Массаж при спондилоартрозе

Массаж при спондилоартрозе

Как делать массаж при спондилезе всех отделов позвоночника

#!NevrologNA4ALO!#
Массаж при шейном спондилезе – один из действенных способов избавления пациента от симптоматики заболевания. Существует масса методик, по которым проводятся массажные воздействия. Если вам поставили такой диагноз, то следует знать, что лучшим вариантом является обращение к профессиональному массажисту.

Полезные свойства массажа при

Массажи проводятся курсами, повторяются такие курсы один или два раза в году. Массажные воздействия направлены на уменьшение болевого синдрома, улучшение питания тканей около позвоночника, а также рук и ног. В итоге пациент отмечает снятие усталости и спазмов мускулатуры, а также общее улучшение самочувствия.

Назначить массаж, как и упражнения, вам может только врач и только после того, как определит, что именно произошло с вашим позвоночником. Если диагноз подтверждается, то массажи при шейном спондилезе должны будут выполняться с учетом того, насколько численно образование остеофитов на позвонках.

Виды массажа

Существует большое количество массажных техник. Задача массажиста – подобрать одну или несколько техник, которые окажут наилучший эффект. Любой сеанс будет условно поделен на две части вне зависимости от того, какая техника массажа при выявленном пояснично-крестцовом спондилезе применяется. Первое, что сделает специалист, – снимет мышечные спазмы, расслабит тело пациента, и только после этого приступит ко второй части – «разгону» крови в пораженной спондилезом области, а также устранение болезненности. Сеанс длится около 20 минут, а длительность курса не превышает двух недель с учетом того, что человек приходит к специалисту каждые 2 дня.

Классический

Видео таких массажей при спондилезе поясничного отдела позвоночника очень много в интернете, поскольку этот метод широко распространен. Специалист воздействует на спину пациента следующим образом:

  • поглаживает кожу спины ладонями в разных направлениях;
  • растирает спину пальцами по спирали, кругами или по прямой, растирание может осуществляться также ребром ладони или основанием кисти, прекращается растирание тогда, когда кожа краснеет;
  • разминает спину – основной этап;
  • создает вибраций – постукиванием или подобными приемами.

Также могут применяться специальные аппараты для массажа, которые создают вибрации, вакуум и пр. Подобные воздействия в некоторых случаях эффективнее ручного массажа.

Рефлекторно-сегментарный

В таком случае лечебные массажи при шейном спондилезе затрагивают не всю спину, а определенные точки и зоны. Чтобы выявить их, специалист применяет специальный шар или же выявляет их при помощи обычной пальпации. Стимулировать такие точки нужно в определенном порядке и с точно выбранной интенсивностью, что доверить можно только профессионалу. По окончанию такого массажа человек отмечает существенное уменьшение болей.
#!NevrologSeredina!#

Восточный

В зависимости от вашего самочувствия, профессионал может выбрать такие типы восточного массажа:

  1. Тайский – воздействие осуществляется на десять особых точек тела.
  2. Цигун – массируется живот в области пупка, что позволяет убрать боли в спине.
  3. Су-джок – надавливания на точки на стопах или ладонях пациента.
  4. Ломи-ломи – это не просто массаж, но и дыхательная гимнастика. На первом приеме у массажиста придется провести около трех часов.
  5. Шиацу – на определенные точки осуществляется воздействие одним большим пальцем.
  6. Широдхара – массаж делают сразу два профессионала.
  7. Гуаша – для надавливаний на определенные области применяется специальная пластина.

Выбор типа массажа при диагностированном спондилезе поясничного отдела позвоночника остается за специалистом и вашим лечащим врачом-неврологом.

Самомассаж

Если не получается посещать профессионала, можно прибегнуть к самомассажу. Существует несколько приемов, доступных для самостоятельного применения. А именно:

  • сидя на стуле, заведите правую руку за спину и посредством поглаживания воздействуйте на шейные позвонки в течение 5 минут, затем меняйте руку;
  • растирайте спину при помощи махрового полотенца, свернутого жгутом;
  • встав на коленки, наклоните тело к гимнастическому коврику и сжатой в кулак ладонью надавливайте сначала на одну, затем на другую сторону позвоночного столба.

Такой массаж при диагностике спондилеза позволит улучшить самочувствие и снять болевой синдром в спине.

Техника и особенности выполнения

Специалисты знают, как воздействовать на спину пациента при спондилезе. Их умения позволят вам усилить эффективность лечения и избежать обострения.

