Как лечить боль под коленом

Как лечить боль под коленом

Почему болит под коленом сзади? Причины боли и чем лечить

Привычными и вполне понятными для людей считаются боли в голове, в низу живота у женщин или в области желудка после некачественной пищи. Если же появляется боль под коленкой сзади – что это может быть?

При таком симптоме рекомендуется обратить внимание на свое здоровье и выяснить причину патологии, которая может доставлять человеку как легкий дискомфорт, так и нестерпимые боли. От заболеваний коленного сустава страдает около 15% людей, но немногие знают, что лечить подобные состояния нужно обязательно.

Строение подколенной ямки

Подколенную впадину сверху и снизу окружает коленное сухожилие, а также мышцы, тянущиеся от бедра и голени. На дне находится бедренная кость, а посередине проходят коленный нерв, артерия и вена. Свободное пространство заполнено подкожно-жировой клетчаткой. Не стоит забывать и про лимфоузлы, которые служат барьером от инфекции в области стопы и голени.

Такое сложное строение затрудняет диагностику заболеваний.

Кроме того, нервы в подколенной ямке могут передавать болевые ощущения еще и от нижних отделов позвоночника.

Причины

Что вообще может болеть под коленом? В большинстве случаев, самостоятельно определить причину сложно и для этого потребуется консультация врача и дополнительные методы диагностики.

Возможная причина боли под левым или правым коленом может скрываться в:

  • Патологии самого коленного сустава;
  • Околосуставных воспалительных и инфекционных процессах;
  • Состояниях, не связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Провоцирующие факторы

Почему у одних людей проблемы с суставами появляются очень рано, а другие до самой старости ведут активный образ жизни?

Можно выделить несколько категорий людей, предрасположенных к заболеваниям костной или соединительной ткани:

  • Профессиональные спортсмены. Суставы и растяжение связок – большая проблема таких людей. Их суставы переносят не только большую нагрузку, но и чрезмерную активность, что приводит к преждевременному изнашиванию. Мышцу спортсмена часто сводит судорога и она дергается. По статистике, реже поражается левая нога;
  • Рабочие с тяжелым физическим трудом. Сильная нагрузка разрушает суставы и ускоряет патологический процесс. Если проблема появилась, а причина не устранена, это может привести к инвалидности;
  • Люди после операций или инфекционных заболеваний. Боли тянущего характера в области подколенной ямки могут появиться в результате иннервации нервных окончаний из других очагов воспаления.

Болезни суставов

Боль под коленной чашечкой может появиться в результате:

  • Кистозных образований. Известное заболевание, киста Бейкера, чаще поражает женщин после 35 лет. Заболевание возникает вследствие уже существующих артроза и остеопороза, представляя собой хронический воспалительный процесс в синовиальной оболочке. Возможны также кистозные поражения менисков;
  • Травмы мениска. Разрыв часто происходит после чрезмерной нагрузки на сустав. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи, иначе травма приведет к инвалидности.

Околосуставные патологии

Если воспалились или механически повреждены сухожилия, связка, мышца, суставная сумка, может быть ощущение, что болит подколенная ямка. Если воспалилась задняя часть сустава, можно предположить наличие бурсита, при котором уплотнение не пропадает при надавливании, а боль может отдавать в поверхность бедра.

Не ортопедические заболевания

Способствовать появлению болезненных ощущений под коленом могут:

  • Новообразования, преимущественно опухоль нервных окончаний. В этом случае, сильная ноющая или острая боль в задней части колена также дублируется и в икре;
  • Поражения кровеносных структур, например, аневризма подколенной артерии или тромбоз вены (одно из осложнений варикоза, когда вена вздулась и в ней образовался тромб). Может быть заметно, что пораженное место распухло и чувствуется пульсация или появился синяк без ушиба;
  • Инфицированные раны ниже сустава могут привести к гнойным заболеваниям левой или правой подколенной ямки. При этом наблюдается воспаление лимфоузлов и усиление боли при сгибе ноги.

Симптомы

Подколенные боли могут иметь разный характер, например:

  • При кисте Бейкера у взрослого беспокоят тянущие, не сильные боли. Ноет, как правило, одна нога. Киста, или грыжа, заметна даже внешне – она выглядит как припухлость, которая находится в середине подколенной ямке. Если пациент заметил, что в этом месте у него опухло, значит, там скопилась лишняя жидкость, которая перемещается в чашечку при надавливании;
  • Поражение кистой мениска, наоборот, характеризуется сильной и резкой болью;
  • Поражение околосуставных структур проявляется болью средней интенсивности и ограничением подвижности. При этом на колене появляется отек и оно опухает;
  • Артрит легко распознать по характерному набору симптомов: ограничение движения ног и колен, боль, отёк;
  • Сосудистые заболевания вызывают не только местную симптоматику, поэтому человека, кроме боли в коленном суставе будет беспокоить общая интоксикация, онемение конечностей, ощущение мурашек.

Диагностика

При появлении дискомфорта или шишки под коленками пациент может обратиться к:

  • Терапевту. Он предположит, почему могут болеть колени при растяжке или ходьбе, а затем направит к специалисту узкого профиля;
  • Если ребенка беспокоит боль в ногах, нужно идти к педиатру;
  • Ортопеду – специалисту по заболеваниям опорно-двигательного аппарата;
  • Хирург;
  • Невропатологу.

После опроса о характере боли и давности ее появления, врач может отправить пациента сделать рентген или УЗИ, чтобы увидеть наличие патологии или разрушительных процессов.

