Как лечить остеоартроз кистей рук

Как лечить остеоартроз кистей рук

Остеоартроз кистей рук: причины, симптомы, лечение

Остеоартроз кистей рук является одним из часто встречающихся видов поражений суставов. Деформирующий остеоартроз (ДОА) – наиболее распространенное заболевание суставного хряща, встречающееся преимущественно у людей пожилого и старческого возраста. Болезнь наблюдается у 10–15% всего населения, его диагностируют в половине случаев у людей старше 60 лет.

Поражение сустава характеризуется дистрофическими и дегенеративными изменениями, вызывающими нарушение функции хряща, его строения и функционирования. Заболевание занимает первое место среди ревматологических патологий, составляя 60–70%. Чаще всего остеоартроз поражает межфаланговые сочленения рук, тазобедренные, коленные, голеностопные сочленения и др.

Остеоартроз кистей рук – прогрессивное заболевание, неизбежно ведущее к поражению всех компонентов сустава: синовиальных оболочек, синовиальной жидкости, хряща, субхондральных участков костей, связок, капсулы, периартикулярных мышц.

Одним из первых симптомов появляется боль, усиливающаяся по мере прогрессирования патологии, на конечных стадиях непрерывно беспокоящая пациента даже в ночное время. Затем присоединяется деформация конечности в области суставов, появляются специфические узелки Гебердена и Бушара, утренняя скованность, нарушается двигательная активность.

Причины развития ДОА

В зависимости от этиологического фактора, ДОА делится на первичный и вторичный.

При первичном (криптогенном) ДОА причины возникновения заболевания до конца не изучены, однако известно, что этой форме свойственно наиболее частое поражение дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кистей с появлением специфических узелков Гебердена и Бушара.

Вторичный ДОА развивается по ряду причин, среди которых:

  • травмы, например вывих или перелом костей запястья;
  • предшествующие оперативные вмешательства;
  • дисплазии суставов;
  • воспалительные процессы в суставе (аутоиммунной, бактериальной, паразитарной или вирусной этиологии).

Известно что ДОА, в том числе ДОА кистей рук, не передается по наследству. Однако при наследовании некоторых заболеваний риск формирования остеоартроза резко увеличивается.

К ним относится наследственная мутация коллагена 2 типа, дисплазии суставов, наследственно обусловленная патология обмена веществ или строения хрящевой ткани и пр.

Увеличивать риск развития ДОА могут следующее состояния:

  • дисметаболические и дисгормональные состояния, нарушающие трофику, кровоснабжение и иннервацию тканей (например сахарный диабет, патологии щитовидной и паращитовидной желез, постклимактерический период, подагра, гемохроматоз и др.);
  • переохлаждение;
  • повышенная нагрузка на кисти рук и пр.

Симптомы

Болевой синдром, сигнализирующий о патологии в сочленении, появляется одним из первых симптомов, характеризуется различной интенсивностью и механизмом в зависимости от степени тяжести.

Выделяют несколько типов боли при ДОА кистей:

Вид болевого синдрома

Наиболее частая, возникает во время физической нагрузки и стихает в покое, обычно во время ночного сна. Механический тип боли появляется одним из первых и свидетельствует о снижении амортизационных способностей хряща и костных подхрящевых структур

Непрерывная тупая ночная боль

Возникает вследствие венозного стаза и увеличения внутрикостного давления. Такой вид обычно появляется в первую половину ночи

Кратковременные, длящиеся не более 15–20 минут, возникают после периода покоя и проходят во время физической активности. Механизм этого вида боли обусловлен наличием суставной мыши (детрита – фрагментов хрящевой и костной деструкции, оседающих на суставной поверхности). При первых движениях детрит выталкивается в завороты суставной сумки, с чем связано прекращение боли

Обусловлена развитием реактивного синовита – асептического воспаления синовиальной оболочки и спазма рядом располагающихся мышц

По мере прогрессирования заболевания присоединяется утренняя скованность, деформация мелких суставов, ограничение их подвижности.

Утренняя скованность определяется как невозможность активных и пассивных движений в суставе, обусловленная воспалением синовиальной оболочки, снижением эластичности хряща, что ведет к необходимости стартовых движений для восстановления двигательной активности. Длительность утренней скованности определяет степень тяжести процесса.

Узелки Гебердена

Узелки Гебердена – патогномоничный симптом для ДОА межфаланговых суставов рук. Они представлены краевыми остеофитами, деформирующими сочленение, размером от рисового зернышка до маленькой горошины. Узелки образуются на тыльной и боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов – тех, которые локализируются ближе всего к ногтевой пластине.

Обычно узелки Гебердена располагаются симметрично и поражают одинаковые сочленения на обеих руках. В патологический процесс могут вовлекаться дистальные межфаланговые суставы всех пальцев рук: от большого пальца до мизинца.

Формирование узелков Гебердена сопровождается яркой клинической картиной:

  • характерный пульсирующий болевой синдром;
  • отечность и покраснение в области пораженного сочленения.

Однако у трети больных наблюдается бессимптомное прогрессирование. В половине случаев дебют заболевания сопровождается периодом обострения, при котором появляются интенсивные пульсирующие боли в области узелков.

