Воспаление сухожилий колена

Воспаление сухожилий колена

Тендинит коленного сустава или воспаление сухожилий: лечение, причины, симптомы

Довольно распространенное заболевание, характеризующийся поражением сухожилия коленного сустава в месте его соединения с костью, а в дальнейшем — и развитием воспаления, называется тендинитом колена. С данной патологией может столкнуться абсолютно любой человек независимо от пола и возраста.

Что происходит при тендините

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

По частоте заболеваемости тендинит приравнивается к повреждениям мениска. В колене есть два мениска: латеральный и медиальный. Больше подвержен травматизации именно медиальный мениск, потому как он является менее подвижным и он больше связан со связкой колена. Больше развитию тендинита коленного сустава подвержены люди, активно занимающиеся спортом, подростки и люди старше 40 лет. Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим.

Игнорирование симптомов заболевания чревато уменьшением прочности связок надколенника, а в дальнейшем — их разрывом. Лечить тендинит необходимо вовремя — только так вам удастся избежать серьезных осложнений.

Иначе болезнь именуют «коленом прыгуна». Обусловлено это тем, что чаще всего она поражает людей, занимающихся велоспортом, баскетболом, волейболом и другими «прыгучими» видами спорта. Патология характеризуется поражением связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Она отвечает за разгибание коленки и подъем конечности в вытянутом виде.

В большинстве случаев отмечается поражение коленного сустава толчковой ноги, но поражение обоих суставов — явление нередкое. Вследствие больших интенсивных нагрузок возникает большое количество микроскопических повреждений. При нормальном отдыхе наблюдается восстановление поврежденных тканей. Если же отдыха, как такового, нет, микротравмы приводят к дегенеративным изменениям в колене, в частности, сухожилиях, что и провоцирует развитие тендинита.

Начинается заболевание, как правило, с воспаления сухожильной сумки или сухожильного влагалища. Нередко его принимают за обычное растяжение связок и сухожилий. Выявить патологию может только квалифицированный специалист. Только он может назначить правильное лечение. Чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем скорее наступит выздоровление и тем меньшим будет риск развития осложнений.

Причины развития патологии

Причин возникновения тендинита коленного сустава предостаточно. Воспаление в коленном суставе может быть обусловлено:

  • продолжительными и интенсивными нагрузками на сустав;
  • различными травмами, в частности подвывихами, повреждениями мениска;
  • грибковыми поражениями;
  • бактериальной инфекцией;
  • подагрой;
  • аллергической реакцией на медикаментозные препараты;
  • анатомическим особенностями (плоскостопием, разной длиной ног);
  • сколиозом;
  • понижением защитных сил организма;
  • возрастными изменениями сухожилий;
  • повышенной подвижностью сустава.

К провоцирующим развитие воспаления факторам относят длительное применение глюкокортикоидов, наличие артрита и сахарного диабета, почечной недостаточности. Тендинит может быть инфекционным и неинфекционным.

Как отличить проблемы с сухожилиями от других болей в коленных суставах, смотрите в этом видео:

Симптоматика

Симптомы тендинита появляются не сразу. Более того, человек после травмирования коленного сустава (вывиха или подвывиха) может даже не подозревать о разрыве мениска или развитии тендинита. Симптомы патологии можно спутать с тендобурситом сухожилий «гусиной лапки», характеризующимся интенсивными болевыми ощущениями.

Бурсит гусиной лапки может развиться вследствие травмы (подвывиха, вывиха сустава, разрыва мениска, ударов). Синовиальная сумка гусиной лапки локализуется между медиальной коллатеральной связкой и сухожилиями гусиной лапки. Заболевания схожие, но требуют разного лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и гадать, что это — разрыв или повреждение мениска, подвывих. При появлении боли в коленном суставе обратитесь за помощью врача. Только он на основании жалоб, осмотра и ряда дополнительных исследований сможет выявить патологию.

Воспаление колена сопровождается:

  • неожиданным появлением боли в пораженном участке, иррадиирущей в близлежащие участки;
  • болью, спровоцированной изменениями атмосферного давления;
  • ухудшением подвижности сустава;
  • покраснением;
  • отечностью;
  • появлением отчетливого скрипа в местах крепления кости во время движения;
  • усиленной чувствительностью при пальпации.

Усиление боли отмечается при подъеме по ступенькам, резком вставании с дивана или стула.

Выделяют четыре стадии воспаления сухожилия. Первая характеризуется появлением симптомов исключительно после интенсивных физических нагрузок. Вторая сопровождается возникновением периодической тупой боли, к примеру, после легкой нагрузки на сустав или тренировки. На третьей стадии она характеризуется появлением ярко выраженной боли, которая может возникать даже в состоянии покоя.

Последняя степень поражения и воспаления сухожилия – развитие патологического процесса. Эта стадия при отсутствии лечения чревата разрывом связок надколенника.

Диагностика тендинита

Диагностированием патологии может заниматься исключительно специалист. С целью выявления патологии назначается проведение:

  1. Лабораторных исследований. Они покажут изменения только в том случае, когда заболевание развилось вследствие инфекции или ревматоидного процесса.
  2. Рентгенографии. Данный метод обследования эффективен на последних стадиях тендинита, обусловленного отложением солей или развитием бурсита.
  3. КТ и МРТ. Эти методы способствуют выявлению надрывов и изменений в сухожилиях.
  4. УЗИ. Способствует выявлению изменений структуры или сокращений сухожилий.