Лечение

Учитывая множество причин, от которых болят ноги под коленями, чем лечить такое состояние должен определять врач. Если боль тянущая – лечение может быть одно, если резкая или явно видна шишка – совершенно другое. Самостоятельно не стоит предпринимать никаких мер или лекарственных препаратов.

В лечении отдается предпочтение консервативным методам. Однако, в большинстве случаев, они лишь уменьшают симптомы, но не устраняют причину заболевания.

Из медикаментов назначаются:

  • Негормональные противовоспалительные средства. Применяются не дольше недели, помогают уменьшить боль, воспаление и отек;
  • Анальгетики. Облегчают состояние больного, снимают болевые ощущения;
  • Гормоны. Назначаются в тяжелых случаях, когда неэффективна более легкая терапия. Быстро снимают зуд, воспаление и отек;
  • Хондропротекторы. В отличие от других средств, воздействуют на причину, восстанавливая хрящевую ткань и замедляя процесс дегенерации;
  • Антибиотики.

В случае гнойных поражений, разрыва мениска, аневризмы сосудов рекомендуется хирургическое вмешательство. Уменьшить нагрузку и замедлить патологический процесс помогут специальные подколенники для больных суставов. По возможности, нужно проводить лечение основного заболевания (например, остеоартроза).

Видео — лечим боль в колене

Народное лечение

Терапия народными средствами менее эффективна, чем медикаментозная, однако широко применяется при ортопедических болях.

В основном, она включает наружное лечение на ноге:

  • Сырье одуванчика, сирени и каштана заливают стаканом водки и настаивают 2 недели. В настое нужно смочить кусок марли и делать примочки к больной области;
  • Из меда и мумие можно приготовить мазь, которую втирают со стороны чашечки и подколенного сухожилия;
  • Смесь из поваренной соли, соды и горчицы эффективно убирает отек и уменьшает болевые ощущения. В качестве основы для смеси также берут мед.

Если вы не знаете, как называется место, в котором появились ощущения дискомфорта, сходите на очный прием к врачу.

Если ощущается тяжесть, жжение, колено припухло или тянет – причины самостоятельно найти будет очень сложно. Бывает, что острые коленки – лишь косметическая особенность, а бывает, что коленная чашечка начинает болеть при нажатии спереди и свидетельствует о патологии.

Небольшой ушиб внизу колена у детей не должен вызывать опасений, даже если он жжет и печет. Если же воспалился лимфоузел или у малыша пульсирует выше подколенной ямки, возможно, наличие сосудистых патологий.

Причины, лечение и профилактика боли под коленом сзади

Это распространенный симптом, который может быть следствием травмы или проявлением патологии.

Боль под коленом часто связывают с физической нагрузкой и оставляют без адекватного внимания, надеясь, что боль утихнет без медицинских вмешательств. Подобная тактика неверна, ведь очень часто боль может свидетельствовать о начале деструктивных процессов внутри сустава, требующих срочного лечения под контролем специалистов.

Обычно за врачебной помощью обращаются в случаях, когда острая боль под коленом сзади резко ограничивает движения, снижая работоспособность. При отсутствии лечения этот симптом может стать причиной инвалидности пациента.

Этиология [причины]

Для эффективного лечения необходимо знать первопричину, спровоцировавшую развитие болезни. Боль в колене – это распространенный симптом, который может проявиться из-за большого количества патологий. Среди самых распространенных стоит выделить следующие:

  • артрит;
  • артроз;
  • кисту Бейкера;
  • сосудистую патологию;
  • дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника;
  • воспалительные процессы (синовит, бурсит, тендинит);
  • новообразования;
  • нейропатию;
  • подагру;
  • хондромаляцию надколенника;
  • травмы.

Способствующими факторами могут быть:

  • гормональный дисбаланс;
  • ожирение;
  • метаболические нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • частые переохлаждения;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • нарушение кровоснабжения и иннервации.

Симптоматика

Чтобы назначить правильное и эффективное лечение, необходимо тщательно собрать анамнез болезни, изучить симптомы, беспокоящие пациента, а также провести осмотр и назначить необходимый диагностический комплекс. Учитывая анатомо-физиологические особенности строения нижней конечности, очень часто боль под коленом воспринимают, как иррадиацию болевых ощущений, вызванных ущемлением седалищного нерва, остеохондроза, протрузии или грыжи позвоночника.

Особую внимательность стоит проявить пациентам, в возрасте старше 40 лет, имеющих в анамнезе частые воспалительные процессы (синовит, артрит, остеохондроз). У таких пациентов повышен риск возникновения кисты Бейкера . Первыми признаками возникшего осложнения являются опухание коленного сустава, резкая боль под коленом во время приседания. Возникновение кисты провоцирует наличие постоянного очага хронической инфекции. Синовиальная жидкость синтезируется в большом количестве и находит для себя выход с сустава сзади под коленом, в самом слабом месте. При надавливании на выпуклую часть кисты она значительно уменьшается в размере, перемещая часть жидкости внутрь сустава.

Для женщин характерна другая проблема, когда болит вена под коленом сзади. Прогрессирующий варикоз проявляется отеком, тяжестью и ноющей болью в ноге. Кожные покровы могут быть красноватого или синюшного цвета, при осмотре можно пропальпировать плотный венозный тяж, над которым будет местное повышение температуры. Зачастую варикоз выражен не на обеих ногах, а больше на правой.