Кожа над узелками истончается и лопается с истечением прозрачной жидкости, что приводит к уменьшению боли. В ряде случаев прорыва не происходит, в результате этого боли длятся несколько недель или месяцев, после чего симптомы стихают или совсем исчезают, узелки становятся более плотными и безболезненными. Узелки Гебердена неизбежно ведут к деформации суставов и их тугоподвижности.

Узелки Бушара

Узелки Бушара – еще один патогномоничный симптом для артроза пальцев рук. Отличаются от узелков Гебердена своей локализацией и течением процесса. Узелки Бушара формируются в области срединных межфаланговых суставов (вторых от ногтевой пластины) и затрагивают их боковые поверхности. Это приводит к формированию специфической веретенообразной формы пальцев, вовлекшихся в патологический процесс.

По клиническому течению узелки Бушара отличаются от узелков Гебердена менее ярко выраженной симптоматикой. Прогрессирование происходит постепенно со слабым болевым синдромом, однако процесс также приводит к деформации и тугоподвижности сочленения.

Ризартроз

При полиостеоартрозе в процесс могут вовлекаться суставы большого пальца. Остеоартроз большого пальца называется ризартрозом.

Ризартроз характерен для людей, которые в ходе своей профессиональных деятельности подвергают большой палец интенсивным и длительным нагрузкам.

Диагностика

Диагностика основывается на клинической картине, жалобах пациента, результатах лабораторно-инструментальных исследований.

Существует три диагностических критерия, позволяющих поставить диагноз остеоартроз кистей:

  • боль, ригидность или чувство скованности в кистях в течение прошлого месяца;
  • плотное утолщение двух и более суставов (II и III дистальные межфаланговые, II и III проксимальные межфаланговые, запястно-пястный суставы обоих кистей);
  • количество отечных пястно-фаланговых сочленений – менее трех.

Возможно назначение рентгенологического исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии (последние два метода диагностики применяются крайне редко).

Рентгенография кисти визуализирует состояние костных структур, суставной щели, наличие остеофитов. Рентгенологический снимок позволяет косвенно оценить состояние хряща.

Лечение остеоартроза кистей рук

Лечение проводится амбулаторно, комплексно, консервативно.

Применяются физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, фармакологические средства, диетотерапия. Народные методы лечения применяются редко ввиду их неэффективности.

Фонофорез, ионофорез, бальнеотерапия, сульфидные, радоновые ванны, светотерапия, электромиостимуляция, ультразвуковая терапия, диатермия, криотерапия, ЛФК (выполнение лечебных упражнений), массаж

Диета, направленная на снижение веса, нормализацию эндокринных и метаболических нарушений

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства – применяются с целью уменьшения болевого синдрома, отечности. Назначается парацетамол, диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кеторолак, мелоксикам, целекоксиб и др.

Хондропротекторы – применяются на ранних стадиях (хондроитинсульфат, глюкозамин). Действие препаратов направлено на восстановление поврежденного хряща

Введение глюкокортикоидов (гормональных препаратов): уменьшает выраженность внутрисуставного воспаления и снижает болевой синдром. Известно, что глюкокортикоиды негативно влияют на хрящ, поэтому метод используется в крайних случаях, когда НПВС проявляют свой эффект недостаточно

Введение гиалуроновой кислоты: облегчает течение процесса

Профилактика

Специфической профилактики остеоартроза кистей нет.

  • дозировать физические нагрузки, избегая длительной статической и механической перегрузки сочленений;
  • стараться избегать травм;
  • своевременно диагностировать и корректировать врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
  • нормализировать избыточную массу тела.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Мы живем в интересное время – трансплантация органов стала рутиной, ученые практикуют «отключение» хромосом и изобрели лекарство от рассеянного склероза, но при.

Как лечить остеоартроз кистей рук

Единого определения остеоартроза не существует, но специалисты сходятся во мнении, что причиной патологического процесса является дисбаланс между разрушением и реконструкцией суставного хряща. Нарушение начинается с повреждения хрящевой ткани и может закончиться инвалидностью. Поэтому важно своевременно выявить признаки заболевания и прибегнуть к лечению, способному затормозить его прогрессирование.

Читать еще:  Как лечить тазобедренный сустав в домашних условиях

Остеоартроз кистей рук: симптомы болезни

Предполагается, что первые симптомы остеоартроза (деформирующего артроза) кистей рук появляются в возрасте 40-60 лет, но сейчас могут наблюдаться и у более молодых людей.

Примечательно, что у 80% пациентов, на рентгенологических снимках которых обнаружены дегенеративные изменения суставов, могут не испытывать клинического проявления патологии.

