Боль большого пальца на ноге лечение

Боль большого пальца на ноге лечение

Болит большой палец на ноге – причины и лечение суставов

Причина, по которой на левой или правой ноге болит большой палец, может быть физиологической или патологической. Чаще поражаются сустав, углы ногтей и подушки. Из статьи вы узнаете, почему большой палец больно сгибать, отчего он воспалился, покраснел или посинел, и как это вылечить.

Причины болей в большом пальце ноги

Без причины не может заболеть ни один орган человека, так как боль сигнализирует об изменениях в организме, повреждениях тканей. Из-за физиологических причин большой палец на ноге болит при продолжительном стоянии, ходьбе в тесной обуви, туфлях на слишком высоком каблуке.

Патологические состояния, вызывающие болевой синдром, представлены в таблице.

Патологическое
состояние
Причина Симптомы
Травма Возникает после удара или падения тяжелого предмета Опухоль, покраснение или посинение кожи в области повреждения. Боли усиливаются при движениях и ходьбе.
Вросший ноготь Неправильная обрезка ногтя, инфекция, грибковое поражение, тесная обувь Болит уголок возле ногтя, на кончике большого пальца появляется краснота. Чаще поражаются валики, иногда ногти врастают с двух сторон. Боль в краях резко усиливается при давлении, попытке обрезать ноготь. При грибковых заболеваниях беспокоит зуд.
Мозоль Неудобная обувь, грибок, нарушения развития и болезни стоп Водяной пузырь, утолщенная желтая кожа с трещинами или шишка с прорастанием стержня в ткани. На ногу больно наступать. Боли в подушечке резкие, иногда жгучие, усиливаются при давлении. Возможно покалывание. При грибке ступня чешется.
Поперечное
плоскостопие
Слабость поперечных связок ступни Нога ноет, становится тяжелой после стояния и ходьбы. Из-за высокой нагрузки сильнее всего болит большой палец. Боль распространяется по сгибу стопы (в основании пальцев).
Халюс Вальгус Поперечное плоскостопие, тесная обувь, высокие каблуки Между основной фалангой большого пальца и стопой появляется косточка. Боли вначале неинтенсивные, возникают сбоку, появляются после нагрузки. На поздних стадиях в области шишки ломит, горит, дергает, распирает. Палец не сгибается.
Артроз первого
плюснефалангового
сустава
Возрастные изменения, вальгусная деформация, травмы и болезни ступни Болит сустав большого пальца на ноге. Боли сначала тупые, ноющие, возникают при ходьбе, потом – жгучие, распирающие, беспокоят даже в покое, усиливаются при сгибании и разгибании. Сопровождаются ограничением движений, щелчками, хрустом.
Артрит Предшествующие травмы, повторяющиеся перегрузки, общие и местные инфекции На фоне инфекций начало внезапное. При других состояниях палец сильно болит без внешней причины. Боль локализуется внутри сустава, разлитая, постоянная, сочетается со скованностью в момент начала движений. Сустав припухает, кожа над ним становится красной, горячей.
Подагра Отложение солей мочевой кислоты Сильная и острая боль в суставе возникает внезапно, чаще – ночью. Большой палец опухает, дергает и стреляет, сустав горит. Ступня распухшая, кожа красная, блестящая. Через несколько дней все симптомы исчезают.

Кроме того, боль в большом пальце ноги может беспокоить при сосудистых расстройствах и сахарном диабете (диабетическая стопа).

Что делать, если палец опух и болит

При травме обращаются к травматологу, при мозолях и вросшем ногте – к дерматологу или подологу. Лечением плоскостопия, вальгуса и артроза занимаются ортопеды. Артриты и подагра находятся в ведении ревматологов.

Если пациент затрудняется в выборе врача, можно записаться на прием к ортопеду, который выдаст направление к нужному специалисту.

Обследование включает следующие мероприятия:

  1. Опрос. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах появились симптомы, как развивалась болезнь.
  2. Осмотр. Доктор изучает ступню в покое и при нагрузке, оценивает цвет кожи, наличие отека и гиперемии, определяет объем движений, пульс на артериях, локализацию боли, состояние костей и мягких тканей.
  3. Рентгенография. Проводится при всех заболеваниях, кроме дерматологических. Позволяет выявлять артроз, плоскостопие, врожденные деформации, сопутствующие вторичные нарушения.

Рентген стоп для диагностики заболеваний большого пальца.

По показаниям осуществляют КТ и МРТ стопы, плантоскопию и подографию. Ревматологические синдромы и сахарный диабет подтверждают специальные анализы крови. При подозрении на грибок берут образец ткани для микроскопического исследования. Патологии сосудов диагностируют на УЗИ.

Лечение болей и опухолей на большом пальце ноги

Лечение сустава и мягких тканей большого пальца ноги назначается врачом. Методы определяются видом заболевания:

  • Травма. Советуют временно уменьшить нагрузку, прикладывать сначала холод, затем – тепло. Проводят физиопроцедуры.
  • Вросший ноготь. Выполняют резекцию или полное удаление ногтя, при необходимости – с пластикой ногтевого ложа.
  • Мозоль. Образование вскрывают или удаляют, делают перевязки.
  • Поперечное плоскостопие, или плосковальгусная деформация стопы. Рекомендуют массаж, занятия ЛФК, ортопедические стельки.
  • Халюс Вальгус. На ранних стадиях используют ортопедические приспособления, ЛФК, массаж, физиолечение. При большой косточке показана операция.
  • Артроз. Назначают НПВС и хондропротекторы в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и ортопедической коррекцией.
  • Артрит. Медикаментозная терапия включает НПВС, антибактериальные препараты (при инфекционной форме), кортикостероиды, иммуносупрессоры и цитостатики (при ревматоидном артрите), хондропротекторы. Дополняется ЛФК и физиотерапией.
  • Подагра. Применяют антиподагрические средства, иммуносупрессоры и кортикостероиды. Требуется специальная диета.

