Ноющая боль в правой руке

Ноющая боль в правой руке

Боль в правой руке

Краткое содержание: Самыми частыми причинами боли в правой руке являются травма и остеохондроз шейного отдела позвоночника. И в том и другом случае необходимо сделать МРТ шеи.

боль в правой руке.

Боль в правой руке может быть следствием травмы или медицинского состояния и варьироваться от лёгкой до сильной в зависимости от причины. Большинство причин боли в правой руке можно разделить на три категории: скелетно-мышечные заболевания, компрессия нервного корешка в шейном отделе позвоночника и проблемы с периферическими нервами. Существуют и другие возможные причины, которые не попадают в эти категории.

Причины боли в правой руке

1) Скелетно-мышечные заболевания

Растяжение мышц, связок или сухожилий

Растяжение мышц, связок или сухожилий является одной из наиболее распространённых причин боли в правой руке, особенно у правшей. Растяжение связок выражается в растяжении связок сустава. Связки стабилизируют сустав, удерживая его кости вместе. Примеры растяжения связок включают такие травмы, как растяжение плеча и дислокацию локтевого сустава.

Растяжение мышц и сухожилий выражается в растяжении или разрыве мышцы или сухожилия. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям. Примеры растяжения мышц или сухожилий включают разрыв вращательной манжеты плеча и растяжение бицепса или трицепса. Тендинит или воспаление сухожилия – ещё одна причина боли в руках. Это заболевание, как правило, развивается вследствие систематического перенапряжения. Примеры включают “локоть теннисиста” и “локоть гольфиста” (латеральный и медиальный эпикондилит).

Болезни костей и суставов

Дегенеративный артроз или остеоартроз, как правило, повреждает плечо, но может затрагивать и локоть. Так как остеоартроз развивается в результате износа, праворукие люди часто страдают от симптомов в правой руке. Ещё одной причиной боли в правой руке является бурсит, который может поражать плечевой и/или локтевой суставы, вызывая боль вследствие воспаления заполненных жидкостью мешочков, называемых околосуставными сумками или бурсами.

Микротрещины в костях рук не приводят к очевидной деформации и, как правило, не препятствуют движению в повреждённой руке. Симптомы микротрещины включают не проходящую интенсивную боль, сопровождающуюся отёком и покраснением. Кроме того, причинами боли в правой руке могут быть инфекции костей, а также доброкачественные и злокачественные опухоли.

2) Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Сдавление нервного корешка в шейном отделе позвоночника – это ещё одна частая причина боли в одной руке, хотя при защемлении нерва могут болеть и обе руки. Локализация боли варьируется в зависимости от того, какой спинномозговой корешок был защемлён. Со временем кости и межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника претерпевают дегенеративные изменения. Это состояние, называемое шейным остеохондрозом, является основной причиной защемления нервов в шейном отделе. Шейный остеохондроз может привести к таким заболеваниям, как грыжа межпозвонкового диска и спондилёз. Грыжи и костные наросты (остеофиты) могут сдавливать спинномозговые корешки, выходящие из спинного мозга.

Грыжа межпозвонкового диска возникает в том случае, когда мягкое внутреннее содержимое диска (пульпозное ядро) прорывает твёрдую фиброзную оболочку (фиброзное кольцо) и выходит за пределы дискового пространства. Смещённый диск может оказывать давление на близлежащий нервный корешок, вызывая боль в руке. Кроме того, защемление нервного корешка в шейном отделе позвоночника может привести к слабости в руке, покалываниям и онемению. Такое состояние называется “шейной радикулопатией”. Наиболее часто при грыже диска шейного отдела позвоночника наблюдается односторонняя боль, но при наличии нескольких грыж и протрузий боль может отдавать в обе руки. Особенностью грыж диска шейного отдела является быстрый прогресс заболевания и долгое отсутствие симптомов болезни, пока в один миг при повороте головы или после неудачного движения все симптомы появляются сразу.