Своевременное и правильное диагностирование патологии способствует выявлению степени развития тендинита, а также определению конкретного поврежденного сухожилия. Помните: чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем раньше начнется лечение и тем лучшим будет прогноз.

Лечение тендинита

Тендинит колена лечат несколькими методами. К основным направлениям лечения воспалительного процесса в области коленного сустава относят:

  1. Применение медикаментозных препаратов.
  2. Применение физиотерапии.
  3. Операцию.
  4. Применение средств неофициальной медицины.
  5. Лечебную физкультуру.

Нередко в качестве вспомогательного метода, способствующего облегчению функционирования надколенника, назначают применение самоклеящихся лент (тейпов) и наколенных ортезов и бандажей. Тейпирование колена помогает в фиксировании мышц на поврежденных участках. Ортез – одно из самых эффективных приспособлений, способствующее как лечению поврежденного сустава, так и профилактике повреждений во время тренировок или различных повседневных работ.

В видео ниже рассказывают, как закрепить на колене тейп самостоятельно:

Лечение медикаментозными препаратами

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для лечения патологии назначается применение противовоспалительных и болеутоляющих препаратов из группы НПВС: Ибупрофена, Напроксена, Диклофенака. Эти средства способствуют минимизации боли, а также устранению воспаления. Вышеуказанные лекарства назначают как для приема внутрь, так и наружно, в виде мазей, кремов и гелей.

Однако врачи не советуют принимать подобные препараты на протяжении длительного периода, потому как это может привести к плачевным последствиям со стороны ЖКТ. Прием НПВС назначают двухнедельными курсами.

При выраженном воспалении назначается применение антибиотиков. Инъекции кортикостероидов способствуют минимизации боли. Помните: прием того или иного препарата может назначить только врач. Злоупотребление кортикостероидными средствами чревато ослаблением сухожилий и их дальнейшим разрывом.

Из методов физиотерапии при тендините назначается применение УВЧ, магнитотерапии, электрофореза и ионофореза.

В лечении тендинита коленного сустава помогает массаж и упражнения, направленные на растяжение мускул и их укрепление, и помогающие в восстановлении сухожилий после лечения.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят на последней стадии тендинита. Хирургическое вмешательство направлено на удаление пострадавших тканей в области надколенника. Назначается проведение артроскопии или открытого хирургического воздействия.

В случае наличия на надколеннике кальциевых наростов (кальцинирующий тендинит), приводящих к ущемлению связок, назначается проведение артроскопии. Наросты удаляются через маленькие разрезы.

При появлении кист или любых других объемных изменений назначается проведение открытой операции. Довольно часто, помимо иссечения, во время хирургического вмешательства проводится выскабливание в нижней части надколенника. Это способствует активированию восстановительного процесса.

На последней стадии с целью восстановления функций четырехглавой мышцы бедра производят реконструкцию связок. Во время хирургического вмешательства нередко полностью или частично удаляют жировое тело Гоффа и переносят место присоединения связки в случае нарушения оси.

В случае присоединения к тендиниту коленного сустава гнойного тендовагинита в срочном порядке откачивают из сухожильного влагалища гнойное содержимое. Продолжительность послеоперационного периода – три месяца.

Применение средств нетрадиционной медицины

Лечение тендинита должно быть назначено исключительно лечащим врачом. Средства неофициальной медицины эффективны и действенны, однако не стоит забывать, что они являются дополнением к традиционной медицине и именно поэтому не стоит заменять настоями и компрессами медикаментозные препараты.

Для лечения тендинита рекомендуют использовать средства как для наружного применения, так и для приема вовнутрь. Лекарства из растительного сырья способствуют минимизации воспаления, улучшению общего состояния, укреплению иммунной системы. При целесообразном их применении выздоровление наступит в разы быстрее.

Средства для приема внутрь:

  1. Заварите измельченное корневище имбиря в трехстах миллилитрах прокипяченной воды. Оставьте настояться в термосе. Пейте по 100 мл напитка трижды в день.
  2. С целью минимизации боли рекомендуют употреблять (в качестве приправы) куркумин.
  3. Залейте перегородки грецкого ореха в количестве одного стакана качественной водкой – половиной литра. Настаивать состав необходимо на протяжении трех недель. Употребляйте по двадцать капелек процеженной настойки дважды в день.
  4. Запарьте свежие ягоды черемухи – 20 г, или высушенные (50 граммов) в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Протомите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Принимайте по 50 мл процеженного напитка три-четыре раза на день.
Читать еще:  Как болят суставы на ногах симптомы

Средства для наружного применения:

  1. Рекомендуют каждодневно массировать участок с воспалением небольшим кусочком льда. Продолжительность массажа — четверть часа.
  2. Возьмите несколько листков алоэ, вымойте их и поместите на сутки в холодильник. Измельчите сырье, отожмите из него сок. Смочите в свежеотжатом соке марлевую салфетку и приложите к пораженному суставу на три часа. Закрепите при помощи бинта. Меняйте повязки в первый день пять раз в сутки, а далее делайте компрессы раз в день перед отходом ко сну.
  3. Смешайте измельченную арнику с растопленным свиным жиром. Протомите состав на слабом огне на протяжении четверти часа. Используйте остуженную мазь для растирания пораженного сустава дважды в день. Средство поможет в устранении симптомов тендинита, в частности, воспаления и отечности.