Как лечить большой палец дома

Необходимо уменьшить нагрузку на ногу, использовать свободную обувь. Тугое бинтование фаланги показано только на время ходьбы, в покое бинт снимают. Используют:

  • противовоспалительные и обезболивающие препараты – Найз, Диклофенак, Кетанов;
  • ванночки;
  • компрессы с народными средствами.

При инфекционном воспалении и травмах не разрешается распаривать ногу. При любых состояниях нельзя использовать мочевые компрессы, которые нередко провоцируют развитие тяжелого мочевого артрита.

Первая помощь при боли в суставе

При болях в большом пальце ногу нужно освободить от обуви, положить повыше. Для уменьшения последствий травмы прикладывают холод (грелку с холодной водой или пакет со льдом, завернутый в полотенце). При нетравматических повреждениях на сустав наносят обезболивающую мазь, принимают таблетку анальгина, кеторола или другого анальгетика.

Как убрать отек и воспаление

Если опух большой палец на ноге, требуется обеспечить возвышенное положение конечности. Эта мера улучшает кровообращение и стимулирует отток жидкости. При всех видах воспаления эффективны НПВС и пластыри.

Если нет инфекции, можно:

  • наносить согревающие мази;
  • делать медовый массаж;
  • ванночки с ромашкой, эфирными маслами или морской солью.

На ночь советуют приложить к ноге капустный лист.

Ортопедические приспособления

Самое универсальное ортопедическое приспособление при болезнях большого пальца ноги – ортопедические стельки. Изготавливаются индивидуально. Применяются при плоскостопии, артрозах, артритах и подагре. Обеспечивают правильное распределение нагрузки, защищают больные места от перегрузки.

В тяжелых случаях назначают ношение специальной ортопедической обуви. Большинство других изделий предназначено для коррекции положения большого пальца при hallux valgus. Используются накладки, фиксаторы, бандажи, протекторы, кольца, ортезы и межпальцевые разделители. При артрозах и артритах могут быть полезными пелоты и подушечки под пальцы, при мозолях – тканевые протекторы.

Видео: Что делать при болях в первом пальце ноги.

Профилактика болезней суставов большого пальца

Основой профилактики считается подбор удобной обуви – свободной, на устойчивой подошве, с широким носком и небольшим (не более 3-4 см) каблуком. Нагрузка на ноги должна быть регулярной, но не чрезмерной. Советуют избегать длительного стояния. Для предупреждения грибковых заболеваний нужно исключить использование чужой обуви, хождение босиком в банях и бассейнах.

Чтобы не допустить вросшие ногти, не следует слишком глубоко обрезать их уголки. Для снижения риска развития подагры людям с заболеваниями мочевых путей рекомендуется соблюдать специальную диету. Профилактика симптоматических артритов заключается в предупреждении инфекций, лечении аутоиммунных и обменных патологий.

Что делать, если болит сустав большого пальца на ноге


Если болит сустав большого пальца на ноге, прежде чем начать лечение, надо выяснить этологию появлений этих болей. Терапия будет эффективной только в случае устранения причины, приведшей к проявлению патологии. Например, лечение будет существенно отличаться в случаях, когда боль вызвана травмой или воспалением сустава на большом пальце ноги. Поэтому при первых появлениях дискомфорта надо обратиться к врачу для обследования у узких специалистов и получения адекватного лечения.

Артрит

Любые воспалительные процессы в суставе, вызывающие сильную боль, называют артритом. Чаще всего причиной является инфекционный агент.

Различают первичный процесс, развивающийся при проникновении возбудителя патологии в открытую рану на пальце и вторичный, или реактивный, причиной которого становится очаг в теле больного. Во втором случае возбудитель попадает в палец с током крови, лимфы, а также по нервным волокнам. При этом воспалительный процесс затрагивает хрящевые поверхности сустава.

Заболевание проявляет себя болью и ограничением движения в суставе одного или нескольких пальцев ног. А также на месте поражения отмечается увеличение сустава в объёме и покраснение кожи.

Чтобы устранить боль в суставе большого пальца ноги, требуется провести комплексное лечение. Для этого врач назначает:

  • противовоспалительные препараты нестероидного ряда: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид и другие;
  • хондропротекторы – лекарства, стимулирующие образование коллагена на суставных поверхностях. Это такие средства как Хондроитин, Хондрофлекс, Терафлекс и другие;
  • в тяжёлых случаях назначаются гормоны коры надпочечников, например, Диипроспан;
  • препараты, содержащие ферменты, улучшающие обменные процессы в организме: Вобэнзим, Фибриназа и другие;
  • физиотерапевтические процедуры – УВЧ, воздействие импульсными токами, фонофорез с противовоспалительными препаратами.