Читать еще:  Сильно болит колено по ночам

Боль под коленкой спереди может быть мышечного или костного происхождения. Мышечная боль чаще всего имеет спазмирующий характер с приступами ночных судорог. Если же причиной боли, стали поражения костей и сустава, то пациент будет жаловаться на боль под коленом при сгибании, во время которого появляется непривычный хруст. При подобной симптоматике не стоит заниматься самолечением, которое может иметь негативные последствия не только для здоровья, но и для дальнейшей жизни пациента.

Ревматоидный артрит еще 10-15 лет назад считался исключительно возрастным недугом, тогда как сейчас его диагностируют даже у маленьких детей. Помимо того, что пациент постоянно ощущает дискомфорт в этой части тела, боль под коленом с внутренней стороны резко ограничивает движения больного, особенно в утренние часы. После 1-2 часов активных движений боль стихает и подвижность возвращается. При отсутствии адекватной терапии сустав начинает опухать и деформироваться. Особенность данной болезни в том, что в патологический процесс вовлекаются симметричные суставы обеих конечностей.

Подагра – заболевание, поражающее суставы. Этот недуг развивается на фоне нарушения пуринового обмена, когда соли мочевины не выводятся из организма, а оседают небольшими кристалликами на костной поверхности суставов. Болезнь может годами скрыто развиваться и проявиться в ночное время суток резкой сильной болью под коленом сзади, причем снять болевой приступ под коленкой невозможно даже обезболивающими препаратами.

Травма ноги, разрыв связки, трещина, ушиб – это те патологии, при которых также будет ярко выражена боль в ноге под коленом сзади, усиливающаяся при разгибании ноги. В первые 24 часа после получения травмы, на пораженный участок конечности необходимо наносить обезболивающие гели с охлаждающим эффектом, холодные компрессы, лед, медикаментозную заморозку. Через 48 часов разрешено применение согревающих противовоспалительных линиментов, компрессов, мазей.

С возрастом многие отмечают, что подвижность суставов становится менее активной, что связано с истончением хряща. При истончении хряща коленного сустава говорят о хондромаляции надколенника . Сначала пациенты отмечают появление тянущей боли под коленом сзади, позже в патологический процесс вовлекается весь сустав. Чтобы не прибегать к оперативному лечению, необходимо своевременно начинать консервативную терапию.

На фоне местных проявлений болезни, пациент может жаловаться на незначительное повышение температуры тела, слабость, нарушении сна, скованность движений.

Врачи

Боль под коленом – симптом различных заболеваний, но учитывая то, что страдает опорно-двигательный аппарат, то нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Именно они помогут определить первопричину возникновения симптома и при необходимости назначат консультацию узкого специалиста (инфекционист, ревматолог, хирург).

Диагностика

Если болит колено под чашечкой, то целесообразно назначить комплекс лабораторных и инструментальных исследований, с помощью которых удастся определить первопричину недуга. С этой целью назначают:

  • общеклинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимию крови.

Если боль под коленом с внутренней стороны иррадиирует под колено с задней стороны, а при пальпации и осмотре определяется наличие жидкости, то с целью дифференциальной диагностики могут назначить пункцию коленного сустава и лабораторное исследование полученного биоматериала.

Комплексное обследование также включает такие методы, как:

  • УЗИ коленного сустава;
  • МРТ или КТ;
  • рентгенографию в нескольких проекциях.

Обработав все полученные результаты проведенной диагностики, и проанализировав полученные данные при осмотре и сборе анамнеза, врач примет решение о необходимом терапевтическом комплексе. Стоит напомнить, что от своевременно проведенной диагностики и лечения зависит качество жизни самого пациента.

Лечение

Боль под коленом — это симптом, который может указывать на различные заболевания, поэтому невозможно определить стандартную схему лечения, которая помогала бы всем. Подбор необходимой терапии осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента. Общими рекомендациями пациентам, страдающим от ноющей боли под коленкой, могут быть:

  • ограничение двигательной активности;
  • приподнятое положение нижней конечности;
  • занятия ЛФК;
  • применение эластичных бандажей с целью фиксации;
  • диетотерапия, ограничивающая употребление соленого, кислого, жирного и жаренного;
  • достаточный питьевой режим.

В зависимости от этиологии и патогенеза недуга, при боли в колене назначают:

  • обезболивающие препараты нестероидного действия (Олфен, Диклофенак, Ибупрофен, Нимид, Мелоксикам);
  • для восстановления кровообращения применяют сосудорасширяющие лекарства (Трентал, Никошпан);
  • для поддержки и восстановления хрящевой ткани показано длительное применение хондропротекторов (Хондроитин, Артрон-комплекс, Хондроксид);
  • при сосудистой патологии применяют Диофлан, Детралекс, Троксерутин.

Помимо препаратов для внутреннего применения, рекомендуется использовать средства для местного воздействия из тех же групп в виде мази или геля.

С целью активизации терапевтического лечения применяют такие физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • лазерную терапию;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • массаж;
  • бальнеотерапию;
  • лечебные ванны.

Если острая боль под коленом сзади возникла в результате травмирования, разрыва подколенного сухожилия,то в первые сутки после травмы категорически запрещено применять тепловые процедуры. В качестве неотложной помощи используют холодный компресс, прикладывания пузыря со льдом или медикаментозную заморозку.

