Согнутые колени

Согнутые колени

Колени согнуты и стремятся наружу.

Откорректировав стопу, можно перейти к колену. Колено следующий этаж построения внутренней структуры – постуральной балансировки. Не менее важный. Однако нужно помнить, что работать с коленом необходимо предварительно проработав стопу. Нужна последовательность в освоении принципов постановки тела.

Сущность принципа.

Данный принцип носит название «колени согнуты и стремятся наружу». Когда вы стоите – колени слегка согнуты, мы как бы слегка подседаем, аналогично кошке подседающией перед прыжком. Колени отведены немного наружу – разведены. Таким образом, ноги округлены, как бы формируя арку, вы как бы сидите верхом на стуле или табуретке. В древности для описания принципа использовался образ всадника в седле охватывающего лошадь ногами.

Посадка должна быть удобной и упругой, тазобедренные суставы раскрепощены, колени как бы немного подкручиваются наружу.

Зачем нужен принцип «колени согнуты и стремятся наружу» в практике?

Чаще всего у взрослого человека коленный сустав находится в дисфункции. Основные нарушения положения колена это фиксаж колена и заваливания колена вовнутрь.

Чрезмерное разведение колен, как и чрезмерное сгибание, как дисфункция, встречается относительно редко – на практике автора не было вообще. И скорее возможна при серьезных органических заболеваниях.

Фиксаж колена или выпрямление колена приводит к напряжению четырехглавой мышцы бедра и камбаловидной мышцы. Последняя напрямую не участвуя в фиксаже колена определяет тонус всех мышц фиксирующих колено. При фиксаже колена нога перенапряжена, шаг жесткий, нагрузка на колено возрастает. Поэтому важно чтобы колено было слегка согнуто, следуя естественным изгибам тела.

Заваливание колена вовнутрь связано с перенапряжением приводящих мышц бедра. Как следствие нагрузка на коленный сустав возрастает (она становиться неравномерной, а сам сустав нестабильным), кровообращение в области малого таза нарушается по причине перенапряжения мышц бедра и нижней части живота. Поэтому необходимо чтобы колено слегка стремилось наружу.

Нужно понимать, что коленный сустав является связующим звеном между стопой и бедром. Дисфункция колена сразу отражается на положении стопы и бедра. Если колено согнуто и стремится наружу, мышцы бедра максимально расслаблены, бедренный сустав конгруэнтен, соответственно стопа тоже находиться в благоприятном положении, эффективно распределяя нагрузку на опору. Как только вы освоите принцип «колени согнуты и стремятся наружу» можно будет отметить следующие изменения:

Во-первых, это обеспечивает естественную амортизацию в коленном суставе. Походка становится мягкой, стойка более устойчивой. Это снижает вероятность травматизации коленного сустава.

Во-вторых, это обеспечивает стабилизацию коленного сустава – равномерное распределение нагрузки на сустав. Соответственно сила от опоры (стопы) может продвигаться далее в бедро и выше. Это обеспечивает мощный удар или толчок.

Причины возможных дисфункций и их профилактика.

Колено от рождения обычно находится в «правильном» положении и выполняет важную амортизирующую роль. Но целый ряд факторов связанных с жизнью человека может приводить к нарушениям структурного баланса.

Во-первых – научение. Зачастую нас учат ходить жестко, стоять чересчур прямо, возьмем, к примеру, строевой шаг. Занимаясь тайцзи посмотрите на свою походку – она должна быть мягкой и упругой.

Во-вторых – травмы и заболевания. Могут привести к тому, что человеку больно сгибать колено. Даже вылечившись человек, может «запомнить» такой паттерн движения. Во всех случаях заболеваний нужно обращаться к врачу и лечить колено. Также обязательно нужно давать колену нагрузку, в том числе «угловую» – ходьба, бег, занятия на пересеченной местности.

В-третьих – психологические причины. Сексуальная сдержанность может привести к перенапряжению приводящих мышц бедра – «поза человека желающего по нужде». Человек «жмется». Он не может высвободить свое либидо.

Общая неуверенность приводит к выпрямлению и фиксации коленей – человек боится не удержать нагрузку – в данном случае психологическую. У него как бы «подгибаются ноги».

Зачастую в обеих случаях мы имеем дело со страхами и нужна квалифицированная помощь психолога.

В-четвертых – гиподинамия. Малоподвижный образ жизни приводит к ослаблению мышц бедра и ограничению подвижности коленного сустава, которое человек вынужден компенсировать, как можно меньше сгибая колено. Нужно помнить, что каждому человеку нужна регулярная физическая нагрузка, в том числе в виде ходьбы по пересеченной местности о чем говорилось выше.

Анатомические особенности и диагностика

Анатомически сгибание – разгибание (флексия – экстензия) колена регулируется четырехглавой мышцей бедра и мышцами задней части бедра, в частности двуглавой. Особое влияние оказывает состояние камбаловидной мышцы – ее спазм – ограничивает подвижность в коленном суставе. Нарушение баланса в этих мышцах будет приводить к дисфункции.

Сведение и разведение коленей регулируется приводящими и отводящими мышцами бедра. Также в этом процессе задействованы мышц ротирующие бедро соответственно внутрь и наружу. Естественно нарушение баланса между этими мышцами тоже будет вызывать дисфункцию.