Вначале симптомы появляются только во время движения кистью, позже они могут наблюдаться в состоянии покоя и даже ночью. Для остеоартроза кистей рук характерны следующие симптомы (они требуют обязательной консультации профильного врача и соответствующее лечение):

  • Боль. Типичные болезненные ощущения, возникающие при движении кистью и исчезающие в покое; усиливается в конце дня и ночное время. Проблема возникает в начале движения (так называемая боль при старте), например, когда человек пытается поднять тяжелый предмет. Как правило, боль ощущается только в пораженном суставе, не иррадиирует в близлежащие области. Так, в случае артроза тазобедренного сустава боль может отдавать в поясницу или пах.
  • Скованность. Часто встречается утром, после пробуждения, обычно проходит в течение 5-10 минут. Пациенту тяжело совершать движения кистью, наблюдается тугоподвижность в суставе.
  • Ограничение двигательной возможности. Пораженные суставы постепенно теряют полный диапазон движения, пациенту становится сложно совершать круговые повороты кистью. Постепенно вовлекаются мелкие суставные соединения пальцев. Ухудшение функционирования пораженного сустава может привести к атрофии окружающих мышц и инвалидности.
  • Хруст. Ощущается при движении сустава. Симптом возникает как следствие дефицита синовиальной жидкости, сопровождается трением суставных поверхностей, отсюда и развивается хруст, скрип в суставе.
  • Поражение костной ткани. Такой рентгенологический симптом является результатом изменения оси положения сустава, также сопровождается образованием костных наростов — остеофитов.

Деформирующий артроз часто сопровождается несколькими симптоматическими периодами:

  • Период стабилизации. Клинические проявления артроза кистей постоянны, но возникают только при движении руками.
  • Периоды обострения. Симптоматика прогрессируют с усилением боли и тугоподвижности сустава. Признаки заболевания возникают в покое и могут обостряться в ночное время. Нередко отмечается опухание суставов из-за скопления экссудативной жидкости, которая возникает в результате воспаления в ответ на дальнейшее повреждение хряща.

Причины возникновения остеоартроза кистей рук

Существует ряд факторов, которые вызывают разрушение суставного хряща и приводят к возникновению дегенеративных заболеваний, на некоторые мы можем влиять, на другие — нет. Речь идет о генетике, плохом химическом составе синовиальной жидкости, недостаточном кровоснабжении суставов, влиянии различных заболеваний, в том числе сахарного диабета и гормональных нарушений, особенно гипотиреоза. Также мы не влияем на возраст и пол. Известно, что вероятность возникновения артроза увеличивается с возрастом и выше у женщин, вступивших на этап менопаузы.

К основным причинам, влияющим на развитие остеоартроза кистей рук, относят следующее:

  • Пожилой возраст. Риск дегенеративных изменений в суставных соединениях увеличивается с возрастом, хотя встречаются пожилые люди, у которых нет никаких признаков данной патологии. Следует помнить, что остеоартроз — не только «естественный симптом старения», но и следствие многих других факторов, которые потребуется выявить до начала лечения.
  • Гормональные изменения. Остеоартроз суставов кисти часто развивается у женщин в период бурных гормональных изменений. Как правило, это происходит в период менопаузы, когда активно снижается уровень кальция и витамины D в организме. Важно придерживаться сбалансированного рациона питания, употреблять пищевые и витаминизированные добавки для восполнения недостатка полезных веществ.
  • Профессиональная деятельность. Было выявлено, что артрозу кистей часто подвержены люди, чья работа связана с повышенной нагрузкой на руки. Работа за компьютером или ткацким станком приводит к микротравмам суставов и оказывает негативное влияние на состояние хрящевой ткани.
  • Сопутствующие нарушения. Установлено, что у пациентов с артрозом имеются нарушения обменных процессов в организме, например, проблемы с пищеварением или лишним весом.

Артроз является наиболее распространенной формой деформирующей патологии суставов, поражающей около 237 миллионов человек ежегодно во всем мире. Заболевание является причиной развития инвалидности у 3% пациентов.

Лечение остеоартроза кистей рук

Лечение заболевания начинается после его подтверждения. Диагноз «остеоартроз кистей рук» ставится на основании характерных клинических проявлений. В случае диагностических сомнений или нетипичного течения болезни можно провести рентгенологическое обследование больного. В ходе диагностики можно выявить определенные изменения в суставе — остеофиты и сужение суставного пространства.

Лечение артроза является многогранным и зависит в значительной степени от тяжести заболевания. Как правило, терапия направлена на поддержание физической формы на максимально возможное время и борьбу с болью, сопровождающей заболевание. Сегодня выделяют три тактики терапевтического воздействия: лечебная гимнастика (упражнения), физиолечение и назначение медикаментозных средств.

Упражнения при остеоартрозе кистей рук

Лечебная гимнастика — незаменимый элемент лечения. Она позволяет уменьшить симптомы заболевания и количество принимаемых лекарств.

Правильно подобранные упражнения увеличивают объем движений в суставе и укрепляют окружающие его мышцы. Программа упражнений должна осуществляться под наблюдением физиотерапевта и продолжаться дома. Было отмечено, что люди, которые регулярно тренируются, испытывают меньше боли, в отличие от пациентов, игнорирующих физическую активность.

Отдельно стоит отметить применение мануальной терапии при артрозах. Мануальное лечение представляет собой метод физического воздействия на пораженные участки. Применяются специальные техники массажа, направленные на усиление эффекта от основного лечения. Мануальное оздоровление часто рекомендуется в качестве дополнения к приему медикаментов, для скорейшего облегчения боли и восстановления нормальной подвижности в суставах.

