Щелкает колено при сгибании

Щелкает колено при сгибании

Щелкает колено при сгибании и разгибании: Анатомия, Причины, Диагностика, Лечение, Профилактика

Коленные суставы одни из самых крупных суставов в организме. Они имеют сложное строение и хорошо защищены от внешнего воздействия и травм. Несмотря на это, иногда происходят патологические изменения, приводящие к появлению хруста, щелчков и других симптомов.

Щелкают колени при разгибании и сгибании по разным причинам, иногда это признак патологии, а иногда физиологическое явление. Чтобы точно выявить причину щелчков, нужно обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование. Своевременная диагностика и адекватное лечение помогут предупредить тяжелые последствия.

Анатомия

Чтобы определить, почему могут щелкать колени, в первую очередь нужно разобраться из чего они состоят. Коленный сустав образован тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником (или коленной чашечкой). Покрыты кости суставным хрящом, который обеспечивает нормальное движение, уменьшает трение, не допуская разрушение костей.

Обеспечивают стабильность сустава и правильное расположение костей связки. Также колено окружено крупными мышцами, которые обеспечивают сгибание и разгибание сустава, а также выполняют защитную функцию для костей и самого сочленения. В суставе располагаются синовиальные сумки, мениски. Нервы и кровеносные сосуды обеспечивают чувствительность и кровоснабжение сустава.

Благодаря такому строению коленный сустав стабильно работает и переносит огромные нагрузки, в частности вес всего тела при ходьбе. Если хотя бы одно звено нарушается и работает неправильно, могут возникать щелчки в коленном суставе при движении. Зачастую они сопровождаются болью и отеком.

Причины

Причин, почему щелкает колено, огромное количество. Симптом может возникать в любом возрасте, как у детей, так и у взрослых, и пожилых людей. В одних случаях щелчки могут говорить о патологии или возрастных изменениях в коленных суставах, в других случаях странный звук при разгибании колена является нормой и физиологией.

Норма

Не всегда щелканье в коленном суставе говорит о наличии заболевания. Очень часто, особенно у подростков, но иногда и у взрослых, колени щелкают из-за физиологических особенностей организма. В таком случае потрескивания возникают редко, не каждый день, и не сопровождаются болью, отеком и другими неприятными симптомами.

Причины физиологических щелчков в коленях:

  • Чрезмерные нагрузки на коленные суставы. Если колени устают, они могут похрустывать, в этом случае нужно просто немного отдохнуть, чтобы суставы восстановились.
  • Часто щелчки появляются у людей, которые ведут пассивный образ жизни. В суставах начинаются застойные процессы и при резких движениях возникает хруст. Если звук появился один раз, то ничего страшного нет, но если он повторяется постоянно, то нужно посетить врача.
  • Щелчки в коленях могут быть последствием врожденной особенности человека, такое состояние передается по наследству.
  • Треск в коленях может появляться из-за пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, которые при движении лопаются, такое часто встречается у подростков.
  • Еще одна причина щелчков в коленях – трение связок, которые при движении ударяются друг о друга, создавая странный треск.

Интересно, что многие люди убеждены во вреде физических нагрузок для коленей, будто они разрушаются и от этого хрустят, поэтому совершенно перестают двигаться. На самом деле, пассивный образ жизни вредит коленям еще больше, чем спорт. Ежедневная физкультура только идет на пользу, поэтому при появлении физиологического хруста рекомендуют укреплять мышцы и заниматься гимнастикой.

Хочется отдельно отметить ситуацию, которая в принципе серьезной патологией не является, но требует консультации врача. Иногда щелчки в колене могут возникать через некоторое время после травмы, например, растяжения или разрыва связок, или же вывиха. Связано это с нестабильностью сустава, он постоянно соскальзывает и потрескивает. Если такую нестабильность не исправить, то вскоре она может перейти в серьезную патологию и спровоцировать возникновение осложнений.