Важно! Для предупреждения развития тяжёлых осложнений, таких, как флегмона, контрактура, сепсис, надо как можно раньше начинать лечение у врача.

Артроз

Эта патология характеризуется заменой хрящевой ткани сустава соединительной. При этом образуется стойкая контрактура, ограничивающая объём движений в суставе. К заболеванию приводит ношение неудобной обуви, лишний вес, создающий избыточную нагрузку на ноги, анатомическая деформация стопы, различные, даже небольшие, травмы.

Артроз имеет три стадии течения:

  1. В начале заболевания возможно незначительно проявление боли после длительной нагрузки или в конце рабочего дня. Также может болеть сустав большого пальца при ходьбе.
  2. Постепенно боль усиливается и уже требует применения местных или общих обезболивающих средств. На этой стадии деформация сустава большого пальца стопы уже видна невооружённым глазом.
  3. На последнем этапе развития патологии невыносимая боль уже не снимается даже обезболивающими препаратами, а деформация сустава не позволяет носить обычную обувь.
Читать еще:  Болит большой палец ноги причины

Как снять дегенеративное воспаление сустава большого пальца ноги?

На начальной стадии заболевания ограничиваются физические нагрузки. Также врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. Лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами и коррекцией питания.

На второй стадии патологии доктор усиливает лечение кортикостероидными лекарствами.

Третья стадия болезни требует оперативного вмешательства.

Подагра

Патология развивается вследствие нарушения пуринового обмена, что приводит к отложениям на поверхности суставов молей мочевой кислоты.

Болезнь проявляется резкими болями в большом пальце стопы, начинающимися внезапно, чаще в ночное время. Одновременно с появлением боли наблюдается отёчность в области сустава, покраснение кожи над очагом поражения и местное повышение температуры. В начале заболевания приступы носят кратковременный характер, но с течением времени продолжительность обострений увеличивается, а боли усиливаются. Отсутствие адекватного лечения приведёт к полному разрушению суставных поверхностей.

Лечение острого подагрического воспаления сустава большого пальца ноги проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. В дальнейшем для сдерживания развития патологического процесса и восстановления нормального качества жизни больному назначается пожизненная щадящая диета, исключающая жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты, грибы, бобовые, домашние и промышленные консервы, специи, алкоголь. Также следует отказаться от шпината, щавеля, капусты, хрена и редьки.

Бурсит

Заболевание воспалительного характера, поражающее суставную сумку большого пальца ноги и сопровождающееся скоплением большого количества жидкости (экссудата) в полости сустава.

Кроме сильной боли пациента будут беспокоить покраснение кожи сверху над воспалённым суставом большого пальца ноги, а также изменение конфигурации сустава вследствие выраженного отёка. Все эти признаки болезни также будут резко ограничивать движения.

При остром течении патологии боль начинается внезапно, обычно наутро после тяжелой физической нагрузки. Хроническое течение заболевания развивается вследствие нелеченой острой формы, а также как осложнение других болезней костей и мягких тканей большого пальца стопы. Для подтверждения диагноза проводят ультразвуковое или рентгенологическое обследование большого пальца. В некоторых случаях врач может назначить проведение диагностической пункции.

Чем лечить воспаление сумки сустава большого пальца ноги?

Острые приступы купируются следующими мерами:

  1. Иммобилизация сустава наложением давящей повязки или специальных фиксаторов. Использование для этих целей эластичных бинтов позволит снизить болевые ощущения.
  2. Прикладывание холода. Для этого пузырь со льдом надо завернуть в полотенце. Также можно массировать кусочком льда очаг боли.
  3. Приподнятое положение больной ноги позволит уменьшить отёчности и облегчить боль.

Для снятия воспалительного процесса врач назначает противовоспалительные средства нестероидной группы.

Травмы

Даже незначительные повреждения пальцев ног могут иметь очень серьёзные последствия. В зависимости от воздействия на стопу повреждения могут травмировать не только мягкие ткани, но и кости, а также связки и хрящи, образующие сустав.

Травматическое повреждение характеризуется появлением боли в суставе большого пальца ноги, отёчностью мягких тканей, ограничением подвижности повреждённого пальца. Также изменится цвет кожных покровов вплоть до синюшного оттенка.

Если после травмы появились такие симптомы, надо срочно обратиться в ближайший травмпункт для диагностики характера повреждения и дальнейшего лечения.

В случае вывиха врач приёмного покоя вернёт сустав в физиологическое положение, а при наличии перелома кости или повреждении связочного аппарата проведёт иммобилизацию конечности для временного ограничения движений.

Ревматизм

Воспаление первого сустава на пальце ноги может быть вызвано и ревматическим процессом в организме. Это заболевание вызывается β-гемолитическим стрептококком, поражающим сердце и соединительные ткани. При этом пациента беспокоит боль не только в крупных суставах, но и небольших. Из мелких сочленений чаще страдает сустав большого пальца ноги.

Заболевание начинается воспалительным процессом в суставах, сопровождающимся болью, усиливающейся при нажатии на очаг патологии. Постепенно в процесс будут вовлекаться другие мелкие суставы. Также пациент будет предъявлять жалобы на повышенную утомляемость особенно после физических нагрузок и ощутимые колебания температуры тела.

