мл воды, варят примерно 5-7 минут и принимают по 25 грамм до еды.
  • Еще один полезный напиток – чай из череды. Его нужно пить в горячем виде.

Как снять приступ подагры, сколько он длится, что делать в домашних условиях

Из этой статьи вы узнаете о приступе подагры: какие факторы его провоцируют, характерные симптомы, на ноге. Сколько длится приступ, как его лечат, чем снять боль, что делать в домашних условиях.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах приводит к развитию подагрических приступов с интенсивным болевым синдромом.

Накопление и отложение мочевой кислоты в суставе при подагре. Нажмите на фото для увеличения

Подагрический приступ связан с:

  • повреждением мягких тканей и хрящей сустава;
  • развитием острого воспаления (например, при артрите);
  • ограничением движения в суставе.

Подагрическими приступами чаще страдают мужчины в возрасте после 40 лет при погрешностях в диете – переедании мясной пищи, злоупотреблении алкоголем.

Подагра – хроническое заболевание, частые приступы ведут к потере трудоспособности вследствие нарушения функции суставов и развития его неподвижности (анкилоза).

Наблюдением и лечением болезни занимается ревматолог. При первичном возникновении приступа необходимо обратиться к терапевту для уточнения диагноза и направления на консультацию узкого специалиста, который посоветует, как снять приступ подагры.

Причины приступа

Чаще всего обострение появляется ночью. Оно может возникать без видимой причины.

Однако риск его развития повышается после употребления:

  • алкоголя;
  • большого количества пищи, содержащей много пуринов, – красного мяса, шоколада, какао, чая, кофе;
  • продуктов, в составе которых избыток щавелевой кислоты, – щавеля, шпината, ревеня, редиса, баклажан, спаржи, зеленого лука, свеклы.

В зависимости от того, как часто возникают приступы, выделяют несколько степеней тяжести подагры:

1 или 2 сустава

1 раз в 3–4 месяца

От 2 до 4 суставов

1 раз в 3 месяца и чаще

4 сустава – серьезные патологические изменения даже вне обострений

Степень Частота приступов, количество пораженных суставов

Тяжелая форма подагры

Характерные симптомы

Преимущественно от заболевания страдает плюснефаланговый сустав большого пальца на ноге. Первый приступ будет именно с поражением этого сустава.

Нажмите на фото для увеличения

Однако со временем патология может распространиться и на другие суставы (подтаранные, межфаланговые, голеностопные, коленные).

Обострение возникает внезапно, часто это происходит ночью. Оно проявляется такими признаками в области больного сустава:

  1. Резкая невыносимая боль.
  2. Припухлость.
  3. Отечность.
  4. Краснота кожи.

Острый приступ может продолжаться до 10 дней без лечения. При правильной терапии он длится меньше 3–7 дней.

Диагностика

Если приступ развился впервые, то человек может еще не знать, в чем дело.

При обращении к врачу нужно будет подробно описать свои симптомы, а также пройти обследование:

  • общий анализ крови – вследствие развития воспаления идет повышение уровня лейкоцитов;
  • биохимический анализ крови – при подагрической болезни повышается уровень фибрина, мочевой кислоты, сиаловых кислот, гамма- и альфа-2-глобулинов);
  • рентгенографию – поможет обнаружить патологические процессы в суставе;
  • пункцию сустава с последующим микроскопическим анализом синовиальной жидкости – позволяет выявить в ней кристаллы урата натрия.

Рентген здоровой ступни (слева на фото) и пораженной подагрой (справа)

Как можно снять приступ подагры

Что делать, если сустав на ноге опух, как снять боль при подагре? Первая помощь заключается в немедленном обращении к врачу.

В связи с тем, что обострение чаще всего застает человека в ночное время, лучше всего вызвать скорую.

Симптомы и лечение острой формы подагры взаимосвязаны. Терапевтические меры направлены на избавление от болевых ощущений, отека и снятие воспаления.