Спондилёз – это дегенеративное заболевание, характеризующееся образованием костных наростов (остеофитов) в поражённых областях. Спондилёз может приводить к защемлению нервных корешков и даже спинного мозга. Раньше спондилез был чаще у людей старшего поколения, но сейчас мы встречаем развитие спондилеза даже в 20- летнем возрасте.

3) Болезни периферических нервов

Спинномозговые нервные корешки соединяются вместе и формируют периферические нервы, связывающие наше тело с центральной нервной системой (головным и спинным мозгом). Компрессия периферических нервов, которые обслуживают правую руку, может привести к боли, онемению, покалываниям и слабости в различных областях. Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) и синдром лестничной мышцы являются примерами заболеваний периферических нервов, которые могут привести к боли в одной руке.

Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром)

Синдром запястного канала – это защемление срединного нерва в том месте, где он переходит в руку. Срединный нерв располагается со стороны ладони и отвечает за чувствительность большого пальца, указательного пальца, среднего пальца и части безымянного пальца. Он также отправляет импульсы в мышцы большого пальца. Синдром запястного канала может возникнуть в одной или обеих руках. Симптомы синдрома запястного канала включают боль в локте и предплечье, онемение и покалывания в пальцах, а также слабость в кисти. Травма правого локтя может инициировать развитие синдрома запястного канала.

Синдром лестничной мышцы

Синдром лестничной мышцы – это группа расстройств, приводящих к боли в руке в результате компрессии одного или нескольких нервов и/или кровеносных сосудов между ключицей и первым ребром. Неврологический синдром лестничной мышцы включает компрессию плечевого сплетения, которое контролирует движение и чувствительность руки и кисти. Симптомы синдрома лестничной мышцы варьируются в зависимости от степени и локализации компрессии, но могут включать боль, онемение и слабость в плече, руке, шее и/или кисти.

Выше мы поговорили о наиболее распространённых причинах боли в одной руке. К другим причинам боли в руке относятся тромб и инфекция руки. Если Вы испытываете боль в правой руке неясной этиологии, то Вам необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностика боли в правой руке

Диагностика боли в правой руке начинается с посещения врача-невролога или травматолога при травме руки. Сперва врач составит историю Вашей болезни, расспросит Вас о Ваших симптомах и перенесённых травмах, а также проведёт неврологический осмотр. После консультации, он, скорее всего, отправит Вас на дополнительные исследования, которые могут включать:

  • лабораторные анализы крови при подозрении на диабет, воспалительные заболевания или инфекцию;
  • рентгенографию для диагностики перелома или трещины;
  • если врач полагает, что в Вашем случае боль в правой руке может быть вызвана сердечными проблемами, то он назначит Вам тесты, оценивающие работу сердца и ток крови;
  • ультразвук использует высокочастотные звуковые волны, чтобы получить изображение внутренностей Вашего тела. Это поможет врачу обнаружить проблемы с суставами, связками и сухожилиями;
  • КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) при подозрении на патологию мягких тканей позвоночника, будь то нервы, связки, сухожилия, мышцы или межпозвонковые диски.

Лечение боли в правой руке

Лечение боли в правой руке будет варьироваться в зависимости от причины и интенсивности боли.

Некоторые разновидности лечения боли в правой руке включают:

  • приём лёгких обезболивающих или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). В некоторых случаях боль в руке может быть настолько сильной, что врач пропишет Вам обезболивающие препараты;
  • безнагрузочное вытяжение позвоночника для нормализации расстояний между позвонками и снятия давления с защемлённого нерва. Безнагрузочное вытяжение применяется преимущественно для лечения грыж межпозвонковых дисков и других ос ложнений остеохондроза позвоночника таких как спондилез, спондилоартроз, спондилолистез и другие.;
  • физиотерапия используется для лечения некоторых видов боли в правой руке, особенно в том случае, когда у пациента наблюдается ограничение двигательного диапазона;
  • лечебная гимнастика требуется во всех случаях, связанных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, при травме руки она необходима в восстановительный период.
  • пациентам, страдающим от сильной боли в руке, может потребоваться хирургическое лечение. Хирург может помочь восстановить порванную связку или сломанную кость.
Читать еще:  Если болят локти что делать

Боль в правой руке как чрезвычайная ситуация

В большинстве случаев жизни и здоровью пациента с болью в правой руке ничто не угрожает. Многие успешно лечат боль в правой руке в домашних условиях. Тем не менее, существует ряд опасных заболеваний, которые также могут привести к боли в одной руке.