В терапии ревматоидного артрита используются как нестероидные противовоспалительные средства, так и глюкокортикостероиды. Для как можно более длительного сохранения подвижности суставов врач назначит препараты из группы хондропротекторов. А с учетом аутоиммунной этиологии заболевания в комплекс лечения также будут включены мононуклеарные антитела. С целью предупреждения развития остеопороза также назначаются препараты витамина D3 и кальция.

Сахарный диабет

Поражение сосудов и нервов при сахарном диабете приводит к тому, что у пациентов нарушается чувствительность нижних конечностей. Больные часто могут не замечать даже серьёзные повреждения кожных покровов, связок и костей нижних конечностей. Такое состояние называют «диабетической стопой»

Из-за того, что больные не замечают различные мелкие травмы ног, кожа стоп становится «входными воротами» для различной патогенной микрофлоры, вызывающей развитие артрита.

Также поражение диабетом тканей нижних конечностей приводит к тому, что начинают болеть суставы пальцев ног при длительной ходьбе, из-за чего больному приходится замедлять темп передвижения и делать частые остановки в процессе ходьбы.

Лечить болезненные ощущения в пальцах ног при диабете можно только местными препаратами, которые подбирает лечащий эндокринолог на фоне основной терапии, удерживающей показатели глюкозы в крови на нормальном уровне.

Домашние методы лечения

Если беспокоит сустав большого пальца ноги, можно для купирования болевых ощущений использовать народные средства. Метод лечения надо выбирать в зависимости от причины заболевания:

  • при артритах помогут примочки с настойкой лаврового листа или картофеля. При этом примочки надо регулярно менять, чтобы исключить их пересыхание. Также место боли можно смазать яблочным уксусом;
  • купировать боль при артрозе помогут компрессы из простокваши или листа белокочанной капусты. На капустном листе надо предварительно обрезать все толстые прожилки и слегка отбить молоточком для мяса, чтобы капуста пустила сок. Затем приложить лист к больному суставу, накрыть компрессной бумагой и тепло укутать тёплым шарфом;
  • при подагрических болях поможет укутывание с наложенным на сустав кусочком сала, сырой рыбы или мелко порезанным луком.

Также для лечения воспаления сустава большого пальца ноги в домашних условиях можно парить ноги в приятно тёплой воде с добавлением морской соли или отвара из картофельных очистков.

Важно! Не следует самостоятельно проводить лечение воспаления сустава большого пальца ноги с использованием народных средств. Все процедуры в домашних условиях можно проводить только с разрешения лечащего врача.

Профилактика

Чтобы не воспалился сустав на большом пальце ноги, надо стараться устранить причины, провоцирующие развитие патологии. Для этого надо:

  1. Обратить внимание на свою обувь. Высокий каблук приводит к перегрузкам и дальнейшей деформации, сопровождающейся сильной болью, суставов стопы. Также следует избегать сдавливания плюсны и пальцев стопы слишком узким и тесным носком. Наиболее комфортной для ноги будет обувь из натуральных материалов, а оптимальная высота каблука должна быть 3-5см.
  2. Если в процессе работы приходится длительно стоять на ногах, надо при первой удобной возможности давать ногам отдых, а в процессе работы чаще переносить тяжесть тела с одной ноги на другую.
  3. Каждый вечер делать самомассаж и гимнастику для стоп.
  4. Контролировать свой ежедневный рацион, ограничивая солёные, жирные, копчёные блюда. Также надо уменьшить употребление кофе и алкогольных напитков.
  5. Отказаться от курения.
  6. Ежедневно ухаживать за ногами, аккуратно подрезать ногти, счищать ороговевший слой кожи со стоп.
  7. Следить за своим весом.
  8. В случае травм или повреждения кожных покровов на стопах обращаться к врачу, не допуская развития патологического процесса.

Если большой палец ноги начал беспокоить сильной болью в суставе, это указывает на начало заболевания, которое без своевременного правильного лечения может привести к серьёзным осложнениям, ограничивающим подвижность. Поэтому правильным решением будет сразу же отправиться в больницу. Врач после несложных обследований определит, почему начал болеть сустав большого пальца на ноге и назначит соответствующее лечение.

Боль в большом пальце ноги

Боль в большом пальце ноги – это одна из наиболее часто встречающихся жалоб, с которыми пациенты приходят к врачам. Такой симптом может иметь множество объяснений, начиная от бытовой травмы и заканчивая тяжелым системным заболеванием.

Причины

Поскольку на нижние конечности приходится значительная нагрузка при ходьбе и стоянии, мелкие суставы пальцев могут перегружаться и болеть. Другая распространенная причина кроется в неудобной обуви, которая чрезмерно сдавливает переднюю часть ступни, и в результате страдают один или несколько пальцев.

Значительные неудобства приносит человеку поражение кожных покровов грибком, мозолями и вросшими ногтями. Врожденные или приобретенные деформации стоп тоже могут быть причиной болезненности первого пальца.

Отдельно стоит сказать о внутренних факторах, которые провоцируют боль в большом пальце и требуют обязательного медицинского обследования. К ним относится подагра, артриты различного происхождения, артроз, сахарный диабет и сосудистые патологии нижних конечностей – атеросклероз, облитерирующий эндартериит и др.

Иногда причиной боли в области большого пальца является остеохондроз, межпозвоночные грыжи и корешковые синдромы, вызванные защемлением спинномозговых нервов.

Травмы

К травмам относятся не только ушибы, но и переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок, а также повреждения от воздействия экстремальных температур – ожоги и обморожения. Чаще всего случаются переломы фаланговых костей, поскольку они слабо защищены и имеют небольшой диаметр.