Применение лечебной физкультуры

Существует разработанный курс ЛФК, рекомендованный в восстановительном периоде. Гимнастику нужно проводить каждодневно. Продолжительность курса — до полного исчезновения болезненных ощущений и дискомфорта.

  1. Прилягте набок. Старайтесь максимально поднять обе ноги. Повторите упражнение пять раз. С каждым последующим занятием можете увеличивать интенсивность и количество повторов.
  2. Лягте на спину. Поднимите прямую ногу на 90 градусов. Повторите пять раз. То же самое проделайте с другой ногой.
  3. Прислонитесь к стене спиной. Сдавливайте мяч в коленях.
  4. Присядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленах.

Также применяют ходьбу, разгибание и махи ноги с сопротивлением.

Профилактика

С целью предупреждения развития такой распространенной патологии, как тендинит коленного сустава, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • возьмите себе за правило перед каждой тренировкой разогревать мышцы;
  • избегайте продолжительных нагрузок на одну группу мышц;
  • при поднятии веса сгибайте ноги;
  • больше отдыхайте;
  • избегайте травмирования коленного сустава.

Соблюдение этих простых рекомендаций способствует предупреждению развития тендинита. При появлении симптомов патологии ни в коем случае не медлите с визитом к специалисту. Лечить заболевание необходимо своевременно и только под наблюдением врача.

Пользователь интернета поделился, как самостоятельно вылечить тендинит. О его методе узнаете из видео:

Причины, симптомы, диагностика и лечение тендинита коленного сустава

Из этой статьи вы узнаете: что такое тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий колена), причины возникновения. Симптомы и лечение, методы диагностики тендинита. Реабилитация и восстановление нормального уровня физической активности.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Тендинит – воспаление сухожилий, соединяющих мышцы и кости.

Вокруг коленного сустава размещено несколько крупных сухожилий. Чаще всего воспаляется то, которое соединяет надколенник с большеберцовой костью.

Это сухожилие является частью четырехглавой мышцы в передней части бедра, сокращающейся во время разгибания ноги в колене – при ходьбе, беге, прыжках.

Тендинит коленного сустава

Тендинит входит в группу различных заболеваний сухожилий (тендинопатий). К ней также принадлежат:

  • тендиноз – дегенеративные изменения в сухожилиях;
  • тендовагинит – воспаление сухожильной оболочки, которая покрывает сухожилия при прохождении через полость суставов.

Основная причина развития тендинита любого сустава – чрезмерная нагрузка на сухожилия, провоцирующая возникновение микроповреждений. Они становятся причиной воспалительного процесса, который и вызывает появление основных симптомов болезни.

Симптомы тендинита коленного сустава не опасны для жизни человека. Однако наличие этого заболевания может достаточно сильно повлиять на качество жизни пациента, особенно если он активно занимается спортом.

Прогноз при тендините колена благоприятный – при правильном лечении симптомы заболевания проходят полностью.

Диагностируют и лечат тендинит коленного сустава травматологи.

Причины патологии

Основная причина патологии – интенсивная избыточная нагрузка на сухожилие. Она приводит к микроповреждениям, запускающим воспалительный процесс.

Развитию заболевания способствуют следующие факторы:

  • усиленная нагрузка на коленные суставы при беге, прыжках, подъеме по лестнице;
  • патологическое вращение голени, плоскостопие, перенесенные травмы колена;
  • слабость мышц бедра, их сниженная эластичность;
  • внезапное увеличение интенсивности тренировок или резкое усиление физической активности;
  • ожирение или быстрое повышение массы тела.

Нагрузка на коленный сустав при беге

У женщин риск тендинита колена выше из-за того, что их бедра шире (это изменяет ось нижней конечности).

Если не обращать внимания на симптомы тендинита в острой стадии и не изменить свой образ жизни, повторяющиеся микроповреждения сухожилий приведут к дегенеративным изменениям – к тендинозу (разрушению сухожилий, нарушению их функций). При тендинозе боль в колене может длиться месяцы и даже годы, а риск разрыва пораженного сухожилия существенно возрастает.

Характерные симптомы

Воспаление сухожилий коленного сустава проявляется такими признаками:

  1. Боль в воспаленном колене – над сухожилием коленной чашечки. Болевой синдром усиливается при беге, прыжках, подъеме по лестнице, а иногда – после длительного сидения.
  2. Утренняя скованность движений в колене, связанная с уменьшением эластичности пораженного сухожилия.
  3. Утолщение поврежденного сухожилия.
  4. При выраженном воспалительном процессе развивается отек мягких тканей, окружающих пораженное сухожилие. Возможны покраснение и повышенная температура кожи над ним.
  5. Треск в колене при движении и приседании.

Боль обычно начинается постепенно – вследствие увеличения физической активности и нагрузки на колени. Область повышенной чувствительности – над пораженным сухожилием.

Четыре стадии развития тендинита

Неспособность сухожилия быстро адаптироваться к нагрузке приводит к возникновению его повреждения. Заболевание имеет 4 стадии тяжести:

1. Реактивный тендинит – нормальная адаптация тканей к повреждению

Боль появляется только после нагрузки, не сопровождается нарушением функций колена.