Комплексное лечение состоит из:

  • приема препаратов;
  • физиотерапии;
  • диеты;
  • постельного режима;
  • народных средств.

1. Лекарства

Медикаментозное лечение включает:

  1. Колхицин – препарат, специально предназначенный для лечения подагры. Он действенно снимает воспаление, воздействуя непосредственно на механизмы его возникновения. Средство угнетает гранулоциты – иммунные клетки, которые пытаются бороться в суставе с кристаллами уратов, провоцируя тем самым воспалительный процесс.

Нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом (НПВП) – снимают воспаление за счет блокирования циклооксигеназы – фермента, который участвует в развитии воспалительного процесса. Также обладают обезболивающим действием.

Препараты из этой группы выпускаются в таблетках и уколах. Для снятия приступа подагры используют Мелоксикам, Диклофенак. Нажмите на фото для увеличения

НПВП, которые содержат салицилаты (Аспирин, Дифлунизал), противопоказаны, так как могут только усугубить ситуацию.

Кортикостероиды – гормональные препараты, обладающие мощным противовоспалительным действием. При подагре эффективно их применение в виде мазей, кремов, гелей. (Флуцинар, Бетаметазон). Нажмите на фото для увеличения

Инъекции внутрь сустава применяются в крайних случаях – когда другие способы не помогли снять воспаление.

Препараты для местного использования – мази с НПВП в составе (Вольтарен, Фастум-гель), Финалгон, Фулфлекс и другие. Они помогают снять болевые ощущения и отечность.

Нажмите на фото для увеличения

2. Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур применяют:

  • УВЧ – воздействие на организм высокочастотного магнитного поля для усиления кровотока и лимфотока, активизации иммунной системы, снятия воспаления;
  • ультрафиолетовое облучение – применение ультрафиолетовых лучей для усиления тока крови, нормализации обмена веществ в клетках, стимуляции иммунитета;
  • электрофорез с калием и литием – введение лекарственных веществ с помощью электрического тока для улучшения питания тканей;
  • импульсные токи – лечение импульсами тока для устранения боли, воспаления, улучшения кровотока;
  • компрессы с димексидом – препарат помещают в сложенную в 4 раза марлю, компресс накладывают на больной сустав на 20–30 минут ежедневно в течение 10–15 дней.

Курс лечения длится до выздоровления, и еще процедуры продолжатся 2 дня после.

Процедура электрофореза

3. Диета

Чтобы поскорее снять воспаление, нужно пить много воды (1,5–2 л в сутки, если нет почечной или сердечной недостаточности). Желательно пить минеральную щелочную воду, так как она поможет нормализовать в организме кислотно-щелочной баланс (Боржоми, Ессентуки № 4 и 17, Лужанская). Также можно пить и любые другие напитки, кроме кофе, чая и какао.

Овощи: свежие, тушеные, отварные

Алкоголь (в особенности красное вино) категорически противопоказан

Эта же диета рекомендована и в периоды ремиссии.

4. Постельный режим

Больному рекомендован покой. Больную ногу (чаще всего сустав воспаляется на ноге) нельзя сильно нагружать. Желательно во время лежания подложить под нее подушку или валик, чтобы она была на возвышенности. Это поспособствует снятию отека.

5. Народные средства

Подагрический приступ лечить самостоятельно в домашних условиях лучше не пытаться – обострение пройдет, но само заболевание останется.