В целом мы чаще всего можем иметь следующую картину:

– сильный спазм (укорочение) приводящих мышц – колени зажаты и сведены – в этом случае нужно осознать и убрать напряжение,

– спазм камбаловидной мышцы – нога прямая и жесткая – опять же нужно осознать и убрать напряжение,

– общее ослабление (гипермобильность) коленного сустава, как следствие дистрофии и мышц и связок его удерживающих – нужны регулярные тренировки направленный на укрепление колена и его «разработку». В частности важна «угловая» нагрузка, когда тренировочная нагрузка на колено подается под разными углами.

Диагностика нарушений принципа.

Диагностику целесообразно проводить в начале работы с принципом «колени согнуты и стремятся наружу», а затем с интервалом один раз в два-три месяца. Обращаем внимание на исходное состояние коленей, взаимосвязь его со стопой. Динамику изменений. Если имеются ярко выраженные проблемы, если нет позитивной динамики, всегда необходимо обратиться к преподавателю, а при необходимости и к врачу.

Тактильная диагностика.Для анализа подвижности суставных сочленений необходимо проверить подвижность колена по следующим направлениям – сгибание и разгибание коленного сустава (флексия – экстензия). А также бедра по направлениям отведение – приведение и ротация внутрь и наружу.

Сгибание и разгибание колена проверяется в стойке для пустой ноги. Например «поднять кисти рук». Нога должна легко сгибаться и разгибаться не разрушая структуру.

Степень подвижности бедра проверяется лежа на спине. Испытуемый разводит и сводит ноги, разворачивает и сводит носки. Должен соблюдаться баланс с легким преобладанием отведения и ротации наружу.

Визуальная диагностика. Человек выполняет формы (комплекс целиком, его часть, линейную форму). Можно просто отсмотреть, как человек ходит. Смотрим на состояния его коленей. Насколько он упруго шагает. Насколько колено свободно от приведения. В норме не должно быть жесткого шага или зажима.

Можно провести диагностику под нагрузкой, когда человек несет что-то тяжелое – посмотреть насколько колено стабильно под нагрузкой.

Стрессовая диагностика. Человек стоит. Просто атакуем его (например, толкание в туйшоу). Смотрим реакцию на атаку. В норме колени сохраняют округление, особенно важна стабильность заднего колена.

Можно отсмотреть реакцию человека на психологическую атаку (например, жесткую критику). Здесь важно отследить возможное сведение коленей (зажим).

Диагностика связи. Отслеживаем взаимосвязь принципов «колени согнуты и стремятся наружи» и «три гвоздя». В позиции тайцзи формируем структуру (плотно ставим стопу, выставляем колени).

1. Затем осознавая стопу, сознательно нарушаем положение колена – фиксируем его. Чувствуем, какие изменения происходят в стопе.

2. Продолжая осозновать стопу, заваливаем колени вовнутрь. Чувствуем изменения в стопе.

Нужно отследить, что нарушение одного принципа тянет за собой нарушение другого и наоборот. Соблюдение одного принципа вызывает приведение в норму другого. Организм – это единое целое.

Коррекция в процессе занятий.

Для постановки принципа «колени согнуты и стремятся наружу» используйте упражнения приведенные ниже. В процессе занятий прорабатывайте упражнения максимально осознанно, постарайтесь прочувствовать принцип. И просто шаг за шагом добивайтесь максимального закрепления принципа.

Ниже даются три вида упражнений, каждое упражнение необходимо чередовать с выполнением формы (комплекса тайцзи-цюань, линейных форм). Таким образом, каждый раз вы будете чувствовать все большее укоренение.

* Упражнения коррекции даются на базовых семинарах

Приведение в положение – Фиксация правильного положения.

Встаньте в позицию тайцзи. Вращайте колено изнутри наружу ощущая скручивание связок и сухожилий в коленном суставе. Зафиксируйте вращение в положении «колени согнуты и стремятся наружу». Осознайте упругое ощущение в коленях. Колени как бы подпружинены, ноги формируют арку. Проделайте тоже самое в позициях нажимания, одиночный кнут, золотой петушок и змея ползет в траве, других позициях

Изометрическое расслабление мышц бедра.

На этой стадии вы должны осознать мышцы бедра – управляющие коленным суставом и тазобедренным. Встаньте в позицию тайцзи.

1. Сильно сведите колени вместе. Осознайте напряжение приводящей мышцы бедра. Удерживайте 10 сек. Затем расслабьте мышцы осознавая как колено выходит в естественное положение.

2. Аналогично, максимально разведите колени. Осознайте напряжение отводящих мышц и удержите его 10 сек. Расслабьтесь осознавая как колено придет в равновесное положение.

3. Сильно выпрямите ноги, осознайте напряжение под коленом, мышц бедра. Удерживайте напряжение мышц 10 сек. Затем расслабьте мышцы осознавая как колено амортизирует и мы слегка подсаживаемся вниз.

Повторите все три пункта три раза подряд.

Осознование арки – Активация связок колена (в парах).

Становимся в правильное положение «арки» – например позиция «тайцзи». Партнер надавливает на колено снаружи. Удерживаем давление около 2-ух минут. Осознаем, как мышцы расслабляются и проявляется сила связок. Вы как бы чувствуете арку, распределяющую усилие на обе ноги. Когда давление уйдет должно проявится яркое ощущение упругой силы.