Противопоказания

Чтобы узнать ответ на вопрос о том, можно ли мне делать массаж при спондилезе, нужно посоветоваться с врачом. Он запретит делать массаж, если в наличии:

  • онкология;
  • гипертония;
  • болезни кожи;
  • проблемы с сердцем;
  • возможность кровоизлияний;
  • воспаления;
  • лихорадка.

В таких случаях вред от массажей шеи при спондилезе деформирующего типа может быть больше, нежели польза.
#!NevrologKONEC!#

Спондилоартроз

Спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, что это такое и как лечить?
Спондилоартроз (другое название болезни – артроз фасеточных суставов) – хроническое заболевание, при котором поражаются и разрушаются мелкие межпозвонковые (фасеточные) суставы. По данным ведущих специализированных клиник, эта болезнь является причиной периодических или постоянных болей в спине у 10–12% пациентов.

Спондилоартрозом обычно болеют люди старшего возраста, но в последние годы есть тенденция к возникновению патологии и у молодых людей. Артроз фасеточных суставов может вызывать сильные боли, головокружение, болевые «прострелы» от поясницы в бедро и другие негативные симптомы, которые существенно ухудшают качество жизни человека. При отсутствии лечения болезнь может даже привести к инвалидности.

Что это такое?

Спондилоартроз — это заболевание позвоночника (остеоартроз), которое поражает в фасеточном суставе все составные части.

Характеризуется болевыми ощущениями, усиливающимися при передвижениях или нагрузках на организм больного и ослабевают при полном покое. Считается возрастной болезнью и в 90% из 100 формируется у людей, возраст которых составляет 65 лет и старше. Но все же, к сожалению, данная патология встречается и в молодых 30-летних пациентов. [adsense1]

Причины развития спондилоартроза

Наш позвоночник, как и многие другие структуры, оканчивает рост к 20-25 годам. После этого в нем сначала медленно, затем – все сильнее, развиваются дегенеративные изменения. Уменьшается количество влаги в суставном хряще, который становится менее прочным и эластичным, склерозируется — замещается соединительной тканью. Наряду с этим уменьшается продукция суставной синовиальной жидкости. Все это ведет к снижению объема движений позвоночника – развивается спондилоартроз позвоночника.

Двигательные нарушения влекут за собой застойные явления в тканях межпозвонковых суставов, близлежащих связках, мышцах. В результате этого еще больше ухудшается питание суставных тканей, и порочный круг замыкается. Немаловажную роль в формировании спондилоартроза играет остеохондроз. При этом патологическом состоянии снижается высота межпозвонковых дисков, из-за чего возрастает нагрузка на фасеточные суставы, и их хрящи изнашиваются. Впоследствии возрастает механическое давление на костную ткань позвонков. При этом изменяется их структура, на поверхности тел позвонков формируются патологические краевые костные разрастания. Развивается деформирующий спондилоартроз.

Врачи-вертебрологи выделяют несколько основных причин развития спондилоартроза:

  1. Нестабильность позвонков;
  2. Спондилолистез;
  3. Остеохондроз;
  4. Постоянные повышенные нагрузки на позвоночник (сидячая работа, профессиональное занятие спортом, плоскостопие, работа с тяжестями);
  5. Травмы позвоночника (чаще всего спондилоартроз образуется вследствие подвывиха в суставах позвоночника);
  6. Аномалии развития позвоночника (наличие дополнительного 6-го поясничного позвонка, слияние в неподвижный блок 5-го поясничного позвонка с крестцом, ассиметричные отростки позвоночника, не полностью сформированные дуги позвонков и пр.).

Также существует ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск развития данной патологии:

  1. Возраст после 65 лет;
  2. Ожирение;
  3. Аутоиммунные заболевания;
  4. Наличие сахарного диабета, подагры;
  5. Нарушение режима и сбалансированности питания;
  6. Женщины после наступления менопаузы;
  7. Наследственная предрасположенность к заболеваниям позвоночного столба.

Спондилоартроз развивается постепенно и начинается с атрофических изменений в хрящах суставов. С течением болезни происходит гибель хрящевых клеток, происходят дегенеративные процессы в хрящах, и теряется их эластичность (от центра к периферии). Далее возникает уменьшение размера хряща и, как следствие, обнажение суставных поверхностей на костных составляющих суставов. Происходит замена костной ткани соединительной (склерозирование) и возникают мелкие воспалительные процессы в суставах. Это случается по причине того, что разрушающийся хрящ крошится на мелкие фрагменты и эти отломки попадают в синовиальную жидкость. Краевые части костных поверхностей суставов начинают разрастаться и образуют остеофиты.

Стадии течения болезни и классификация

Спондилоартроз делят на три большие группы, в зависимости от расположения процесса:

  1. Цервикоартроз – спондилоартроз шейного отдела позвоночника;
  2. Дорсартроз – спондилоартроз грудного отдела позвоночника;
  3. Люмбоартроз – спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.