Домашние средства используются как дополнение к традиционным методам. Для снятия болей и отека эффективны:

  1. Компрессы из прополиса. Измельчите 50 г прополиса, поместите в термос и залейте 0,5 л кипятка. Оставьте настояться на сутки. Смочите сложенную в несколько раз марлю в приготовленной настойке и наложите на больной сустав. Держите компресс 15–20 минут. Делайте 2 раза в день. Прополис помогает снимать воспаление, отечность и боль.
  2. Ванночки из ромашки. Залейте 50 г растения 5 л горячей воды. Подождите, пока заварится. Дождитесь, когда вода будет комнатной температуры, так как греть больной сустав категорически запрещено. Поместите ногу в ванночку и подержите там 20 минут. Ромашка оказывает противовоспалительное действие.
  3. Отвар из череды. Залейте 20 г растительного сырья 1 стаканом воды. Поставьте на огонь, доведите до кипения и держите еще 15 минут. Пейте по 1 ст. л. 3 раза в день после еды. Череда снимает воспаление и способствует нормализации обмена веществ.

Перед применением любого народного средства проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Прополис и настойка из него

Профилактика дальнейших обострений

Чтобы избежать приступов, соблюдайте такие правила:

  • придерживайтесь диеты;
  • полностью откажитесь от алкоголя;
  • не забывайте принимать препараты, которые выписал врач для постоянного лечения подагры.

Прогноз

Чем чаще обострения – тем хуже прогноз.

Тяжелая подагра может оказаться летальной, так как воспаленность суставов на ее фоне – лишь одно из проявлений. Производные мочевой кислоты в виде кристаллов откладываются и на внутренних органах, что приводит к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и выделительной систем.

Из-за подагры способна развиться острая недостаточность левого желудочка, инфаркт миокарда, хроническая почечная недостаточность. Все перечисленные патологии могут стать фатальными.

Чтобы не допускать настолько тяжелой, опасной для жизни стадии подагры, нужно вовремя лечить приступы, а также строго соблюдать все правила, рекомендованные врачом, в периоды ремиссии.

Подагра в легкой форме имеет более благоприятный прогноз. Если начать лечение при первом же приступе, то можно добиться стойкой ремиссии на годы.

Как лечить подагру в домашних условиях быстро и эффективно?

Подагра является метаболическим нарушением, сопровождающимся отложением кристаллов мочевой кислоты в полости суставов. Заболевание поражает преимущественно мужчин старшего возраста и имеет хроническое рецидивирующее течение. При отсутствии осложнений для большинства пациентов допускается амбулаторная терапия подагры суставов, направленная на устранение болезненных симптомов и предотвращение рецидивов. Рассмотрим, как лечить подагру в домашних условиях быстро и эффективно.

Симптомы патологии

Накопление мочевой кислоты вследствие некоторых заболеваний (нарушение работы почек, ферментная недостаточность, образование опухолей) или употребления чрезмерного количества пуринов с пищей приводит к отложению кристаллов уратов в организме. Поражаются подагрой преимущественно бессосудистые ткани: хрящи, связки, крупные и мелкие суставы конечностей.

Первая стадия подагры протекает бессимптомно и характеризуется гиперурикемией – превышением нормы содержания мочекислых соединений в крови. По мере повышения концентрации уратов в организме происходит их кристаллизация и отложение, в основном в синовиальной жидкости суставов нижних конечностей. Чаще всего в первую очередь развивается подагра на большом пальце ноги, но могут затрагиваться также коленные, голеностопные, лучезапястные и другие суставы. Патология обычно имеет односторонний характер.

Бессимптомные периоды подагры чередуются с подагрическими атаками – острым воспалением сустава, внезапно развивающимся на фоне относительного благополучия. Провоцирующими факторами обострений обычно являются стрессы, переедание и злоупотребление алкоголем. К основным симптомам подагры в острой фазе относятся:

  • Выраженный болевой синдром, усиливающийся в ночное время и сопровождающийся снижением амплитуды движений в пораженных участках конечностей;
  • Увеличение сустава в объеме;
  • Покраснение и отечность кожи над воспаленным суставом.

При длительном течении подагры на теле могут формироваться тофусы – узелковые образования в подкожной клетчатке, содержащие большое количество солей мочевой кислоты, окруженных соединительной тканью. Часто нарушение обмена веществ сопровождается развитием мочекаменной болезни и хроническим воспалением почечных лоханок.