Патология

Часто хруст и щелчки в коленях говорят о наличии патологии коленного сустава, которую нужно лечить. Как правило, такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • В первую очередь вместе с хрустом возникают болевые ощущения. Боль может усиливаться при движении, или наоборот появляться после покоя и пропадать при физической активности. В любом случае болевые ощущения, какие бы слабые или сильные они не были, говорят о том, что сустав разрушается, или в нем началось воспаление. Такое состояние требует своевременного лечения, иначе сустав продолжит разрушаться.
  • Следующий симптом, который говорит о воспалении – отек. Даже небольшая припухлость колена может являться тревожным признаком.
  • При патологиях коленного сустава часто возникают проблемы с движением, сустав полностью или частично блокируется и человек не может сгибать и разгибать конечность полностью, может появляться хромота.
  • Покраснение кожи и повышение локальной температуры в области колена – это признаки воспаления.

Если щелчки в коленях стали сопровождаться болевыми ощущениями, нарушением двигательной активности и отеком, то это определенно связано с патологией. Такие симптомы говорят о том, что сустав активно разрушается. Стоит отметить, что восстановить хрящевую ткань очень трудно, поэтому чем раньше было начато лечение, тем благоприятнее прогноз.

Можно выделить несколько заболеваний, при которых возникают щелчки в коленях и другие симптомы одновременно:

  • Остеоартрозы, артрозы и артриты. Это воспалительные и дегенеративные заболевания сустава, при которых происходит их разрушение и нарушается двигательная функция.
  • Бурсит, тендинит – это заболевания, при которых происходит воспаление синовиальных сумок и сухожилий.
  • Варикозное расширение вен.
  • Ожирение.
  • Сахарный диабет и другие эндокринные нарушения.
  • Возрастные изменения.
  • Заболевания почек и печени.

Диагностика

Чтобы оценить работу коленных суставов, необходимо обратиться к врачу и пройти ряд исследований. Щелчки в коленях могут появляться по различным причинам, которые требуют различного лечения, при этом симптомы могут быть схожи.

В первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту, который осмотрит больную ногу, измерит объем движений и, при необходимости, направит к узкому специалисту. Чтобы уточнить диагноз, обычно направляют на следующие исследования:

  • Рентгенография. Чаще всего этой процедуры достаточно, чтобы выявить патологию сустава. На снимке видны трещины, переломы, дегенеративные нарушения и воспалительный процесс. Но в некоторых случаях необходимо уточнение, тогда направляют на другие исследования.
  • КТ. Этот метод помогает более тщательно изучить костную ткань и обнаружить изменения, которые в ней произошли.
  • МРТ позволяет подробнее изучить мягкие ткани, в частности связки, мениски, хрящи.
  • Артроскопия дает возможность более детально изучить сустав и определить, с чем связан хруст. При артроскопии делается небольшой надрез в области воздействия и в него вводят артроскоп, с помощью которого осматривают сустав изнутри.
  • Анализы крови и мочи назначают для того, чтобы выявить воспалительный процесс или нарушение обмена веществ.

Во время диагностики пациента могут направить к узким специалистам для консультации, например, к неврологу, эндокринологу, нефрологу, так как часто заболевания суставов связаны с другими патологиями.

Лечение

Лечение зависит от причины хруста в коленях. Если симптом возникает из-за пассивного образа жизни, то пациенту не назначают лекарств, а рекомендуют заняться гимнастикой, правильно питаться, принимать витаминные комплексы.

В тех случаях, когда заболевание связано с воспалительным процессом или дегенеративными изменениями, назначают комплексное и длительное лечение, направленное на устранение симптомов и восстановление сустава:

  • Лечебная иммобилизация;
  • Прием медикаментов;
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Лечебная физкультура, массаж;
  • Хирургическое лечение.
Читать еще:  Отек колена

Как правило, большинство заболеваний суставов на начальной стадии лечат консервативно при помощи медикаментозных препаратов. Это противовоспалительные препараты, если причиной заболевания стало воспаление, а также средства для нормализации обмена веществ, хондропротекторы. Для снятия боли, отека назначают обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды.

На запущенных стадиях, когда произошли необратимые изменения в хрящевой ткани, показано хирургическое вмешательство. Восстановить сустав без операции на запущенной стадии не представляется возможным, даже при длительном приеме хондропротекторов.