При неэффективности медикаментозной терапии, врачи могут принять решение о проведении внутрисуставных инъекций гормональных препаратов (Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог). Стоит отметить, что подобные вмешательства дают хороший результат даже на запущенной стадии болезни. Недостаток операции – дороговизна и длительный реабилитационный период.

Нетрадиционная медицина советует бороться с болью под коленом при приседании такими методами:

  • ночное обертывание пораженного сустава салфеткой, пропитанной смесью яблочного уксуса и меда;
  • аппликации из красной или голубой глины, которые необходимо повторять каждый день на протяжении 2 недель;
  • ночной компресс из раствора морской соли и 2-3 капель йода;
  • повязка с тонкой пластиной свежего сала, сверху зафиксированного салфеткой и теплым шарфом;
  • внутрь рекомендуется принимать по 1 столовой ложке свежевыжатого сока сельдерея, трижды в день;
  • компресс, приготовленный из 1 яичного желтка, 1 ч.л. уксуса и скипидара, смесь наносят на салфетку, укутывают сверху пленкой и шерстяным шарфом, оставляя компресс на всю ночь.

Перед применением народных рецептов необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом, дабы не нанести вреда здоровью.

Профилактика

Чтобы не знать, как болит под коленом спереди или сзади, необходимо придерживаться простых профилактических рекомендаций:

  • ходить в удобной обуви;
  • беречь ноги от холода;
  • своевременно лечить все очаги хронической инфекции (кариес, гайморит, синусит);
  • избегать нагрузок тяжестью;
  • не допускать ожирения;
  • избегать травм;
  • питаться здоровой и сбалансированной пищей;
  • пить достаточное количество воды;
  • ходить пешком не меньше 2 км в день.

Здоровый и активный образ жизни – лучшая профилактика болезней опорно-двигательного аппарата. Употребление овощей и фруктов поможет справиться с отложением солей, а достаточное употребление воды поможет вывести лишнюю мочевину из организма.

Список литературы

При написании статьи врач-травматолог использовал следующие материалы:

  • Гиршин, Соломон Григорьевич Коленный сустав : повреждения и болевые синдромы : [рук. по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава] / Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д. – Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007 (Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН) 351 с. ISBN 978-5-7982-0182-2
  • Сенча, Александр Николаевич Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав [Текст] / А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов. – М : Видар-М, cop. 2012. – 193 с. ISBN 978-5-88429-166-9
  • Бубновский, Сергей Михайлович Болят колени. Что делать? [Текст] : [мифы и заблуждения, связанные с лечением колена, новые подходы к лечению артритов и артрозов, восстановление колена после травмы и операции, упражнения для лечения болей в колене : 16+] / С.М. Бубновский. – М : Эксмо, 2014. – 186 с. ISBN 978-5-699-72285-3
  • Борщенко, Игорь Анатольевич Секреты коленей, которые не болят [Текст] : [коленям и плечам эта книга понравится : 16+] / И.Борщенко. – М : Метафора, 2017. – 207 с. ISBN 978-5-85407-151-2

Причины, лечение и профилактика боли под коленом сзади

Это распространенный симптом, который может быть следствием травмы или проявлением патологии.

Боль под коленом часто связывают с физической нагрузкой и оставляют без адекватного внимания, надеясь, что боль утихнет без медицинских вмешательств. Подобная тактика неверна, ведь очень часто боль может свидетельствовать о начале деструктивных процессов внутри сустава, требующих срочного лечения под контролем специалистов.

Обычно за врачебной помощью обращаются в случаях, когда острая боль под коленом сзади резко ограничивает движения, снижая работоспособность. При отсутствии лечения этот симптом может стать причиной инвалидности пациента.

Этиология [причины]

Для эффективного лечения необходимо знать первопричину, спровоцировавшую развитие болезни. Боль в колене – это распространенный симптом, который может проявиться из-за большого количества патологий. Среди самых распространенных стоит выделить следующие:

  • артрит;
  • артроз;
  • кисту Бейкера;
  • сосудистую патологию;
  • дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника;
  • воспалительные процессы (синовит, бурсит, тендинит);
  • новообразования;
  • нейропатию;
  • подагру;
  • хондромаляцию надколенника;
  • травмы.

Способствующими факторами могут быть:

  • гормональный дисбаланс;
  • ожирение;
  • метаболические нарушения;
  • аутоиммунные заболевания;
  • частые переохлаждения;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • нарушение кровоснабжения и иннервации.

Симптоматика

Чтобы назначить правильное и эффективное лечение, необходимо тщательно собрать анамнез болезни, изучить симптомы, беспокоящие пациента, а также провести осмотр и назначить необходимый диагностический комплекс. Учитывая анатомо-физиологические особенности строения нижней конечности, очень часто боль под коленом воспринимают, как иррадиацию болевых ощущений, вызванных ущемлением седалищного нерва, остеохондроза, протрузии или грыжи позвоночника.

Особую внимательность стоит проявить пациентам, в возрасте старше 40 лет, имеющих в анамнезе частые воспалительные процессы (синовит, артрит, остеохондроз). У таких пациентов повышен риск возникновения кисты Бейкера . Первыми признаками возникшего осложнения являются опухание коленного сустава, резкая боль под коленом во время приседания. Возникновение кисты провоцирует наличие постоянного очага хронической инфекции. Синовиальная жидкость синтезируется в большом количестве и находит для себя выход с сустава сзади под коленом, в самом слабом месте. При надавливании на выпуклую часть кисты она значительно уменьшается в размере, перемещая часть жидкости внутрь сустава.

