Лечение мениска без операции

Лечение мениска без операции

Лечение разрыва мениска без операции

Разрыв мениска относится к самым частым последствиям травмы колена. Патология не всегда поддается консервативному лечению. Тем не менее, при незначительных повреждениях мениска возможно его восстановление даже без операции. Проблема консервативного лечения заключается в том, что эти хрящевые структуры колена плохо регенерируют, ведь они не имеют системы кровоснабжения и питаются лишь от суставной капсулы.

Особенности травмы

Мениски чаще всего повреждаются у людей, которые занимаются игровыми видами спорта. Это вторая по распространенности травма колена после разрыва передней крестообразной связки. Повреждение мениска в структуре травматизации данного сустава занимает около 15%. Внутренний мениск разрывается в 3 раза чаще, чем наружный.

Очень часто подобные травмы бывают сочетанными. У 65% пациентов отмечается изолированный разрыв мениска. У 35% больных диагностируются также повреждения других внутрисуставных структур.

Лечение без операции разрыв мениска коленного сустава лишь при свежем повреждении. Причем, возможности консервативной терапии сильно ограничены. Оно допустимо лишь при минимальной травматизации мениска, если разрыв локализован возле суставной капсулы, нет признаков нестабильности или дистрофических поражений сустава.

Принципы лечения

Иногда врачи проводят лечение разрыва мениска без операции. Но гораздо чаще используются хирургические методы. Наиболее частым хирургическим вмешательством остается менискэктомия – удаление поврежденного мениска. После этого все симптомы уходят. Данная операция приобрела популярность благодаря технической простоте и хорошим результатам лечения в ближайшем послеоперационном периоде. Сегодня она проводится с артроскопическим доступом, что позволяет значительно уменьшить травматизацию тканей и сократить реабилитационный период.

Однако такая операция может иметь неблагоприятные последствия для пациента. Мениск выполняет ряд важных функций:

  • смягчает ударную нагрузку;
  • обеспечивает стабильность колена;
  • равномерно распределяет нагрузку между костями;
  • принимает участие в распределении суставной жидкости.

Поэтому после удаления мениска у многих пациентов развивается гонартроз. Переносимость физических нагрузок снижается. Постепенно хрящи колена повреждаются, развиваются дегенеративно-дистрофические процессы. Они возникают у 80% пациентов с удаленным мениском.

Проводится также его частичное удаление (резекция). Но и в этом случае нарушается распределение и поглощение ударных суставных нагрузок, страдает стабильность сустава. У 60% пациентов развивается постменискэктомический синдром, который является предвестником гонартроза. Поэтому таких хирургических вмешательств стараются избегать. По возможности проводят лечение надрыва мениска коленного сустава без операции. Если оно оказывается неэффективным, стараются проводить органосохраняющие вмешательства.

Шов мениска

Органосохраняющие операции помогают восстановить мениск. Для них не характерны негативные последствия менискэктомии. Правда, применение таких хирургических вмешательств возможно не всегда. Есть ряд условий, при наличии которых можно использовать шов мениска для его восстановления:

  • с момента травмы прошло не больше 1 месяца;
  • разрыв вертикальный продольный;
  • коленный сустав сохраняет стабильность;
  • нет дистрофических изменений;
  • нет артроскопических признаков значительного поражения суставного хряща;
  • расстояние разрыва от суставной капсулы не превышает 0,4 см.

Для восстановления целостности мениска применяют открытый, артроскопически-ассистированный или гибридный шов. Такая операция эффективна в 80% случаев. Ещё у 20% пациентов сращения мениска не происходит, и приходится делать повторное хирургическое вмешательство. Чем дальше от суставной капсулы расположена зона разрыва, тем меньше вероятность полноценного заживления.

Лечение без операции

Есть несколько зон кровоснабжения мениска. Их называют красной, розовой и белой. Локализация разрыва в одной из этих зон определяет лечебную тактику.

Полноценного кровоснабжения мениски не имеют. Они питаются за счет кровеносных сосудов, которые прилегают к суставной капсуле. Эти сосуды проникают в мениск, но они распространяются приблизительно на 0,5 см в глубину. Поэтому только периферический край (красная зона) активно кровоснабжается. Дальше идет розовая зона (красно-белая), а за ней – белая, самая крупная. Она не имеет кровоснабжения вообще и питается за счет синовиальной жидкости сустава. Этого питания недостаточно для регенерации в случае разрыва. Поэтому при повреждении мениска лечение без операции невозможно, если оно произошло белой зоне.

Немаловажное значение при выборе терапевтической тактики имеет:

  • характер разрыва: продольные, поперечные, лоскутные, раздробленные;
  • полный или неполный разрыв, наличие подвижных фрагментов в колене;
  • длина разрыва;
  • давность повреждения (чем меньше, тем больше шансов на успех лечения повреждения мениска коленного сустава без операции);
  • стабильность колена.