По стадиям формирования рассматривают 4 фазы развития:

  1. Первая. Начальные процессы не сопровождаются какими-либо симптомами. На этом этапе происходит утрата пластичности позвоночного диска, расстройства в связках, а также в заставочных оболочках. Обнаруживается, как правило, случайно при обычном профилактическом медосмотре.
  2. Вторая. На этой стадии развития начинают проявляться болевые ощущения в области спины, усталость, расстройства подвижности позвонка.
  3. Третья. К уже прогрессирующей болезни прибавляются воспалительные процессы, ими поражаются костные плоскости сустава, приступают к формированию маленькие остеофиты, работа связочного аппарата нарушается.
  4. Четвертая. В очаге поражения позвоночного столба двигательные функции не работают, возникает анкилоз, спондилез, остеофиты имеют крупные размеры, проявляются нарушения нервной и сосудистых систем. Эта фаза развития заболевания является необратимой.

В зависимости от течения патологического процесса спондилоартроз делится еще на несколько типов:

  1. Деформирующий – происходит деформация формы позвонков остеофитами;
  2. Дегенеративный – происходит разрушение суставных поверхностей в месте сочленения позвоночника с ребрами и в области дуг позвонков, а также разрушение структуры межпозвоночного диска;
  3. Анкилозирующий – носит название болезни Бехтерева, поражает многие суставы человека, значительно деформируя их;
  4. Дугоотросчатый – процессы происходят в суставах между позвоночником и ребрами и в дугоотросчатых суставах;
  5. Унковертебральный – располагается между остистыми отростками по задней поверхности между 1 и 2 шейными позвонками;
  6. Диспластический – проявляется полным нарушением строения суставов, их деформацией;
  7. Полисегментарный – затрагивает одновременно 2 и более отдела позвоночника.

Симптомы

Клиническая картина спондилоартроза зависит от места локализации патологического процесса. При повреждении разных отделов позвоночника, больной ощущает специфические симптомы.

Симптоматика спондилоартроза поясночно — крестцового отдела позвоночника:

  • нарушения подвижности сустава;
  • нарушаются походка больного, осанка;
  • отмечаются слабость в мышцах;
  • дискомфорт возникает в поясничном отделе, отдает в область ягодиц, бедер, даже промежности.

Клиническая картина спондилоартроза грудного отдела позвоночника:

  • существенного ограничивается подвижность в грудном отделе позвоночника человека;
  • люди жалуются на утреннюю скованность грудного отдела позвоночника;
  • отмечается хруст во время резких движенийж;
  • пациент ощущает дискомфорт при резкой смене погоды, во время физических нагрузок. Постоянный болевой синдром сопровождает больного, если спондилоартроз развивается на 3–4 стадию.

Если происходит поражение шейного отдела:

  • дискомфорт ощущается при поворотах шеей, резких наклонах головы;
  • шум в ушах, головные боли, бессонница, быстрая утомляемость;
  • ноющие боли при резкой смене погоды, особенно сильный дискомфорт отмечается во время повышенной влажности воздуха;
  • болевой синдром отмечается не только в области шеи, распространяется на лопатки, плечи, затылок, даже грудь. Боли возникают периодически, после физических нагрузок или утром (тело долго находилось без движения).

Диагностика

Поскольку и остеохондроз, и спондилоартроз очень связаны между собой и анатомической локализацией, и факторами риска, то эти процессы могут протекать одновременно. Различия между ними можно установить только с помощью визуализирующих методик, например, рентгенологического исследования.

В том случае, если после проводится МРТ, то это дает возможность исследовать длинные связки позвоночника, которые часто вовлекаются в патологический процесс. [adsense2]

Как лечить спондилоартроз?

Лечение спондилоартроза пояснично-крестцового отдела проводится консервативными и хирургическими методами.

  1. Консервативные устраняют боль и воспаление с последующим назначением препаратов и процедур, восстанавливающих поврежденные ткани.
  2. Хирургический метод применяется в крайних случаях, так как медикаментозное и физиотерапевтическое лечение достаточно эффективно, а после операции на позвоночнике есть риск возникновения осложнений.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия спондилоартроза включает определенные препараты, их можно включить в две большие группы:

  1. Быстродействующие средства. Их применение ведет к минимизации болевого симптома. Сюда относятся анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, трамадол.
  2. Медленнодействующие средства. Их действие направлено на восстановление структуры хрящевой ткани позвоночных суставов. Сюда относятся хондроитин сульфат, глюкозамин, диацереин, неомыляющиеся соединения сои или авокадо.