Читать еще:  Боль в колене сзади

Для женщин характерна другая проблема, когда болит вена под коленом сзади. Прогрессирующий варикоз проявляется отеком, тяжестью и ноющей болью в ноге. Кожные покровы могут быть красноватого или синюшного цвета, при осмотре можно пропальпировать плотный венозный тяж, над которым будет местное повышение температуры. Зачастую варикоз выражен не на обеих ногах, а больше на правой.

Боль под коленкой спереди может быть мышечного или костного происхождения. Мышечная боль чаще всего имеет спазмирующий характер с приступами ночных судорог. Если же причиной боли, стали поражения костей и сустава, то пациент будет жаловаться на боль под коленом при сгибании, во время которого появляется непривычный хруст. При подобной симптоматике не стоит заниматься самолечением, которое может иметь негативные последствия не только для здоровья, но и для дальнейшей жизни пациента.

Ревматоидный артрит еще 10-15 лет назад считался исключительно возрастным недугом, тогда как сейчас его диагностируют даже у маленьких детей. Помимо того, что пациент постоянно ощущает дискомфорт в этой части тела, боль под коленом с внутренней стороны резко ограничивает движения больного, особенно в утренние часы. После 1-2 часов активных движений боль стихает и подвижность возвращается. При отсутствии адекватной терапии сустав начинает опухать и деформироваться. Особенность данной болезни в том, что в патологический процесс вовлекаются симметричные суставы обеих конечностей.

Подагра – заболевание, поражающее суставы. Этот недуг развивается на фоне нарушения пуринового обмена, когда соли мочевины не выводятся из организма, а оседают небольшими кристалликами на костной поверхности суставов. Болезнь может годами скрыто развиваться и проявиться в ночное время суток резкой сильной болью под коленом сзади, причем снять болевой приступ под коленкой невозможно даже обезболивающими препаратами.

Травма ноги, разрыв связки, трещина, ушиб – это те патологии, при которых также будет ярко выражена боль в ноге под коленом сзади, усиливающаяся при разгибании ноги. В первые 24 часа после получения травмы, на пораженный участок конечности необходимо наносить обезболивающие гели с охлаждающим эффектом, холодные компрессы, лед, медикаментозную заморозку. Через 48 часов разрешено применение согревающих противовоспалительных линиментов, компрессов, мазей.

С возрастом многие отмечают, что подвижность суставов становится менее активной, что связано с истончением хряща. При истончении хряща коленного сустава говорят о хондромаляции надколенника . Сначала пациенты отмечают появление тянущей боли под коленом сзади, позже в патологический процесс вовлекается весь сустав. Чтобы не прибегать к оперативному лечению, необходимо своевременно начинать консервативную терапию.

На фоне местных проявлений болезни, пациент может жаловаться на незначительное повышение температуры тела, слабость, нарушении сна, скованность движений.

Врачи

Боль под коленом – симптом различных заболеваний, но учитывая то, что страдает опорно-двигательный аппарат, то нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Именно они помогут определить первопричину возникновения симптома и при необходимости назначат консультацию узкого специалиста (инфекционист, ревматолог, хирург).

Диагностика

Если болит колено под чашечкой, то целесообразно назначить комплекс лабораторных и инструментальных исследований, с помощью которых удастся определить первопричину недуга. С этой целью назначают:

  • общеклинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимию крови.

Если боль под коленом с внутренней стороны иррадиирует под колено с задней стороны, а при пальпации и осмотре определяется наличие жидкости, то с целью дифференциальной диагностики могут назначить пункцию коленного сустава и лабораторное исследование полученного биоматериала.

Комплексное обследование также включает такие методы, как:

  • УЗИ коленного сустава;
  • МРТ или КТ;
  • рентгенографию в нескольких проекциях.

Обработав все полученные результаты проведенной диагностики, и проанализировав полученные данные при осмотре и сборе анамнеза, врач примет решение о необходимом терапевтическом комплексе. Стоит напомнить, что от своевременно проведенной диагностики и лечения зависит качество жизни самого пациента.

Лечение

Боль под коленом — это симптом, который может указывать на различные заболевания, поэтому невозможно определить стандартную схему лечения, которая помогала бы всем. Подбор необходимой терапии осуществляется врачом индивидуально для каждого пациента. Общими рекомендациями пациентам, страдающим от ноющей боли под коленкой, могут быть:

  • ограничение двигательной активности;
  • приподнятое положение нижней конечности;
  • занятия ЛФК;
  • применение эластичных бандажей с целью фиксации;
  • диетотерапия, ограничивающая употребление соленого, кислого, жирного и жаренного;
  • достаточный питьевой режим.

В зависимости от этиологии и патогенеза недуга, при боли в колене назначают:

  • обезболивающие препараты нестероидного действия (Олфен, Диклофенак, Ибупрофен, Нимид, Мелоксикам);
  • для восстановления кровообращения применяют сосудорасширяющие лекарства (Трентал, Никошпан);
  • для поддержки и восстановления хрящевой ткани показано длительное применение хондропротекторов (Хондроитин, Артрон-комплекс, Хондроксид);
  • при сосудистой патологии применяют Диофлан, Детралекс, Троксерутин.

Помимо препаратов для внутреннего применения, рекомендуется использовать средства для местного воздействия из тех же групп в виде мази или геля.