Всех пациентов по сочетанию этих признаков делят на 5 групп. Консервативное лечение возможно только в 1-2 группах. К первой относят больных с разрывом менисков до 5 мм, в красной зоне. Вторая группа – это разрыв до 10 мм с обязательной сохранностью стабильности сустава.

Лечение надрыва мениска без операции невозможно, если:

  • разрыв больше 10 мм;
  • он полный;
  • локализован в белой зоне;
  • есть отломки мениска;
  • повреждения множественные;
  • сочетанная травма;
  • застарелая травма;
  • сустав нестабилен;
  • есть признаки дистрофического поражения хрящей.

В перечисленных случаях применяется шов мениска, его пластика, полное или частичное удаление. Удаляют эти хрящевые структуры в тех ситуациях, когда они повреждены в белой зоне или разрывы не подлежат восстановлению по другим причинам (кистозная дегенерация, множественные повреждения и т.д.).

Первая помощь

Начинается консервативное лечение с первой помощи, которую должен получить человек, травмировавший колено. Изначально он ещё не знает, какого рода травму получил. После травматизации он ощущает боль. Колено опухает, нарушается его функция.

Обычно первая помощь заключается в том, что на травмированную конечность помещают холод. Это может быть снег или лёд в зимнее время года. В спортивной медицине используются специальные охлаждающие аэрозоли. Если травма произошла дома, можно приложить к ноге замороженные продукты из холодильника.

Благодаря холоду уменьшается гематома. Снижается отечность тканей, боль, воспалительные явления. После этого необходимо сразу отправиться на прием к врачу. Доктор должен оценить характер травмы и подобрать необходимое лечение.

Лечение без операции

Если в ходе диагностики доктор оценил шансы восстановления мениска как высокие, он может не назначать хирургическую операцию. Тогда проводится консервативная терапия. Суть её состоит в том, чтобы обеспечить лучшие условия для регенерации поврежденного мениска. Добиться этого можно такими способами:

  • уменьшив осевую нагрузку на колено;
  • нормализовав кровоток;
  • усилив регенераторные процессы.

Применяется также симптоматическое лечение. При сильном отеке и боли назначаются противовоспалительные препараты. Используется парацетамол или ибупрофен.

Иммобилизация

Для создания оптимальных условий восстановления разрыва мениска без операции необходима длительная иммобилизация пострадавшей конечности. Следует ограничить движения в коленном суставе. Для этого накладывается лангета. По сравнению с гипсованием ноги такой способ иммобилизации имеет ряд преимуществ:

  • не нарушается кровоснабжение колена, поэтому не замедляется регенерация мениска;
  • нет негативного воздействия на кожу ноги;
  • сохраняется возможность выполнения физических упражнений.

Лангета накладывается на 4-5 недель. По решению врача возможно продление периода иммобилизации коленного сустава.

Лечебная физкультура

Спортивные нагрузки помогают улучшить кровообращение в проблемной зоне. Чем больше доступ крови к суставной капсуле, тем быстрее пройдет регенерация мениска. Нагружая мышцы, человек перераспределяет кровоток. Для кровоснабжения мышц нижних конечностей соответствующие сосуды расширяются. Доступ крови к суставу увеличивается.

При разрыве мениска с целью его восстановления тренироваться можно только под руководством опытного специалиста. Потому что многие нагрузки могут навредить. Нельзя допускать увеличения осевой нагрузки на колено. Ведь это повлечет на собой механическое воздействие на мениск и замедление регенераторных процессов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики помогают улучшить кровообращение в коленном суставе. Применяются различные формы электрической энергии, ультразвуковые волны, магнитные, электромагнитные поля, лазер, инфракрасное излучение и т.д. Воздействие всех этих физических факторов способствует локальному увеличению температуры, что приводит к расширению сосудов.

Массаж – один из видов физиотерапии. Он предполагает механическое воздействие на мягкие ткани, расположенные в непосредственной близости от травмированного сустава. Оно ведет к локальной гипертермии и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая таким образом кровоснабжение суставной капсулы. Обычно назначают 10-15 сеансов массажа.

Медикаментозное лечение

Препараты играют вспомогательную роль в лечении разрыва мениска без операции. Они помогают уменьшить боль, улучшить характеристики синовиальной жидкости, снять воспаление. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, согревающие мази. Препараты локального действия могут применяться в сочетании с физиотерапевтическими методиками: фонофорезом, электрофорезом, так как в этом случае они лучше проникают в глубокие ткани.

В последние годы набирает популярность способ терапии разрыва мениска с применением богатой тромбоцитами плазмы. Этот препарат готовится непосредственно из крови пациента. Его либо готовят каждый раз перед введением, либо однократно берут большой объем крови, а затем замораживают её. В таком случае при каждом последующем визите пациента кровь размораживают для приготовления препарата.