В любом случае, комплекс препаратов и физиопроцедур должен подбирать врач на основании поставленного диагноза. Самолечением в таком случае заниматься не стоит, так как скорее всего удастся только заглушить симптомы, а хрящ продолжит разрушаться, что приведет к дальнейшему нарушению его функции.

Народное

В большинстве случаев при лечении заболеваний коленного сустава разрешается применять рецепты народной медицины в комплексном лечении. Они помогут снять воспаление и нормализовать работу суставов, убрать хруст и боль. Но стоит понимать, что такие методы эффективны только в комплексном лечении, сами по себе народные средства болезнь скорее всего не вылечат.

Эффективные рецепты для суставов:

  • Парафиновые и грязевые компрессы, аппликации;
  • Компрессы и ванночки с лечебными травами;
  • Компресс с капустным листом и медом;
  • Компресс с содой или морской солью;
  • Лечебные ванны.

Если выбор пал на народное лечение, даже после консультации с врачом нужно уяснить одно правило: народные средства не избавят от хруста, если не делать гимнастику. Важнейшую роль в лечении щелчков в суставах играет именно лечебная физкультура, поэтому утренняя зарядка должна быть спутником пациента на протяжении всей жизни. Очень эффективно при щелчках в коленях упражнение велосипед, которое можно делать утром, не вставая с постели.

Профилактика

Если причиной щелчков в коленях является физиология, то предупредить их возникновение и избавиться от них скорее всего не получится. В остальных случаях вполне возможно предупредить возникновение осложнений и дальнейшее развитие патологии, соблюдая следующие рекомендации:

  • В первую очередь нужно постараться вести здоровый и активный образ жизни, заниматься спортом в меру, не перенапрягаясь. Не стоит вести пассивный образ жизни и допускать возникновения застойных процессов в тканях, это неминуемо ведет к их атрофии и дегенеративным нарушениям, разрушению сустава.
  • Также важную роль играет питание, оно должно быть полезным и сбалансированным. Не стоит злоупотреблять мясными продуктами, сладким, соленым, острым и жирным. Такая пища приводит к ожирению, нарушению обмена веществ. Впоследствии страдают коленные суставы.
  • Чтобы избежать нарушений в работе суставов после травмы, нужно обязательно обращаться в травмпункт. Особенно, если боль не проходит в течении пары часов, нога отекает, появляется гематома. Все это может говорить о трещине, переломе, вывихе, разрыве связок. Любые травмы требуют своевременного лечения.
  • Некоторые суставные патологии развиваются на фоне инфекционных заболеваний, поэтому любые инфекции кишечника, мочеполовой и дыхательной системы нужно лечить своевременно, желательно под контролем терапевта.

Заключение

В целом, предотвратить щелчки в коленном суставе можно, если следить за своим организмом, отказаться от вредных привычек и укреплять иммунитет. Правильное отношение к своему здоровью не только избавит от проблем с суставами, но и сделает организм здоровым и крепким.

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено?

Болит и щелкает колено по разным причинам, и эта проблема тревожит и доставляет неприятные ощущения в любом возрасте. Подобная симптоматика может быть, как сигналом о переутомлении, так и признаком серьезной патологии. Почему щелкают колени?

Отчего хрустит колено?

Щелчки и хруст в коленном суставе при разгибании могут возникать как при наличии серьезных заболеваний, так и при обыкновенном перенапряжении мышц. Основными причинами этого симптома считаются следующие:

  • ожирение;
  • проблемы с суставами;
  • гормональный дисбаланс;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Чтобы выяснить конкретную причину, почему щелкают коленные суставы, нужно понять, в каких условиях и как часто появляется недомогание.

При каких заболеваниях щелкает колено?

Заболеваний и проблемных состояний, среди симптомов которых значится и щелканье коленного сустава, немало. Но в основной список входят несколько наиболее вероятных:

  • суставные болезни;
  • травмы;
  • эндокринные заболевания;
  • болезни печени, почек;
  • ожирение;
  • проблемы обмена веществ.

Иногда пациента беспокоит щелканье коленного сустава в послеоперационный период (на протяжении двух месяцев), это нормально. При этом сустав может болеть и отекать.

