Остеопороз суставов

Остеопороз суставов

Остеопороз суставов

Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Остеопороз суставов является системным заболеванием, при котором развивается снижение плотности костной ткани и появляется хрупкость суставных поверхностей кости. Вследствие остеопороза происходят дегенеративные процессы ткани и самого хряща.

Из тканей вымывается кальций. Костные ткани становятся подвержены к риску переломов.

Поражаются чаще всего крупные суставы – коленные, тазобедренные – те суставы, на которые приходится максимальная физическая нагрузка.

Реже происходит поражение голеностопных, плечевых, локтевых суставов.

Остеопороз поражает не только суставы, но и позвоночник. Подробнее об остеопорозе позвоночника – в нашей отдельной статье.

Виды и причины развития

К остеопорозу могут приводить два механизма:

Наиболее распространенный – нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй, относительно редкий, это нарушение процессов регенерации костной ткани – нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). При отсутствии заболевания с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

Принято выделять следующие виды остеопороза:

  • Сенильный – у лиц пожилого возраста происходит нарушения процессов обновления костной ткани суставов.
  • Постменопаузальный – характерен для женщин в период менопаузы.
  • Вторичный – развивается в результате других патологических состояний.
  • Комбинированный – сочетание нескольких видов остеопороза.

Характерные причины развития вторичного остеопороза:

  • злостное курение (активное или даже пассивное);
  • недостаточная масса тела;
  • хронический алкоголизм;
  • злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина;
  • генетическая предрасположенность;
  • гормонотерапия длительными курсами – гормональные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы; терапия кортикостероидами;
  • недостаточное поступление кальция с пищей;
  • период менопаузы у женщин;
  • дисплазия суставов;
  • нарушение всасывания кальция при хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • частые и длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • гиподинамия (пониженная физическая активность);
  • избыточная масса тела.

Симптомы остеопороза суставов

Длительный период заболевание протекает незаметно для больного. Никаких признаков заболевания нет, затем могут появиться общие косвенные признаки остеопороза (нехватки кальция):

  • ломкость, хрупкость ногтей;
  • ночные судороги в икроножных мышцах;
  • больной жалуется на быструю утомляемость, общую слабость;
  • тахикардия;
  • раннее появление седины;
  • частые заболевания зубов;
  • слабость в ногах;
  • снижение массы тела;
  • понижение роста (за счет «проседания» позвоночного столба из-за снижения плотности костной ткани).

При прогрессировании остеопороза у больного появляются болевые ощущения в области крупных суставов. В начале болезненные ощущения возникают при пробуждении и в начале движения.

Больной отмечает, что боль проходит после того, как он «расходится».

Также боль возникает после физических нагрузок, если они интенсивнее, чем обычно.

По мере прогрессирования остеопороза боль в суставах становится длительной, а позже и постоянной. Также нарастает и выраженность болевого синдрома.

  • При остеопорозе тазобедренного сустава боли могут отдавать в область паха.
  • При остеопорозе коленного сустава, боли распространяются на всю ногу.

Часто заболевание диагностируется после появления у больного частых переломов в области суставов. Перелом происходит при незначительных травмах, наблюдается повышенная хрупкость костей.

Диагностика

При появлении признаков заболевания нужно обратиться к врачу-терапевту, ревматологу или травматологу.

При осмотре можно выявить укорочение конечности с поврежденным суставом.

Врач проведет осмотр, и назначит комплекс обследований:

  • Денситометрия костной ткани для оценки ее плотности. Этот метод позволяет, и оценить эффективность терапии.
  • Рентгенография суставов в двух проекциях. При остеопорозе на рентгенограмме присутствуют следующие признаки:
    • повышенная прозрачность костной ткани;
    • наличие выростов костной ткани в виде шипов на суставных поверхностях костей;
    • переломы костей рядом с суставами.
  • Ультразвуковое исследование суставов.
  • При необходимости возможно проведение магнитно-резонансного и компьютерного томографического исследования.

Также необходимо сдать анализ крови для

  • определения уровня кальция в крови;
  • определения уровня женских гормонов (эстрогена), гормонов щитовидной железы.