При своевременном лечении – поврежденное сухожилие полностью восстанавливается.

2. Нарушение восстановление сухожилия – возникает при преобладании процессов повреждения над естественным восстановлением

Боль есть и во время нагрузки, и после нее.

Пациент все еще способен поддерживать удовлетворительную степень физической активности.

Прогноз хороший, но очень важно предотвратить дальнейшее повреждение сухожилия.

3. Дегенеративный тендинит колена – возникает гибель клеток поврежденного сухожилия

Болевой синдром – во время и после физической нагрузки.

Нарушение функций пораженного колена: снижается объем движений в суставе (сгибание и разгибание).

Полное восстановление невозможно, поэтому возобновить обычный уровень физической активности или занятий спортом не удастся.

4. Разрыв сухожилия

При разрыве появляется сильная боль, возникает отек тканей вокруг сустава. Тяжелое осложнение патологии, которое грозит потерей нормального функционирования колена. Коленный сустав теряет подвижность, его сгибание и разгибание ограничены или становятся невозможными.

Единственный метод лечения – операция. Восстановление целостности сухожилия возможно при своевременном хирургическом лечении.

Диагностика

Диагноз «тендинит колена» врач устанавливает на основании:

  • выяснения существующих симптомов;
  • проведения осмотра – определяет болезненные места и изучает диапазон движений ноги в пораженном суставе.

Для установки правильного диагноза врач сначала должен исключить другие заболевания, которые могут привести к появлению подобных признаков. В этом помогают следующие обследования:

  • Рентгенография – позволяет исключить наличие проблем с костями, которые могут вызывать боль в колене.
  • Ультразвуковое исследование – предоставляет изображение коленного сустава и окружающих его тканей с помощью ультразвуковых волн.
  • Магнитно-резонансная томография – сканирование пораженного колена с помощью магнитного поля помогает детально обследовать поврежденные сухожилия.

Магнитно-резонансная томография коленного сустава

Методы лечения: консервативное, операция

Для лечения тендинита коленного сустава основное значение имеют:

  1. Устранение возможности дальнейшего повреждения.
  2. Облегчение симптомов и уменьшение воспаления.

Это те аспекты, на которые делается упор в лечении – и тогда воспаление проходит.

В большинстве случаев этого можно достичь с помощью консервативных методов. Хирургические вмешательства проводятся лишь при тяжелом тендините, который не поддается другим методам терапии.

При правильном лечении болезнь и симптомы можно устранить.

Консервативное лечение

При тендините колена облегчить симптомы и уменьшить воспаление можно в домашних условиях. Высокоэффективные методы:

  • Отдых – воздерживайтесь от любых движений, которые ухудшают симптомы тендинита. Чем больше нагружать поврежденное сухожилие, тем тяжелее заболевание и более длительное восстановление.
  • Прикладывание льда – холод помогает уменьшить отек, благодаря чему снижается боль и ускоряется восстановление поврежденных тканей. Прикладывайте пакеты со льдом, обернутые в полотенце, к пораженной области 1 или 2 раза в день.
  • Компрессия – накладывание на пораженный сустав тугой повязки эластичным бинтом. Сдавливание мягких тканей уменьшает их отек, обеспечивает незначительную поддержку колену. Повязка не должна сдавливать ногу слишком сильно, вызывать онемение или изменение цвета кожи на ней.
  • Повышенное положение колена – помогает уменьшить отек поврежденных тканей. Благодаря чему уменьшается боль, улучшается функционирование коленного сустава и ускоряется восстановление.

Колено должно находиться выше уровня сердца. Подложите подушку под него во время сна или отдыха.

Компрессия коленного сустава Повышенное положение коленного сустава

Если предложенных методов недостаточно для облегчения симптомов, врачи в острой стадии заболевания рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства. Это ибупрофен, напроксен, диклофенак.

  • системно – в виде таблеток для перорального приема;
  • местно – в форме кремов, гелей или мазей.

При выраженном воспалительном процессе часто назначают введение кортикостероидов (например, Дипроспан, Флостерон) рядом с поврежденным сухожилием. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием – помогают быстро и эффективно устранить выраженные симптомы.

Часто инъекции выполняют под ультразвуковым контролем, чтобы избежать введения кортикостероидов в толщу сухожилия. Осторожность объясняется тем, что препараты могут стать причиной ослабления сухожилия и его разрыва. По той же причине повторных инъекций кортикостероидов стараются избежать.

Инъекции в коленный сустав при тендините

Хронический тендинит коленного сустава лечат с помощью таких методов:

  1. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Это экспериментальный метод, но результаты свидетельствуют, что введение плазмы, обогащенной тромбоцитами, рядом с поврежденным сухожилием способствует образованию новых тканей и помогает его восстановлению.
  2. Ударно-волновая терапия – воздействие на пораженные ткани звуковыми волнами. Она стимулирует рост новых кровеносных сосудов и нервных клеток, что способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденном сухожилии.

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают лишь в тяжелых случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Травматологи на операции:

  • Изменяют направление силы, действующей на сухожилие.
  • Иссекают наиболее пораженную часть сухожилия.
  • Удаляют костные наросты (шпоры), об которые трется сухожилие.
  • Уменьшают напряжение сухожилия, удаляя в нем рубцовые ткани.