Щелчки при физической нагрузке

Если при выполнении упражнений, в частности при приседании, слышен хруст и щелчки в коленях – это повод пересмотреть программу тренировок и проконсультироваться у врача. Здоровый сустав может щелкнуть, но такое случается редко, а вот постоянные щелчки говорят о деструкции хрящевой ткани.

Совет! Для уменьшения нагрузки на колено спортсменам рекомендуется носить спортивные бандажи или эластичный бинт.

Если щелчки в колене появились после травмы или ушиба, это может сигнализировать о повреждении хрящей. Спровоцировать возникновение хруста могут стрессовые ситуации или даже ношение неудобной обуви.

К каким врачам идти, если хрустит колено?

Когда болят и щелкают колени, невозможно самостоятельно поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу. Первичный прием может провести терапевт, и он же при необходимости направит на дополнительные консультации к специалистам:

  • невропатологу;
  • травматологу;
  • ревматологу;
  • ортопеду;
  • эндокринологу.

Если щелчки в коленном суставе возникают у младенцев или детей младшего возраста, обращаться нужно к педиатру.

Среди дополнительных исследований, помогающих понять, почему болит и щелкает колено, следующие мероприятия:

  • УЗИ сустава;
  • анализы;
  • рентгеновский снимок.

Поскольку щелканье в коленях может сигнализировать о различных заболеваниях, назначение лечебных процедур может изменяться в зависимости от состояния пациента и его жалоб.

Как лечить хруст в суставе?

Неприятные ощущения в колене при сгибании лечатся различными способами. Начинают терапию с консервативного лечения, в тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Без него не обойтись, когда у пациента диагностированы следующие особенности заболевания суставов:

  • характеризуются сильными повреждениями и разрывами связок;
  • имеют III степень тяжести;
  • не лечатся медикаментами.

Консервативное медикаментозное лечение показано, когда диагностированы
болезни суставов I-II степени, в том числе и посттравматического характера. В период восстановления после вмешательства хирургов медикаменты не отменяются.

При ушибах, бурсите и вывихах достаточно использовать различные фиксирующие повязки и согревающие компрессы, дополненные лечебной гимнастикой.

На любой стадии заболевания, когда колено болит и щелкает, крайне не рекомендуется заниматься самолечением. При своевременном и компетентном лечении прогноз благоприятен, во всяком случае, внимательное отношение к здоровью уже при первых проблемных признаках позволит избежать неприятных осложнений.

Поможет профилактика

Чтобы избавиться от хруста в колене, мало соблюдения лечебных рекомендаций и приема лекарственных препаратов. Когда щелкает коленный сустав, профилактические меры должны стать нормой повседневной жизни. Что делать? Следует изменить свои привычки на здоровые:

  • правильное питание;
  • режим дня;
  • физическая активность;
  • удобная обувь;
  • увеличение потребления жидкости.

Почему чешется нога? Читайте тут.

Для того, чтобы улучшить общее состояние организма, сгибательные и разгибательные функции суставов, рекомендуется ввести в свой распорядок:

  • занятия йогой;
  • плавание;
  • водные процедуры;
  • физкультуру и аэробику.

Эти меры помогут укрепить здоровье и снять эмоциональное напряжение.

Нужно помнить, что стресс — главный враг здоровья, поражающий и коленные суставы, поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций. И если вдруг пациент замечает, что при разгибании и сгибании щелкает колено, не стоит медлить с консультацией врача.

Читать еще:  Горячее колено

Почему щелкает колено при разгибании и сгибании: причины, лечение и профилактика

Коленный сустав – один из наиболее прочных и важных составляющих человеческого организма, который имеет сложную анатомическую структуру и хорошую защиту от воздействия внешних факторов, однако нередко при сгибаниях и разгибаниях сустава слышны звуки хруста и потрескивания. Явление развивается в любом возрасте и часто остается без внимания, что впоследствии может привести к опасным нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата.

Часто щелканье в колене вызывается поражением тканей: мениска, надколенника, хряща или суставной капсулы. Чтобы установить точную причину развития звуков, необходимо посетить доктора.