Быстродействующие препараты призваны снижать симптомы болезни:

  • Анальгетики. Являются средствами первого ряда для купирования боли. К ним относится парацетамол. Назначают его не более 4 г/день. Относительно безвредный препарат при употреблении его на протяжении двух лет.
  • Опиоидные обезболивающие препараты.Назначают при отсутствии эффекта от предыдущих групп. Трамадол назначают по 50-200 мг в сут. Прием опиатов должен быть кратковременным.
  • Кортикостероиды. Применение кортикостероидов назначают при прогрессировании заболевания со значительным ограничением объема движений в суставах.
  • НПВП. Чаще всего применяются в практике. Назначение их целесообразно при отсутствии должного эффекта от парацетамола. При назначении данной группы средств необходимо опираться на сопутствующую патологию. Данная группа препаратов имеет большое количество побочных действий со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной системы, почек. Прием этих препаратов при спондилоартрозе нужно начинать только в период усиления болей.

Препараты медленного действия обладают хондропротекторными свойствами. Представители этой группы:

  • Хондроитин сульфат и глюкозамин являются компонентами суставного хряща. Для проявления эффекта этим препаратам-хондропротекторам необходимо достичь высокой концентрации в синовиальной жидкости суставов. Торговые названия этих препаратов: структум, терафлекс, дона, хондромед и др.
  • Неомыляемые соединения сои и авокадо способствуют синтезу веществ, которые стимулируют продукцию коллагена хондроцитами. Эти препараты снижают болевую импульсацию.

Сроки наступления терапевтического эффекта варьируются от 2 до 8 недель.

Способы лечения без таблеток

Что касается немедикаментозных методик, сюда входят:

  1. Иглорефлексотерапия, которая позволяет ликвидировать мышечный спазм и воздействовать на кровоток в пораженной области.
  2. Психотерапия. Необходима для коррекции психического состояния больных спондилоартрозом, которым нередко приходится бороться с изнуряющей болью.
  3. Кинезиотерапия — обучающая методика, благодаря которой пациент может самостоятельно заниматься ЛФК в домашних условиях в периоды ремиссии и стихания обострения.
  4. Физиотерапия — используется даже в фазу обострения — но не на пике болевого синдрома. Сюда входит множество методик, начиная от электрофореза и заканчивая магнитотерапией. Лечение подбирает врач.
  5. Мануальная терапия устраняет функциональные проблемы в пораженном сегменте, мышечное напряжение, помогает улучшение местную микроциркуляцию.
  6. Массаж — отвечает за нормализацию питания тканей благодаря ускорению обмена веществ, восстановлению крово- и лимфообращения. При глубоком массаже можно блокировать импульсы боли от периферической нервной системы. Улучшение трофики позволяет максимально быстро удалить продукты распада.

Каждая из процедур назначается врачом, который предварительно оценивает состояние позвоночника и исключает/подтверждает наличие системных заболеваний, которые могут быть противопоказаниями для какой-либо из процедур. [adsense3]

Противопоказания при спондилоартрозе

После того как вы прошли курс лечения, врач обязан ознакомить вас с противопоказаниями при спондилоартрозе. Выполнять все эти несложные рекомендации необходимо, чтобы предотвратить ухудшение состояния вашего позвоночника. Необходимо запомнить:

  • нужно избегать переохлаждений;
  • не совершать резких движений и рывков;
  • нельзя поднимать тяжести;
  • нельзя долгое время находиться в одной позе;
  • если предстоит длительная поездка, воспользуйтесь ортопедическим корсетом.

Но не злоупотребляйте ношением ортезов и других приспособлений. При длительном использовании у больных наблюдается ослабление мышц туловища, появляются статические нарушения позвоночника, а также болевой синдром. Специалисты настоятельно советуют заниматься лечебной физкультурой, больше гулять и обратить внимание на лыжный спорт.

Профилактика

К профилактическим мерам при риске спондилоартроза относят следующие мероприятия, которые следует выполнять и в условии ремиссии:

  1. Массаж. Время от времени нужно проходить курсы массажа.
  2. Физкультура. Иногда хватает простой зарядки и легких упражнений, чтобы поправить положение. Специалисты рекомендуют заниматься плаваньем.
  3. Соблюдение диеты. Заболевания позвоночника иногда вызываются лишним весом.

К какому врачу обращаться с симптомами спондилоартроза? Все зависит от формы заболевания. Если оно было вызвано травмами, то лучше записываться к травматологу. Если присутствует воспалительный характер, то здесь поможет ревматолог. Если же причина неизвестна, то специалисты рекомендуют идти к невропатологу, который занимается всеми патологиями позвоночника.