Суть метода состоит в следующем:

  • У пациента берут кровь.
  • Её центрифугируют.
  • Удаляют лишние клетки, в первую очередь лейкоциты, так как они усугубляют воспалительные реакции.
  • Концентрация тромбоцитов увеличивается в 5 раз и больше.
  • Полученную плазму вводят в колено.
Читать еще:  Травма мениска коленного сустава

Процедуру повторяют несколько раз. PRP вводят 1 раз в неделю. Процесс введения безболезненный, потому что проводится предварительное обезболивание зоны инъекции местными анестетиками.

Всё больше клиник предпочитают лечить разрывы менисков таким способом. Секрет эффективности методики состоит в том, что тромбоциты содержат факторы роста. Они усиливают репаративные тканевые процессы. Поэтому регенерация менисков происходит значительно быстрее. Применение PRP сокращает сроки консервативной терапии и увеличивает шанс благоприятного исхода. Благодаря введению тромбоцитами плазмы врачам часто удается вылечить разрыв мениска консервативно.

Народные средства

Некоторые пациенты предпочитают лечиться в домашних условиях. После травмы они не обращаются к врачам. Причин тому немало: это страх болезненных процедур, недоверие к врачам, убежденность в незначительности травмы. Многие не приходят к ортопедам-травматологам, так как боятся, что лечение может обходиться достаточно дорого.

В действительности же народные средства не работают, лечиться ими нет смысла. При повреждении менисков нужно обращаться к врачу сразу, иначе лечение застарелой травмы будет проходить тяжелее и обойдется дороже. Чем раньше вы пойдете к врачу, тем выше шанс, что удастся обойтись консервативным лечением, без применения хирургического вмешательства. Если же в операции возникнет необходимость, то с высокой вероятностью это будет шов мениска, а не его удаление.

При застарелой травме выше риск, что потребуется вмешательство хирургов. К тому же, оно будет более радикальным, потому что при наложении шва восстановление разорванного мениска при большой давности повреждения часто не происходит.

При травмировании колена обратитесь в нашу клинику. Опытный врач проведет диагностику и выяснит, возможно ли лечение разрыва мениска без операции. Для этого необходима оценка стабильности сустава при помощи специальных проб. Врач назначит МРТ колена. Он оценит характер разрыва, его величину, наличие сопутствующих повреждений. После этого будет определена оптимальная терапевтическая тактика. Мы стараемся проводить операции только в крайних случаях, когда без помощи хирургии устранение последствий травматического повреждения колена невозможно.

Разрыв мениска коленного сустава — способы лечения без операции

Многих спортсменов и активных людей интересует возможно ли лечение мениска без операции, так как травма достаточно частая? Человеческий организм состоит из большого количества суставов, которые обеспечивают костям подвижность и плавность движений. Самым часто используемым суставом считается коленный. Человек две третьих своего времени проводит в движении и это обеспечивает именно коленный сустав. Амортизационные функции при ходьбе выполняют мениски. Это хрящевые прослойки в колене. Они не имеют кровоснабжения и нервных окончаний, но от качества их работы зависит возможность совершать прыжки, быстрые рывки с места.

У мениска две стороны

На внешней стороне находится латеральный мениск. С виду этот хрящ напоминает букву С. Треть всех травм припадает на этот мениск.

Внутреннюю сторону называют медиальный мениск коленного сустава. Он расположен сзади ноги под бедренной мышцей. Повреждения мениска под коленом происходит гораздо реже, чем в случае с латеральным.

Так получилось, что он чаще всего страдает от травм спортивного характера. В группу риска попадают атлеты, футболисты, бегуны и любители активных видов спорта.
Травмы мениска случаются как у хорошо тренированных людей, так и у тех, кто мало занимается физическими нагрузками. От этого никто не застрахован, резкий рывок с места или большая нагрузка на коленный сустав могут вызвать разные степени тяжести заболевания защемления до надрыва или разрыва.

Лечение поврежденного колена большинство пытается проводить дома, при этом не обращаясь к доктору.

Симптомы травмы и диагностирование

Боль при травме латерального и медиального менисков отличается между собой. Так, если поврежден передний хрящ, то больной будет ощущать острую боль при сгибании и разгибании коленного сустава. В области травмы ткани отекают и зрительно увеличиваются. Латеральный легко можно определить на глаз: колено распухает, при ходьбе возникает режущая боль, ослабевают бедренные мышцы.

При травме медиального хряща ощущения разнятся. Боль присутствует, но колено при этом невозможно согнуть или разогнуть, оно как бы зафиксировано в одном положении, мышцы бедра ослабевают.

Но диагностировать заболевание дома не нужно. При первых признаках боли лучше обратиться к специалисту. Только обследование у ортопеда может показать степень нарушения.

В случае, когда нет возможности безотложно посетить доктора, то необходимо сократить до минимума движения в колене. Травмированную ногу фиксируют в расправленном виде с помощью эластичного бинта или шины и прикладывают холодное каждые 15-20 минут. Такие действия уменьшат отечность тканей и стимулируют приток лимфы к колену. При первой возможности нужно показаться специалисту.