С целью активизации терапевтического лечения применяют такие физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • лазерную терапию;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • массаж;
  • бальнеотерапию;
  • лечебные ванны.

Если острая боль под коленом сзади возникла в результате травмирования, разрыва подколенного сухожилия,то в первые сутки после травмы категорически запрещено применять тепловые процедуры. В качестве неотложной помощи используют холодный компресс, прикладывания пузыря со льдом или медикаментозную заморозку.

При неэффективности медикаментозной терапии, врачи могут принять решение о проведении внутрисуставных инъекций гормональных препаратов (Гидрокортизон, Флостерон, Кеналог). Стоит отметить, что подобные вмешательства дают хороший результат даже на запущенной стадии болезни. Недостаток операции – дороговизна и длительный реабилитационный период.

Нетрадиционная медицина советует бороться с болью под коленом при приседании такими методами:

  • ночное обертывание пораженного сустава салфеткой, пропитанной смесью яблочного уксуса и меда;
  • аппликации из красной или голубой глины, которые необходимо повторять каждый день на протяжении 2 недель;
  • ночной компресс из раствора морской соли и 2-3 капель йода;
  • повязка с тонкой пластиной свежего сала, сверху зафиксированного салфеткой и теплым шарфом;
  • внутрь рекомендуется принимать по 1 столовой ложке свежевыжатого сока сельдерея, трижды в день;
  • компресс, приготовленный из 1 яичного желтка, 1 ч.л. уксуса и скипидара, смесь наносят на салфетку, укутывают сверху пленкой и шерстяным шарфом, оставляя компресс на всю ночь.

Перед применением народных рецептов необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом, дабы не нанести вреда здоровью.

Профилактика

Чтобы не знать, как болит под коленом спереди или сзади, необходимо придерживаться простых профилактических рекомендаций:

  • ходить в удобной обуви;
  • беречь ноги от холода;
  • своевременно лечить все очаги хронической инфекции (кариес, гайморит, синусит);
  • избегать нагрузок тяжестью;
  • не допускать ожирения;
  • избегать травм;
  • питаться здоровой и сбалансированной пищей;
  • пить достаточное количество воды;
  • ходить пешком не меньше 2 км в день.

Здоровый и активный образ жизни – лучшая профилактика болезней опорно-двигательного аппарата. Употребление овощей и фруктов поможет справиться с отложением солей, а достаточное употребление воды поможет вывести лишнюю мочевину из организма.

Список литературы

При написании статьи врач-травматолог использовал следующие материалы:

  • Гиршин, Соломон Григорьевич Коленный сустав : повреждения и болевые синдромы : [рук. по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава] / Гиршин С. Г., Лазишвили Г. Д. – Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007 (Москва : НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН) 351 с. ISBN 978-5-7982-0182-2
  • Сенча, Александр Николаевич Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав [Текст] / А. Н. Сенча, Д. В. Беляев, П. А. Чижов. – М : Видар-М, cop. 2012. – 193 с. ISBN 978-5-88429-166-9
  • Бубновский, Сергей Михайлович Болят колени. Что делать? [Текст] : [мифы и заблуждения, связанные с лечением колена, новые подходы к лечению артритов и артрозов, восстановление колена после травмы и операции, упражнения для лечения болей в колене : 16+] / С.М. Бубновский. – М : Эксмо, 2014. – 186 с. ISBN 978-5-699-72285-3
  • Борщенко, Игорь Анатольевич Секреты коленей, которые не болят [Текст] : [коленям и плечам эта книга понравится : 16+] / И.Борщенко. – М : Метафора, 2017. – 207 с. ISBN 978-5-85407-151-2

Болит нога под коленом сзади -причины, к какому врачу обращаться и как справиться с этой проблемой?

Боли в ногах под коленом сзади — это серьезная причина обратить внимание на собственное здоровье. Организм человека представляет собой сложную механическую и биохимическую систему. Все в нем течет, меняется, но при этом находится в динамическом равновесии. Но порой случается так, что системы организма дают сбой. Одна из наиболее распространенных патологий — заболевание коленного сустава и прилегающих к нему структур. Согласно данным статистики, примерно 15% всего населения Земли страдают от поражения коленей. Среди лиц старшего возраста (от 60 и старше) эта проблема встречается и того чаще: болеют порядка 30% пожилых людей.

Это не означает, что проблемами с суставами ног страдают только пациенты преклонного возраста. На чеку нужно быть и молодым людям. Что же следует знать о возможных проблемах с коленями и как с этим бороться?

Факторы риска

Существуют отдельные категории людей, предрасположенных к заболеваниям соединительной и костной тканей. Среди них:

  • Профессиональные спортсмены. Болезни коленей — страшный бич профессиональных спортсменов. С течением времени суставы таких людей изнашиваются из-за непосильных нагрузок. В особой опасности находятся хоккеисты, теннисисты, футболисты.
  • Лица, занятые тяжелым трудом. Нагрузка на суставы всегда приводит к их разрушению. У кого-то патологический процесс начинается быстрее, у кого-то медленнее. При интенсивных физических нагрузках процесс значительно ускоряется, приводя к проблемам со здоровьем, а порой и к инвалидной коляске.
  • Лица, недавно перенесшие операции либо инфекционные поражения. В этом случае также может чувствоваться боль в ноге под коленом сзади.