Спондилоартроз: лечение народными, медикаментозными средствами, гимнастика, массаж

При диагнозе спондилоартроз лечение направлено на купирование воспаления и болевого синдрома, предотвращение дальнейшей дегенерации хрящевой ткани суставных поверхностей, устранение мышечно-тонического дисбаланса в клинически значимом позвоночно-двигательном сегменте и улучшение трофических процессов. Рассмотрим методы, при помощи которых можно достигнуть поставленных целей.

Лечебная гимнастика при спондилоартрозе

Основным методом лечения данного заболевания дугоотростчатых суставов позвоночника является ЛФК, упражнения при спондилоартрозе призваны увеличить объем движений в пораженной области и укрепить мышцы спины. Артроз фасеточных суставов сопровождается умеренно выраженным болевым синдромом, и боль, как правило, усиливается при движении, что вынуждает пациента сознательно ограничивать объем активных движений.

Симптомом спондилоартроза является утренняя скованность, которая обусловлена дегенеративными процессами в суставах, склерозированием субхондральной костной ткани и появлением экзостозов. Эти патологические изменения препятствуют нормальному функционированию суставов позвоночника и прогрессивно уменьшают амплитуду движений. Предотвратить развитие анкилоза (полная утрата подвижности в суставе) и призвана гимнастика при спондилоартрозе.

Комплекс гимнастических упражнений подбирается индивидуально специалистом по лечебной физкультуре. В зависимости от локализации процесса (цервикоартроз или люмбоартроз) пациенту предлагается перечень упражнений для шейного или люмбального отдела позвоночника, выполнять которые придется постоянно на протяжении длительного периода времени. Хорошим дополнением к ЛФК станет массаж при спондилоартрозе.

Лечение медикаментозными и народными средствами

С целью купирования воспаления в схемы терапии включаются нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС. В настоящее время широкое распространение получили инновационные препараты второго и третьего поколения, однако, следует учитывать, что не все они в равной степени обладают противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Как лечить спондилоартроз? Наиболее выраженное анальгезирующее действие оказывает кетопрофен, кеторолак, напроксен и диклофенак. Эти препараты могут применяться в острой стадии заболевания при выраженном болевом синдроме, допускается как парентеральное (внутримышечно) введение, так и прием таблетированных форм и использование средств для местного применения (мазь, гель). При выраженном воспалении фасеточных суставов целесообразно делать упор на НПВС с выраженным противовоспалительным действием – целекоксиб, мелоксикам.

При недостаточной эффективности НПВС с целью купирования боли и воспаления применяются блокады с анальгетиками и кортикостероидами. Оправдано использование глюкокортикостероидов последнего поколения, так как они обладают наиболее выраженным терапевтическим эффектом при минимальном количестве побочных действий (бетаметазон). Введение препарата должно осуществляться непосредственно в пораженный сустав (артикулярная блокада).

При диагнозе спондилоартроз лечение народными средствами также поможет снять воспаление. Можно использовать местные компрессы с настойками трав, медом, отличным терапевтическим и согревающим эффектом обладают пояса из собачьей шерсти. В качестве средства для наружного применения целесообразно использовать специальные пластыри, обладающие отвлекающим эффектом.

С целью предупреждения дальнейшей дегенерации хрящевой ткани в лечение спондилоартроза включаются препараты хондроитина сульфата и глюкозамин. Эти средства известны как хондропротекторы, они питают хрящевые ткани, содействуют синтезу синовиальной жидкости и предупреждают дистрофические и дегенеративные процессы в суставах. Хондропротекторы широко используются как в форме для местного применения (мази), так и в таблетированной форме для приема внутрь. Обращаем внимание, что для достижения клинически значимого терапевтического эффекта необходимо принимать эти препараты в высоких дозировках (более 1-1.5 грамм в сутки).

В развитии болевого синдрома немаловажную роль играет вторичный мышечный спазм, который развивается в глубоких мышцах спины пораженного позвоночно-двигательного сегмента. С целью устранения глубокого мышечно-тонического дисбаланса в алгоритмы терапии включаются препараты из группы миорелаксантов (мидокалм, баклофен и др.). Эти лекарственные средства обладают значительным количеством побочных эффектов, а потому решение об их назначении должно приниматься исключительно лечащим врачом. Первое введение миорелаксантов производится в лечебном учреждении под контролем медицинского персонала.

Перечисленные выше виды медикаментозного воздействия прекрасно дополняют физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапия. При недостаточной эффективности консервативных методов лечения показано оперативное вмешательство. Однако большинству пациентов удается избежать дорогостоящей операции, необходимо лишь регулярно выполнять упражнения при спондилоартрозе и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника или другими словами грудной спондилоартроз имеет место быть среди прочих недугов, связанных с позвоночником, а поэтому давайте узнаем всю информацию об этом заболевании.