При подозрении на вторичную природу заболевания проводят полное обследование для исключения заболеваний, приводящих к остеопорозу.

Лечение остеопороза суставов

Лечение остеопороза начинается только после полного обследования и установления причины заболевания.

Терапия остеопороза происходит на протяжении длительного времени (от нескольких месяцев).

При определении первичного заболевания обязательно проводится лечение и основного заболевания, и остеопороза.

В основные задачи лечения входит:

  • коррекция кальциевого обмена;
  • повышение плотности кости;
  • устранение болевых ощущений;
  • предупреждение осложнений.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

  • исключение кофеин-содержащих напитков;
  • отказ от алкоголя и никотина;
  • регулярные занятия лечебной физической культурой. благодаря физическим упражнениям улучшается кровообращение в области суставов. хорошо действуют занятия в бассейне.
  • можно проводить общеукрепляющий массаж.

Правильное питание при остеопорозе суставов играет важную роль. Диета включает обязательное употребление пищи богатой кальцием (молочные продукты, жирные сорта рыбы).

Более подробно о питании при остеопорозе – в нашейе отдельной статье.

Положительное действие оказывает и физиотерапия:

  • ультразвук с гидрокортизоном;
  • электрофорез с новокаином;
  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение.

Для снятия болевых ощущений больным показана обезболивающая терапия препаратами из группы нестероидных противовоспалительных анальгетиков:

  • миокальцикс;
  • кальция глюконат;
  • кальций-Д3-никомед.

Для улучшения усвоения кальция рекомендуется прием витамина Д:

  • водный раствор витамина Д;
  • аквадетрим.

Препараты, замедляющие разрушение костной ткани:

Препараты, способствующие образованию костной ткани:

Последние 2 группы препаратов в обязательном порядке подбираются и назначаются врачом на основании результатов диагностики.

Последствия и осложнения

Последствиями остеопороза костной ткани суставов являются переломы в области суставов.

Особенно часто встречаются переломы шейки бедра, которые приводят к обездвиживанию больного. Это наиболее опасно в пожилом возрасте, когда процессы регенерации костной ткани замедлены. Иногда при переломах проводится оперативное лечение. Период реабилитации иногда может длиться до года и более.

Очень часто перелом шейки бедра приводит к инвалидности, больной прикован к постели.

С целью предупреждения развития осложнений больным рекомендовано:

  • избегать выраженных физических нагрузок;
  • избегать разнообразных травматических воздействий;
  • использовать протекторы бедра, наколенники, налокотники.

Профилактика остеопороза суставов

Так как период терапии заболевания очень длительный, то лучше заниматься предупреждением развития данной патологии.

Диагностирование остеопороза на ранних стадиях способствует предупреждению развития тяжелых последствий, и длительность лечения заметно сокращается.

Рекомендованы следующие мероприятия, направленные на профилактику остеопороза суставов:

  • достаточное употребление кальция с пищей;
  • отказ от алкоголя;
  • ограничение употребления кофеин-содержащих напитков;
  • регулярная гимнастика;
  • достижение нормальной массы тела;
  • женщинам в климактерический период и лицам мужского пола старше 55 лет нужно ежегодно контролировать уровень кальция в крови, проводить денситометрию костей;
  • при наличии болей в суставах обязательно пройти рентгенографическое исследование;
  • при проведении терапии гормональными препаратами обязателен контроль над уровнем кальция в крови.
Читать еще:  Остеоартроз поясничного отдела позвоночника

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Остеопороз суставов: симптомы, диагностика, лечение

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Как развивается остеопороз
  • Симптомы остеопороза суставов
  • Осложнения остеопороза
  • Диагностика остеопороза суставов
  • Лечение остеопороза суставов

Записаться на первичный приём

Как развивается остеопороз

Костная ткань постоянно обновляется за счёт двух противоположно направленных процессов:разрушения и образования костной ткани. Если костная масса по разным причинам быстрее разрушается, чем восстанавливается, возникает остеопороз. При этом кости становятся пористыми, ломаются при слабых ударах. Из-за болезни уязвимыми, в первую очередь, становятся позвонки, кости таза, запястья и предплечий. Остеопороз развивается постепенно в течение нескольких лет.