Причины

Перечень причин, почему возникает хруст в коленных суставах или так называемая «крепитация», является достаточно обширным. У людей пожилого возраста крепитация может говорить о дегенеративных изменениях в суставах и нарушениях обмена веществ, а у детей или профессиональных спортсменов такое явление вызывается травматическим повреждением. Однако не всегда щелчки бывают следствием развития патологии. Крепитация часто происходит у людей, которые мало двигаются, вследствие разрывов пузырьков в синовиальной жидкости коленного сустава во время его сгибаний-разгибаний или ходьбы. Подобное состояние не является патологическим в отличие от хруста колена из-за трения тканей.

Симптом хруста бывает как самостоятельным, так совмещенным с такими признаками, как боль, отечность и ограничение спектра двигательной деятельности сустава. Распространенными причинами развития крепитации являются травматическое повреждение, ожирение или неудобная обувь, когда на сустав приходится излишняя нагрузка, вследствие чего его составляющие начинают деформироваться и разрушаться. У людей в возрасте до 40 лет такой симптом появляется вследствие физического переутомления, например, чрезмерного количества приседаний.

Установить причину, почему щелкает колено, может врач на основании результатов диагностических исследований. Обращение к врачу при крепитации, которая характеризуется болью, обязательно, поскольку совокупность вышеприведенных симптомов может свидетельствовать о развитии патологии. В медицинской практике принято выделять 2 вида состояний, вследствие которых происходит крепитация – физиологическое и патологическое.

Физиологическое щелканье

Крепитация не всегда говорит о патологии щелчки могут появиться в результате особенностей его анатомического строения. Обстоятельства, вследствие которых щелкает колено при его разгибании и сгибании, бывают следующими:

  1. чрезмерная физическая нагрузка на коленный сустав из-за активных занятий спортом, иных нагрузок (поднятия тяжестей, приседаний), хождения в обуви на каблуках и т.п.,
  2. изменения в суставах вследствие уменьшения их питания и разрастания соединительной ткани в связках из-за ограниченной подвижности тела,
  3. растяжение или разрыв связок и сухожилий, вследствие чего колено при сгибании издает звуки хруста и треска,
  4. недостаточное количество кальция и фосфора, которые задействованы в процессе формирования костей, отсутствие указанных элементов восполняется путем принятия кальций- и фосфорсодержащих препаратов или БАДов,
  5. излишний вес и ожирение, при которых существенно возрастает нагрузка, суставные части колена постепенно изнашиваются, и появляется хруст,
  6. врожденная специфическая особенность строения сустава, которая передается генетически.

Существует ошибочное убеждение в том, что физические упражнения способны разрушать коленные суставы и способствовать проявлению патологий, вызывающих щелканье и ограничение их движения. На самом деле, малоподвижный образ жизни приводит к ещё худшим последствиям, чем физические нагрузки. Для устранения неприятных звуков в сочленении рекомендованы ежедневные умеренные упражнения и гимнастика.

Патологическое щелканье

Некоторые патологии могут также вызывать щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании ноги.

Такое состояние может проявляться при наличии определенных заболеваний, которые и порождают щелчки в колене. Сопутствующим симптомом такого состояния является боль, также вероятны отеки и воспаление, ограничение двигательной активности конечности, локальное повышение температуры. Основные заболевания, которые провоцируют хруст и щелканье, это:

  • артрит или артроз вследствие наличия вялотекущих воспалительных и дегенеративных процессов коленного сустава происходит изменение суставных поверхностей, которое и вызывает хруст в области сочленения,
  • менископатия повреждение менисков как причина хруста происходит из-за неудачного движения, внезапного переизгиба колена или поворота, из-за чего часть мениска отделяется от своего местоположения, попадает в суставную сумку и вызывает щелканье при движении,
  • воспаление ткани сустава – такое состояние случается при травматическом повреждении или инфицировании элементов сустава, при этом возникает отек, и нарушается его функционирование,
  • отложение солей или подагра также влияет на подвижность и возникновение специфических звуков,
  • венозная недостаточность или варикоз,
  • возрастная изношенность суставов,
  • эндокринные заболевания организма.