Читать еще:  Сильно болит колено по ночам

Реализация «колени согнуты и стремятся наружу» в повседневной жизни.

Освоив принцип на примере отдельных упражнений интегрируйте его во все практики тайцзицюань. Закрепляем его в двигательном стереотипе. Можно использовать перемещение шагом тайцзи при каждом шаге сознательно удерживая колени согнутыми и слегка разводя в стороны. Не спешите – прочувствуйте каждый шаг и каждый перекат. Упражнение можно выполнять в рамках любой техники перемещения.

Отслеживайте возможные ошибки. Типичными ошибками являются выпрямление ноги (фиксаж колена) или заваливания колена вовнутрь. Потеря колена ведет за собой и потерю «трех гвоздей». Очень часто колени заваливаются во внутрь в стойке гунбу. Важно отследить, почему это происходит. Это может быть постановка ног как в стиле чанцюань. При этом хорошо чувствуется перенапряжение мышц.

Обращайте внимание на принцип «колени согнуты и стремятся наружу» во время обычной ходьбы или стояния (когда куда – то идете или стоите в ожидании). Когда стоите, обращайте внимание на округление колен (арку). А когда идете, обращайте внимание на мягкость шага (подпружиненность).

Сложные случаи.

Если не удается реализовать принцип в течении длительного времени, и ошибка продолжает появляться, нужно обратиться к преподавателю, чтобы, во-первых, выяснить причину дисфункции, во-вторых провести ее мануальную коррекцию.

В частности может быть травма колена или сильная психотравма сексуального характера (человек сводит колени, зажимается).

Что делать, если сустав в области колена не сгибается до конца

Ноги человека устроены таким образом, что могут удерживать на себе вес всего тела. Именно их строению мы обязаны прямохождением. Однако расплатой за это являются различные заболевания суставов. На поясничный отдел позвоночника, а также на коленный сустав постоянно ложится большая нагрузка, что нередко приводит к серьезным проблемам. Если колено не сгибается до конца, то в большинстве случаев проблема свидетельствует о наличии какого-либо патологического процесса. Поэтому при обнаружении такого симптома необходимо в срочном порядке посетить врача. Ведь любая патология, связанная с этой частью опорно-двигательного аппарата, мешает человеку вести полноценный образ жизни и может привести к тому, что больной просто не сможет ходить.

Ограничение подвижности

Анатомия колена

Коленный сустав является одной из наиболее сложно устроенных частей опорно-двигательного аппарата. Эта часть тела включает в себя множество связок, сосудов, хрящей нервных волокон, мышц и сосудов. Такое сложное строение делает данную систему самым крупным суставом тела. Это позволяет человеку выполнять весь спектр ножных движений. Однако специфика его устройства делает сочленение достаточно уязвимым.

Чтобы понять, как устроенная эта часть тела, необходимо подробно ознакомиться со всеми ее составляющими. Их достаточно много.

  1. В эту систему входит несколько костей. Здесь происходит соединение бедренной и большеберцовой кости, которое называется большеберцовым плато. Также здесь находится плоская округлая кость, известная всем под названием «коленная чашечка». Поверхности этих трех элементов покрыты слоем хрящевой ткани толщиной около половины сантиметра.
  2. Связочный аппарат не дает костям смещаться друг по отношению друга. Внутри кости удерживаются двумя крестообразными связками. По бокам они укреплены медиальным и латеральным элементами. Между большеберцовой и бедренной костью находится два мениска. Они имеют скользкую поверхность, благодаря чему аппарат может выдерживать достаточно большие нагрузки и не стираться.
  3. В данной системе участвует три вида мышц: сгибатели бедра (четырехглавая и портняжная), разгибатели бедра (полусухожильная, двуглавая, полуперепончатая) и медиальные мышцы (тонкая и большая приводящие).
  4. Также в систему входят нервы и сосуды.

Если нога не разгибается в колене до конца, то это может свидетельствовать о проблеме с любой из представленных частей системы. Поэтому самостоятельно определить причину неприятных ощущений практически невозможно. Важно вовремя обратиться к врачу, который назначит все необходимые исследования.

Причины ограничения подвижности

Когда не выпрямляется или не сгибается нога в колене, необходимо незамедлительно посетить врача. Часто ограничение подвижности сустава говорит о наличии серьезной проблемы. При этом многие из таких патологий эффективно лечатся лишь на ранних стадиях. Поэтому затягивать с лечением нельзя.

Причины, по которым колено может не выпрямляться:

  1. Различные травмы и повреждения могут являться причиной такой проблемы. Наиболее часто она возникает вследствие разрыва связок. Также этому может способствовать перелом, вывих и даже сильный ушиб.
  2. Причиной неприятности может быть возраст. Дело в том, что в ходе естественного старения суставы и кости изнашиваются, что может приводить к потере подвижности.
  3. Может такая ситуация возникать и в результате развития артроза. При этом заболевание чаще поражает именно колено, нежели бедро или ступню.
  4. Еще одной причиной является бурсит, который представляет собой возникновение воспалительных процессов в суставных сумках. Такое поражение характеризуется отечностью и воспалением, что и приводит к проблемам с разгибанием колена.
  5. Проблема может крыться в развитии артритов какого-либо типа.
  6. Воспалительные и инфекционные заболевания тоже могут привести к такой патологии.
  7. Проблемы с мышечным, нервным и сосудистым аппаратом тоже чреваты потерей подвижности коленного сустава.