Чаще всего встречается остеопороз тазобедренного, коленного и плечевого суставов. Остеопороз тазобедренного сустава — самый опасный вид болезни, он может привести к перелому головки сустава и инвалидности.

Симптомы остеопороза суставов

Остеопороз развивается постепенно и вначале не сильно беспокоит человека. Болезнь вызывает боль в области таза или коленей, отёк тканей вокруг суставов, хруст во время движения. Ноющие боли в суставах появляются при изменении погоды, человек может не обращать на них внимание. Из-за остеопороза коленного сустава в ногах появляются судороги по ночам.

Остеопороз тазобедренного сустава приводит к болям в пояснице. Боль усиливается при наклонах, поворотах, кашле, чихании, прыжках или поднятии тяжестей. Болезненные ощущения проходят после сна и возобновляются из-за физической нагрузки.

Осложнения остеопороза

Распространённое осложнение остеопороза тазобедренного или коленного сустава — перелом кости. Для этого достаточно небольшой нагрузки: слабого удара о пол или кровать, падения на улице. После перелома кость очень плохо срастается. Между повреждёнными суставами образуется мнимый сустав, который мешает выздоровлению. Половина пострадавших от перелома тазобедренного сустава остаётся с инвалидностью.

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Диагностика остеопороза суставов

Остеопороз суставов напоминает симптомами остеохондроз, артроз или артрит. Чтобы поставить правильный диагноз, нужно комплексное обследование. Для диагностики болезни проводится денситометрия — измерение плотности костной ткани. Кроме этого, врачи клиник «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге используют следующие методы диагностики:

Лечение остеопороза суставов

Врачи «Мастерской Здоровья» лечат остеопороз консервативными методами. Они активизируют процесс восстановления кости и останавливают развитие болезни.

Врач индивидуально составляет для пациента курс лечения. Он подбирает процедуры в зависимости от стадии болезни, возраста и особенностей организма пациента. Процедуры нужно проходить 2–3 раза в неделю. Лечение занимает от 3 до 6 недель. Курс составляется из следующих процедур:

Лечение остеопороза в наших клиниках в Санкт-Петербурге останавливает потерю костной массы, повышает плотность костной ткани и предотвращает переломы. Процедуры стимулируют кровообращение и обмен веществ, укрепляют иммунитет.

Пациент получает поддержку от «Мастерской Здоровья» после окончания лечения. Врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Пациенты бесплатно приходят на консультации врача в течение года после окончания курса лечения.

Остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз тазобедренного сустава делает кости таза пористыми и слабыми. Болезнь вызывает ноющие боли в спине, судороги в ногах, деформацию грудной клетки.

У больного уязвимым местом становится шейка бедренной кости. Перелом шейки бедра у пожилых людей может привести к смерти.

Остеопороз коленного сустава

Остеопороз коленного сустава разрушает хрящи, суставы и ткани колена. Коленные суставы становятся менее эластичными, это приводит к изнашиванию хряща. Болезнь чаще всего встречается у людей с лишним весом, недостатком кальция, у женщин старше 50 лет.

Остеопороз коленного сустава вызывает боли в коленях, хруст и отёк суставов. В тяжёлых случаях сустав увеличивается в размере, человеку трудно ходить.

Причины остеопороза

К причинам болезни относятся старение, нехватка в организме кальция, фосфора и витамина D, наследственная предрасположенность, сахарный диабет, лейкоз, ревматоидный артрит, нарушение пищеварения, почечная недостаточность, лишний вес.

Остеопороз суставов может появиться у женщины после наступления менопаузы. В этот период в женском организме перестаёт вырабатываться гормон эстроген, который помогает кальцию не вымываться из костей. Из-за падения уровня эстрогена количество кальция в организме уменьшается, появляется остеопороз. Болезни подвержены женщины с хрупким телосложением, весом до 56 килограмм или ростом выше 172 см.Человек может спровоцировать появление болезни, если курит, регулярно пьёт алкоголь или больше 3 чашек кофе в день, мало занимается спортом, или наоборот, перенапрягается физически, ест много мяса и мало молочных продуктов.