Самолечение может вызвать только осложнения, потому консультация доктора может гораздо сократить время лечения заболевания и обезопасит больного от непредвиденных осложнений.

Только после консультации врача можно приступить к лечению.

Рассмотрим возможно ли лечение мениска без операции и что нужно делать для быстрого выздоровления.

Лечение с помощью медикаментов

Прежде чем приступить к исцелению больного места специалист идентифицирует степень тяжести травмы. Чаще всего оперативного вмешательства получается избежать, но для этого необходимо правильно начинать курс реабилитации.

Прежде всего, нужно убрать болевой синдром и вернуть больному возможность самостоятельного передвижения. Для этого необходимо пройти курс медикаментозного лечения.

Терапия подразумевает прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Прием может быть как в таблетках, так и в мазях или инъекциях.

После того как прошел отек и воспаление в суставе уменьшилось назначают длительный курс хондропротекторов. Они помогут заживлению и восстановлению хрящевой ткани. Активно используют гиалуроновую кислоту в виде инъекций. Она не только восстанавливает поврежденный хрящ, но и используется в качестве предотвращения артроза. Курс гиалуроновой кислотой занимает от 3 до 6 месяцев.

Надрыв коленного сустава лечение можно совмещать с консервативными методами, вместе с приемом медикаментов.

Лечение разрыва мениска коленного сустава без операции дает положительный результат, когда больной строго придерживается всех этапов реабилитации. Важно понимать, что это длительный процесс, не нужно ждать моментального заживления.

Консервативное лечение

Лечение разрыва мениска без операции возможно в том случае, когда травматическое состояние не мешает больному ходить. В случае, если после приема лекарств боль не проходит и нет возможности самостоятельно передвигаться, избежать хирургического вмешательства нельзя.

Разрыв заднего рога медиального мениска чаще приводит к оперативному вмешательству. Задний рог тяжелее всего диагностировать, потому его разрыв становится причиной для хирургического вмешательства.

Разрыв мениска коленного сустава начинают с лечения консервативными методами, если они не приводят к полному выздоровлению, только тогда решают удалять мениск полностью или частично. Но если медикаменты сняли отечность, появилась подвижность в нижней конечности, то можно приступать к консервативным методам лечения.

Репозиция сустава

Другими словами называется вправление сустава. Защемление мениска начинают с его освобождения от частиц сустава. Для этого делают вытяжку колена.

Проводит такую процедуру исключительно опытный ортопед или мануальный терапевт. За одну процедуру вытяжку сделать нельзя, потому проводят ее от 5 до 7 раз ежедневно или с перерывом в один день.

С помощью терапии устраняется защемление хряща и возвращается подвижность колену. Но в случае, когда процедуры мануального характера не принесли желанных результатов, проводят вытяжку с помощью специального аппарата. Такая процедура называется аппаратная тракция. Этот способ занимает больше времени нежели мануальный способ, но ее эффективность высокая.

Отечность чаще происходит из-за защемления или надрыва, потому как только получилось устранить причину можно переходить к физиологическим методам.

Массаж

Массаж поврежденного участка проводят с целью возвращения колену прежнего кровотока. Выполняют массаж только у опытных специалистов. Домашний массаж может не только не привести к выздоровлению, но и стать причиной осложнений и дальнейших воспалительных процессов в коленном суставе.

Массаж проводят после того, как полностью снята отечность. Начинают терапию с легких поглаживаний. С каждым сеансом массажные движения становятся более интенсивными. До полного выздоровления необходимо провести от 10 до 15 массажных сеансов.

Магнитотерапия

Магнитотерапию можно проводить и в домашних условиях. Для этого используют небольшой магнит, который можно приобрести в медицинской технике. Терапия заключается в вождении магнита возле поврежденного участка. Для этого магнит подносят к колену и медленно делают круги по часовой стрелке.

Процедуру нужно выполнять в течении 5-7 минут каждый день. Этот способ необходимо совмещать с массажем и приемом медикаментозных препаратов.

Лазеротерапия

Лазеротерапию проводят исключительно в медицинском учреждении. С помощью этих процедур происходит сращивание надрыва мениска и восстанавливаются функции колена. Проводят лазеротерапию только по назначению лечащего врача, если нет противопоказаний.

Читать еще:  Повреждение переднего рога латерального мениска

Физические упражнения

Физические упражнения при подобных травмах – это неотъемлемая часть реабилитации. Но упражнения при разных степенях травмы отличаются. Их назначает только лечащий врач. Проводить лечебную гимнастику необходимо под присмотром специалиста, чтобы избежать ошибок и не сделать колену хуже. Физические упражнения подбираются индивидуально и после нескольких сеансов под присмотром специалиста можно начинать проводить занятия дома. Но при этом, если болевые ощущения возвращаются, то выполнение упражнений нужно отложить.