Реабилитация

После стихания симптомов острой стадии тендинита коленного сустава лечение направлено на постепенное восстановление нормального функционирования нижней конечности.

Для этого пациент выполняет упражнения лечебной физкультуры, нацеленные на улучшение гибкости, силы и подвижности ноги. Программы ЛФК разрабатывают специалисты по реабилитации:

  1. Для увеличения гибкости на ранней реабилитационной стадии рекомендуют выполнять статические растяжки. При статической растяжке поза удерживается 30 секунд и более. Растяжение связок происходит спустя 20–30 секунд и идет постепенно.
  2. Позже в программу занятий включают динамические растяжки (быстрые движения для растяжки мышц). Такие упражнения помогают уменьшить напряжение мышц и удлинить их, что снижает напряжение в сухожилиях.
  3. Очень важны упражнения на укрепление мышц, которые окружают коленный сустав: поднимание и опускание ноги, сгибание и разгибание в колене, рисование носком по полу и др. Сильные мышцы могут снять часть напряжения с колена, а также выровнять неправильную ось нижней конечности.

Упражнения, вызывающие боль в колене, делать нельзя.

Многим пациентам быстрее восстановить нормальную физическую активность помогают специальные наколенники или накладывание тугой повязки. Они позволяют вернуть коленную чашечку в правильное положение и уменьшают напряжение в присоединенных к ней сухожилиях.

При правильно подобранной программе реабилитации большинство пациентов способны вернуться к своему обычному уровню физической активности спустя 2–3 месяца.

Профилактика

Для уменьшения вероятности развития тендинита коленного сустава следуйте рекомендациям:

  • Не занимайтесь спортом, превозмогая боль. Как только вы заметили, что какое-то упражнение или движение связано с возникновением боли в колене – приложите к этой области лед и отдохните. До полного исчезновения болевого синдрома избегайте деятельности, которая подвергает колено нагрузке.
  • Укрепляйте мышцы. Сильные мышцы бедра лучше справляются с нагрузками, которые могут вызывать тендинит.
  • Улучшайте технику занятий спортом. Для этого следует заниматься у профессионального тренера.

Прогноз на выздоровление

Тендинит коленного сустава не несет непосредственной опасности для жизни человека.

Прогноз физической активности при этом заболевании зависит от стадии повреждения сухожилия:

  • 1 или 2 стадия – прогноз благоприятный, с помощью консервативной терапии удается добиться полного восстановления у большинства пациентов;
  • 3 стадия – полного восстановления достичь трудно;
  • 4 стадия – для восстановления физической активности необходимо хирургическое вмешательство.

На прогноз влияет и «время старта» лечения – чем раньше начать лечить тендинит, тем быстрее и эффективнее восстановление.

Какое лечение поможет при воспалении сухожилий коленного сустава?

Энтеозопатия коленного сустава – это воспаление сухожилий и фасций мышц, которое требует своевременного лечения. Для составления плана терапии необходимо установить причины патологии.

Причины заболевания

Энтезопатия или воспаление сухожилий коленного сутава – заболевание, требующее к себе пристального внимания. Если есть подозрение на него, необходимо срочно начинать лечение, так как последняя стадия заболевания имеет неблагоприятный прогноз.

Основной причиной заболевания является естественное старение организма. В течение жизни коленный сустав подвергается колоссальным нагрузкам, и если в молодом возрасте нагрузки компенсируются способностью организма быстро восстанавливаться, то после 35 лет восстановительные процессы замедляются, и соответственно, суставы не всегда успевают скомпенсировать урон, нанесенный им неправильным распределением физических нагрузок.Есть люди, входящие в группу риска по этому заболеванию, то есть те, кто может заболеть до 35 лет:

  1. Танцоры.
  2. Продавцы и все те, кто в силу своей профессии вынужден стоять на ногах весь рабочий день.
  3. Люди, чрезмерно увлекающиеся спортом.
  4. Нетренированные люди, резко решившие заняться спортом.
  5. Люди с избыточным весом.
  6. Все те, кто изначально имеет слабый опорно-двигательный аппарат.

Заболевание начинается с сухожилий, в месте, где они прикрепляются к кости, далее распространяясь на другие околосуставные ткани.

Важно! Перед физической нагрузкой, необходимо уделить время разминке, обязательно нужно разогреть все связки и суставы.

Если человек никогда не занимался спортом, не уделял время лечебной гимнастике, его связки с течением времени ослабевают, и при внезапной нагрузке они могут порваться или растянуться, что вызывает воспаление коленного сухожилия.

Симптоматика

Энтезопатия является одним из тех заболеваний, на которые человек не обращает внимания, игнорируя первые симптомы. К основным симптомам такого воспаления сухожилий относятся следующие факторы:

  • боли в суставах, усиливающиеся при движении ногой;
  • ограниченность движения коленом;
  • общая слабость.

В основном на начальных этапах заболевания деформации подвергается сустав на одной ноге, затем в силу того, что человек начинает неосознанно беречь больную ногу, поражается и вторая конечность.