Профилактика остеопороза

Для укрепления костей занимайтесь спортом: плаванием, фитнесом, йогой, танцами, бегом. Полезны прогулки в солнечную погоду — на солнце в организме вырабатывается витамин D.

Пересмотрите своё питание. Ешьте больше продуктов с кальцием: творог, сыр, сметану и другие молочные продукты, рыбу, зелень, капусту, брокколи, миндаль. Полезны продукты с цинком: сельдерей, морепродукты, печень, бобовые. Для восстановления костной ткани употребляйте зерновые, бананы, грецкие орехи.

Откажитесь от сигарет и алкоголя, крепкого чая, кофе, какао, шоколада, газированных напитков.

Остеопороз суставов

Остеопороз суставов.

Остеопороз суставов — что это такое и почему он появляется у многих людей?

Природа позаботилась о том, чтобы наша опорно-двигательная система, как можно дольше сохраняла свою работоспособность. Этот факт очень хорошо виден на примере человеческих суставов. Каждый из них заключен в герметичную околосуставную капсулу из очень прочной соединительной ткани. Капсула создает особенную среду вокруг кости, которая не только обеспечивает полноценный обмен веществ, но является средой для выработки синовиальной жидкости. Эта густая масса играет роль специфической смазки, предотвращая трение поверхностей суставов, увеличивая их подвижность, а также служит дополнительным амортизатором. Как и любой другой орган в человеческом организме суставы подвержены заболеваниям и сегодня речь пойдет о околосуставном остеопорозе.

Эффективность лечения любого заболевания зависит от сроков выявления и начала терапии. Остеопороз на начальных стадиях развития обычно никак себя не проявляет, и иногда диагноз устанавливается только после перелома кости. Околосуставный остеопороз – дегенеративное заболевание, его основной мишенью являются кости крупных суставов, такие как коленный, локтевой, плечевой. Попутно болезнь поражает мягкую и хрящевую ткань вокруг кости, снижая ее эластические свойства. По мере его прогрессирования разрушаются суставы и хрящи, могут образовываться наросты-шипы.

Читать еще:  Остеопороз тазобедренного сустава

Также следует учесть, что болезнь может прогрессировать, как самостоятельная патология или возникать на фоне течения воспалительных процессов в суставах, при наличии заболеваний обменных процессов и других.

Правильный, здоровый образ жизни поможет предотвратить и эффективно лечить остеопороз суставов. Считаете, что остеопороз суставов — это приговор? Точно нет! Остеопороз суставов — это следствие беспечного образа жизни, отсутствия знаний (неумения или нежелания их применять) по правильному питанию, рациональному движению. Диагноз остеопороз суставов, учитывая его осложнения — это достаточно сильная мотивация для изменения образа жизни. А предотвратить и эффективно проводить лечение боли в суставах при остеопорозе поможет естественно здоровый образ жизни, особенно некоторые его компоненты.

На ранних стадиях остеопороз проявляется:

  • Болями в костях, наиболее выраженными при переменах погоды.
  • Повышенной общей утомляемостью.
  • Заболеваниями полости рта: появлением зубного налета и камня, пародонтозом – не воспалительным поражением околозубных тканей.
  • Ранним появлением седины.
  • Тахикардией – учащенным сердцебиением.

Не пропустите признаки остеопороза рук и ног!

Клинические проявления остеопороза верхних и нижних конечностей:

  • Ноющие боли в костях, которые усиливаются при переменах погоды.
  • Судороги в мышцах верхних и нижних конечностей в ночное время.
  • Хрупкость ногтей, их расслаивание.
  • Деформации конечностей, чаще всего нижних. Отмечаются при длительной патологии костной ткани.

Осложнениями остеопороза конечностей являются патологические переломы наиболее часто встречаются переломы лучевой, плечевой кости, перелом шейки бедренной кости.
К остеопорозу могут привести следующие проблемы.

Наиболее распространенный — это нарушение обмена кальция при различных патологиях.