Для своевременного выявления причины хруста, вызванного системным заболеванием, необходимо обратиться к врачу соответствующего профиля (травматологу, ортопеду, ревматологу) и пройти диагностическое обследование.

Диагностика

В тех случаях, когда колено щелкает при разгибании и сгибании, необходимо пройти обследование у врача, которое включает следующие виды исследований:

  1. Клиническое обследование, которое состоит из осмотра пациента, опроса и сбора анамнеза. На основании полученных данных врач устанавливает предварительный диагноз и назначает дополнительные исследования.
  2. Биохимический и общий анализ крови дают представление о наличии воспалительного или инфекционного процесса в организме, а также такого заболевания, как артрит.
  3. Ультразвуковое исследование позволяет выявить наличие крови и инородных тел в суставной сумке, повреждение связок, сухожилий, мениска.
  4. Рентгенография дает возможность увидеть изменение в положении костей при переломах и вывихах, сужение щели сустава при воспалительных процессах и дистрофических изменениях. Она не дает представления о повреждениях мягких тканей, для чего применяются более современные методы (КТ, МРТ).
  5. Компьютерная томография позволяет выявить переломы, артриты, остеоартроз и остеохондрит, воспаление оболочки сустава.
  6. Магнитно-резонансная томография выявляет малейшие изменения в тканях, повреждения сухожилий, связок, гемартроз, бурсит и прочие. Повреждение надколенника, если хрустят колени, также можно выявить с помощью МРТ.

После прохождения всех необходимых исследований врач может поставить диагноз, то есть определить заболевание, которое вызывает щелканье в колене.

Лечение щелканья в коленных суставах

Лечение, направленное на устранение основного заболевания, которое вызывает крепитацию колен, включает следующие основные методики:

  1. Диетическое сбалансированное питание. Если щелкает коленка при разгибании и сгибании, вероятной причиной этого явления может быть ожирение, подагра, неправильный обмен веществ в организме, которые эффективно лечатся с помощью специальных диет, назначаемых врачом-диетологом. С помощью диеты также можно восстановить недостаток кальция и фосфора в организме.
  2. Лечение медицинскими лекарственными препаратами является эффективным при таких заболеваниях, как артроз, артрит и подагра. Для общего или местного лечения используются противовоспалительные, обезболивающие, противоподагрические средства и хондропротекторы.
  3. Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях, когда при сгибании колена хруст сопровождается болью и не проходит, а консервативное лечение не приносит должного эффекта, например при менископатии или запущенном случае тендинита.
  4. Реабилитационные процедуры. Если колени скрипят, то наряду с другими методами врач обычно назначает восстановительные массажи и гимнастику.

Народные методы

Рецепты народной медицины при заболеваниях коленей не способны побороть недуг самостоятельно, поэтому могут быть использованы только в комплексе с основными методами лечения. Из них на практике широко применяются:

  • травяные и парафиновые компрессы и ванночки,
  • солевые примочки,
  • компресс из сока свежих капустных листьев.

Профилактика

В тех случаях, когда щелкают колени при сгибании и разгибании, и это доставляет неудобства либо вызывает болезненные симптомы, необходимо установить диагноз и пройти лечение. Чтобы обезопасить себя от симптомов хруста в коленях, существуют следующие профилактические мероприятий:

  • сбалансированный рацион,
  • ведение здорового образа жизни с оптимальной физической нагрузкой на коленный сустав,
  • ношение обуви на комфортной подошве,
  • предоставление отдыха ногам после значительных нагрузок,
  • недопущение переохлаждения конечностей.
Читать еще:  Артралгия что это такое у детей

Почему щелкают коленные суставы при ходьбе, приседании и вставании: причины и лечение

Нарушения в работе коленных суставов вносят коррективы в привычную деятельность каждого человека, становясь причиной дискомфорта и ухудшения качества жизни. Есть много причин патологического и физиологического типа, вследствие развития которых у человека щелкает колено при ходьбе. Каждый из случаев требует обязательной консультации у специалиста.