Физиотерапия при остеоартрозе кистей рук

При суставных патологиях популярностью пользуются несколько методов физиотерапии, которые включат:

  • Криолечение. Процедура заключается в прикладывании на больной сустав пакета со льдом, на 10-15 минут. После чего нужно провести массаж кисти. Криотерапия, применяемая в области пораженного сустава, эффективно уменьшает боль и симптомы воспаления.
  • Термолечение. Терапия осуществляется с помощью применения нагретых компонентов, таких как парафин или бишофит. Также тепловое воздействие может осуществляться за счет тока различной частоты. Процедура улучшает обмен веществ, ускоряет регенерацию тканей, повышает местный иммунитет.

Медикаменты при остеоартрозе кистей рук

Фармакологическое лечение в первую очередь направлено на борьбу с болью. Вначале назначают обезболивающие препараты на основе парацетамола. Если применение парацетамола не приводит к желаемым эффектам, применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Однако такие препараты имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, особенно не рекомендуются пациентам с заболеваниями ЖКТ.

На этапе лечения артрозных поражений суставов важно как можно качественней затормозить процесс разрушения сустава и прогрессирование патологии. Врачи рекомендуют применение активных добавок, в составе которых имеется глюкозамин и хондроитин. Одним из таких средств является Артра ® МСМ, действие, которого направлено на предотвращение разрушения хрящевой ткани.

Что собой представляют глюкозамин и хондроитин? Глюкозамин — это особая моносахаридная структура, так называемый аминосахар, который вырабатывается хрящевой тканью. Это важный исходный материал для хрящей, соединительной ткани и синовиальной жидкости. Глюкозамин хорошо переносится организмом, обладает тем же эффектом, что и противовоспалительные препараты, может уменьшить боль и износ суставов, а также улучшить их подвижность.

Исследования показали, что применение глюкозамина в дозе не более 1500 мг в день примерно через 6 недель приводило к улучшению функции суставов и уменьшению боли.

Глюкозамин часто сочетается с хондроитин сульфатом. Это органическое химическое соединение из группы гликозаминогликанов — важный компонент хряща. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, ингибирует прогрессирование артроза, обеспечивает защиту сустава. Кроме того, хондроитин сульфат не имеет побочных эффектов, в отличие от противовоспалительных препаратов, содержащих стероиды.

Интересный факт! Клиническое исследование глюкозамина при легком и умеренном остеоартрозе коленного сустава, опубликованное в 2012 году в журнале Scientific World Journal, показало улучшение подвижности суставного соединения и уменьшение боли спустя 6 месяцев после окончания приема вещества.

В случае усиления симптомов врач может предложить внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты или глюкокортикоидов.

Использование хирургического лечения рассматривается в случае прогрессирующего дегенеративного заболевания, которое значительно снижает качество жизни пациента, вызывает трудности в контроле боли и не отвечает на другие виды терапии.

Полное излечение от дегенеративного заболевания, т.е. восстановление поврежденного хряща, в настоящее время невозможно (хотя в этом направлении проводятся различные исследования). Важным моментом в терапии болезни остается применение глюкозамина и хондроитин сульфата. Если природные глюкозамин и хондроитин сульфат больше не синтезируется в организме человека в достаточной степени, хрящевая ткань разрушается, результатом становится развитие остеоартроза. Восполнить недостаток вещества поможет Артра ® МСМ. Добавка оказывает противовоспалительный и регенерирующий эффект, позволяет снизить выраженность боли и восстановить подвижность в суставе.

Артроз, или остеоартрит является наиболее распространенным скелетно-мышечным расстройством. Причин заболевания может быть много, но чаще всего это генетическая предрасположенность, избыточный вес, тяжелая работа или интенсивные занятия спортом. Правильно подобранные методы физиотерапии были признаны одним из.

Каждый день наш организм подвергается серьезным физическим испытаниям, нередко приводящим к воспалениям и боли в суставах, истощению хрящевой ткани. Поэтому, очень важно следить за здоровьем суставов и связок. Не важно, занимаетесь ли вы спортом, сопряженным.

1 Bottegoni C et al. Carbohydr Polym. 2014 Aug 30;109:126-38.
2 Henrotin Y, Mobasheri A. Current Rheumatology Reports (2018) 20:72
3 Butawan M et al. Nutrients 2017,9,290-310.
Свидетельство о гос. регистрации АРТРА ® МСМ №: AM.11.06.01.003.E.000044.10.18 от 10.10.2018
Регистрационное удостоверение АРТРА ® №: П 014829/01 от 20.12.2007
В случае возникновения потребительских претензий, просим обращаться в организацию, указанную на упаковке.

Лечение остеоартроза рук

Остеоартроз – это болезнь, подкрадывающаяся незаметно. Первые ее симптомы настолько незначительны и кратковременны, что человек не реагирует на них должным образом. Большое количество диагнозов приходится на остеоартроз рук, поражающий фаланги пальцев и пястные суставы. Прогрессируя, недуг приводит к тому, что пальцы перестают сгибаться, теряется функциональность мелкой моторики рук, пациент не может справиться с небольшими деталями.