Второй — это нарушение процессов регенерации костной ткани — нарушается деятельность остеобластов и остеокластов (клеток, способствующих образованию и разрушению костной ткани). Если заболевание отсутствует, то с их помощью происходит обновление костной ткани суставов.

В основном выделяются следующие виды остеопороза:

  • Сенильный – у лиц пожилого возраста происходит нарушения процессов обновления костной ткани суставов.
  • Постменопаузальный – характерен для женщин в период менопаузы.
  • Вторичный – развивается в результате других патологических состояний.
  • Комбинированный – сочетание нескольких видов остеопороза.

Характерными причинами развития вторичного остеопороза будут:

  • Злостное курение (активное или даже пассивное);
  • Недостаточная масса тела;
  • Хронический алкоголизм;
  • Злоупотребление напитками с большим содержанием кофеина;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Гормонотерапия длительными курсами – гормональные препараты для лечения заболеваний щитовидной железы, терапия кортикостероидами;
  • Недостаточное поступление кальция с пищей;
  • Период менопаузы у женщин;
  • Дисплазия суставов;
  • Нарушение всасывания кальция при хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • Наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга);
  • Частые и длительные чрезмерные физические нагрузки;
  • Гиподинамия (пониженная физическая активность);
  • Избыточная масса тела.

Остеопороз коленного сустава.

Распространенное заболевание, затрагивающее крупные суставы, и распространяющееся на хрящи и ткани в области колен. Остеопороз коленного сустава — дегенеративный процесс, снижающий упруго-эластичные свойства коленных суставов и постепенно разрушающий их, приводя к износу хряща. Кроме того, в ногах одновременно происходит деформация костей, ведущая к образованию шипов-наростов.

Остеопороз коленного сустава представляет собой заболевание, при котором происходит снижение костной массы, что приводит к нарушению микроархитектоники кости. Все это способствует тому, что кость становится более ломкой. Наблюдается остеопороз коленного сустава во многих костях. Очень часто – в бедренной и костях запястья. Нередко остеопороз коленного сустава встречается и в костях, образующих коленный сустав. В этом случае как раз и говорят про остеопороз коленного сустава.

Остеопороз тазобедренного сустава.

Является патологией, возникающей в результате нарушений обмена минеральных веществ в организме, в результате которого изменяется нормальное строение костной ткани. При заболевании — остеопороз тазобедренного сустава — разрежение вещества кости больше всего выражено в тех участках скелета, которые подвергаются серьезным механическим нагрузкам, поэтому остеопороз тазобедренного сустава представляет собой огромную проблему современной медицины.

Основным затруднением, тревожащим пациентов и врачей, которые проводят лечение остеопороза тазобедренного сустава, становятся переломы костей, его образующих – повреждения могут возникать даже при небольших травмах или подъеме груза. Кроме поражения костей, образующих тазобедренный сустав (бедренной кости и костей таза), процесс изменения костной ткани может затрагивать тела и поперечные отростки позвонков, ребра, кости черепа, плечевые кости. Тазобедренный сустав является одним из самых крупных суставов, несущих весовую нагрузку. Когда сустав функционирует нормально, он позволяет Вам безболезненно ходить, сидеть, сгибаться и поворачиваться. Чтобы движения были ровными, целый аппарат костей, хрящей, мышц, связок и сухожилий должен работать слаженно.

Остеопороз плечевого сустава.

Болезнь неприятна и неожиданна. Остеопороз плечевого сустава ежесекундно не дает покоя, то усиливаясь, то ослабевая, завладевая мыслями, сея тревогу, создавая ощущение дискомфорта. Плечо подвержено постоянным нагрузкам и испытаниям, поэтому если Вас беспокоит боль в плечевом суставе – лечение нельзя откладывать. Иначе может случиться так, что любое движение – будь-то приготовление пищи, стирка, глажка или игры на свежем воздухе приносят болезненные ощущения и не дают расслабиться. Что же является причиной этих симптомов и что предпринять, если ноющая боль в плечевом суставе не проходит продолжительное время?