Во время реабилитации больному необходимо регулярно посещать своего лечащего доктора, чтобы тот мог оценить степень улучшения состояния. Успех от процедур будет достигнут только в том случае, когда они проводятся правильно и систематически. После улучшения больному необходимо беречь колено от очередного надрыва или защемления и по возможности отказаться от чрезмерных нагрузок на коленный сустав.

Как лечить мениск в домашних условиях?

При постоянных нагрузках на колено возможно повреждение сустава колена и мениска. Лечение мениска народными средствами проводится при несложных травмах и только совместно с медикаментами. Терапия в домашних условиях способствует избавлению от боли, уменьшению отечности и воспаления.

Причины и симптомы

Мениск колена — образование ткани хряща, амортизатор, удерживающий поверхность сустава.

В основном травмы мениска появляются у лиц, чьи колени подвергаются тяжелым нагрузкам — у спортсменов, танцоров, людей, пребывающих постоянно на ногах. Воспаление мениска обычно происходит из-за частого и резкого сгибания сустава. Другими причинами травм и патологий являются:

  • падение на твердую поверхность на прямую ногу;
  • удар в колено тяжелым предметом;
  • ревматизм, артриты, подагра;
  • травмы в связках или хрящах;
  • повреждение при занятиях спортом;
  • дегенеративные патологии из-за старения.

При травмировании мениска появляются такие симптомы:

Боль в коленном сочленении – одно из проявлений его травмы.

  • боль коленного сустава;
  • резкая ограниченность движения, блокада сустава;
  • невозможность сгибать или разгибать колено;
  • отечность;
  • щелчки при попытке согнуть колено.

Вернуться к оглавлению

Можно ли лечить без операции?

После травмы и возникновения болей в коленном суставе нужно обратиться к врачу. С помощью обследования — рентгена, МРТ, КТ — доктор определит диагноз и назначит лечение. При сложных травмах вылечить разрыв мениска можно только оперативным путем. Операция проводится в стационаре. Если серьезного травмирования и разрывов нет, для лечения мениска коленного сустава применяют консервативный подход.

Консервативное лечение приносит эффект при процессах дегенеративного характера, но только после назначения врача. При простых травмах пострадавшему для снижения боли нужно оказать первую помощь, которая включает:

  • обеспечение покоя поврежденному колену;
  • приложение холода;
  • фиксация колена шиной, эластичным бинтом.

Лечение без операции при травмировании мениска — продолжительный процесс, поскольку подобное повреждение восстанавливается очень медленно. Внутриколенные хрящи расположены далеко от крупных сосудов, поэтому питательные вещества к больному месту поступают в ограниченном количестве. На восстановление мениска зачастую нужны месяцы, иногда и годы. Возможно, что сустав полностью не сможет восстановиться.

Домашнее лечение

При ремиссии вылечить мениск самостоятельно можно, используя такие методы, как:

  • местная терапия — противовоспалительные препараты;
  • массаж колена;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • лечение травмы средствами народной медицины.

Лечить воспаление мениска народными методами можно после согласования с врачом. Для восстановления мениска коленного сустава при стадии ремиссии нужно регулярно делать несложные физические упражнения. Для укрепления хрящей рекомендуется сбалансированное питание. Чтобы вылечить защемление мениска, рекомендуется проводить массаж. Он улучшает циркуляцию крови и поступление питательных веществ к больному участку. Чтобы восстановить колено, пациентам рекомендуется носить повязку, наколенник. Периодически необходимо посещать врача.

Лекарства

Необходимость применения и продолжительность курса того или иного медпрепарата определяет врач. Чтобы вылечить надрыв мениска, доктор может назначить комплексную терапию, включающую прием таких медикаментов, как:

  • обезболивающие препараты, относящиеся к группе НПВС;
  • хондропротекторы.

Препарат из группы НПВС купирует боль, борется с воспалительным процессом. В зависимости от активного компонента эти лекарства подразделяются на группы, представленные в таблице:

Заметный эффект от препарата Дона можно получить при долгосрочном его приеме.

Хондропротекторы способствуют восстановлению структуры ткани хряща. Используется хондроитин сульфат или глюкозамин. Эти вещества нормализуют выработку костной жидкости. Чтобы достичь желаемого результата, использовать хондрпртекторы нужно продолжительно и регулярно. Применяются такие лекарственные средства:

При отсутствии положительного эффекта от приема НПВС, применяются сильнодействующие кортикостероиды в виде инъекций:

Народные средства

Народные методы лечения используются лишь после согласования с врачом, совместно с основной терапией. Нельзя ими лечить блокаду сустава или сдвиг мениска. Народная медицина никак не сможет излечить первопричины недуга. Она лишь способна снизить боль, устранить отеки, поспособствовать облегчению состояния. Используются настои, компрессы и мази.

Компрессы

С медом на спирту

  • мед — 1 ст. ложка;
  • спирт или водка — 100 г.