Поражение суставов идет медленно и поочередно. Чаще всего разрушения появляются на конечных фалангах пальцев, образуя узелки Гебердена. С разрастанием остеофитов болезнь становится видимой, выражаясь в сильном утолщении сустава. Воспалительный процесс отмечается повышением температуры в пораженном участке, человек может слышать хруст в пальцах при попытке ими подвигать.

Читать еще:  Кто лечит артроз

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Причина появления заболевания остеоартроз рук?

Все специалисты, работающие с пациентами, у которых диагностирован остеоартроз кистей рук, на первое место в списке причин его формирования указывают пожилой возраст. В уставшем организме усиливаются регрессивные процессы, влияющие на состояние опорно-двигательного аппарата. Происходит истончение хрящевой ткани, она теряет свою эластичность и не может выдерживать сильные нагрузки. В расширенный список причин входят:

  • Гормональные нарушения, происходящие, например, у женщин в период климакса. Возможно, именно поэтому остеоартроз кистей рук часто диагностируется у представительниц слабого пола. При менопаузе женский организм теряет много кальция, что негативно сказывается на состоянии хрящевых и костных тканей.
  • Неправильный обмен веществ, когда пациент питается жирной, копченой и соленой пищей, не контролируя баланс полезных элементов.
  • Сопутствующие заболевания, провоцирующие появление остеоартроза.
  • Генетическая предрасположенность входит в число самых опасных и распространенных причин заболевания. Ни одно из медицинских средств не может повлиять на развитие недуга по наследственным факторам.
  • Профессиональная деятельность, когда в своей работе человек вынужден на протяжении долгого времени делать однообразные движения руками, особенно кистями рук.
  • Микротравмы, возникающие при работе на клавиатуре или на ткацком станке. Большая нагрузка на фаланги пальцев негативно влияет на состояние хрящевой ткани.

Планируя для остеоартроза кистей рук лечение, врач начинает с устранения негативных факторов, которые еще можно устранить.

Специалисты делят болезнь на первичную и вторичную. К первичной относят недуг, причины возникновения которого невозможно точно установить. Вторичный тип формируется после травмы, заболевания, связан с предрасположенностью организма к таким нарушениям (возраст, работа, наследственность).

Симптомы

Первые звоночки заболевания почти не слышны, поэтому человек не спешить обратиться к врачу, чтобы выяснить их причины. Только после образование уплотнений в области фаланг пальцев и затруднении двигательной функции кисти руки пациент начинает бить тревогу. Если точно указывать у остеоартроза кистей рук симптомы, то их перечень будет выглядеть так:

  • узелковые уплотнения в области фаланг пальцев;
  • потеря подвижности пальцев;
  • незначительное искривление формы пальца;
  • легкое покалывание в области узелков.

Прогресс разрушительных процессов отмечается тугоподвижностью пальцев. Начинаясь с одного пальца, остеоартроз переходит на другие, поражая всю кисть. Появляется болевой синдром, хорошо слышен хруст при движении, боль отдается в запястье. При тяжелой стадии недуга деформированная кисть приобретает квадратную форму. Пациент не может сгибать и разгибать кисть, ему трудно делать даже самые незначительные движения. Так выглядит развитие недуга:

Степени остеартроза рук

Остеоартроз суставов рук разделяют на три степени по симптомам и объему нарушений, затронувших хрящ и сустав. Проводя диагностику, врач указывает степень заболевания и, ориентируясь на нее, планирует лечение недуга.

Начальная стадия заболевания или остеоартроз кистей рук 1 степени проявляет себя слабо, и многие пациенты не обращают на его сигналы никакого внимания. Потеря эластичности хрящевой ткани развивается медленно, болевой синдром проявляется лишь ночью. Появляется напряжение мышечной ткани, возникает отек, но все эти симптомы не влияют на подвижность пальцев. На этой стадии болезнь можно успешно купировать и не дать ей развиться, но, как правило, человек не реагирует на нее.

Когда наступает остеоартроз кистей рук 2 степени, его симптомы становятся выраженными и доставляют больному массу дискомфорта. Врач, да и сам больной, могут хорошо видеть начальные этапы деформации суставов. В суставной сумке развивается хроническое воспаление. Боль достает человека чаще, особенно ярко выражаясь при усиленной нагрузке на больные пальцы. Усиливается тугоподвижность сустава, кожные покровы в области поражения приобретают красный оттенок, возникает отечность. Сустав пальца (фаланга) увеличивается в размере, мышцы вокруг больного места атрофируются.

Когда болезнь переходит в 3-ю степень, подвижность сустава полностью ограничивается, трудности с движением испытывает и вся кисть пациента. Хрящевая ткань перестает существовать, она разрушается и рассыпается. К болевому синдрому добавляется ощущение сильного жжения. Изменяется и форма пальцев, они искривляются и уменьшаются в длине. Прогрессирование недуга приводит к образованию анкилоза, при котором сустав полностью теряет двигательные функции. Подробнее о недуге рассказано здесь:

Как лечат остеоартроз?

Очевидно, что остеоартроз пальцев рук необходимо начинать лечить на его первой стадии, но практика показывает, что бороться с болезнью приходится уже со 2 стадии, когда изменения приобретают серьезный характер.