Наверно крайне редко можно встретить человека, который никогда в своей жизни не жаловался на боль в спине. Без сомнения такой симптом встречается при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, да и не только. Но скорей всего чаще всего болевой синдром различной степени интенсивности сопровождает дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

Это такие недуги, как остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузия и грыжа межпозвоночных дисков, а также другие, более редкие, патологические состояния.

Большинство пожилых лиц уже слышали этот диагноз. Но не только у них способна развиться эта болезнь, так как она поражает и молодых людей. Спондилоартроз представляет собой форму остеоартроза. При таком заболевании у человека наблюдается поражение позвоночных суставов. Изначально появляется деформирующий хрящ, он становится не таким эластичным, после чего поражение переходит на суставную сумку и кость возле сустава. В конечном итоге появляются костные наросты.

Основа заболевания спондилоартроза.

Спондилоартроз – это ничто иное, как дегенеративно-дистрофическое поражение гиалинового хряща и прочих компонентов фасеточных суставов позвоночника (дугоотростчатых). В патологический процесс, кроме суставных хрящей, втягивается капсула сустава, связочный аппарат и мышцы, которые укрепляют фасетки (дугоотростчатые суставы позвоночного столба).

Принято считать – спондилоартроз грудного отдела позвоночника встречается у пациентов реже аналогичного заболевания, развивающегося в районе шеи. Но от того, что недуги грудного отдела позвоночника фиксируют реже, это не означает, что болезнь автоматически становится менее тяжелой. Спондилоартроз грудного отдела позвоночника способен перерасти в другие формы недуга.

Спондилоартроз позвоночника (или фасеточная артропатия) — это одна из форм остеоартроза, при которой происходит поражение суставов (диартрозов) позвоночника. Патология начинает развиваться в хрящевой ткани и со временем распространяется на околосуставные участки костной ткани, образуя костные отростки (остеофиты). Такое заболевание может возникнуть в различных отделах позвоночника. Реже деформирующий спондилоартроз развивается в грудном отделе позвоночника, так как он наименее подвержен физическим нагрузкам.

Наиболее распространенной формой его перехода может стать деформирующий спондилоартроз. При этой разновидности недуга последствия заболевания возможно будет лечить только методом хирургического вмешательства. Если не начать лечить болезнь на 1—2-й стадии, то на запущенных этапах патология поражает нервные окончания и кровеносные сосуды. В итоге страдают находящиеся рядом органы. Наиболее часто наблюдаются нарушения со стороны сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.

Как можно классифицировать данную патологию?

Относительно проявляющихся дегенеративных процессов выделяют три широких вида спондилоартроза:

  • Цервикоартроз, как правило развивается в области шейного отдела позвоночного столба.
  • Дорсартроз имеет место быть в грудном отделе.
  • Люмбоартроз – относится к патологиям поясничного отдела.

Протекание данного вида (грудного спондилоартоза) имеет четыре стадии заболевания:

  • Первая стадия. Для этой стадии характерны начальные дегенеративные процессы в суставах, причем они протекают бессимптомно. Можно наблюдать утрату эластичности хрящевой поверхности, а также повреждение связок и суставных оболочек. Диагностировать же спондилоартроз на начальной стадии можно только при медицинском обследовании.
  • Вторая стадия. На этой стадии заболевания проявляются усталость и болевые ощущения в области спины, позвоночник будет становится менее подвижным, что несомненно обусловлено нарушением состояния фиброзных колец.
  • Третья стадия. Происходит разрушение, в костной составляющей суставов и появляются остеофиты, что сопровождается нарушениями функций связок. Возникают воспаления.
  • Четвертая стадия. На последней стадии спондилоартроза остеофиты, как правило достигают крупных размеров и срастаются, это сопровождается нарушением проходимости сосудов и иннервации тканей и органов. Начинает происходить анкилозирование межпозвоночных суставов, возникает спондилез — нарушается подвижность участков позвоночника в грудном отделе.

Четвёртая стадия уже считается необратимой. Все зависит от патологических процессов, которые протекают во время заболевания. Спондилоартроз принято классифицировать по типам:

  • Дегенеративный – сопровождается разрушением поверхности суставов в месте соединения позвоночного столба с рёбрами, а также деструктуризацией межпозвоночного диска;
  • Дугоотросчатый – патологические процессы затрагивают только дугоотросчатые суставы;
  • Деформирующий – характеризуется изменением формы тел позвонков, обрастание костными наростами;
  • Диспластический – характеризуется глобальным нарушением структуры сустава и его изменением;
  • Унковертебральный – патология локализуется между остистыми отростками по задней части в промежутке между позвонками шейного отдела;
  • Анкилозирующий – иначе называется болезнью Бехтерева, распространяется на многие суставы организма со значительным их изменением и нарушением подвижности;
  • Полисегментный – поражает сразу несколько отделов позвоночного столба.