Причины развивающихся болей — основные заболевания

Причины боли под коленом сзади многообразны, потому как болевой синдром неспецифичен и характерен для многих патологий. Существует великое множество факторов вероятных болей под коленом сзади. Эти причины соответствуют различным заболеваниям, которые можно распределить по трем группам:

  • Заболевания непосредственного самого коленного сустава.
  • Болезни, косвенно оказывающие влияние на колени. Речь идет об околосуставных патологиях.
  • Заболевания никак не связанные с опорно-двигательным аппаратом.
Читать еще:  Боль в суставах колен

Болезни суставов

Ответ на вопрос: «почему болят ноги под коленями сзади?» лежит на поверхности. Исходная причина, как ни банально это звучит может скрываться в патологиях самого сустава. Выделяют следующие заболевания, затрагивающие сам хрящ:

  • Полостные (кистозные образования). В группу риска развития кисты (также известной как киста Бейкера) входят лица женского пола, старше 35-и лет. Мужчины страдают несколько реже. Заболевание часто распространяется разом на оба колена. Причина развития кисты Бейкера — застарелый хронический воспалительный процесс, вроде синовита, который развивается из-за артрозов и остеопороза. Неправда ли, запутанная схема?
  • Кистозные поражения менисков. Встречаются несколько реже.
  • При излишнем усердии при выполнении физической работы нередко развивается разрыв одного или нескольких менисков. Это опасное травматическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи, в противном случае наступают необратимые изменения и высок риск развития нетрудоспособности.
  • Артрит коленного сустава. Возникает сравнительно редко, но протекает более тяжело, ввиду сложного устройства колена. В этом случае болит под коленом сзади при разгибании ноги. Сам по себе артрит провоцируется различными факторами. Речь о проявлениях артрита пойдет далее.

Болезни сопутствующих структур

В этой категории превалируют воспалительные процессы околосуставных структур: сухожилий, суставной сумки, мышц. Считается, что подобные патологии отличаются меньшей опасностью и вероятностью инвалидности.

Заболевания, не связанные с костно-мышечными структурами колена. Сюда входят:

  • Новообразования нервов, расположенных в данной локализации: опухоли берцовых нервов и т.д. Встречаются сравнительно редко, однако дают о себе знать с ранних стадий. В этом случае болит нога под коленом сзади, и икра страдает не в меньшей степени.
  • Поражение кровеносных структур колена и околоколенной областей. Здесь можно говорить об аневризмах подколенной артерии, а также о тромбозе вен. И в первом, и во втором случае сильно болит нога под коленом сзади.

Как можно судить по списку, существует множество вероятных причин болей под коленом сзади. Разобраться в ситуации может только врач.

Симптоматика

Симптоматика зависит от исходной причины, вызвавшей ее.

  • Кистозные образования Бейкера сопровождаются:

Слабыми, тянущими и ноющими болями под коленом сзади. Обычно поражаются сразу обе ноги, поэтому болит как левая так и правая нога под коленом. Внешне определить кисту несложно даже самому пациенту. Она возвышается над подколенной ямкой и имеет вид округлого, мягкого образования. Отсюда еще один симптом — формирование мягкого узла в подколенной ямке.

  • Киста мениска. Проявляется острыми болями в колене. При этом в отличие от кисты Бейкера, эта форма патологии не видна невооруженным глазом.
  • Разрывы и другие травмы менисков. Сопровождаются интенсивной болью в колене. В этом случае болит нога под коленом сзади при сгибании. Часто пациент и вовсе не может сгибать и разгибать сустав из-за сильного болевого синдрома. Помимо боли наблюдаются симптомы местного воспаления: покраснение колена, опухлость и прочее.
  • Патологические процессы в околосуставных структурах практически никак не проявляют себя, за исключением средней интенсивности боли и невозможности ходить. В особо тяжелых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышения температуры, головной боли, слабости и др.
  • Артриты всегда проявляются триадой симптомов:
  • Снижением двигательной активности сустава. Болит нога под коленом сзади при ходьбе, часто ходьба в остром периоде вообще невозможна.
  • Интенсивный болевой синдром.
  • Покраснение и опухлость места поражения, в частности, колена.
  • Сосудистые заболевание сопровождаются симптомами общей интоксикации, онемением конечностей, чувством бегания мурашек, легкой болью.

Важно! Самостоятельно отграничить патологии невозможно. Это пустая трата времени. Рекомендуется доверить решение этого вопроса хорошему специалисту.

Диагностика

Диагностика начинается с поиска профильного специалиста. Врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата, носит название ортопеда. Но сначала рекомендуется обратиться к участковому терапевту или, лучше, хирургу, они помогут определиться с тактикой диагностики и выпишут необходимые направления. Если у ребенка болит нога под коленом сзади,обращаться следует к педиатру и детскому ортопеду.

На первичном приеме ортопед будет спрашивать пациента о характере и давности жалоб. Это сбор анамнеза, помогающий врачу определиться с первичным диагнозом. Для этих же целей проводится физикальное исследование сустава: пальпации.

В деле диагностики патологий колена назначается рентген (он позволяет определить наличие разрушительных процессов в костных структурах), УЗИ-сустава, в исключительных случаях артроскопию (для визуальной оценки состояния сустава). Среди инструментальных исследований наиболее информативным остается МРТ/КТ, но ввиду своей дороговизны к этим исследованиям прибегают редко. Из лабораторных исследований наиболее информативен общий анализ крови. Он показывает картину воспаления.

Лечение

Прочитав все написанное, у пациента возникает вопрос, чем лечить,если болят ноги под коленями сзади?