Остеопороз плечевого сустава — другими словами, нарушение обмена кальция в костях. В данном случае износ сустава происходит быстрей и как следствие — острая боль.

Остеопороз плечевого сустава может приводить к давлению нервного плечевого сплетения на подключичную артерию. Как следствие, мы видим — анемия, отечность, а также слабость в руке.

Остеопороз плечевого сустава — это тяжелое хроническое заболевание, в основе которого лежат дистрофические изменения гиалинового хряща. По мере прогрессирования патологии — остеопороз плечевого сустава — хрящевые поверхности трескаются, истончаются, что приводит к обнажению концов костей, принимающих участие в образовании плечевого сустава. В результате образуются костные выросты – остеофиты, которые деформируют сустав.

Остеопороз плечевого сустава представляет собой медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся короткими периодами обострения и длительными ремиссиями.

Остеопороз голеностопного сустава.

Может быть первичным и вторичным. Если причину деформирующего заболевания установить не удается – налицо первичный или так называемый идиопатический остеопороз голеностопного сустава. При первичном остеопорозе дистрофическое нарушение возникает в первую очередь в хряще, он теряет упругость и эластичность, со временем стирается. Если причина установлена, а в большинстве случаев причиной могут быть: травмы различного характера (вывихи, ушибы), нарушения обменных и эндокринных процессов и прочее – это вторичный остеопороз голеностопного сустава.

Читать еще:  Признаки остеопороза и его лечение

Остеопороз стопы.

Проявляет себя в первую очередь, как остеоартроз на большом пальце ноги, а потом уже нарушения охватывают весь сустав. Остеопороз стопы доставляет большие неудобства больному, ведь болезненные ощущения появляются, когда необходимо одеть обувь. Тесная обувь доставляет дискомфорт, ввиду чего может быть поражена кожа ноги.

Если врач все-таки поставил диагноз остеопороз стопы, то в первую очередь, пациенту будет необходимо подобрать максимально удобную обувь, лучшим вариантом будет подбор ортопедической обуви. От длительных нагрузок и ходьбы придется временно отказаться. Если остеопороз стопы обнаружили на ранней стадии, то возможно сразу будет назначена лечебная гимнастика, если остеопороз стопы уже заметно прогрессирует, то скорее всего, гимнастику отложат до момента окончания курса медикаментозного лечения.

При появлении систематических болей в суставах и уменьшении их подвижности, немедленно обратитесь к врачу. Лечение более эффективно на ранних стадиях заболевания.

Лечение остеопороза суставов.

Лечение носит комплексный характер и предусматривает использование сразу нескольких направлений терапии:

  • Прием анальгетиков направлен на купирование болевого синдрома;
  • Прием противовоспалительных препаратов на основе гормонов, а также кальцитонина и биофосфонатов;
  • Прием хондропротекторов, способствующих восстановлению хрящевой ткани;
  • Внутрисуставное воздействие на воспаление с помощью инъекций;
  • Наложение давящей или гипсовой повязки;
  • Прогревания и электростимуляция;
  • Занятия лечебной физкультурой;
  • Электростимуляция;
  • Прогревания пораженной области;
  • Мануальный и точечный массаж;
  • Обязательные комплексы оздоровительных гимнастик;
  • Диета, включающая продукты, богатые на Ca и витамин D.

И все-таки помните про здоровый образ жизни. Ведь любое заболевание гораздо проще предотвращать и любое его проявление, чем потом положить много сил на избавление от недуга и его последствий. Просто оставайтесь здоровыми.

Остеопороз

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники &laqu.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Гуляев Сергей Викторович

Врач-ревматолог, терапевт, нефролог

Кандидат медицинских наук

“Врачи” – ТВ-программа, ТВЦ, “Продукты с витамином D” (июнь 2012г.)

«Тихая эпидемия XXI века» – так образно называют теперь остеопороз. Более 200 млн. человек в мире страдают этой болезнью. Хрупкие кости, искривление позвоночника в виде горба и переломы шейки бедра у пожилых людей – проявления остеопороза, которые могут привести к инвалидности и даже смерти.