Порядок проведения процедуры:

  1. Смешать компоненты, нагреть их, но не доводить до кипения.
  2. Средство нанести на марлю и приложить к колену на 40—50 минут.
  3. Утеплить платком.
  4. Процедуру выполнять 2 раза вдень в течение 2-х месяцев.

Вернуться к оглавлению

С луком и сахаром

Порядок проведения процедуры:

  1. Лук измельчить, залить кипящей водой на 5 минут.
  2. Слить воду, добавить сахар.
  3. Смесь нанести на колено, обмотать целлофаном, утеплить платком.
  4. Лечение проводить 1 раз в сутки в течение 2-х недель.

Вернуться к оглавлению

Целебный настой

Взять по 1 ст. ложке такие ингредиенты:

  1. Все составляющие измельчить, перемешать и залить 0,5 л кипятка.
  2. Настаивать полчаса, процедить.
  3. Пить 4 раза в сутки по 1/ 4 стакана.

Вернуться к оглавлению

Тейпирование

Этот способ лечения способствует снижению давящего воздействия на сустав колена и предотвращает его разгибание больше, чем нужно. Тейпирование минимизирует возникновение обострений. Порядок проведения процедуры:

  1. Вымыть кожу, обезжирить, удалить волосяной покров в зоне проведения тейпирования.
  2. Для профилактики травм тейп следует крепить от проксимально локализованной зоны к дистально расположенному участку. При лечении закрепление происходит наоборот.
  3. Нельзя, чтобы закрепляющие части с обеих сторон растягивались. Силу натяжения тейпа определяет врач.
  4. Принимать душ или заниматься упражнениями можно через 45 минут.
  5. При появлении боли в суставе и других неприятных симптомов нужно уменьшить натяжение тейпа или его снять. Следует проконсультироваться с врачом.

Вернуться к оглавлению

Упражнения

Для укрепления мениска рекомендуется дома выполнять следующие элементы лечебной физкультуры:

  • Лечь на живот, выпрямить ноги. Медленно приподнять больную ногу и удерживать до 30 секунд. Повторить 4 раза.
  • Под больное колено положить мячик. При сгибании ноги необходимо мяч сжимать, при разгибании — пытаться его удержать.

Также полезно хождение по ковру на четвереньках, превозмогая боль. Лечебная физкультура способствует восстановлению функций больного мениска и укреплению организма. Перед нагрузками следует разогреть мышцы ног и размяться. Хороший результат приносит упражнение, при котором нужно в положении стоя медленно поднимать и опускать пострадавшую ногу.

Лечение мениска без операции: консервативные методы, народные средства

Из этой статьи вы узнаете: что такое мениск коленного сустава, его лечение без операции в домашних условиях. В каких случаях это возможно, а когда нет, обзор эффективных способов: медикаменты, народные средства, диета.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Мениск – важная анатомическая часть колена. Это своеобразная амортизирующая прокладка, которая предотвращает повреждение хрящей сустава от ударов и толчков во время движения.

Расположение менисков в коленном суставе. Нажмите на фото для увеличения

Травмы мениска занимают одно из первых мест среди всех повреждений сустава. Они вызывают нарушения функций колена разной степени – от боли при приседаниях до блокады сустава кусочком оторванного мениска.

Можно ли вылечить поврежденный мениск колена без операции? Иногда это удается сделать консервативными методами:

  • если ткань мениска надорвана (надрыв – неполный разрыв небольшой части коллагеновых волокон, из которых он состоит);
  • если поврежденный мениск не смещается и не мешает движению коленного сустава (нет защемления оторванного мениска или его части суставными поверхностями, в результате чего колено нельзя согнуть или разогнуть);
  • если мениск не подвергся необратимым изменениям и способен восстанавливаться (сложности с заживлением тканей возникают при дегенеративном разволокнении или кистозном перерождении мениска в результате регулярных нагрузок, травм или заболеваний).

Пять типов повреждения мениска. Нажмите на фото для увеличения

Лечение мениска должно быть комплексным. Основное лечение — медикаментозная и физиотерапия (ЛФК), а все остальные способы – вспомогательные (народные средства).

Заживление мениска колена без операции невозможно при полном разрыве или отрыве тела от поверхности сустава. Эти повреждения считаются тяжелыми. Они угрожают блокадами и разрушением сустава, поэтому лечащий врач (при травме мениска – ортопед-травматолог) порекомендует хирургическое вмешательство.

Читать еще:  Надрыв мениска

Консервативное лечение

На ранних этапах повреждений мениска консервативное лечение помогает:

  • снять выраженные признаки травмы – боль, отеки, гематомы, сопутствующее растяжение связок и мышц;
  • ускорить восстановление тканей сустава.

Чуть позже – приостановить разрушение хрящевой ткани, стимулировать ее заживление.