Опасные зоны

Звуки, похожие на щелчки, чаще всего появляются в колене при нарушении целостности твердых структур сочленения. Однако иногда симптом проявляется, если патологический процесс распространяется на мягкие ткани.

Источники щелчков в суставе:

  • надколенник;
  • дистальный отдел бедренной кости;
  • проксимальный отдел большеберцовой кости;
  • мениски;
  • суставные хрящи и капсулы.

Хруст развивается на фоне поражения одной или одновременно нескольких структур. Важно установить точную причину неприятных ощущений, чтобы определить терапевтическую тактику.

Основные причины патологического состояния

Частые причины щелкающих звуков в колене:

  • гонартроз;
  • нарушение целостности менисков;
  • ревматоидный и подагрический артрит;
  • повышенная подвижность сустава;
  • нарушения фосфорно-кальциевого обмена;
  • избыточная масса тела;
  • бурсит;
  • хондроматоз;
  • остеофиты;
  • вывих, перелом костей;
  • поражение связочного аппарата, сухожилий;
  • хондромаляция надколенника.

Гонартроз

Заболевание сустава, которое сопровождается изменениями дистрофического типа, постепенным изнашиванием хрящевых тканей, деформацией сочленения. У гонартроза высокий риск инвалидизации. У женщин заболевание диагностируется в два раза чаще, чем у мужчин.

Гонартроз возникает из-за дисбаланса между оказываемым на сустав давлением и восстановительными способностями суставных тканей. При подъеме по лестнице, приседании, ходьбе колено болит и щелкает. Дополнительные провоцирующие факторы: переохлаждение, метеорологические условия.

Повреждение менисков

Часто щелкают колени при нарушении целостности менисков. В 90% случаев отмечается повреждение внутренних менисков, что объясняется особенностями анатомического строения. Разрыв или истончение внешнего мениска протекает намного тяжелее, так как стабильность сочленения нарушается сильнее.

Клинические проявления патологии:

  • Блокирование сочленения. При попытке разогнуть ногу пациент ощущает сильное сопротивление.
  • Болезненные ощущения в области колена, проявляющиеся при ходьбе, увеличении нагрузки на сустав.
  • Симптом «щелчка». Чаще всего отмечается во время ходьбы. Его развитие связано с «перекатыванием» голени через пораженный мениск.
  • Скопление в полости коленного сустава синовиальной жидкости на фоне воспаления синовиальной оболочки.
  • Накопление крови в полости сочленения.

В тех случаях, когда колено щелкает при сгибании на фоне поражения белой или аваскулярной зоны мениска, требуется оперативное вмешательство. Консервативными мерами с этой патологией справиться невозможно.

Ревматоидный артрит

Патологический процесс относится к классу аутоиммунных заболеваний и сопровождается хроническим воспалением в сочленении. Болезнь чаще всего поражает синовиальную оболочку.

  • боль ощущается при надавливании и во время движения;
  • колено при разгибании и сгибании щелкает, хрустит;
  • сустав выглядит припухшим, что связано с накоплением синовиальной жидкости;
  • скованность в коленях отмечается чаще всего в утренние часы;
  • ограниченность движений, называемая контрактурой;
  • атрофия четырехглавой мышцы.

Подагрический артрит

Развитие заболевания связано с нарушением обмена мочевой кислоты, в результате чего соли накапливаются в тканях.

Чаще всего приступы сильной боли случаются в ночное время. Болевой синдром невозможно купировать никакими обезболивающими лекарствами. Любые движения сопровождаются хрустом, щелчками.

Синдром гипермобильности

Состояние, при котором отмечается избыточная гибкость и подвижность коленного сустава. Обычно является следствием генетических нарушений. Бывают случаи, когда патология развивается после перенесенных воспалительных заболеваний, а также на фоне гормональных и неврологических нарушений.

Основной клинический признак гипермобильности – хруст и боль в суставе, отечность.

Нарушение обмена фосфора и кальция

Колено щелкает при разгибании и разгибании, подвижность нарушена. Боль возникает даже в состоянии покоя, сустав деформируется. Патология чаще всего развивается на фоне врожденных аномалий и/или нерационального питания.