Наиболее уязвимы первый и второй пальцы, так как они обычно самые длинные и выступают вперед. Даже небольшая трещина, возникшая после ушиба, способна причинять значительную боль, особенно при сгибании пальца.

Симптомы перелома таковы:

  • болевые ощущения в месте повреждения, усиливающиеся при надавливании;
  • палец может сильно опухнуть;
  • сбоку и у основания большого пальца появляются синяки и кровоподтеки;
  • на ногу больно наступать.
Читать еще:  Почему болят суставы ног

Из-за боли человек начинает хромать, стараясь опираться на пятку. При повреждении ногтевого ложа возможно инфицирование и развитие осложнений. Стоит отметить, что болевой синдром при нарушении целостности кости 1-го пальца носит выраженный характер, тогда как переломы других пальцев могут долгое время оставаться незамеченными. Подробно о причинах боли в пальцах ног можно прочитать здесь.

Подагра

Отложение кристаллов мочевой кислоты может наблюдаться почти в любом суставе, но наиболее часто страдают именно большие пальцы на ногах. Патология поражает одну или обе конечности, вызывая нестерпимые боли в пальце левой или правой ноги.

Для подагры характерно приступообразное течение с обострениями в ночное время. Каждый приступ возникает внезапно и длится от нескольких часов до нескольких дней и даже недель. Название «подагра» в переводе с греческого звучит как «капкан для ног», что вполне отражает суть заболевания.

Подагра развивается в 4 стадии, и сначала никаких симптомов не наблюдается. При переходе во вторую стадию болезнь дает о себе знать резко и неожиданно, заставляя человека проснуться среди ночи и пить обезболивающие средства. Обычные анальгетики не всегда помогают, поскольку причиной приступов является высокий уровень мочевой кислоты в крови.

На 3-ей стадии возрастает частота и интенсивность приступов, что при отсутствии лечения приводит к хроническому накоплению уратов и появлению характерных образований – тофусов – на пальце правой или левой ноги.

Артрит

Ломота в суставах при артрите вызвана воспалительным процессом, возникающим на фоне нарушения обмена веществ, аллергии, инфекции, травмы и других состояний. Характерно усиление болезненности после полуночи и ближе к утру. Интенсивность болевого синдрома варьируется от незначительной до сильной, движения могут существенно ограничиваться. В месте поражения возникает отек и покраснение, сустав большого пальца болезненный и горячий на ощупь.

Если пальцы болят одновременно на правой и левой ноге, то можно предположить артрит ревматического происхождения. При данной патологии суставы поражаются симметрично, причем в процесс вовлекаются преимущественно кисти и стопы.

Артрит может протекать в острой и хронической форме, а также сопровождаться симптомами общей интоксикации – лихорадкой, слабостью, головными болями и ломотой в теле. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей, которые чаще всего страдают ревматоидной и инфекционной разновидностью артрита.

Стоит отметить, что дети болеют особенно тяжело. У ребенка, не достигшего 2-х летнего возраста, не только болят ножки, но поражаются и жизненно важные органы – сердце, почки и печень. В 25% случаев ювенильная форма артрита приводит к инвалидности.

Артроз

Как болит большой палец на ноге при артрозе? Типичный признак – стартовая боль, возникающая после периода покоя или отдыха. По утрам палец плохо сгибается, и требуется некоторое время, чтобы разработать больной сустав. Первыми симптомами являются усталость в ногах после длительной ходьбы, покраснение и небольшая отечность возле сустава.

По мере прогрессирования артроза амплитуда движений снижается, рядом с суставом появляется болезненный нарост. Кость плюсны постепенно отклоняется наружу, двигая большой палец внутрь стопы.

В дальнейшем деформация усиливается, болевой синдром беспокоит даже по ночам и во время отдыха. После нагрузки сустав сильно опухает, и может начаться воспаление синовиальной оболочки – реактивный синовит.

Поскольку при артрозе разрушается суставной хрящ, его частицы образуют пленку на поверхности костей, называемую детритом. Во время движений детрит может перемещаться, временно избавляя пациентов от боли. Однако при попадании фрагмента хряща в суставную полость палец «заклинивает» в одном положении.

Вальгусная деформация, или Hallus Valgus

Причиной данной деформации в большинстве случаев является врожденная дисплазия соединительной ткани. Негативное влияние, приводящее к развитию вальгуса, оказывают травмы, лишний вес и нарушения обменных процессов в организме.

При вальгусной деформации ось стопы смещается, опускается свод, пятка разворачивается наружу. В результате перераспределения нагрузки искривляется 1-й палец за счет отклонения головки плюсневой кости в сторону мизинца.

Hallus Valgus – это самая распространенная причина болей в ногах у женщин старше 30 лет. Проблема носит не только эстетический характер, но и вызывает серьезные затруднения при ходьбе, подборе и ношении обуви. Особенно выражены симптомы вальгуса при сильном искривлении, когда угол отклонения достигает 30 и более градусов.

Почему болит большой палец на ноге при такой деформации? Вследствие изменения угла в суставе и соотношения между костями хрящевая ткань быстрее изнашивается, кость также претерпевает структурные преобразования. Из-за постоянного трения и давления на выступающую кость воспаляется синовиальная сумка сустава (бурсит), что вызывает соответствующие симптомы – боль, покраснение и припухлость.