Вы должны вызвать скорую помощь, если Вы подозреваете, что у Вас перелом, сердечный приступ или любое другое сердечное заболевание.

Другие симптомы перелома руки включают:

  • сильную острая боль;
  • видимую деформацию руки или запястья;
  • невозможность согнуть или повернуть руку, кисть или пальцы руки.

Симптомы сердечного приступа включают:

  • боль или давление в груди;
  • боль в спине, шее или верхней части тела;
  • головокружение;
  • дурноту;
  • тошноту;
  • одышку.
  • страх смерти

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если Вы заметили у себя симптомы сердечного приступа.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-09-20 , 07:38.

Боль в правой руке

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в правой руке в клинической практике часто называют правосторонней брахиалгией (от греческих слов – brachion – плечо и algos – болит, боль). Это распространенная жалоба, которая является одним из множества проявлений основного заболевания, вызывающего боль. Дифференцировать такой болевой симптом чрезвычайно трудно, так же, как и диагностировать, поскольку его причины весьма разнообразны.

Сложность диагностики обусловлена следующими факторами:

  • Боль в правой руке как симптом практически идентична по ощущениям от прочих алгических проявлений в плече или шее, так как чаще всего это – болевой синдром одной общей патологии.
  • Болевое ощущение в правой руке может быть отраженным, иррадиирующим симптомом, причина которого расположена практически в любой зоне тела – от дистальных участков (пальцев) до спинного мозга. Любой патологический процесс, протекающий в сложной системе «голова-шея-плечо-рука» клинически может проявляться в каждой части этой системы. Согласно статистике жалобы на боль в шейно-плечевом отделе, в руке одни из самых частых среди разнообразных форм региональных миалгий, они составляют около 40%.
  • Сложность заключается и в том, что брахиалгия может сопровождаться сопутствующими сосудистыми, вегетативными или трофическими патологиями, что объяснимо с точки зрения анатомо-физиологического строения плечевого пояса и руки. В них расположено множество нервных окончаний, мышц, связок, суставных капсул, кровеносных сосудов.

Отраженный болевой симптом в руке может быть следствием миалгического импульса из поврежденных или воспаленных зон верхнего отдела брюшной полости или груди.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины боли в правой руке

Правосторонняя брахиалгия или боль в правой руке может быть вызвана разнообразными этиологическими факторами, которые систематизированы в три группы:

  1. Вертеброгенные заболевания и травмы – это наиболее распространенные причины боли в правой руке.
  2. МБС (миофасциальный синдром) – соматогенная миалгия, характерная появлением небольших болезненных уплотнений в мышечной ткани.
  3. Боль неясной этиологии, часто недифференицруемая из-за сложного сочетания симптомов.

Среди причин, вызывающих болевой симптом в руке, чаще всего выявляют следующие заболевания:

  • Вертеброгенные патологии и травмы.
    • Шейный остеохондроз, сопровождающийся болью в руке.
    • Доброкачественное или злокачественное спинальное новообразование (опухоль).
    • Остаточные проявления хлыстовой травмы, сопровождающиеся корешковым повреждением и отражающиеся болью в руке.
    • Плексопатии, вызванные травмами, опухолью или развивающиеся как следствие лучевой терапии. Среди поражений плечевого отдела встречаются синдром Дюшенна-Эрба, частичный паралич кисти руки – синдром Дежерин-Клюмпке.
    • Отрыв или повреждение спинномозгового корешка в результате травмы или падения (синдром Горнера).
  • Нейроваскулярные, нейродистрофические причины боли в правой руке.
    • Синдром «замороженного плеча» – плечелопаточный периартроз, при котором рука может болеть в результате ограниченности движений (контрактуры мышц плеча), а затем болевой симптом обуславливается сильным отеком кистевого и лучезапястного сустава (синдром Педжета-Шреттера).
    • Синдром передней лестничной мышцы, скаленус синдром или синдром Наффцигера.
    • Псевдокардиалгия или пекталгия, синдром, связанный с рефлекторными нарушениями в грудных мышцах, проявляющийся болями в левой или правой руке, болью в груди, схожей на симптомы заболевания сердца.
    • Идиопатическая плексопатия или синдром Перснейджа-Тернера. Амиотрофия симптоматически схожа на корешковый синдром, и проявляющаяся болью в плече, в правом или левом предплечье.
  • Причины боли в правой руке миофасциальной этиологии.

Боль имеет конкретные рецепторные триггеры, расположенные в таких мышцах:

  • Musculus supraspinatus – надостная мышца.
  • Musculi scaleni – передняя, средняя и задняя лестничные мышцы плечевого сплетения.
  • Musculus infraspinatus – подостная мышца.
  • Бицепс, musculus biceps brachii – двуглавая мышца.
  • Musculus coracobrachialis – клювовидно-плечевая мышца.
  • Трицепс, musculus triceps brachii – трехглавая мышца.
  • Musculus brachialis – плечевая мышца.
  • Мышцы предплечья – Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris – разгибатели пальцев и запястья.
  • Musculus palmaris longus – длинная мышца ладони.
  • Musculus supinator –мышца – супинатор, которая обеспечивает наружное вращение предплечья.

Факторы, провоцирующие миофасциальные боли в руке:

  • Перенапряжение мышц при статической позе.
  • Длительная неподвижность, иммобилизация.
  • Переохлаждение.
  • Давление.
  • Травмы.
  • Растяжения.

Туннельный синдром (carpal tunnel syndrome) – это причина компрессионно-ишемической этиологии, провоцируют синдром запястья такие факторы:

  • Работа, требующая сохранения статичной позы и выполнения однотипных движений рукой, профессиональный фактор.
  • Длительное обездвиживание вследствие операции или фиксации руки после перелома.
  • Эндокринные патологии – акромегалия, гипотиреоз, климактерический период.
  • Прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
  • Нарушение метаболизма при сахарном диабете.
  • Нарушенный метаболизм вследствие алкоголизма, наркомании.

Туннельные невропатии, сопровождающиеся болью в руке, имеют следующие разновидности:

  • Самый распространенный вид – синдром запястного канала.
  • Пронаторный синдром (постоянное давление на ладонь).
  • Невропатия локтевого нерва, синдром ложа Гюйона.
  • Невропатия nervus radialis – лучевой синдром или болезнь Рота – Бернгардта, которую называют «теннисный локоть».

Причины боли в правой руке артрогенной этиологии

Боль может быть спровоцирована такими заболеваниями:

  • Остеоартроз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Дерматомиозит.
  • Системная красная волчанка.
  • Псориатический артрит.
  • Подагра.
  • Нейрогенная артропатия (болезнь Шарко).
  • Синдром Рейтера.

Причины болевого симптома в руке могут быть связаны с полинейропатиями, висцерально-радикулярным синдромом, с патологиями бронхо-легочной системы, желчного пузыря, стенокардией.

Лечение боли в руках

Боли в руках бывают мышечными, суставными или неврогенными. Суставные боли рук бывают вызваны воспалением суставных или окружающих сустав тканей или их дегенеративно-дистрофическим изменением.

Самостоятельно разобраться в причине, по которой болит рука, бывает очень непросто, поэтому самолечение в этом случае опасно.

Болят руки. Что делать?

На вопрос, что делать, если болят руки, особенно в случае если боли имеют хронический, постоянный или регулярный характер однозначен – обратиться за помощью к медицинскому специалисту, чтобы он назначил соответствующе обследование и лечение. Ведь боли в руке могут быть признаком не только местной проблемы, но и системного расстройства организма или симптомом опасного заболевания.