Причины патологии

Симптомы

Так как причин такого состояния может быть достаточно много, иногда очень трудно определить, в чем же собственно дело. Поэтому очень важно обращать внимание и на другие сопутствующие симптомы. Например, необходимо постараться определить: трудности со сгибанием вызваны невозможностью выполнить это движение без острой боли, или тем, что сустав действительно потерял подвижность.

Список возможных симптомов:

  1. Появление признаков воспаления. Колено отекает, значительно увеличивается в размерах, появляется краснота кожных покровов.
  2. Также может возникать ощущение, что хрящи трутся друг об друга, из-за нехватки синовиальной жидкости. Возможно возникновение хруста.
  3. Периодически внезапно возникает резкая острая боль. В спокойном состоянии такой признак может носить не острый характер, а тянущий. Иногда заболевания суставов могут долго протекать безболезненно.

Данные симптомы сопутствуют ограничению подвижности чаще всего. Особенно остро они ощущаются в запущенных стадиях болезней. В этом случае даже любая попытка встать или обыкновенная ходьба будут приносить острую боль.

Симптомы

Диагностика

При возникновении проблем с коленным суставом важно как можно раньше посетить врача. В данном случае обыкновенным осмотром и опросом пациента специалист не ограничится. Здесь необходимы более современные методы исследования.

Самой эффективной методикой диагностирования патологий костей и суставов является рентген. Этот способ позволяет подробно рассмотреть состояние всех элементов системы и поставить правильный диагноз. Помимо этого могут быть назначены анализы на выявление различных факторов в крови и моче. Иногда больной может быть направлен на МРТ и КТ.

Что делать при проблемах с подвижностью колена

Лечение колена назначает врач в зависимости от причины неприятных симптомов. При этом важно выполнять все его рекомендации и использовать народные средства лишь в качестве основной терапии.

Лечение

Лечение колена в зависимости от причины:

  1. Колено после травмы лечится стандартным способом. При переломах, вывихах и разрывах связок накладывается гипс или фиксирующий наколенник, который будет держать сустав в нужном положении. Также больному назначается полный покой. При наличии острых болей используют противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  2. Если заболевание сустава, например артроз, было замечено на ранних стадиях, то используется консервативное лечение. В него входят противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторные препараты. Иногда список может дополняться миорелаксантами, витаминными и минеральными комплексами, а также сосудорасширяющими средствами. Также используются различные методы физиотерапии и комплекс специальных упражнений.
  3. К сожалению, невозможность двигать коленом часто возникает при запущенных стадиях суставных заболеваний. В этом случае используется операция. Это может быть артроскопия, предполагающая извлечение пораженных тканей и разрушившихся частиц из коленного аппарата, частичная замена сустава или полная замена сустава. Эти методы применяются тогда, когда консервативное лечение бессильно.

Профилактика

Профилактика заболеваний суставов заключается в максимальном избегании воздействия неблагоприятных факторов на них. Необходимо стараться не допускать травм и чрезмерных нагрузок на колено. С другой стороны, мышечный аппарат нужно укреплять с помощью спортивных упражнений. Нужно не переохлаждаться и вести подвижный образ жизни. Также огромную роль играет сбалансированное питание.

Профилактика

Если возникли проблемы с подвижностью коленного сустава, то оставлять этот тревожный признак без внимания нельзя, ведь он может свидетельствовать о наличии серьезных травм заболеваний. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Боль в колене при сгибании и разгибании: почему возникает, диагностика, лечение

Из этой статьи вы узнаете: отчего болит колено при сгибании и разгибании, характерные симптомы такой боли. Диагностика и лечение разных заболеваний, которые могут проявляться болью в колене, лечение воспаления сустава. К какому врачу обратиться.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Источником любых болей в коленном суставе (далее сокращенно – КС) являются его структуры: кости, связки и хрящи. Острый болевой синдром чаще всего вызывается травмами или инфекционным процессом, а хронический – последствиями травматических повреждений или воспалением.

Наиболее часто боль при движениях становится более интенсивной. Отсутствие боли в неподвижном суставе не является диагностическим критерием наличия или отсутствия конкретного заболевания, так как при большинстве патологий колена возможно такое состояние.

Опасность боли в КС зависит от ее причины. При одних болезнях прогноз благоприятный, а другие могут стать причиной тяжелых проблем с функционированием колена и утраты трудоспособности. В одних случаях можно полностью излечиться с помощью консервативной терапии, в других же для этого может понадобиться протезирование сустава.

Данной проблемой занимаются травматологи и ревматологи.

Кратко о строении колена

Основной функцией колена является сгиб и выпрямление ноги во время ходьбы. Также в нем возможны вращательные и поворотные движения.

Читать еще:  Болят колени ночью

Строение коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Чтобы выполнять свое предназначение и поддерживать тело, в колене есть следующие структуры:

  • Связки – пучки фиброзной ткани, соединяющие между собой различные кости.
  • Сухожилия, с помощью которых мышцы присоединяются к костям.
  • Кости – бедренная, большеберцовая, малоберцовая и коленная чашечка (надколенник).
  • Мениски – прокладки, уменьшающие трение между суставами и равномерно распределяющие вес тела по всему суставу.
  • Околосуставные сумки – это заполненные синовиальной жидкостью полости, которые играют важную роль в амортизации.