Лечение

Воспаление сухожилий коленного сустава в медицине называется тендинит. Общие принципы лечения воспаления сухожилий коленного сустава сводятся к следующим процедурам:

  • противовоспалительная терапия;
  • обездвиживание коленного сустава;
  • физио-процедуры;
  • холод после травмы.

Лечение тендинита зависит от причин его возникновения. Если заболевание вызвано травмой, то основным лечением будет покой для колена. Если тендинит вторичен, то есть, возник как сопутствующее заболевание, то лечение будет направлено, прежде всего, на устранение первичного заболевания.

Применение холода после травмы

Данную процедуру проводят только при травме сухожилий, что не дает им воспаляться дальше. Как правильно приложить холод:

  1. Положить пострадавшего в горизонтальное положение.
  2. Положить что-нибудь мягкое под травмированную ногу.
  3. Лед завернуть в х/б ткань и держать в месте травмы 20-30 мин.
  4. Наложить на колено давящую эластичную повязку.

Холод приостановит кровоизлияние из поврежденных сосудов и значительно уменьшит боль.

Про терапию артроза 2 степени читайте в другой статье.

Обездвиживание коленного сустава

Для лучшей эффективности лечения тендинита врачи назначают полный покой коленного сустава. В некоторых тяжелых случаях накладывают лангет на поврежденный сустав сроком на 2-4 недели. При 1 и 2 степени заболевания пациенту рекомендуют уменьшить нагрузку на сустав. В данном случае возможно использование ортеза или тейпирования (прикрепление специальных тейп и лент к колену).

Для справки! Обеспечение покоя больному сухожилию позволит не травмировать его еще больше.

Лекарственная терапия

Лечение противовоспалительными нестероидными препаратами является основным этапом терапии тендинита.

Важно! Длительность лечения противовоспалительными препаратами не должна превышать двух недель, так как они неблагоприятно воздействуют на слизистую оболочку желудка.

Подходящий препарат должен выбрать врач травматолог в зависимости от конкретного случая. Перечень противовоспалительных средств при лечении тендинита:

Также врач может назначить противовоспалительные мази. Мази применяют только для снятия неприятных симптомов, лечебного эффекта они не оказывают. В аптеках можно встретить следующие мази:

Главной задачей данной терапии является следующее:

  • снятие воспаления с больного сухожилия;
  • уменьшение отека;
  • восстановление подвижности коленного сустава.

Длительность применения этих препаратов определит врач.

Так как тендинит в некоторых случаях возникает вследствие другого заболевания, может понадобиться применение следующих препаратов:

  1. Кортикостероиды. Данные препараты применяются для лечения ревматизмов. В некоторых случаях их вводят в больной сустав с помощью инъекций, что обеспечивает более длительный эффект действия лекарства.
  2. Антибактериальная терапия. Применяется в тех случаях, когда заболевание носит инфекционных характер. Антибиотик обязательно подбирается лечащим врачом.
  3. Колхицин. Применяется для лечения подагры.

У каждого из этих лекарств могут быть противопоказания и побочные эффекты, что важно учитывать.

О том, что делать при растяжении связок, узнайте тут.

Физиотерапия

Для того, чтобы лечение было более эффективным, врачи назначают физиотерапию. Могут быть применены такие виды физиотерапии:

  1. Воздействие лазером на больное сухожилие. Лазер действует на внутриклеточном уровне, вследствие этого улучшаются обменные процессы в суставе, и восстановление сухожилия происходит быстрее.
  2. Магнитотерапия воздействует на пораженный участок электромагнитным полем.
  3. Излучение ультрафиолетовыми лампами. Способствует улучшению кровообращения и питания тканей сустава.
  4. Ультразвуковое излучение. Эффект достигается за счет колебания в тканях. Это способствует снятию отека, а также является профилактикой образования фиброзных узелков и препятствует отложению кальция.
  5. Микротоки. При помощи микротоков электрофорез вбивает лекарство под кожу. В основном в качестве лечебного препарата используют Лидазу. Этот препарат способствует заживлению поврежденного сухожилия и не допускает формирование грубых рубцов после травмы.

Также, хороший эффект достигается массажем.

Хирургическое лечение

При надрыве или полном разрыве сухожилия, врачами назначается операция. Операцию проводят двумя способами:

  • эндоскопическим методом;
  • через разрез.

Выбор способа операции зависит от сопутствующих осложнений. Если имеется костный нарост, защемляющий сухожилие, то операцию можно провести эндоскопом, сделав небольшие разрезы.

Если в связке имеются кисты или другие объемные образования, в этом случае возможна только полосная операция. Если заболевание осложняется гнойным тендовагинитом, то нужна срочная операция, при которой будут откачивать гной.

При своевременном обращении в больницу, можно избежать сложного и дорогостоящего лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Развитие и осложнение тендинита коленного сустава или воспаление сухожилий

Процессы воспаления в районе колена и рядом расположенных тканей, получили название «тендинит коленного сустава». Аномалия способна поражать как точки совмещения костей и сухожилия, так и полностью его затрагивать.

Патология может появляться как у профессиональных спортсменов, так и обычных людей. В детском возрастном периоде травматизации (от падений, ушибов) способствуют появлению тендинита.

Общие сведения

Болезнь поражает пациентов вне зависимости от половой принадлежности и возрастного периода. Чаще всего патология регистрируется:

  • После наступления 40-летия;
  • У профессиональных спортсменов;
  • В детском и подростковом возрастном периоде;
  • При работе, связанной с повышенными нагрузками на коленные сочленения.