Первая помощь

Один из первых пунктов успешного лечения травмы мениска коленного сустава – оказание первой помощи пострадавшему:

  1. Ногу обездвиживают и накладывают на колено тугую, давящую повязку (при легких травмах этого достаточно, чтобы уменьшить отек и прекратить кровотечение из поврежденных капилляров).
  2. Конечность приподнимают, подкладывая под голень и колено валик из свернутого покрывала или подушку.
  3. В первые сутки каждый час к колену прикладывают лед (на 20 минут, в полиэтиленовом пакете, обернутом в махровое полотенце).

До выяснения степени повреждения наступать на больную ногу не рекомендуют, даже если разрыв мениска легкий:

  • необходимо ограничить нагрузки на колено на время, пока мениск не заживет (примерно 6–8 недель не следует много ходить, бегать, прыгать, заниматься любыми видами спорта);
  • если наступать на ногу все же разрешили, до заживления и впоследствии, при любых нагрузках, на колено надевают фиксирующий наколенник или ортез (его можно выбрать по рекомендации лечащего врача).

Медикаменты, эффективные при травме

Какие медикаменты могут назначить при острой травме мениска колена:

  • Противовоспалительные средства (НПВС, например Диклофенак, Вольтарен), которые помогают снять боль, отек, воспаление и другие симптомы травмы колена.
  • Местные рассасывающие препараты (Долобене, Гепариновую мазь, Троксерутин). Они быстро уменьшают отечность, рассасывают синяки и восстанавливают поврежденные стенки кровеносных сосудов.

Физиотерапия и хондропротекторы

Что используют, когда отеки и синяки сходят:

  1. Хондропротекторы (Терафлекс, Дона). Эти средства содержат необходимые для хрящей вещества (хондроитин, глюкозамин), приостанавливают их разрушение, способствуют заживлению менисков.
  2. Уколы препаратов гиалуроновой кислоты в капсулу сустава (Ферматрон). Эти средства относятся к группе хондропротекторов, но действуют несколько иначе – они увеличивают количество синовиальной жидкости, улучшают ее свойства и состав, увлажняют и способствуют восстановлению хрящевой ткани и менисков колена.
  3. Физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровоснабжение и доставку кислорода к поврежденным тканям мениска, что ускоряет их восстановление (УВЧ, магнитотерапия, массаж, специальные упражнения ЛФК).

Лечебная физкультура

Даже при легких травмах мениска коленного сустава некоторое время ногу не нагружают и даже полностью обездвиживают (зависит от степени повреждения, обычно от 14 дней до 4 недель). А для того, чтобы предотвратить появление контрактур (тугоподвижности коленного сустава из-за неправильного сращения тканей), с первой недели назначают специальные упражнения ЛФК. Они помогают:

  • укрепить околосуставные связки, мышцы;
  • обеспечить тканям сустава активное кровоснабжение, что улучшает состав синовиальной жидкости и способствует заживлению хрящей.

В период, пока коленный сустав нельзя нагружать, комплекс состоит из статических упражнений:

  • напряжения ягодичных, бедренных и мышц голени без активного движения в коленном суставе;
  • вращения голеностопа;
  • подъемов и отведений ног;
  • полноценной разминки здоровой конечности и т. д.

После того, как фиксирующую повязку (гипс, лонгет) снимают, наступает следующий период реабилитации – нагрузки на колено постепенно увеличивают, стараясь вернуть суставу подвижность, но при этом не навредить мениску.

Подобрать комплекс упражнений ЛФК, наиболее эффективных при травме коленного сустава, может врач-физиотерапевт в поликлинике по месту жительства, в любом реабилитационном или спортивном центре (реабилитационное лечение мениска без операции может продолжаться до 3 месяцев).

Домашние средства для терапии

Чем помочь мениску колена в домашних условиях, помимо упражнений лечебной физкультуры? Наиболее эффективен комплексный подход. Заживление помогут ускорить:

  • народные средства;
  • диета;
  • профилактика повторных повреждений сустава.

Народные средства

Средствами домашнего приготовления можно ускорить заживление мениска колена:

  1. Медовый компресс. Возьмите равное количество жидкого (или растопленного) цветочного меда, смешайте с медицинским спиртом, нанесите на колено. Сверху накройте пищевой пленкой, зафиксируйте бинтом. Держите компресс на суставе до 3 часов. Повторяйте ежедневно, утром и вечером, в течение месяца.
  2. Мазь с солью. Растопите 100 г свиного жира, добавьте в него столовую ложку соли, после остывания растирайте средством колено (в течение 10 минут на ночь), сверху накройте пищевой пленкой и теплой тканью.
  3. Луковый компресс. 2 средние луковицы натрите на терке или измельчите в блендере, добавьте к массе половину столовой ложки сахара. Нанесите тонким слоем на ткань, приложите к колену на ночь, зафиксируйте бинтом. Продолжительность такой терапии – месяц.
  4. Чесночная настойка. Возьмите среднюю головку чеснока, измельчите в блендере или в ступке, залейте 200 мл яблочного уксуса (6 %), дайте настояться в течение 7–10 дней. По готовности втирайте в колено перед сном (по 5–10 минут, в течение месяца).
  5. Состав для растирания с медицинской желчью. Возьмите столовую ложку медицинской желчи, смешайте ее с таким же количеством глицерина, меда, нашатырного спирта и йода. По готовности (через 10 дней) смесь втирают в коленный сустав на ночь, а сверху накрывают пищевой пленкой и теплой тканью (2 недели).
  6. Компрессы с настоем полыни. Половину столовой ложки полыни залейте половиной стакана горячей воды, дайте настояться под крышкой до остывания. В теплом настое смочите кусок хлопчатобумажной ткани, слегка отожмите, приложите ее к суставу на 30 минут. Повторяйте процедуру 3 раза в день. Лечить травму нужно до полного исчезновения всех симптомов повреждения.
  7. Масляное растирание. Возьмите по чайной ложке камфорного, эвкалиптового, гвоздичного масла, добавьте в смесь столько же масла зимолюбки, ментола и в 2 раза больше свежего сока алоэ. Втирайте состав в колено утром и вечером, а после накрывайте его пищевой пленкой и теплой тканью. Продолжайте делать масляные растирания, пока исчезнут все признаки повреждения (боль).

С мая по сентябрь в качестве компресса используют свежий лист лопуха (прикладывают ворсистой стороной к колену), смазанный медом. Делают такой компресс на ночь, в течение месяца.

Ингредиенты для народных средств. Нажмите на фото для увеличения

Способы лечения травмы мениска коленного сустава в домашних условиях лучше предварительно обсудить с лечащим врачом.

Диета

Какие продукты полезны для менисков? Ткань менисков на 95 % состоит из коллагена, а для его «строительства» необходим белок (в организме он расщепляется на аминокислоты, из которых легко «собрать» полноценный коллаген). Поэтому в первых рядах – полезные продукты, которые усилят эффект от приема хондропротекторов:

  • рыба и мясо (лучше нежирных сортов);
  • бобы, горох, фасоль;
  • соя и соевое масло;
  • авокадо;
  • крепкие бульоны из говяжьих костей, из рыбы;
  • холодец, все виды желе.

Здоровье сустава и его менисков зависит от витаминов и минеральных веществ, поступающих с пищей. Самые необходимые:

  • витамин С (картофель, белокочанная капуста, фрукты, ягоды, цитрусовые);
  • витамин Д (зеленые овощи, творог, йогурты, сыры, рыбий жир, морская рыба);
  • витамин Е (орехи, семечки, растительное масло, яичные желтки);
  • витамин А (красные и оранжевые овощи, говяжья печень);
  • кальций (творог, сыры);
  • магний (злаковые каши, бобовые, темный шоколад);
  • фосфор (фасоль, горох, кукуруза, мясо, чеснок).

Сбалансированная диета поможет избавиться от лишнего веса (он увеличивает нагрузку на коленный сустав и возможность повторной травмы менисков в несколько раз).

Профилактика повторной травмы

Чтобы предотвратить повторную травму мениска колена:

  1. Начните носить удобную, качественную обувь с ортопедическими стельками.
  2. Защищайте колени от нагрузок фиксаторами, наколенниками, ортезами, эластичными бинтами.
  3. Разминайтесь перед упражнениями или тяжелой физической работой (сделайте несколько движений, которые «разогреют» колено).
  4. Придерживайтесь диеты, полезной для суставов, исключите из рациона жирную, жареную, острую пищу, алкоголь, сдобу и сладости (лишний вес – постоянная угроза коленным суставам).
  5. Регулярно нагружайте, но не перегружайте суставы (малоподвижный образ жизни так же опасен, как и многочасовые спортивные тренировки).

Если, несмотря на все старания, колено продолжает болеть, неприятные ощущения появляются снова и снова, периодически сустав фиксируется в определенном положении – обратитесь за помощью к врачу. Это значит, что консервативное лечение неэффективно и помочь коленному суставу может только хирургия.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Травматология. Национальное руководство. Котельников Г. П., Миронов С. П. Раздел «Повреждение мягких тканей опорно-двигательного аппарата».
  • Травматология и ортопедия. Кавалерский Г. М. Разделы «Методы обследования», «Оказание экстренной помощи».
  • Травматология и ортопедия. Смирнова Л. А. Раздел «Лечение множественных и сочетанных травм опорно-двигательного аппарата».
  • Спортивная медицина. Дубровский В. И. Эл. вариант, разделы: «Профилактика и лечение травм опорно-двигательного аппарата», «Консервативные методы реабилитации при некоторых травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата».
  • Травматология и ортопедия. Корнилов Н. Ф. Разделы «Методы исследования в травматологии и ортопедии», «Повреждение менисков коленного сустава».
Ссылка на основную публикацию