При подтверждении диагноза необходимо как можно раньше начать лечение. Тяжелые осложнения, в том числе острая почечная недостаточность, с одинаковой вероятностью могут развиться на всех этапах подагры, приводя к инвалидности и даже летальному исходу.

Способы лечения подагры

Разобравшись, что такое подагра, рассмотрим основные способы устранения ее проявлений. При отсутствии осложнений и сопутствующих заболеваний все стадии патологии допускается лечить амбулаторно. В зависимости от симптомов лечение подагры на ногах в домашних условиях включает в себя проведение комплекса мероприятий, направленных на купирование боли, предотвращение развития осложнений и повторных рецидивов.

Соблюдение диеты

Коррекция питания – неотъемлемое условие эффективного лечения подагры. Чтобы устранить болезненные проявления патологии, следует исключить из рациона продукты, содержащие большое количество пурина, конечным продуктом метаболизма которого является мочевая кислота:

  • Все сорта красного мяса;
  • Жирная рыба и морепродукты;
  • Субпродукты (печень, почки, легкие);
  • Колбасы, консервы, фастфуд;
  • Бобовые (горох, чечевица, фасоль);
  • Цветная капуста, шпинат, щавель;
  • Черный чай, кофе, какао, шоколад;
  • Алкогольные напитки, в особенности пиво и игристые вина.

Основу рациона во время лечения подагры суставов должны составлять фрукты и овощи, каши, молочные продукты, нежирная рыба и постное белое мясо (куриная грудка, индейка). Количество белков животного происхождения следует сократить до 4-5 г в сутки. В период подагрической обострения подагры специалисты рекомендуют придерживаться низкокалорийной вегетарианской диеты.

Ежедневно требуется выпивать не менее 2 литров жидкости (или 3 литров при рецидиве, если нет проблем с почками). Следует отдавать предпочтение щелочной минеральной или чистой воде, отварам трав, домашним фруктовым компотам и морсам.

Лечение острого приступа

Чтобы снять острый приступ подагры суставов, необходимо соблюдать покой, обездвижив больную конечность. Желательно закрепить ногу в приподнятом положении. Пройти курс медикаментозной терапии по назначению врача, включающий в себя прием следующих препаратов:

  • Колхицин – основное обезболивающее средство при подагре (наиболее эффективно в первые 12 часов после начала приступа);
  • Нестероидные противовоспалительные средства для приема внутрь (Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Нимесулид);
  • Местные обезболивающие, противоотечные и противовоспалительные препараты в виде мазей и гелей (Бутадион, Диклофенак, Кетопрофен, Мазь Вишневского).

Медикаментозная терапия подагры суставов проводится под контролем лечащего врача. Бесконтрольное употребление большинства лекарств (в особенности колхицина и его аналогов) приводит к развитию тяжелых побочных эффектов, связанных с работой желудочно-кишечного тракта и почек.

Лечение в межкритический период

При своевременном оказании первой помощи при подагре удается быстро купировать болезненные симптомы. В среднем острая фаза заболевания длится от нескольких дней до нескольких недель. При наступлении стойкой ремиссии необходимо продолжать соблюдать диету и все рекомендации врача, вести здоровый образ жизни.

Медикаментозное лечение подагры в межкритический период обычно не требуется. Однако при тяжелом протекании патологии, сопровождающемся частыми обострениями и устойчивым превышением содержания уратов в крови, часто назначают Аллопуринол. Лекарство ингибирует продукцию ксантиноксидазы, способствуя снижению выработки мочевой кислоты. Иногда в качестве профилактики рецидивов подагры суставов назначают прием НПВС короткими курсами.

Лечение народными средствами

Для снятия боли и воспаления при подагре суставов хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины.