Лечение 1 степени

Если же удается диагностировать остеоартроз суставов руки на его начальной стадии, лечение состоит из приема медикаментов. На первом этапе лечебных мероприятий врач прописывает болеутоляющие и противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин). Принимают их в разных лекарственных формах: таблетках, мазях, уколах. В комплекс лечебной терапии включают и прием хондропротекторов (Хондроитин, Глюкозамин, Хондроксид). Эти препараты способны улучшить состояние хрящевых тканей, остановит их разрушение, и вернуть эластичность. Для усиления лечебного эффекта от приема хондропротекторов назначаются витаминные комплексы.

В помощь медикаментам добавляются физиопроцедуры и ЛФК. Упражнения лечебной гимнастики просты и не требует особых навыков:

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

  • периодическое постукивание пальцами по столу;
  • сжимание кисти в кулак;
  • медленное разгибание пораженных пальцев.

Важно уменьшить вес, чтобы снизить общую нагрузку на организм. Врач помогает разработать специальную диету, чтобы сбалансировать питание. В физиотерапии применяются магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия. Процедуры улучшают кровоснабжения пораженных тканей, снимают отечность и боль.

Лечение 2 степени

При 2 степени остеоартроза рук лечение состоит из тех же средств, что и при 1 степени, но продлевается по срокам, добавляются некоторые специальные способы. К приему хондропротекторов присоединяют лекарства, улучшающие кровоток (Курантил, Дротаверин). Расширяются методы физиотерапии, в лечение включают лазеротерапию, обработку больного места парафином. Процедуры направлены на стабилизацию метаболизма в хрящевой ткани и убирают болевой синдром. Практикуется введение кортикостероидов в виде инъекций в сустав.

Комплекс ЛФК усложняется, упражнения становятся интенсивными, увеличивается их сложность, обеспечивающие налаживание обменных процессов. Некоторые упражнения показаны на фото:

Продолжает прием анальгетиков и препаратов, купирующих воспаление. Пациенту запрещается излишне нагружать больную кисть, носить или поднимать тяжелые предметы. Если человек будет неукоснительно соблюдать все назначения врача, то ситуация с недугом может значительно улучшится. Наглядно выполнения упражнений можно посмотреть здесь:

Лечение 3 степени

На 3 стадии заболевания задача врача состоит в том, чтобы убрать боль и остановить воспалительный процесс. Вернуть или остановить деформацию суставов на этом этапе развития болезни сложно, если не сказать, что невозможно. Поражения проникают глубоко, хрящевая ткань полностью разрушается, изменения затрагивают и костные ткани. В лечебной тактике сохраняется применение физиопроцедур и прием всех необходимых препаратов. Кроме того, пациент направляется на санаторное лечение, где ему предстоит пройти грязелечение и лечение с помощью минеральных и солевых ванн.

Если все усилия врача не приносят видимых улучшений, и болезнь продолжает прогрессировать, пациенту необходимо делать операцию. Современная медицина предлагает эффективные хирургические методы, помогающие вернуть человеку качество жизни.

Народная медицина в борьбе с остеоартрозом рук

Применение при остеоартрозе народных средств практикуется с давних времен. Традиционно используются отвары, компрессы, мази, изготавливаемые в домашних условиях. Для расслабления мышцы и снятия болевого синдрома можно наложить на больное место компресс из отвара хрена. Полезно делать ванны на хвойном экстракте, целебной соли, эфирном масле.

Положительные отзывы от пациентов заслужил целебный бандаж для кистей рук, выполненный из меда и соли. Соль и мед смешивают в равных долях, выкладывают массу на льняную ткань и обворачивают кисти. Бандаж лучше делать на ночь, добавив к нему теплое обертывание, чтобы прогреть руку.

Среди самых действенных народных средств выделим мазь из полыни. Для ее приготовления надо взять высушенную полынь, растолочь ее в порошок, добавить к ней оливковое масло, размешать смесь и поставить на водяную баню. Прогревать смесь надо 30 минут, затем дать мази настояться в течение 2-х дней, процедить через марлю, втирать в пальцы и кисть. Помогают облегчить страдания и компрессы из свежего лука. Обычный репчатый лук трут на терке, смешивают с мелом и кефиром, выкладывают на ткань, обвязывают больные пальцы, закрывают полиэтиленовым пакетом, держат 1 час.

Особенности питания

Комплексное наступление на болезнь подразумевает и коррекцию питания. Некоторые продукты выступают в роли раздражителей, провоцирующих воспалительные процессы. Многие специалисты считают, что для остеоартроза пальцев рук лечение начинается с уменьшения физической нагрузки и избавление от лишних килограммов.

Сбалансировать рацион питания больного человека помогает специальная диета. Необходимо убрать из вашего меню:

  • острые приправы (перец, чеснок);
  • соленые продукты (домашняя консервация, соленая рыба, сало);
  • выпечку (сдобы, пироги, торты);
  • жареные блюда.

Если ваши пальчики поражены остеоартрозом, ешьте блюда, приготовленные на пару или вареные. Увеличьте в ежедневном рационе количество свежих овощей и фруктов. Правильное питание – это и сильное профилактическое средство против серьезного недуга.