Любая из этих структур может стать источником боли.

Причины боли при движениях колена

Боль появляется из-за травм, механических проблем, различных заболеваний.

Травмы

Травмы, вызывающие боль в КС:

  • Разрывы связок и сухожилий.
  • Травма менисков.
  • Перелом.
  • Вывих надколенника или сустава.
  • Бурсит.
  • Тендинит.

Механические проблемы

Примеры механических нарушений, вызывающих боль в КС:

  1. Свободные отломки кости или хряща, которые плавают в полости сустава после травмы или дегенеративных изменений.
  2. Синдром подвздошно-большеберцового тракта – развивается, когда прочная полоска фасции становится слишком жесткой. В результате ее трения с внешней частью бедренной кости усиливается и появляется болевой синдром на наружной стороне колена.
  3. Боль в бедре или стопе. При наличии такой боли человек может изменить характер своей ходьбы, щадя пораженные суставы. При этом повышается нагрузка на колено, которое также начинают болеть.

Артрит

Причинами болей в колене могут стать следующие разновидности артрита:

  • Остеоартрит – вызывается разрушением суставов из-за их изнашивания.
  • Псевдоподагра (хондрокальциноз) – отложение кристаллов, содержащих кальций, которые формируются в синовиальной жидкости.
  • Ревматоидный артрит – тяжелая аутоиммунная форма заболевания.
  • Подагрический артрит – развивается при накапливании в полости сустава мочевой кислоты в виде кристаллов.
  • Септический артрит – это инфекционный процесс, в большинстве случаев вызванный бактериями, попадающими в сустав через кровоток.

Септический артрит коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Кто в группе риска

Боль в колене при движениях чаще встречается у людей, имеющих следующие факторы риска:

  • Избыточный вес – повышает нагрузку и увеличивает вероятность развития остеоартрита, ускоряя разрушение хрящей.
  • Слабость и недостаточная гибкость мышц, окружающих колено, – одна из основных причин травм.
  • Некоторые виды спорта. Риск травм коленей резко повышается у горнолыжников, баскетболистов, футболистов, тяжелоатлетов.
  • Предыдущие повреждения коленей.

Симптомы (характеристика болевых ощущений)

Характер боли при болезни КС бывает различным и зависит от причины развития этой проблемы. У одних людей боль легкая, не влияет на повседневную деятельность и возникает лишь в определенных условиях (например, при нагрузке), а у других поражение настолько тяжелое, что резко ограничивает функциональные возможности колена.

Боль в колене при разгибании или сгибании может сопровождаться следующими симптомами:

  1. Дискомфорт в КС.
  2. Отек вокруг коленки, ограничение движений ногой.
  3. Покраснение в области очага боли.
  4. Увеличение температуры вокруг больного сустава.
  5. Хруст в колене.
  6. Неспособность согнуть или разогнуть колено на 100 процентов.
  7. Невозможность встать на ногу.

Клиническая картина различных болезней, являющихся причиной боли в КС:

Повреждение связок и сухожилий

Болевой синдром усиливается при движениях. Иногда появляется отек и кровоизлияния вокруг пораженного КС. При полном разрыве сухожилия невозможно разогнуть ногу.

Почти всегда сопровождается появлением отека и гематом вокруг КС. Очень интенсивная боль, резко ухудшается при попытке движений поврежденной ногой.

Колено может зафиксироваться в каком-то положении. При движении ноги развивается боль и хруст в КС.

Смещение коленной чашечки. Боль в колене при движениях.

Боль, сочетающаяся с отеком мягких тканей над воспаленной суставной сумкой.

Сильнейшая постоянная боль. Видимая деформация пораженного КС.

Локальная боль, усиливающаяся при движениях.

Хроническая боль, усиливающаяся при движениях в КС.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Боль по наружной поверхности колена, которая появляется через 10–15 минут бега и проходит в покое.

Распространяется на другие суставы, вызывает скованность движений по утрам. Иногда появляется припухлость в суставах и увеличение температуры.

Отек и боль в КС, повышенная температура тела и озноб.

Подагрический артрит и псевдоподагра

Эти заболевания вызывают острое воспаление КС, который становится резко болезненным, покрасневшим, отекшим и горячим на ощупь. Также значительно ограничивается диапазон движений.

Заболевание Как проявляется

Нажмите на фото для увеличения

Методы диагностики

Точную диагностику может осуществить только врач, который осмотрит пациента и назначит дополнительное обследование.

Во время осмотра врач:

  • Проверит наличие отека, боли, кровоизлияний на колене, измерит температуру кожи.
  • Оценит диапазон движений в пораженном КС в разных направлениях, поочередно сгибая, разгибая и вращая ногу.
  • Оценит целостность структур в КС.

Для уточнения диагноза обычно используются следующие методы обследования:

  • Рентгенография – помогает обнаружить переломы и дегенеративные изменения КС.
  • Компьютерная томография – полезна для выявления проблем с костями и обнаружения свободных отломков в полости КС.
  • Ультразвуковое исследование – помогает обнаружить патологию мягких тканей.
  • МРТ – это обследование полезно для обнаружения повреждения различных частей КС.

Если причиной болей при движениях колен является инфекционный процесс, подагра или псевдоподагра, доктор дополнительно проводит анализы крови и синовиальной жидкости, полученной с помощью пункции.