Отдельные подвиды спорта могут способствовать развитию воспалительного процесса:

  1. Велосипедный спорт;
  2. Баскетбол;
  3. Футбол;
  4. Хоккей;
  5. Волейбол и пр.

Профессиональные спортсмены, занимающиеся прыжками, одни из основных посетителей консультаций травматологов. «Колено прыгуна» или «тендинит коленного сустава» — стандартный диагноз при указанных видах спорта.

Пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни, страдают от патологии из-за длительного отсутствия необходимых нагрузок. Ослабленные бездействием мышцы, связки и сухожилия претерпевают процессы деградации. Дальнейшие незначительные физические усилия (по сравнению со стандартными) могут привести к серьезным травматизациям суставов.

Заболевание поражает толчковую ногу, в отдельных случаях отмечается повреждение обоих нижних конечностей. Непомерные физические нагрузки провоцируют микротравмы, которые самостоятельно заживают при достаточном времени отдыха. Восстановление нарушенных тканей проходит за короткий период, но при постоянной усталости наблюдается негативный процесс.

Небольшие повреждения не успевают заживать и начинают накапливаться. Постепенно происходит дегенерация сухожилий, приводящая к дальнейшим травматизациям. Последствием постоянного перенапряжения является тендинит коленного сочленения. Длительное нахождение в однообразной, неудобной позе также способствует образованию недуга.

Патологический процесс берет начало:

  • С развития тендобурсита – воспаления области сухожильной сумки;
  • С появления тендовагинита – воспалительного процесса в сухожильном влагалище.

Специалисты подразделяют заболевание:

  1. На острую форму – асептической или гнойной этиологии;
  2. Хроническую — фиброзной или оссифицирующей (образующейся под влиянием скопления солей) природы.

Итоговым результатом недуга является снижение механической прочности связки надколенника, с последующим частичным или абсолютным разрывом.

Первоисточники патологии

Основные предпосылки к образованию негативного процесса представлены:

  • Продолжительными перенагрузками на сочленение;
  • Множественными микротравмами и серьезными травматизациями;
  • Поражение грибковыми или бактериальными инфекциями;
  • Поражениями ревматоидного происхождения – полиартритами;
  • Нарушениями обмена веществ – включая подагру;
  • Выраженными аллергическими реакциями на прием лекарственных препаратов;
  • На фоне личных отдельных особенностей — плоскостопия, различной длинны нижних конечностей;
  • Постоянным использованием неудобной, сдавливающей обуви;
  • Нестандартной осанкой;
  • Присутствующим в анамнезе деформирующим артрозом;
  • Патологической подвижности и неустойчивости коленного сочленения;
  • Стандартными возрастными изменениями – дегенерацией сухожилий;
  • Нарушением баланса мышц;
  • Гельминтозными поражениями организма.

Факторы, провоцирующие образование заболевания, представлены:

  1. Продолжительной терапией глюкокортикоидами;
  2. Стабильной недостаточностью функциональности почек;
  3. Красной волчанкой;
  4. Сахарным диабетом.

Симптоматические проявления

Стандартные признаки болезни в себя включают:

  • Неожиданные приступы боли в области воспаления и рядом расположенных тканях;
  • Ноющие боли – как ответ на изменение погодных условий;
  • Снижение подвижности сустава;
  • Излишнюю чувствительность при ощупывании пораженного участка;
  • Припухлость и гиперемия кожных покровов в проблемной зоне;
  • Небольшой скрип при движениях сочленения.

Вспышки болевого синдрома могут фиксироваться в момент подъема по лестницам или при попытках перехода из сидящего положения. Они мешают пациенту вести обычную жизнь, препятствуют трудовой деятельности и занятиям спортом.

Развитие процесса

Недуг проходит четыре последовательных этапа:

  1. Болезненные ощущения проявляются после повышенных физических нагрузок;
  2. Приступы тупой боли образуются при нормативных или небольших нагрузках – после спортивных тренировок или работы;
  3. Значительный болевой синдром регистрируется в состоянии абсолютного покоя;
  4. При дальнейшем прогрессировании патологии происходит разрыв связки надколенника.

Диагностические мероприятия

Для определения заболевания пациент направляется на лабораторные и инструментальные обследования:

  • Клинические анализы показывают изменения при образовании заболевания на фоне инфекционного или ревматоидного поражения;
  • Рентгенологические снимки – подтверждают предварительный диагноз на последних стадиях развития – при выраженном скоплении солей, артритах или бурситах;
  • КТ или МРТ – назначаются для выявления разрывов и дегенеративных изменений в сухожилиях – проблем, требующих проведения хирургического вмешательства;
  • Метод УЗИ – определяет стадию развития недуга, уровень поражения, изменения в структуре сухожилий и точное месторасположение патологического очага.

После получения данных диагностики специалист назначает симптоматическое лечение.

Методики терапии

Лечение подразумевает комплексные меры воздействия:

  • Лекарственные препараты;
  • Отдельные физиотерапевтические процедуры;
  • Сеансы массажа;
  • Упражнения ЛФК;
  • Хирургическое вмешательство.