Со временем «косточка на ноге» увеличивается в размерах, что приводит к изнуряющим болям в переднем отделе стопы из-за постоянной травматизации.

Первая помощь при травмах

Если болит палец после сильного ушиба, в первую очередь следует приложить к нему лед или холодный компресс. При переломе не обойтись без помощи травматолога, в случае открытого повреждения – незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

А что делать, когда вызвать «неотложку» нет возможности или она слишком долго едет? Порядок действий при открытом переломе пальца следующий: промыть рану чистой водой, затем обработать ее антисептиком (перекись, марганцовка). Обмотать палец стерильным бинтом и только после этого приложить лед.

Для того чтобы минимизировать последствия и не допустить новой травматизации, палец нужно зафиксировать в неподвижном положении. Уменьшить боль можно с помощью любого обезболивающего, включая такое сильное лекарство, как Трамадол.

Лечение подагры

Терапия подагры комплексная и включает в себя не только медикаменты, но и правильное питание. Именно диете отводится важнейшая роль, поскольку употребление «вредных» продуктов нивелирует эффект от приема лекарственных средств.

Главным принципом лечения является контроль уровня мочевой кислоты, для чего назначается Колхицин, Аллопуринол, Фебуксостат, Пеглоктиказа и Пробенецид. Чтобы устранить воспаление, используются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин. Во время острого приступа можно прикладывать лед или холодные компрессы, больную ногу лучше держать при этом на возвышении, подложив под нее подушку.

Как избавиться от артрита

Причиной боли в суставах при артрите является воспаление, от чего лучше всего помогают средства из группы НПВС. Однако основным условием выздоровления является устранение тех нарушений, которые спровоцировали воспалительный процесс. Если диагностирован инфекционный артрит, то назначаются антибиотики.

При аллергическом артрите необходимы антигистаминные лекарства – Супрастин, Диазолин, Зиртек, Парлазин. Терапия ревматоидного артрита, имеющего аутоиммунную природу, обязательно включает применение базисных препаратов, к которым относятся Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид.

Как остановить артроз

Начало лечения артроза на ранних стадиях наиболее эффективно и вполне способно предотвратить развитие деформации и тяжелых осложнений. Главная задача – остановка дальнейшего разрушения хрящевой ткани, что достигается приемом медикаментозных средств в сочетании с лечебной гимнастикой.

Восстановить хрящ полностью нельзя, но замедлить дегенеративно-дистрофический процесс, когда он не зашел слишком далеко, вполне возможно. Основным условием успешного лечения является снижение нагрузки на сустав. Это означает, что нужно сократить время пребывания на ногах, меньше ходить и стоять.

Решающее значение имеет снижение веса, поскольку похудение даже на 5-7 кг значительно облегчает работу сустава. В сочетании с лечебными упражнениями это позволяет добиться существенного улучшения кровообращения и укрепления околосуставных структур. Таким образом ликвидируется дефицит питания хряща, и замедляется его разрушение.

Если болит подушечка большого пальца или возникает болезненность при ходьбе, назначаются противовоспалительные нестероидные средства на основе Ибупрофена или Диклофенака. Их можно использовать для приема внутрь или местно в зависимости от тяжести симптомов.

При сильных болях применяют гормональные препараты, которые вводятся непосредственно в суставную полость. Чаще всего делают уколы с Дипроспаном, Кеналогом, Гидрокортизоном, а также с Целестоном и Флостероном.

На начальных стадиях целесообразно применение хондропротекторов, предназначенных для улучшения питания хрящей и нормализации состава синовиальной жидкости. Современные лекарства-хондропротекторы содержат дополнительные противовоспалительные компоненты, за счет чего достигается сразу 2 цели – снижение болевого синдрома и стимуляция регенерации хряща.

Многим пациентам рекомендуется лечить артроз с помощью инъекций гиалуроновой кислоты, называемой «жидким протезом». После нескольких уколов палец уже не больно сгибать, так как гиалурон создает защитную пленку, защищающую хрящи от излишнего трения.

Хирургическое лечение проводится только в случаях серьезной деформации сустава и отсутствии эффекта от консервативных методов.

Как исправить вальгусную деформацию

При незначительном отклонении большого пальца внутрь стопы могут применяться ортопедические приспособления – стельки, супинаторы, подпяточники и специальная обувь. Назначаются также физиопроцедуры и лечебные упражнения для стоп. Такое лечение помогает и в случае молоткообразной деформации, которая может развиваться во всех пальцах, включая мизинцы.

Молоткообразное искривление характеризуется постоянным вынужденным сгибанием пальца в первом фаланговом суставе и его опорой на область края ногтя. Чаще всего такой деформации подвергается второй палец, но при прогрессировании Hallus Valgus может меняться и положение остальных пальцев.

Молоткообразное деформирование сопровождается болезненностью, изменением походки и появлением мозолей. Стоит отметить, что при ношении обуви на высоких каблуках деформируется мизинец, поскольку на него приходится основная часть нагрузки. Прочитать о других причинах боли в мизинце можно здесь.

Запущенные стадии вальгуса могут потребовать проведения операции, особенно при стойком болевом синдроме. На сегодняшний день существует более 100 оперативных методик, возвращающих пациентам легкую походку. Минусом любой операции такого рода является отсутствие 100% гарантии, так как нельзя исключить рецидив полностью.