Лечение

Лечение зависит от причины появления боли в колене:

Повреждение связок и сухожилий

При растяжении – обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. При разрыве может проводиться операция.

Перелом костей КС

Врачи могут рекомендовать иммобилизацию ноги гипсом или хирургическое лечение.

Вправление коленной чашечки, после которого проводится ее иммобилизация в течение 3 недель.

Вправление КС. При наличии повреждения нервов или кровеносных сосудов – их немедленное восстановление хирургическим путем.

Часто необходимо проведение артроскопической операции по восстановлению поврежденных менисков.

НПВС, в тяжелых случаях – периодические инъекции кортикостероидов в пораженные суставные сумки.

НПВС, после устранения болевого синдрома – упражнения для усиления мышц, окружающих колено.

НПВС и обезболивающие лекарства. Инъекции кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. Замена сустава.

Болезнь-модифицирующие препараты, замедляющие прогрессирование болезни. Обезболивающие и НПВС.

Подагрический артрит и псевдоподагра

НПВС. Лекарства, влияющие на обмен веществ, которые могут вызвать образование кристаллов внутри суставов. Изменение рациона.

Интенсивная антибактериальная терапия. Хирургическое дренирование полости сустава.

Синдром подвздошно-большеберцового тракта

Упражнения на растяжку подвздошно-большеберцового тракта. НПВС.

Всем пациентам после устранения болевого синдрома полезно заниматься лечебной физкультурой. Более сильные мышцы уменьшают нагрузку на пораженный сустав, что благоприятно сказывается на его биомеханических свойствах.

Домашние способы быстрого снятия боли

Чтобы быстро снять боль в колене, врачи советуют принимать обезболивающие лекарства или НПВС (например, парацетамол или ибупрофен). Также в домашних условиях полезны:

  1. Защита колена от дальнейших травм с помощью повязки или наколенника.
  2. Отдых для сустава.
  3. Прикладывание льда к пораженной области.
  4. Компрессия мягких тканей с помощью повязки, которая помогает уменьшить отек.
  5. Положение колена выше уровня тела (если вы лежите)

Многие больные пытаются узнать, как лечить боль в суставах народными средствами, не зная точной причины ее происхождения. Сложно себе представить, что с их помощью можно устранить перелом костей, разрыв связок или другие травматические повреждения колена. Если же боль вызвана хроническими заболеваниями организма, влияние различных компрессов и мазей на основе растений предугадать невозможно. Поэтому мазать или прикладывать какие-либо народные средства к больному колену можно лишь по рекомендации врача и только после установления правильного диагноза. Поэтому здесь, в статье, не будет никаких конкретных рецептов, т. к. причин болей колена может быть масса, и в каждом случае нужен свой подход.

Прогноз

Если сильно болят колени при сгибании или разгибании – прогноз для пациента зависит от заболевания, которым вызван этот симптом, и от его тяжести.

Обычно нетяжелые травмы удается вылечить полностью и без возникновения долгосрочных осложнений, тогда как хронические заболевания прогрессируют и могут привести к полной утрате функций пораженного сустава. При этом возможно развитие анкилоза, при котором нога не может ни разгибаться, ни сгибаться.

Не сгибается колено: причины и методы лечения. Упражнения для разработки колена, которое не сгибается

Коленный сустав – это часть опорно-двигательного аппарата, имеющая сложное строение и выполняющая множество важнейших функций. Именно на эту зону приходятся максимальные нагрузки как в период интенсивных тренировок, так и во время отдыха. При этом она является уязвимой перед различного рода травмами и заболеваниями. Если не сгибается колено, причина кроется в воспалительном процессе. Подобное состояние является поводом для обращения к врачу. Только он на основании результатов комплексного обследования может поставить точный диагноз. Ниже описаны наиболее вероятные причины.

Гонартроз

Под данным термином понимается патологический процесс, течение которого сопровождается разрушением хрящевой ткани. На начальном этапе заболевания тревожные симптомы отсутствуют, что обусловлено тем, что дистрофические изменения происходят на молекулярном уровне. С течением времени хрящевая ткань разрушается, что приводит к обнажению кости. На последней, в свою очередь, начинают формироваться остеофиты. Это наросты, являющиеся следствием работы защитной системы организма, которая активизируется на фоне непрерывного раздражения прилегающей кости.

Гонартроз – это заболевание, запуск развития которого происходит под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Различного рода травмы.
  • Регулярные высокоинтенсивные физические нагрузки.
  • Избыточная масса тела.
  • Аномалии строения коленного сустава.
  • Варикоз.
  • Инфекционные заболевания.
  • Слабость мышечного и связочного аппаратов, носящая наследственный характер.
  • Нарушение иннервации.
  • Патологии эндокринной системы.

Заболевание имеет несколько степеней тяжести. Каждая из них характеризуется определенными клиническими проявлениями:

  • I. Человек жалуется на повышенную утомляемость нижней конечности. Болезненные ощущения отсутствуют, отмечается лишь скованность суставов по утрам.
  • II. Во время ходьбы слышен хруст. Колени болят только после нагрузки. Полностью разогнуть или согнуть ногу становится невозможным.
  • III. Боль не отступает даже тогда, когда человек пребывает в состоянии покоя. Сустав начинает заклинивать, колено не сгибается, в пораженной области появляется отек. Кроме того, локально повышается температура тела.