Лечебные компрессы. Для достижения стойкого результата необходимо проводить процедуры на протяжении не менее 10 дней. Лучше всего накладывать компресс перед сном, утеплив больной сустав пищевой пленкой и шерстяным шарфом. В качестве основы для приготовления компресса можно использовать:

  • Измельченный чеснок, смешанный с 9% уксусом и выдержанный в темном месте в течение 2-3 недель;
  • Жидкий мед, смешанный с морской солью в пропорции 1:1;
  • Натертый на мелкой терке хрен или свежий корень имбиря;
  • Филе любой свежей рыбы (предварительно разморозить);
  • Размягченный прополис или аптечная настойка на его основе.

Ножные ванны. Для приготовления настоя необходимо залить 50 г свежей или сушеной травы (сабельника, чистотела, календулы, шалфея) 3 литрами кипятка. Теплые ванночки для ног при подагре плюснефаланговых и голеностопных суставов необходимо принимать по 10-15 минут ежедневно на протяжении 3 недель. Через 2-3 недели курс лечения желательно повторить.

Настои и отвары трав для приема внутрь. Наиболее эффективным средством является сельдерей. Одну ложку измельченного корневища залить двумя стаканами кипятка и настоять в течение получаса. Употребить в течение дня, разделив на 3 приема. Также полезно пить настои и чаи с аптечной ромашкой, березовыми почками, лепестками пиона, мятой или чередой.

Растирка с йодом. Растолочь в порошок 5 таблеток аспирина, добавить примерно 10 мл спиртового раствора йода, тщательно перемешать. Полученную кашицу наносить на больной сустав 2-3 раза в неделю на 20-30 минут (реомендуем ознакомиться с рецептами применения Аспирина при подагре).

Лечение активированным углем. Несколько измельченных таблеток смешать с льняным маслом до образования густой кашицы. Полученную массу равномерно распределить по пораженным участкам тела, накрыть пищевой пленкой и теплой тканью. Смыть средство через 5-8 часов (можно оставить на ночь).

Луковый суп. Две крупные луковицы отварить вместе с шелухой в небольшом количестве воды до мягкости, затем остудить и отфильтровать. Полученный отвар употреблять по стакану в день на протяжении 2 недель. При необходимости курс лечения повторять ежемесячно.

Чтобы вылечить подагру дома, рекомендуется сочетать нетрадиционные и медикаментозные методы терапии, диету и гимнастику. Несмотря на безопасность и полезные свойства натуральных продуктов, применяемых в рецептах народной медицины, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.

Гимнастика и массаж

Эффективное лечение подагры в домашних условиях включает в себя соблюдение щадящих физических нагрузок. Для сохранения подвижности сустава при подагре рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Сгибания и разгибания ног в положении сидя;
  • Вращение ступнями с максимальной амплитудой;
  • Перекатывание пальцами ног мячей разного диаметра;
  • Хождение поочередно на пятках, носках, внешнем и внутреннем своде стопы.

При поражении подагрой мелких суставов на пальцах ног эффективен самомассаж. Для проведения мануального лечения необходимо тщательно разогреть ступни поглаживающими и растирающими движениями, захватывая пятку, тыльную и боковую стороны стопы. Постепенно усиливая нажим, продвигаться к очагу воспаления. Следует помнить, что массаж при подагре не допускает резких движений и боли. После завершения процедуры следует надеть шерстяные носки и не допускать переохлаждения.

Чтобы избавиться от подагры на ногах, рекомендуется сбросить лишний вес. Для этого подходят занятия йогой, ходьба на большие дистанции, плавание в теплой воде.

На вопрос, чем лечить подагру на ногах в домашних условиях, может ответить только специалист с учетом стадии патологии и общей клинической картины. Полностью победить хроническую подагру суставов невозможно, но ведение здорового образа жизни и строгое соблюдение всех назначений врача помогает предотвратить рецидивы и развитие осложнений.

Читать еще:  Подагрические тофусы
Ссылка на основную публикацию
Что можно и нужно есть Следует отказаться от продуктов, которые усугубляют проблемы с обменом веществ при подагре