У остеохондроза, спондилоартроза начало заболевания протекает незаметно. При этом болевые симптомы в чем-то схожи. Именно интенсивность боли укажет на специфику дефекта суставной ткани между позвонками, когда у человека развиваются остеохондроз и спондилоартроз. Заболевание спондилоартроз отличает ноющая боль в пораженном органе.

Основные признаки спондилоартроза могут проявиться следующим образом:

  • Боли и частичная или полная утрата подвижности;
  • Возникновение болей в ногах;
  • Возникновение онемения и покалывания пальцев;
  • Боли, отдающие в лопатки, руки, спину и плечи;
  • Нарушения в работе выделительной системы;
  • Воспаление седалищного нерва (ишиас).

Остеохондроз в грудном отделе позвоночника часто отличается проникающим характером возникающей боли. Симптомы, что отличат спондилоартроз, включают в себя сильно выраженные болевые ощущения в пояснице и позвоночнике, возникающие по утрам, общую или локализованную ограниченную подвижность. Чем больше прогрессирует спондилоартроз, тем визуально сильнее становятся заметны его симптомы.

Когда остеохондроз поражает грудь, болевые симптомы проявляются не постоянно, а фрагментарно. Если человек просто движется, болевые признаки обоих заболеваний не дают о себе знать. Как только он меняет позу, в грудном районе позвонка ощущается боль. Особенно заметны симптомы ноющей боли, если пациент занимает вначале горизонтальное, а потом вертикальное положение или наоборот. Лечение осложняется значительно тем, что люди, у которых есть остеохондроз или одна из разновидностей артроза, не спешат обращаться в медицинское учреждение.

Симптомы, которые проявляет болезнь, их тоже не настораживают, состояние каждого позвонка на данном участке тела они считают нормальным. Несильные болевые симптомы становятся для них привычным явлением. Пациенты списывают такое состояние на физическое переутомление и не спешат наносить визит врачу, а в это время остеохондроз и спондилоартроз, против которых не предпринимается никаких лечебных мер, переходят в более тяжелую форму.

Обязательно надо обратить внимание на то, как заболевание отражается на дыхании человека. Пациент чувствует, как что-то тяжелое давит на грудь. В этот момент ему становится трудно дышать. Обычно спондилоартроз себя проявляет у людей, находящихся в пожилом возрасте, когда обостряются все недуги. Основные признаки поражения грудного отдела позвоночника это:

  • Постоянная проявляющаяся боль в области грудного сегмента спины (торакалгия). Такая боль может распространяться на один или несколько межреберных промежутков, и как правило носит опоясывающий характер, при чем часто локализация с одной стороны усиливается при наклонах в больную сторону, резких движениях, глубоком вдохе;
  • Резкая интенсивная и внезапная боль, которая возникает в виде прострела, длится несколько минут, она не дает человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть (очень часто пациенты путают такой приступ межреберной невралгии с сердечной болью, если он локализируется слева);
  • Развивается поверхностное и частое дыхание из-за страха и боли глубоко вдохнуть;
  • Происходит ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника;
  • Возникает непонятный дискомфорт в области брюшной полости, что также может восприниматься пациентами как боль в области желудка, печени, поджелудочной железы;
  • Патологический болезненный спазм мышц средней части спины;
  • Чувствуется онемение, покалывание на участках кожи, которые передаются пораженными межреберными нервами;
  • Если процесс ушел довольно-таки глубоко, то могут формироваться искривления в грудном отделе позвоночника (усиление грудного кифоза, появление сколиоза).

Методы диагностики грудного спондилоартроза.

Признаки спондилоартроза часто напоминают развитие других болезней. По этой причине важно вовремя выявить правильный диагноз. Как только появились симптомы заболевания, следует отправиться к врачу, который проведет должную диагностику. Для этого потребуется сделать МРТ, КТ, рентген позвоночника в разных проекциях.

Кроме этого, доктор изучает все жалобы пациента, а после этого сделает определенный вывод. Если был выявлен спондилоартроз грудного отдела позвоночника, следует незамедлительно начинать лечение, которое показывает отличные результаты на начальных стадиях развития болезни. Поэтому не стоит медлить с походом в больницу.