Лечение гонартроза подразумевает прием медикаментозных средств (НПВС, хондропротекторов, сосудорасширяющих и антиферментных препаратов), введение внутрисуставных инъекций (на основе гиалуроновой кислоты и гидрокортизона) и физиотерапию.

Для повышения эффективности рекомендуется самостоятельно делать согревающие компрессы. Для этой цели подходит средство «Димексид». С его помощью в пораженной зоне улучшается кровообращение.

Как развести «Димексид» для компресса на колено? Средство необходимо всегда смешивать с водой. Концентрация активного вещества должна быть средней, то есть примерно 30-40 %. Полученным раствором необходимо смочить салфетку или ткань, приложить ее к колену, сверху накрыть полиэтиленовой пленкой, укутать теплой тканью. Оставить на 20-30 минут.

Бурсит

Это патологический процесс, затрагивающий синовиальную сумку. Последняя также имеет название бурса. Около каждого коленного сустава их три.

Развитие воспалительного процесса запускается под воздействием следующих пусковых факторов:

  • Инфекционные заболевания.
  • Аутоиммунные патологии.
  • Травмы.
  • Высокоинтенсивные физические нагрузки.
  • Нарушение метаболических процессов.
  • Выраженная интоксикация.
  • Гормональный дисбаланс.

Кроме того, бурсит нередко развивается на фоне гонартроза и ревматоидного артрита.

Основные симптомы недуга:

  • Отек пораженной области.
  • При пальпации в суставе возникают болезненные ощущения.
  • До конца не сгибается колено.
  • Общее недомогание.

Если течение заболевания сопровождается образованием гнойного содержимого в бурсе, интенсивность симптомов увеличивается. При этом температура тела может повышаться до критических отметок.

Схема лечения напрямую зависит от причины патологии. Если недуг возник на фоне инфекционного заболевания, показан прием антибиотиков и НПВС. Кроме того, проводится аспирация гнойного содержимого при необходимости. В остальных случаях показан прием НПВС, внутрисуставные инъекции и физиотерапия.

Травмы

Ушибы, растяжения, вывихи – это лишь неполный список того, из-за чего впоследствии не сгибается колено. После травмы дискомфортные ощущения сохраняются на срок до одного месяца. При этом все равно необходимо посетить врача для исключения серьезных последствий.

Травмам подвержены как обычные люди, так и профессиональные спортсмены. Важно к любому ушибу относиться серьезно. Это обусловлено тем, что недолеченные до конца травмы являются причиной развития многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Ревматоидный артрит

Под данным термином понимается развитие патологических изменений в суставе. При этом изначально больной ощущает дискомфортные ощущения в пальцах ног и рук. После этого в патологический процесс вовлекаются плечевые и коленные суставы.

Основные причины недуга:

  • Инфекционные заболевания.
  • Ослабление защитных сил организма.
  • Травмы.
  • Аллергические реакции.
  • Нарушения метаболических процессов.
  • Реактивный артрит.

Это заболевание, которое носит воспалительный характер. Основной симптом недуга – боль, выраженность которой увеличивается после физической нагрузки. Кроме того, пораженное колено не сгибается до конца. Как правило, двигательная активность наиболее ограничена в утренние часы.

Кроме того, больной отмечает повышенную утомляемость, у него повышается температура тела и увеличиваются лимфоузлы. Кожный покров в области пораженного сустава горячий на ощупь, также можно заметить выраженный отек.

Лечение ревматоидного артрита подразумевает использование ортопедических изделий, прием медикаментозных средств, занятия лечебной физкультурой, проведение курса массажа, физиотерапевтические процедуры. При необходимости врач может дополнительно направить на консультацию к психологу. При неэффективности консервативных методов решается вопрос относительно целесообразности проведения хирургического вмешательства.

Артроз

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, в основе которого лежит поражение хрящевой ткани. Артроз может быть первичным и вторичным. При этом механизмы развития заболевания различны. В первом случае патология возникает по неизвестным причинам. В то же время провоцирующих факторов настолько много, что врачи не задаются целью связывать с ними развитие заболевания.

Вторичный артроз является следствием следующих патологий и состояний:

  • Различного рода травмы.
  • Регулярные статические нагрузки.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Сахарный диабет.
  • Аномалии строения нижних конечностей.
  • Гемохроматоз.
  • Ревматоидный артрит.

Основные симптомы недуга – болезненные ощущения и скованность в движениях. При этом колено не сгибается преимущественно в утренние часы. С течением времени сустав сильно деформируется, что делает двигательную активность мучительной.

Лечение артроза длительное. Оно подразумевает прием медикаментов. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. В процессе операции осуществляется замена коленного сустава искусственным протезом. С последним пациент имеет все шансы вернуть качество жизни на прежний уровень.

Хондромаляция коленного сустава

Под данным термином понимается заболевание, в процессе развития которого происходят патологические изменения. Изначально размягчается хрящевая ткань. С течением времени происходит разрушение сустава.

Основные причины недуга:

  • Неправильное выполнение физических упражнений.
  • Аномалии строения нижних конечностей.
  • Неправильно подобранная обувь (актуально для лиц, занимающихся бегом).
  • Частое получение травм.