Наиболее щадящие операции проводятся с применением лазера, имеющего неоспоримые преимущества:

  • процедура занимает не больше часа, тогда как обычные операции выполняются в течение нескольких часов;
  • для обезболивания достаточно местной анестезии;
  • практически полностью отсутствует кровотечение;
  • функция ноги быстро восстанавливается, что занимает около двух недель. При открытых операциях реабилитация длится не менее года.
Читать еще:  Отекает голеностоп

Виды лазерных операций:

  • экзостэктомия. Лазерный луч «выпаривает» часть костного нароста и близлежащие мягкие ткани;
  • остеотомия. Осуществляется частичное иссечение первой фаланги, укорачивающее палец;
  • резекционная артропластика. Деформированный сустав полностью заменяется протезом.

Итак, причин боли в большом пальце достаточно много, и большинство заболеваний имеют схожие симптомы. Чтобы лечение дало результат, необходимо выяснить, почему появляется боль. По результатам обследования врач назначит необходимые медикаменты, физиопроцедуры и даст рекомендации относительно лечебной гимнастики. Будьте здоровы!

Болит сустав большого пальца на ноге: чем лечить и как, причины появления боли

Если на ноге болит сустав большого пальца, то нужно найти причину дискомфортных ощущений. Нередко так манифестирует воспалительная или дегенеративно-дистрофическая патология. При своевременном диагностировании и проведении должного консервативного лечения удается купировать ее на начальном этапе развития. А вот постоянный прием анальгетиков и отсутствие врачебного вмешательства нередко приводит к стремительному прогрессированию заболевания.

Почему может болеть сустав большого пальца

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Боль в суставе большого пальца ноги нередко возникает при разнашивании новой обуви и обусловлена обычно формированием мозоли или натиранием. В таких случаях она быстро ослабевает сразу после заживления кожи.

На развитие патологии указывает появление болезненности чаще раза в неделю, постепенное повышение ее интенсивности. Косвенными признаками воспалительного или деструктивного процесса становятся отечность и покраснение кожи над суставом, его тугоподвижность.

Артрит

При жалобах пациента на боль в суставе большого пальца стопы врач в первую очередь предполагает развитие ревматоидного артрита. Это тяжелая патология, пока не поддающаяся окончательному излечению. Но длительный прием препаратов позволяет достичь устойчивой ремиссии, затормозить воспалительный процесс.

Также причиной болезненности может стать инфекционный артрит, возникающий из-за проникновения в суставную полость болезнетворных бактерий. Устранить все симптомы патологии помогает проведение антибиотикотерапии.

Реже появление дискомфортных ощущений провоцирует реактивный артрит, развивающийся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение инфекционных или аллергических агентов. Заболевание в 60% случаев удается полностью вылечить.

Артроз

Боль в пальце стопы возникает при артрозе 2 степени тяжести. А на начальном этапе развития изредка появляются лишь слабые дискомфортные ощущения после длительной прогулки, подъема тяжестей, интенсивных спортивных тренировок. Именно в отсутствии симптоматики и заключаются трудности лечения этой дегенеративно-дистрофической патологии. Пациент обращается к врачу при уже произошедших необратимых изменениях хрящевых и костных тканей.

Подагра

Боль подобной локализации у мужчин — специфический признак поражения пальца стопы подагрическим артритом. Этот сустав вовлекается в воспалительный процесс и у женщин, но обычно несколько позже, после повреждения мелких сочленений рук. Подагра развивается из-за нарушения регуляции синтеза пуринов в организме. Повышается уровень мочевой кислоты и ее солей, а затем они кристаллизуются, накапливаются и откладываются в суставах, раздражая ткани, провоцируя развитие воспаления. Косвенным подтверждением подагрической атаки становится покраснение пальца, сильное повышение местной температуры.

Бурсит

Это острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки, сопровождающееся накоплением в ее полости экссудата. Бурсит бывает инфекционным, развивающимся после проникновения в сустав патогенных микроорганизмов, например, при травмах.

Его причиной могут стать респираторные, урогенитальные, кишечные инфекции. После обращения к врачу пациентам для лечения бурсита назначается прием антибиотиков для уничтожения болезнетворных бактерий, устранения симптоматики.

Воспаление сухожилий

Тендинит — воспалительная патология, поражающая сухожилия. Он развивается в результате однократной или регулярной повышенной нагрузки на сустав большого пальца ноги. Если человек не обращается за медицинской помощью, то тендинит становится хроническим. Боль в пальце появляется при перемене погоды, переохлаждении, ОРВИ. Постепенно структура сухожилия патологически изменяется, что приводит к нарушению походки.

При тендовагините тоже воспаляются соединительнотканные тяжи, но только те, которые имеют влагалища. Причинами развития этого заболевания могут быть как монотонные, часто повторяющиеся движения, так и ревматические или инфекционные процессы.

Неврома Мортона

Так называется поражение подошвенного пальцевого нерва на уровне головок плюсневых костей в результате сдавления поперечной межплюсневой связкой.

Неврома Мортона появляется из-за ношения узкой обуви на высоких каблуках, неправильной походки, избыточного веса, длительной ходьбы. В группе риска находятся спортсмены и люди, работающие в положении стоя.

Характерный признак невромы Мортона — ощущение присутствия постороннего предмета в обуви. Со временем болезненность в пальце может ослабевать, но при ношении тесной обуви происходит очередное обострение.