Согласно статистике ВОЗ, остеопороз занимает четвертое место по смертности, пропустив вперед себя сердечно-сосудистые заболевания, онкологию и сахарный диабет. В нашей стране остеопороз выявляется у каждой третьей женщины старше 50 лет и у каждого пятого мужчины.

Диагностика и лечение остеопороза

Итак, что же такое остеопороз? В переводе с греческого языка это означает «пористая кость» — истончение костной ткани за счет потери солей кальция, что приводит к ее повышенной хрупкости и, как следствие, частым переломам и костным деформациям. Уже начиная с 35 лет, кости постепенно истончаются и становятся менее прочными. Это свойственно каждому человеку, но у некоторых людей процесс выражен более интенсивно и ведет к более раннему остеопорозу.

Остеопороз поражает весь скелет, но наиболее всего страдают кости бедра (остеопороз шейки бедра), предплечья и позвонки (остеопороз позвоночника). Даже незначительный удар (например, при падении) может стать причиной перелома. Иногда для перелома достаточно нагрузки, создаваемой собственной тяжестью тела – так, например, могут возникать переломы шейки бедра и поясничных позвонков. Такие переломы называют низкоэнергетическими. Иногда «в народе» для обозначения расположения остеопороза используются не совсем грамотные с точки зрения медицины названия, такие как «остеопороз плечевого сустава», «остеопороз коленного сустава», «остеопороз тазобедренного сустава». Суставы как таковые при остеопорозе не поражаются, но они могут вовлекаться в патологический процесс при переломах близлежащих костей, пораженных остеопорозом.

Причины развития остеопороза

Многие полагают, что употребление повышенного количества кальция позволяет избежать остеопороза костей. Это не совсем так. Во-первых, избыточное потребление кальция чревато образованием камней в почках и нарушением кальциевого обмена. Во-вторых, остеопороз может развиваться при достаточном поступлении кальция в организм в результате его плохого усвоения, например, при дефиците витамина Д.

Слаженная работа всех систем нашего организма подобна оркестру, где каждый музыкант вносит свой уникальный вклад в создание музыкального произведения. Так, в костной ткани за выведение кальция из костей отвечают специальные клетки – «остеокласты», а образование новой костной ткани является обязанностью клеток-«строителей» – «остеобластов». В силу различных факторов может возникать дисбаланс в работе такой «команды», когда остеокласты начинают усиленно рассасывать костную ткань, а остеобласты не успевают ее восполнять. В результате появляется костный остеопороз.

Основными причинами остеопороза являются:

  • изменения в организме, происходящие с возрастом (после 35 лет постепенно начинает снижаться плотность костей);
  • уменьшение уровня гормонов у женщины (гормональный остеопороз, возникающий в период климакса: из-за снижения эстрогенов костная ткань у многих женщин начинает терять свою плотность, и в течение ближайших пяти лет после менопаузы, женщина может потерять до пятой части всей костной массы);
  • снижение уровня тестостерона у мужчин;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов: кортикостероидов (стероидный остеопороз), антидепрессантов, противосудорожных средств;
  • нехватка витамина D, помогающего усвоению кальция;
  • заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, хроническая почечная или печеночная недостаточность, ревматические болезни, заболевания ЖКТ;

Также неблагоприятными факторами являются курение и употребление алкоголя, недостаток движения (гиподинамия) и др.

Виды остеопороза

В зависимости от причин, выделяются первичный остеопороз и вторичный остеопороз.

Виды первичного остеопороза:

  • идиопатический остеопороз взрослых (причины появления не выяснены);
  • постменопаузальный остеопороз (тип 1);
  • идеопатический ювенильный остеопороз;
  • сенильный остеопороз (тип 2, у пожилых людей).

Вторичный остеопороз появляется вследствие различных причин, таких как эндокринные нарушения, воспалительные заболевания суставов, болезни крови и др.

Остеопороз может ограничиваться одной костью (локальный остеопороз, очаговый остеопороз), охватывать несколько находящихся рядом костей (остеопороз регионарный) или всю костную систему (системный остеопороз или диффузный остеопороз). Также выделяют пятнистый остеопороз.

Ссылка на основную публикацию