Читать еще:  Локтевой эпикондилит

Болит левая рука? Здесь нужно разобраться в причинах. Например, боли в левой руке могут оказаться симптомом заболевания сердца, в том числе инфаркта миокарда. Если же болит правая рука, особенно в сочетании с онемением пальцев – это может быть симптом грыжи межпозвонкового диска, которая, если ее не лечить, нередко становится причиной инвалидности.

Почему болят руки?

Основные причины, по которым болит рука – это травмы (растяжения, разрывы сухожилий, мышц, связок, переломы), болезни суставов (артриты, артрозы), околосуставных тканей (бурситы, тендиниты, эпикондилиты, периартриты), туннельные синдромы, связанные с защемлением нервов, а также мышечные боли, вызванные миозитом, спазмами или перенапряжением мышц руки.

Специалист нашей клиники с точностью определит, что стало причиной боли в руке, почему тянет руку, и проведет оптимальное лечение, чтобы устранить проблему и восстановить качество жизни и работоспособность.

Шейный остеохондроз, межпозвонковая грыжа

Боли правой руке или левой руке с внешней стороны бывают связаны с проблемой позвоночника – шейным остеохондрозом или его осложнением, протрузией или грыжей межпозвонкового диска. Это заболевание заключается в усыхании, деформации и разрушении дисков, разделяющих соседние позвонки, вследствие чего высота зазоров между ними уменьшается, диски выступают за пределы позвоночного столба, или ядро диска выпадает наружу. Каждый из этих процессов может стать причиной защемления нерва, отходящего от спинного мозга и отвечающего за иннервацию руки. В результате возникает боль по ходу нерва, которая ощущается во всей руке как прострел от плеча до пальцев.

Лечение в этом случае будет направлено на устранение ее первопричины. С помощью точечного массажа, иглоукалывания, остеопатии, мануальной терапии и, при необходимости, других процедур врач нашей клиники устранит мышечные спазмы, высвободит защемленный нерв, разгрузит шейно-грудной отдел позвоночника и увеличит высоту зазоров между позвонками.

Кроме того, лечение методами тибетской медицины стимулирует процесс восстановления межпозвонковых дисков. Благодаря этому не только устраняются болевые симптомы, но и предупреждаются осложнения остеохондроза.

Стилоидит, тендинит, эпикондилит

Боль в руке, ломота можгут возникнуть из-за воспаления сухожилия – стилоидита или тендинита. Первое возникает в месте, где соединяются сухожилие и кость, второе представляет собой воспаление самого сухожилия.

Что делать, если болит рука от локтя до кисти?
В частности, если болит левая или правая рука – это может быть лучевой стилоидит (боли в области лучезапястного сустава) или локтевой стилоидит (боли в области локтя). Также и тендинит может вызывать боли, ощущаемые в разных суставах.

Чувствуете, что болит правая рука от плеча до кисти? При стилоидите сильные боли в руке, ломящие, ноющие, усиливаются при физических нагрузках, могут сопровождаться слабостью кисти. При тендините боль чаще всего ощущается в середине руки, в локте или плече и сопровождается ограниченной подвижностью сустава, локальным покраснением и отеком.

Эпикондилит представляет собой воспалительный процесс в месте прикрепления мышцы к кости в области локтевого сустава. Вследствие этого болят локти рук, что сопровождается физической слабостью кисти. При разгибании пальцев руки и движениях кисти боли усиливаются (боль может отдавать в ладонь).

Чем лечить такие боли? Успешное лечение этих заболеваний в нашей клинике основано на сочетании методов восточной медицины (иглоукалывания, точечного массажа) с ударно-волновой терапией, которая стимулирует местное кровообращение и оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Благодаря такому лечению болевые симптомы значительно уменьшаются или полностью проходят, восстанавливается двигательная активность руки.