Если постоянно болят колени, это является первым тревожным признаком. При этом дискомфортные ощущения также беспокоят после долгого сидения в позиции с согнутыми ногами. Во время двигательной активности также слышится хруст и щелчки. Кроме того, при ходьбе нога не сгибается в колене.

К врачу необходимо обращаться при появлении первых признаков болезни. В противном случае патология перейдет в запущенную форму, крайне трудно поддающуюся лечению.

Консервативные методы терапии: исключение высокоинтенсивных физических нагрузок (разрешается заниматься только плаванием или ездой на велосипеде), использование ортопедических фиксаторов, ЛФК, прием нестероидных противовоспалительных средств. При неэффективности подобного лечения показано хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Когда колени опухли и не сгибаются, это свидетельствует о прогрессирующем патологическом процессе. В большинстве случаев человек к этому времени уже знает свой диагноз. Но если боль возникла внезапно и колено не сгибается, что делать?

Алгоритм оказания первой помощи себе или пострадавшему:

  1. Необходимо занять позицию лежа. Нижняя конечность должна находиться в состоянии полного покоя. Под стопу рекомендуется подложить валик.
  2. Вызвать бригаду скорой помощи.
  3. Приложить к колену холодный компресс. Длительность процедуры не должна превышать 20 минут. Если по истечении 30-40 минут врачи еще не приедут и не окажут медикаментозную помощь, компресс допускается приложить еще раз.

Если на начальном этапе попытки разогнуть колено доставляют больному нестерпимую боль, конечность нужно оставить в таком положении. Но при этом необходимо обеспечить стопе опору.

Упражнения для разработки колена, которое не сгибается

Лечебная физкультура является обязательным пунктом схемы лечения любого заболевания опорно-двигательного аппарата. Непосредственно перед выполнением упражнений рекомендуется сделать теплый компресс на колено. Для этой цели подходит вышеупомянутый «Димексид». При этом концентрация средства может быть снижена до 20 %. Длительность процедуры – 10 минут. Благодаря подготовке к коленному суставу увеличится приток крови, и он легче воспримет нагрузку.

Комплекс упражнений для людей, у которых в силу разных причин не сгибается колено:

  1. Занять положение сидя. Медленно дотянуться сначала до пораженного сустава, затем – до пальцев ног.
  2. Занять положение лежа на животе. Под бедро подложить валик или подушку. Пораженная конечность в итоге должна как бы провиснуть. Затем необходимо делать ногой пружинистые движения вниз.
  3. Занять положение сидя на краю скамейки или стула. Больную ногу закинуть на здоровую. Захватить рукой пораженную конечность и стараться медленно тянуть ее назад. С каждым разом усилия можно увеличивать.
  4. Занять положение стоя. Медленно выполнять полуприседания. Если колено не сгибается совсем или это доставляет сильную боль, упражнения необходимо завершить.
  5. Сесть на плоскую поверхность, например, на пол. Ноги должны быть вытянуты вперед. Не двигая конечностью, напрягать колени.
  6. Занять положение сидя на стуле, скамейке или кровати. Подложить под колени мягкий валик или подушку. Это нужно сделать так, чтобы конечности свисали вниз. Затем необходимо выпрямить пораженную ногу. После этого нужно дать ей упасть под силой собственной тяжести.

Упражнения необходимо делать в медленном темпе. При возникновении нестерпимой боли занятие необходимо завершить. После этого рекомендуется приложить к больному колену холодный компресс.

Народные методы

Важно понимать, что использование нетрадиционных способов не избавляет от необходимости обращения за квалифицированной медицинской помощью. Врачи не запрещают пациентам обращаться к народной медицине, но со специалистом нужно заранее посоветоваться и получить его разрешение. Это обусловлено тем, что некоторые природные средства могут снизить эффективность медикаментов.

Наиболее действенные рецепты, с помощью которых восстанавливается подвижность коленного сустава и купируются болезненные ощущения:

  • Растворить 2 ст. л. соды в 100 мл воды. Смочить в полученной жидкости марлевую салфетку или хлопчатобумажную ткань. Приложить к больному колену на 15 минут. По истечении указанного времени вымыть конечность теплой водой.
  • Залить 1 ст. л. семян укропа 200 мл кипятка. Поставить емкость на огонь и варить в течение 10 минут. Полученное средство необходимо употреблять трижды в день в горячем виде. Длительность лечения – 7 дней.
  • Соединить 1 куриный желток, 1 ст. л. скипидара и 1 ст. л. яблочного уксуса. Тщательно перемешать все компоненты. Полученное средство необходимо втирать в пораженное колено. После массирования рекомендуется сверху наложить полиэтиленовую пленку и укутать шарфом.

Данные рецепты народной медицины можно использовать спортсменам с целью профилактики развития заболеваний опорно-двигательного аппарата на фоне высокоинтенсивных нагрузок.

В заключение

Если у человека не сгибается и болит колено, это свидетельствует о развитии в нем патологического процесса. Подобное состояние возникает после получения травм и при различных заболеваниях. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу. Специалист составит схему терапии, основываясь на результатах комплексного обследования. Как правило, она включает прием медикаментов, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство. Самолечением заниматься недопустимо, любое промедление грозит развитием серьезных осложнений, вплоть до инвалидности.

Читать еще:  Болезни суставов ног
Ссылка на основную публикацию
Заболевание Методы лечения