Чем опасны осложнения?

Внешнее проявление остеоартроза – это удручающее зрелище. Деформированные кисти рук теряют правильную форму, пальцы сильно искривляются, обрастают неприятными узелковыми уплотнениями.

Однако наибольший дискомфорт доставляют пациенту потеря подвижности и невозможность вести обычный образ жизни. Многим людям приходится менять или бросать профессию, поскольку они не могут выполнять те действия, в которых требуется подвижность пальцев. Пианист не может играть на инструменте, кондитеру сложно работать с тестом и кремом.

Прогрессирование разрушающих процессов приводит к инвалидности. Болезнь отражается и на психическом состоянии человека. В его поведение появляется раздражительность, апатия, часто наступает депрессия. Учитывая такое развитие ситуации, очень важно начинать борьбу с остеоартрозом на его начальной стадии. Если вас беспокоят покалывания и болезненные ощущения в пальцах, пройдите обследование. Рентгенологический снимок выявит проблему, а специалист быстро подберет вам правильную тактику лечения.

Читать еще:  Артроз суставов кисти руки лечение

Как лечить остеоартроз кистей рук

Единого определения остеоартроза не существует, но специалисты сходятся во мнении, что причиной патологического процесса является дисбаланс между разрушением и реконструкцией суставного хряща. Нарушение начинается с повреждения хрящевой ткани и может закончиться инвалидностью. Поэтому важно своевременно выявить признаки заболевания и прибегнуть к лечению, способному затормозить его прогрессирование.

Остеоартроз кистей рук: симптомы болезни

Предполагается, что первые симптомы остеоартроза (деформирующего артроза) кистей рук появляются в возрасте 40-60 лет, но сейчас могут наблюдаться и у более молодых людей.

Примечательно, что у 80% пациентов, на рентгенологических снимках которых обнаружены дегенеративные изменения суставов, могут не испытывать клинического проявления патологии.

Вначале симптомы появляются только во время движения кистью, позже они могут наблюдаться в состоянии покоя и даже ночью. Для остеоартроза кистей рук характерны следующие симптомы (они требуют обязательной консультации профильного врача и соответствующее лечение):

  • Боль. Типичные болезненные ощущения, возникающие при движении кистью и исчезающие в покое; усиливается в конце дня и ночное время. Проблема возникает в начале движения (так называемая боль при старте), например, когда человек пытается поднять тяжелый предмет. Как правило, боль ощущается только в пораженном суставе, не иррадиирует в близлежащие области. Так, в случае артроза тазобедренного сустава боль может отдавать в поясницу или пах.
  • Скованность. Часто встречается утром, после пробуждения, обычно проходит в течение 5-10 минут. Пациенту тяжело совершать движения кистью, наблюдается тугоподвижность в суставе.
  • Ограничение двигательной возможности. Пораженные суставы постепенно теряют полный диапазон движения, пациенту становится сложно совершать круговые повороты кистью. Постепенно вовлекаются мелкие суставные соединения пальцев. Ухудшение функционирования пораженного сустава может привести к атрофии окружающих мышц и инвалидности.
  • Хруст. Ощущается при движении сустава. Симптом возникает как следствие дефицита синовиальной жидкости, сопровождается трением суставных поверхностей, отсюда и развивается хруст, скрип в суставе.
  • Поражение костной ткани. Такой рентгенологический симптом является результатом изменения оси положения сустава, также сопровождается образованием костных наростов — остеофитов.

Деформирующий артроз часто сопровождается несколькими симптоматическими периодами:

  • Период стабилизации. Клинические проявления артроза кистей постоянны, но возникают только при движении руками.
  • Периоды обострения. Симптоматика прогрессируют с усилением боли и тугоподвижности сустава. Признаки заболевания возникают в покое и могут обостряться в ночное время. Нередко отмечается опухание суставов из-за скопления экссудативной жидкости, которая возникает в результате воспаления в ответ на дальнейшее повреждение хряща.

Причины возникновения остеоартроза кистей рук

Существует ряд факторов, которые вызывают разрушение суставного хряща и приводят к возникновению дегенеративных заболеваний, на некоторые мы можем влиять, на другие — нет. Речь идет о генетике, плохом химическом составе синовиальной жидкости, недостаточном кровоснабжении суставов, влиянии различных заболеваний, в том числе сахарного диабета и гормональных нарушений, особенно гипотиреоза. Также мы не влияем на возраст и пол. Известно, что вероятность возникновения артроза увеличивается с возрастом и выше у женщин, вступивших на этап менопаузы.