Артрит

Лечение зависит не только от локализации болевого синдрома, но и от его причины – воспаления или дегенеративно-дистрофических изменений тканей, связанных с нарушением обменных процессов. При наличии воспалительного процесса речь идет об артрите, при котором боли в руке обычно сопровождаются покраснением, отеком, локальным повышением температуры в области сустава.

В этом случае лечение начинается с устранения воспалительного процесса, что позволяет относительно быстро облегчить болевой синдром. Для этого применяется иглоукалывание фармакопунктура. После этого с помощью точечного массажа и других процедур в сочетании с фитотерапией улучшаются обменные процессы, стимулируется отток скопившейся в суставе жидкости, снимается отек, повышается местный иммунитет.

Остеоартроз

В отличие от воспалительного процесса, артрита, остеоартроз суставов рук представляет собой истончение и постепенное разрушение хрящевых тканей суставов. Основная причина этого заболевания – нарушение обменных процессов, ухудшение выработки коллагена, основного строительного материала суставного хряща, нарушение местного кровообращения, недостаток синовиальной жидкости, необходимой для смазки суставов.

Если ноет рука по причине артроза, то это, как правило, сопровождается затрудненным движением, похрустыванием. При движениях и физических нагрузках болевые симптомы усиливаются.

Лечение при артрозе состоит не только в устранении болевого синдрома, но и в улучшении кровоснабжения и питания суставных тканей, нормализации работы внутренних органов, всего организма в целом для улучшения баланса обменных процессов и стимуляции синтеза коллагена. Благодаря такому комплексному воздействию боли в руке, связанные с артрозом, значительно уменьшаются или проходят полностью.

Бурсит

Боли в локтях рук, если они сопровождаются значительной припухлостью, скорее всего, вызваны воспалением околосуставной синовиальной сумки – бурситом. Это воспалительное заболевание характеризуется скоплением в околосуставной сумке жидкости – экссудата, что и служит причиной отека.

В наших клиниках в Москве и в Санкт-Петербурге используются эффективные методики лечения локтевого и плечевого бурсита, успешность которых основана на комплексном применении методов тибетской медицины. С их помощью достигается отток экссудата из околосуставной сумки, устраняется воспаление и боль, повышается местный иммунитет и улучшаются обменные процессы в суставе и околосуставных тканях. Благодаря этому достигается стойкое устранение боли в руке, вызванное бурситом.

Туннельный синдром

Туннельные синдромы связаны с защемлением нервов окружающими тканями, что служит причиной боли в руке. К таким заболеваниям, в первую очередь, относится синдром запястного канала, при котором боль сопровождается слабостью и нарушением функциональной активности кисти. Туннельный синдром может возникнуть также в области локтевого сустава при защемлении лучевого, локтевого или срединного нервов. Например, правая рука болит зачастую при слишком долгом пользовании компьютерной мышью.

Наш центр предлагает такое лечение методами тибетской медицины, которое позволяет эффективно устранить болевые и другие симптомы туннельных синдромов с помощью иглоукалывания и точечного массажа, которые снимают отеки тканей и одновременно улучшают прохождение нервных импульсов, оказывают расслабляющий эффект, устраняя мышечные спазмы.

Синдром передней лестничной мышцы

Основной причиной боли в руке при этом заболевании является мышечный спазм, связанный с шейным остеохондрозом и раздражением нервных корешков С6-С7. Боли в локтях при синдроме передней лестничной мышцы сопровождаются болью в шее, мышечной слабостью, бледностью и холодностью кисти. Ломит руки, болевой синдром усиливается при глубоких вдохах, отведении руки в сторону, наклонах головы, а также в ночное время.

Эффективное лечение боли, вызванной синдромом передней мышцы, обеспечивается совместным применением иглорефлексотерапии, точечного массажа и других процедур. Кроме того, лечебное воздействие оказывается на шейный отдел позвоночника для устранения остеохондроза.

Хондрокальциноз

При хондрокальцинозе боли в руках обусловлены отложением солей кальция в суставах. При этом заболевании лечение методами восточной медицины показывает особенно хорошие результаты в сочетании с ударно-волновой терапией.