Хондроматоз

Патологический процесс сопровождается замещением одного вида клеток хрящевой ткани другим – метаплазия. Вырастают хондромные тела – свободные внутрисуставные образования, постепенно блокирующие анатомическое движение сустава. Заболевание может быть врожденным и приобретенным в результате реакции на внешние факторы.

В клинической картине помимо хруста, щелчков в колене отмечаются ярко выраженные боли, ограниченность движений, припухлость области сустава.

Бурсит коленного сустава

Заболевание сопровождается воспалительным процессом в синовиальной сумке. Его развитию способствуют травмы сустава, избыточные физические нагрузки. Щелчки и хруст – главные признаки бурсита.

Рассекающий остеохондрит

Второе название патологии – болезнь Кенига. В процессе его развития отслаиваются пластинки хряща, которая покрывает кость. Обычно поражает взрослых мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Провоцирующие факторы: травмы и нарушение кровообращения.

Остеофиты

Патологическое разрастание костных тканей. Внешне выглядят как наросты. В большинстве случаев являются следствием избыточных нагрузок, нарушении обмена веществ.

Методы лечения

Диагностикой причин щелчков и хруста в коленном сустава занимаются ревматолог, травматолог и ортопед. Проводится комплексное обследование.

Терапия носит исключительно комбинированный характер. Она направлена на лечение источника неприятных симптомов и на восстановление анатомических функций сустава. Основа лечения — медикаментозные и хирургические методы.

При травматическом поражении необходимо полностью обездвижить конечность. Делают транспортную иммобилизацию с применением шин, фиксирующих конечность и исключающих вероятность развития опасных последствий.

Комплексная терапия включает:

  • диету;
  • прием медикаментов;
  • хирургическое вмешательство;
  • восстановительное лечение.

Диета

При диагностированной подагре для приостановки процесса избыточного образования и накопления мочевой кислоты рекомендуется ограничить употребление богатых на пурины продуктов: мясо, рыба, отдельные овощи, фрукты.

При избыточном весе диета стоит на первом плане. Есть четыре стадии ожирения, каждая из них требует собственной программы питания, составляемой диетологом.

При нарушении кальциево-фосфорного обмена рацион должен быть насыщен продуктами, богатыми фосфором и кальцием: творог, рыба, молоко, сыр.

Медикаментозная терапия

Лечение препаратами назначается при любой патологии коленного сустава. Также медикаментозная терапия – часть хирургического лечения.

В зависимости от основной патологии при лечении назначают разные группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – борются с отеками, воспалениями, обезболивают. Применяются перорально или местно.
  2. Кортикостероиды – оказывают выраженный противовоспалительный эффект. Выпускаются в виде растворов для инъекций.
  3. Противоподагрические средства – направлены на угнетение выработки мочевой кислоты, ускоряют ее выведение. Помогают купировать приступы артрита подагрического типа. Принимаются исключительно перорально.
  4. Базисные противовоспалительные средства – направлены на приостановку деструктивных процессов и активизируют восстановление поврежденных структур. Выпускаются в форме внутримышечных инъекций.
  5. Хондпротекторы – насыщают хрящевые ткани необходимыми для нормального функционирования веществами, помогают остановить дегенеративные процессы. Есть две формы – внутрисуставные и внутримышечные инъекции и пероральные таблетки.

Дополнительно всем пациентам назначают витаминно-минеральные комплексы.

Хирургическое лечение

К операции прибегают в случаях, когда консервативные способы не дали результата. Основные методы хирургического вмешательства:

  1. Артротомия – вскрытие полости сочленения с целью эвакуации патологического содержимого, инородных тел.
  2. Тенография – сшивание поврежденных сухожилий. Успешность операции зависит от того, насколько правильно были наложены швы – не мешают ли они нормальному кровоснабжению
  3. Артропластика – восстановление анатомических функций и структур сочленения.
  4. Лечебная пункция – введение в полость сочленения лекарственных средств или удаление патологического содержимого с целью снижения внутрисуставного давления.
  5. Синовэктомия – удаление синовиальной оболочки при ревматоидном артрите.

Ссылка на основную публикацию