Сахарный диабет

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Это хроническое нарушение обмена веществ, для которого характерно недостаточное образование собственного инсулина и повышение уровня глюкозы в крови. Течение сахарного диабета осложнено нарушением функционирования практически всех систем жизнедеятельности, в том числе опорно-двигательного аппарата. Тяжелым последствием патологии становится диабетическая стопа.

У пациента с подобным состоянием выявляются нарушения кровообращения в нижней части ноги, боль в мышцах и суставах, разрушение костных и хрящевых тканей.

Врастание ногтя

Ноготь врастает из-за его слишком сильного давления на окружающие мягкие ткани. Чаще всего такая патология поражает большой палец стопы.

В результате врастания ногтевой пластины в околоногтевой валик развивается острый воспалительный процесс. Возникает сильная боль, распространяющаяся на весь палец. Обычно выставление диагноза не вызывает трудностей. При внешнем осмотре хорошо заметны покраснение кожи и воспалительный отек. Врастание ногтя лечится консервативно, но нередко требуется хирургическое вмешательство — частичное или полное удаление ногтевой пластины.

Характер болей

Дергающая, пульсирующая боль в пальце указывает на острое течение воспалительного процесса. Сопутствующими симптомами практически всегда являются покраснение, разглаживание, отечность кожи. Мелкие кровеносные сосуды переполняются кровью, поэтому большой палец стопы становится горячим на ощупь. Все эти признаки характерны для следующих патологий:

  • подагры;
  • инфекционного, ревматоидного, реактивного артрита;
  • тендинита, тендовагинита.

Резкая пронизывающая боль возникает в момент травмирования сустава — перелома, вывиха, ушиба после падения или направленного удара. Слабые дискомфортные ощущения в большом пальце ноги — один из симптомов развивающегося артроза, деформирующего остеоартроза или остеопороза. Их выраженность повышается постепенно и через несколько месяцев или лет боли в суставе становятся постоянными.

К какому врачу обращаться

При подозрении на взаимосвязь предшествующей травмы и боль в суставе пальца следует записаться на прием к травматологу. Во всех остальных случаях целесообразно обратиться к ортопеду, занимающемуся лечением патологий опорно-двигательного аппарата. Не станет ошибкой и визит к терапевту. Он назначит проведение необходимых диагностических мероприятий, а после их изучения направит больного к врачам узкой специализации — ортопеду, ревматологу, травматологу.

Диагностика заболевания

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов внешнего осмотра и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. На полученных изображениях отчетливо визуализируются изменения структуры костных, хрящевых тканей, характерные для подагры, деформирующего артроза, некоторых видов артрита.

С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние соединительнотканных структур, кровеносных сосудов, нервов. При подозрении на инфекционный процесс проводятся биохимические исследования для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов.

Методы лечения

При определении терапевтической тактики врач учитывает вид патологии, тяжесть ее течения, количество возникших осложнений, степень повреждения тканей. Артриты, артрозы, тендиниты хорошо поддаются консервативной терапии, но только при их диагностировании на начальных стадиях развития.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей, возникающих во время рецидивов патологий, могут использоваться глюкокортикостероиды в сочетании с анестетиками, миорелаксанты. Но препаратами первого выбора в терапии всех заболеваний опорно-двигательного аппарата всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства.

Лекарственная форма НПВС, использующаяся при болях в суставе пальца ноги Наименование системных и местных препаратов
Мази, гели, кремы, бальзамы Вольтарен, Долгин, Фастум, Кетопрофен, Артрозилен, Индометацин, Быструмгель
Таблетки, капсулы, драже, порошки для разведения в воде Кеторол, Найз, Нимесил, Нимесулид, Нурофен, Ибупрофен, Эторикоксиб, Целекоксиб
Растворы для парентерального введения Мелоксикам, Мовалис, Лорноксикам, Кеторолак, Ортофен, Диклофенак, Вольтарен

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому вмешательству являются неустраняемые медикаментозно боли в суставе, развившиеся осложнения, сильная деформация сочленения. Метод проведения операции выбирает лечащий врач. В тяжелых случаях удаляется весь сустав с последующим артродезом или установкой эндопротеза. В остальных случаях иссекаются костные или хрящевые дефекты, производится пластика связок или сухожилий.

Народные методы

Устранение болей в большом пальце стопы народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Если они спровоцированы воспалением, то использование спиртовых настоек или мазей с согревающим действием приведет к быстрому распространению патологии на здоровые ткани и суставы.

Народные средства неэффективны в лечении артроза, подагры, инфекционных заболеваний. Применять их можно только после проведения основного лечения с разрешения врача.

Лечебный массаж

Классический, точечный, вакуумный массаж — эффективный способ терапии всех суставных заболеваний. Но проводят лечебные процедуры только после восстановления травмированных суставных структур, купирования острого воспаления и выраженного болевого синдрома. На этапе реабилитации пациентам показан массаж для улучшения кровообращения и ускорения регенерации тканей.

Профилактические меры

Профилактика болей в суставе большого пальца стопы заключается в исключении травмоопасных ситуаций, ведении здорового образа жизни. Врачи рекомендуют носить обувь на небольшом каблуке, регулярно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, раз в 6-12 месяцев проходить медицинский осмотр.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Ссылка на основную публикацию