Кроме кальциевых солей в суставах могут откладываться также соли мочевой кислоты, ураты. В этом случае лечение будет направлено на устранение основного заболевания – подагры.

Читать еще:  Болят локти причины чем лечить

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит представляет собой системное заболевание и может быть одним из ответов на вопрос, почему болят руки в кистях. В этом случае боли имеют симметричный характер и поражают мелкие суставы. Одним из первых симптомов заболевания обычно является утренняя скованность суставов.

С позиций тибетской медицины, основная причина ревматоидного артрита состоит в дисбалансе иммунной системы, или регулирующей системы Бад-кан. Для его лечения в нашей клинике применяются комплексные методики, основанные на совместном терапевтическом эффекте иглоукалывания, точечного массажа, моксотерапии и других процедур, в сочетании с фитопрепаратами противовоспалительного и иммуномодулирующего действия.

Боль в плечевом суставе правой руки: причины, признаки болезней, лечение

Боли в правом плече могут возникать по разным причинам: воспаление сухожилий, артриты различного происхождения, артрозы, болевые «прострелы» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т. д.

Характер поражения плеча правой руки, его течение, симптомы и лечение – такие же, как и в случае патологии левого сустава. Но поскольку большинство людей правши, то по одним и тем же причинам чаще поражается правый плечевой сустав – ведь он испытывает максимальную нагрузку при физической нагрузке, во время работ руками, при занятиях некоторыми видами спорта (например, теннисом).

Выраженность жалоб больного при поражении сустава может быть различной: от незначительных, преходящих болей до мучительного болевого синдрома, который сопровождается утратой функции сустава. Тяжесть состояния зависит от заболевания, степени его развития, адекватности проводимого лечения (или его отсутствием). К примеру, при артрозах на начальной стадии симптоматика выражена мало, функция сустава страдает незначительно, а при инфекционном артрите возникает острая боль, повышение температуры и отек плеча.

Прогноз при болях в правом плече больше всего зависит от своевременности лечения: чем раньше начали терапию, тем больше вероятности сохранить объем движений в руке или добиться полного выздоровления. В общем случае боли в правом плече можно успешно вылечить, но процесс терапии, его трудоемкость и результаты – все это зависит от конкретной болезни.

При появлении болей в плече необходимо сразу же обращаться к врачу (травматологу-ортопеду, артрологу или сначала к терапевту), который выяснит причину и назначит оптимальное лечение.

Важно! По анатомии плечо – это рука от плечевого сустава до локтевого; боли в этой области отмечаются при ряде заболеваний внутренних органов: при холецистите, панкреатите, стенокардии. В этой статье я исхожу из более «народного» понятия, что плечо – это плечевой сустав.

Далее в статье: основные причины, почему возникают боли в правом плече (возможные патологии), диагностика и методы лечения.

Основные причины болей в правом плече

Восемь наиболее вероятных причин, почему у вас может болеть плечевой сустав правой руки:

Тендинит – воспаление сухожилий в плечевом суставе, которое возникает из-за несбалансированной, чрезмерной физической нагрузки.

Артрит – воспаление сустава по разным причинам (инфекции, аллергии, иммунные заболевания и др.).

Артрит (воспаление) плечевого сустава

Плечелопаточный периартрит – воспаление околосуставных тканей (капсулы, связок, мышц).

Артроз – прогрессирующее разрушение хряща, которое приводит к повреждению суставных поверхностей.

Артроз плечевого сустава

Бурсит – воспаление суставной сумки.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в плечо.

Более редкие причины: метастазы опухоли в сустав (метастазы – то есть вторичные очаги опухоли, возникшие из-за переноса «причины опухоли» из первичного очага болезни), хондросаркома (рак суставного хряща), туберкулез сустава (их разрушение).

Возможные патологии

Предположить, какой именно недуг стал причиной болей в правом плече, можно по некоторым типичным симптомам:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Чаще возникает у людей молодого и среднего возраста, физически активных, в том числе у тех, кто занимается спортом. Прослеживается связь между сильными и (или) длительными нагрузками на плечо и возникновением болей. Сама боль тупая, в покое может отсутствовать, но возникает при движениях в плече.