Обездвиживание пораженного места осуществляется при помощи гипса, лонгет, ортезов (наколенников) и тейпов (спортивных специализированных лент). Продолжительность иммобилизации зависит от сроков подавления присутствующего воспалительного очага.

Медикаментозное лечение

Специалисты рекомендуют прием противовоспалительных лекарственных препаратов нестероидного типа. Терапия проводится:

  • «Ибупрофеном»;
  • «Индометацином»;
  • «Кетопрофеном»;
  • «Напроксеном»;
  • «Пироксикамом».

Медикаментозные средства группы подавляют воспаление и снижают болевые ощущения, но не обеспечивают восстановление поврежденных тканей. Лекарства могут назначаться в виде мазей, гелей, растворов для инъекционного введения.

Пероральное применение продуктов НПВС происходит не более двух недель – во избежание негативных влияний на слизистые поверхности желудочно-кишечного отдела. В случае их низкой эффективности рекомендуется назначение инъекций кортикостероидов.

Физиотерапевтические процедуры

Представлены отдельными методиками:

Назначением необходимых процедур занимается лечащий врач. Проведение манипуляций разрешается как в периодах обострения, так и при ремиссии.

Хирургическое вмешательство

Отсутствие или недостаточная эффективность проводимой консервативной терапии (до 3 месяцев), нарушение целостности и разрывы связок являются причинами назначения операций. Хирургическое вмешательство проводят в плановом порядке.

Манипуляция происходит по стандартному алгоритму:

  1. Введение пациента в наркоз;
  2. Обработка операционного поля;
  3. Рассечение кожных покровов над местом повреждения;
  4. Вскрытие связочного канала;
  5. Иссечение измененных патологией тканей;
  6. В качестве средства стимуляции процесса восстановления используется выскабливание нижних отделов надколенника;
  7. В случае крупных разрывов выполняется реконструкция связок;
  8. Закрытиераневой поверхности швами.

В периоде послеоперационной реабилитации пациенту назначается;

  • Антибактериальная терапия;
  • Обезболивающие лекарственные препараты;
  • ЛФК;
  • Физиотерапевтические манипуляции;
  • Сеансы массажа.

К занятиям спортом разрешается приступать после полного выздоровления.

Процесс лечения гимнастическими упражнениями может занимать несколько месяцев – до момента полного восстановления поврежденной конечности и возможности заниматься спортом. Методика рекомендуется в качестве терапии средства профилактики при начальных стадиях патологического процесса.

Неплохой результат показывают занятия йогой. Занятия предусматривают постепенное увеличение уровня нагрузок.

Народные методики

Средства народной медицины предназначены для снижения показателей воспаления, стимуляции функциональности аутоиммунной системы и улучшения общего состояния организма.

Популярной методикой лечения является прикладывание холодных компрессов к поврежденным участкам или растирание их кусочками льда.

Воздействие компрессами из сока алоэ предусматривает прикладывание марлевой салфетки до 6 раз в сутки.

Методы домашнего лечения не могут помочь избавиться о проблемы. Специалисты рекомендуют их применять как вспомогательные компоненты общей схемы терапии. Особую осторожность следует соблюдать людям с аллергиями в анамнезе – без предварительной проверки на их спонтанное возникновение любые рецепты находятся под запретом.

Осложнения

Длительное игнорирование признаков недуга может привести к развитию негативных реакций организма:

  • Разрывам сухожилий колена;
  • Постоянным болевым синдромом — с невозможностью в дальнейшем нормально ходить.

Лечение осложнений осуществляется исключительно хирургическим путем, существует вероятность возникновения у больного постоянной незначительной хромоты. Во избежание развития последствий необходимо обращаться на консультацию к травматологу при первых же симптомах болезни.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития заболевания следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • В обязательном порядке проводить предварительное разогревание мышц – перед любыми тренировками;
  • Не выполнять упражнения на отдельные подгруппы мышц;
  • При поднятии тяжелых вещей обязательно сгибать ноги в коленях;
  • Избегать любых резких движений;
  • Исключить однообразные позы и движения в течение дня – периодически менять положение тела;
  • При тренировках нагрузки увеличивать постепенно;
  • Своевременно отдыхать и не перетруждаться;
  • Контролировать массу тела – каждый лишний килограмм веса негативно влияет на общее состояние организма;

перейти на рациональное ежедневное питание – с максимальным введением продуктов, обогащенных витаминами и минеральными веществами;

  • Проводить сезонную витаминотерапию;
  • Вылечить хроническую никотиновую зависимость;
  • отказаться от злоупотребления алкогольными и слабоалкогольными напитками;
  • Избегать малоподвижного образа жизни;
  • Своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • Ежегодно проходит профилактические осмотры.
  • Заболевание легче предупредить, чем заниматься его длительным лечением. Соблюдение мер предосторожности позволит избежать развития патологического процесса и разрушения структурных элементов сочленения. Терапия болезни проводиться успешно при условии точного выполнения всех рекомендаций лечащего специалиста.

    Начальные симптоматические проявления патологического процесса требуют обязательного обращения на консультацию к специалисту. Только полноценное диагностическое обследование укажет реальные первоисточники заболевания.

    Читать еще:  Болят суставы ног что делать народные средства
    Ссылка на основную публикацию
    Стадия Симптомы, прогнозы