Диагностика спондилоартроза позволяет подтвердить диагноз и исключить похожую патологию. Для этого проводят:

  1. Рентгенографию позвоночника в двух проекциях – прямой и боковой. Можно выявить снижение высоты суставной щели фасеточных суставов или ее полное исчезновение, также определить наличие остеофитов, вид и степень деформации грудного отдела позвоночника. В некоторых случаях находят аномалии развития позвонков, их травмы.
  2. Магнитно-резонансную томографию, которая позволяет рассмотреть не только кости, но и мягкие ткани. Она является “золотым стандартом” в диагностике вертеброгенной патологии.
  3. Для исключения заболеваний с похожей клинической картиной выполняют целый ряд обследований: ЭКГ, УЗИ сердца и органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки, фиброгастродуоденоскопию.

Лечение грудного спондилоартроза.

Лечение спондилоартроза носит комплексный индивидуальный характер. Терапия будет зависеть от степени недуга и характера его проявлений.

Лечение будет гораздо эффективнее, если его раньше начать. Конечно полностью устранить дегенеративные процессы, начавшиеся в позвоночнике, не возможно. Но вот убрать симптомы и не позволить деформироваться позвоночнику вполне возможно при современной медицине.

Спондилоартроз в 4 степени невозможно скорректировать медикаментами или физиопроцедурами. В таком случае эффект может принести только хирургическое вмешательство.

На первой стадии заболевания лечение может заключаться только в проведении курсов массажа (предпочтение — точечному массажу и мануальной терапии), которые улучшат питание тканей, снимут напряжение мышц вокруг позвонков. А при в 2 и 3 степени заболевания предполагается обязательное медикаментозное лечение в сочетании с физиопроцедурами, мануальной и рефлексотерапией, ЛФК.

Лечение медикаментами.

Важным при появлении заболевания является медикаментозное лечение. Оно подразумевает прием определенных лекарств, которые назначает доктор. В основном врач выписывает такие препараты:

  • Мовалис;
  • Кетонал;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак и другие.

Эти медикаменты относят к нестероидным средствам, которые устраняют воспаление.

При сильно выраженных болях врач может назначить анальгетики, которые вводятся парентерально. Их использование проходит на протяжении нескольких дней. Это зависит от того, насколько выраженная симптоматика болезни.

Если наблюдается сильный спазм в мышцах, тогда врач выписывает миорелаксанты. Их принимают кратковременными курсами. Если болезнь находится в острой форме, тогда лучший эффект будет от инъекций. После чего нужно будет перейти на таблетки.

Физиотерапия.

Физиотерапия представляет собой лечение заболевания с помощью определенных процедур. Обязательно следует их проводить, так как они положительно влияют на деформирующий хрящ. К таким процедурам относится ультразвуковой сеанс, электрофорез, динамические токи. Такое лечение поможет быстрее избавиться от заболевания.

Лечебная гимнастика.

Когда болевые ощущения затихают, врачи советуют начинать регулярно делать некоторые физические упражнения. Именно гимнастика способна повлиять на укрепление мышц грудного отдела, что положительно сказывается на позвоночном столбе. Но и физкультура должна контролироваться опытными специалистами. Лучше обратиться за помощью к врачу реабилитологу, который поможет подобрать нужные упражнения. Он изучит течение болезни, поэтому сможет назначить должные упражнения, учитывая уровень нагрузки, который разрешается пациенту.

Осложнения от спондилоартроза.

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (и в других отделах позвоночника тоже) сопровождается патологическими изменениями баланса солей и минералов. Изначально болевые ощущения возникают из-за трения дисков между позвонками. Если заболевание не будет лечиться, оно приведет к тому, что хрящи будут менять форму, а ткани начнут воспаляться. Такие деформации часто наблюдаются у людей с остеохондрозом, который может повлиять на развитие разнообразных болезней.

Без должного лечения спондилоартроз способен перейти в анкилозирующий вид болезни. Нередко его именуют еще и патологией Бехтерева. Часто такое заболевание поражает мужской пол. Оно способно появиться и у молодых, возраст которых превышает 20 лет. Этот вид спондилоартроза поражает не только позвоночный столб, но и конечности. После этого заметно деформируется позвоночник, а заболевание начинает стремительно развиваться, с которым бороться будет уже очень тяжело.

Не забывайте, что гораздо легче предупредить различные заболевания, нежели его потом вылечить. Поэтому каждый человек, который входит в группу риска, должен уделять особое внимание предупреждению дегенеративных изменений в позвоночнике, чтобы в будущем не иметь таких проблем.

Читать еще:  Периартроз тазобедренного сустава
Ссылка на основную публикацию