Артриты характеризуются острым началом и выраженными признаками воспаления в суставе: он горячий на ощупь, болит в покое и особенно при движениях, отекает, кожа над ним красная, движения в плече ограничены.

Развивается по тем же причинам, что и артрит, имеет сходную симптоматику.

Обычно возникает у людей среднего и пожилого возраста, развиваясь после травм, переохлаждения, избыточных нагрузок. Боли довольно острые, связаны с движением в руке. Внешних признаков нет (форма сустава не меняется).

В плечевом суставе артроз возникает преимущественно у пожилых людей, профессиональна деятельность которых была связана с нагрузками на правую руку (спортсмены-теннисисты в прошлом, люди тяжелого физического труда; возможно у учителей, писателей, секретарей – кто много времени пишет или набирает текст, особенно если рука находится в неудобном положении).

Болезнь прогрессирует постепенно: сначала плечо болит в конце дня, со временем сустав постепенно деформируется. Характерно нарастающее ограничение функции сустава.

Возникновение болей четко связано с предшествующей травмой или внезапной резкой и сильной нагрузкой.

При болях в плече из-за остеохондроза – это заболевание проявляется и другими симптомами: болью в шее, спине, хрустом в шее при движениях головой.

Метастазы злокачественной опухоли или хондросарком (рака суставного хряща)

Появляются на фоне симптомов рака какой-либо локализации (в плечо могут метастазировать рак легких, щитовидной железы, печени, костей руки). Часто диагноз уже известен.

При хондросаркоме опухоль первично располагается в плече. Боли очень сильные, мучительные, быстро утрачивается функция сустава.

Встречается относительно редко. Типичны постепенно нарастающие боли: сначала тупые, в ночное время; затем постоянные и выраженные. Часто бывает длительное повышение температуры в пределах 37,5 градусов, потливость, похудание на фоне хорошего аппетита.

Диагностика

Точно устанавливать причину, по которой болит плечо справа, должен врач. Опытный специалист уже на основании жалоб и осмотра сможет предположить диагноз, а подтвердить его помогает рентгенография. Дополнительно проводят компьютерную томографию, УЗИ сустава, исследование крови (общий, биохимический анализы).

Методы лечения

Лечение болей в плечевом суставе правой руки проводят в зависимости от выявленной причины:

  • при тендините и артрозе – ограничивают нагрузку;
  • при бурситах и артритах инфекционного происхождения применяют антибиотики;
  • при остеохондрозе необходимо лечить основное заболевание, а плечевой сустав тут ни при чем;
  • при туберкулезе сустава назначают противотуберкулезные препараты;
  • при метастазах и хондросаркоме – противоопухолевая терапия (лучевая, химиотерапия) или хирургическое лечение.

Во всех случаях активно применяют обезболивающие: для случаев, не связанных с раком, достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулида, диклофенака и др.). При остром болевом синдроме их некоторое время могут вводить в виде инъекций, а затем переходят на таблетки.

Длительность лечения также зависит от причины проблемы:

  • большинство форм артритов, бурситы, тендиниты хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением или длительной ремиссией;
  • артроз и остеохондроз неизлечимы, но боли можно купировать путем постоянного или курсового приема противовоспалительных препаратов, физиолечения, специальных упражнений, разрабатывающих сустав;
  • при туберкулезе лечение длительное, но после полного курса терапии выздоровление возможно;
  • при раке прогноз зависит от времени установки правильного диагноза.

Резюме

Положительный результат при борьбе с болями в плече правой руки зависит больше всего от своевременной диагностики и адекватности лечения. Поэтому не пытайтесь выяснить причину самостоятельно, и не принимайте без назначения врача обезболивающие дольше 2–3 дней – это может привести к «смазыванию» симптомов и затруднениям в диагностике.

Ссылка на основную публикацию
Заболевание Особенности