Лечение, преимущественно, консервативное. Назначаются медикаменты:

  • Противовоспалительные препараты негормонального происхождения. Для снятия воспаления. Сюда входят препараты Кеторолак, Ибупрофен, Мовалис, Найз. Их следует применять только по рекомендации врача и только определенное время (дольше недели такие препараты пить нельзя). Для временного купирования болевого синдрома допускается прием 1-3 таблеток в сутки, но усердствовать не стоит, поскольку клиническая картина будет смазана. Не стоит усложнять врачу работу, а себе — жизнь. Также эти препараты могут назначаться в форме мазей и гелей.
  • Анальгетики, для купирования болевого синдрома. Анальгин, Нурофен и др. Препараты также допустимо принимать самостоятельно, но не дольше 1-2 дней. В противном случае клиническая картина будет не такой явной.
  • Гормональные противовоспалительные. Вводятся прямо в полость сустава в тяжелых случаях. Назначаются глюкокортикостероиды, такие как Дипроспан и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и тормозят разрушительные процессы в коленном суставе.
  • Хондропротекторы. Хондропротекторы позволяют восстановить пораженный сустав, а также затормозить дегенерацию хрящевой ткани. Применяются как перорально (Структум и др.), так и в форме инъекций, вводимых прямо в сустав для лучшего действия. К препаратам второго типа относятся: Алфлутоп, Хондролон, Ферматрон и др.
  • Антибиотики (при гнойном поражении). Гнойное поражение является абсолютным противопоказанием к внутрисуставному введению препаратов.
  • Иные препараты симптоматического и устраняющего первопричину действия (урикозурические и мочегонные при подагре и т.д.).

В исключительных случаях не обойтись без операций:

  • Наименее опасна — пункция коленного сустава и подколенной области. Первая назначается в случае гнойного поражения структур колена. Вторая — при кистах.
  • Не обойтись без операции при разрыве мениска, аневризмы подколенной артерии. К счастью, количество осложнений после таких манипуляций минимально.

Иные способы лечения боли в подколенной области

К дополнению к медикаментозному методу лечения можно использовать диету и рецепты народной медицины.

Диетическое питание

Точно известно, что помимо медикаментозного лечения действенным может оказаться специализированное диетическое питание. Не зная точного диагноза, давать рекомендации по диете представляется сложным. Однако существуют универсальные советы (все остальное нужно определять в личной беседе с лечащим врачом). От каких продуктов следует отказаться:

  • Количество жиров животного происхождения в рационе должно быть минимальным. Особенно справедливо подобное для лиц с артритом и артрозами.
  • Необходимо отказаться от копченостей, полуфабрикатов, колбасных изделий.
  • Не стоит злоупотреблять сдобными изделиями.
  • Следует отдать предпочтение рыбе, вместо мяса. Мясные продукты провоцируют повышение в крови концентрации солей мочевой кислоты. Это может спровоцировать приступ подагры (хотя колени она затрагивает не так часто).
  • Нельзя употреблять в пищу жирные кисломолочные продукты.
  • Специи также следует употреблять с осторожностью.

Что можно и нужно употреблять:

  • овощные бульоны. Витамины, микроэлементы необходимы для восстановления хрящевой ткани;
  • яйца, растительные масла (льняного, подсолнечного, оливкового);
  • как можно чаще каши из гречи, пшена и т.д.;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • не мене 2-х литров воды в день;
  • хорошим подспорьем является рыбий жир, желатин.

В комплексе такое питание будет способствовать нормальным регенеративным процессам в организме.

Народное лечение

Большая часть народных средств либо бесполезна либо, что чаще, опасна, так как не учитываются индивидуальные особенности организма. Поэтому к народным методам лечения следует относиться скептически и все свои начинания рекомендуется обсуждать с врачом. Для купирования болевого синдрома подходят три рецепта:

  • Настой одуванчика, каштана и цветков сирени. В равных пропорциях (1:1:1 чайных ложки), залить 200 мл водки, настаивать 14 дней. Подобное средство используется для местного применения. Марлевая повязка, смоченная в настойке, накладывается на ночь.
  • Можно приготовить мазь из 5 столовых ложек меда в смеси с 15 г мумие. Смесь вымешать, приготовив таким образом кашеобразную мазь. Получившееся средство втирают в пораженное колено в течение 15 минут.
  • Если под рукой нет мумиё, сгодится обычная поваренная соль в смеси с содой и порошком горчицы (всего по половине чайной ложки). Все также эта смесь готовится вкупе с 5-ю столовыми ложками меда. Мазь использовать тем же способом.

Народное лечение может стать хорошим подспорьем в лечении проблем с коленями.

Рекомендации по профилактике

Чтобы свести риск патологий подколенной области к минимуму, рекомендуется придерживаться нехитрых рекомендаций:

  • Придерживаться диеты.
  • Поддерживать нормальный уровень физической активности: гиподинамия ведет к разрушению суставов, равно как и переизбыток физической активности.
  • Нельзя слишком долго заниматься физическим трудом, следует делать перерывы.
  • При физическом характере работы рекомендуется не менее, чем 2 раза в год проходить профилактические осмотры.
  • При первых же подозрениях нужно идти к врачу.

Боли в подколенной области часто свидетельствуют в пользу тяжёлых инвалидизирующих процессов. Разобраться в многообразии состояний может только врач. При первых же симптомах рекомендуется немедленный визит в больницу.

Ссылка на основную публикацию