К основным причинам, влияющим на развитие остеоартроза кистей рук, относят следующее:

  • Пожилой возраст. Риск дегенеративных изменений в суставных соединениях увеличивается с возрастом, хотя встречаются пожилые люди, у которых нет никаких признаков данной патологии. Следует помнить, что остеоартроз — не только «естественный симптом старения», но и следствие многих других факторов, которые потребуется выявить до начала лечения.
  • Гормональные изменения. Остеоартроз суставов кисти часто развивается у женщин в период бурных гормональных изменений. Как правило, это происходит в период менопаузы, когда активно снижается уровень кальция и витамины D в организме. Важно придерживаться сбалансированного рациона питания, употреблять пищевые и витаминизированные добавки для восполнения недостатка полезных веществ.
  • Профессиональная деятельность. Было выявлено, что артрозу кистей часто подвержены люди, чья работа связана с повышенной нагрузкой на руки. Работа за компьютером или ткацким станком приводит к микротравмам суставов и оказывает негативное влияние на состояние хрящевой ткани.
  • Сопутствующие нарушения. Установлено, что у пациентов с артрозом имеются нарушения обменных процессов в организме, например, проблемы с пищеварением или лишним весом.

Артроз является наиболее распространенной формой деформирующей патологии суставов, поражающей около 237 миллионов человек ежегодно во всем мире. Заболевание является причиной развития инвалидности у 3% пациентов.

Лечение остеоартроза кистей рук

Лечение заболевания начинается после его подтверждения. Диагноз «остеоартроз кистей рук» ставится на основании характерных клинических проявлений. В случае диагностических сомнений или нетипичного течения болезни можно провести рентгенологическое обследование больного. В ходе диагностики можно выявить определенные изменения в суставе — остеофиты и сужение суставного пространства.

Лечение артроза является многогранным и зависит в значительной степени от тяжести заболевания. Как правило, терапия направлена на поддержание физической формы на максимально возможное время и борьбу с болью, сопровождающей заболевание. Сегодня выделяют три тактики терапевтического воздействия: лечебная гимнастика (упражнения), физиолечение и назначение медикаментозных средств.

Упражнения при остеоартрозе кистей рук

Лечебная гимнастика — незаменимый элемент лечения. Она позволяет уменьшить симптомы заболевания и количество принимаемых лекарств.

Правильно подобранные упражнения увеличивают объем движений в суставе и укрепляют окружающие его мышцы. Программа упражнений должна осуществляться под наблюдением физиотерапевта и продолжаться дома. Было отмечено, что люди, которые регулярно тренируются, испытывают меньше боли, в отличие от пациентов, игнорирующих физическую активность.

Отдельно стоит отметить применение мануальной терапии при артрозах. Мануальное лечение представляет собой метод физического воздействия на пораженные участки. Применяются специальные техники массажа, направленные на усиление эффекта от основного лечения. Мануальное оздоровление часто рекомендуется в качестве дополнения к приему медикаментов, для скорейшего облегчения боли и восстановления нормальной подвижности в суставах.

Физиотерапия при остеоартрозе кистей рук

При суставных патологиях популярностью пользуются несколько методов физиотерапии, которые включат:

  • Криолечение. Процедура заключается в прикладывании на больной сустав пакета со льдом, на 10-15 минут. После чего нужно провести массаж кисти. Криотерапия, применяемая в области пораженного сустава, эффективно уменьшает боль и симптомы воспаления.
  • Термолечение. Терапия осуществляется с помощью применения нагретых компонентов, таких как парафин или бишофит. Также тепловое воздействие может осуществляться за счет тока различной частоты. Процедура улучшает обмен веществ, ускоряет регенерацию тканей, повышает местный иммунитет.

Медикаменты при остеоартрозе кистей рук

Фармакологическое лечение в первую очередь направлено на борьбу с болью. Вначале назначают обезболивающие препараты на основе парацетамола. Если применение парацетамола не приводит к желаемым эффектам, применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Однако такие препараты имеют множество побочных эффектов и противопоказаний, особенно не рекомендуются пациентам с заболеваниями ЖКТ.

На этапе лечения артрозных поражений суставов важно как можно качественней затормозить процесс разрушения сустава и прогрессирование патологии. Врачи рекомендуют применение активных добавок, в составе которых имеется глюкозамин и хондроитин. Одним из таких средств является Артра ® МСМ, действие, которого направлено на предотвращение разрушения хрящевой ткани.

Что собой представляют глюкозамин и хондроитин? Глюкозамин — это особая моносахаридная структура, так называемый аминосахар, который вырабатывается хрящевой тканью. Это важный исходный материал для хрящей, соединительной ткани и синовиальной жидкости. Глюкозамин хорошо переносится организмом, обладает тем же эффектом, что и противовоспалительные препараты, может уменьшить боль и износ суставов, а также улучшить их подвижность.

Исследования показали, что применение глюкозамина в дозе не более 1500 мг в день примерно через 6 недель приводило к улучшению функции суставов и уменьшению боли.

Глюкозамин часто сочетается с хондроитин сульфатом. Это органическое химическое соединение из группы гликозаминогликанов — важный компонент хряща. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами, ингибирует прогрессирование артроза, обеспечивает защиту сустава. Кроме того, хондроитин сульфат не имеет побочных эффектов, в отличие от противовоспалительных препаратов, содержащих стероиды.

Интересный факт! Клиническое исследование глюкозамина при легком и умеренном остеоартрозе коленного сустава, опубликованное в 2012 году в журнале Scientific World Journal, показало улучшение подвижности суставного соединения и уменьшение боли спустя 6 месяцев после окончания приема вещества.

В случае усиления симптомов врач может предложить внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты или глюкокортикоидов.

Использование хирургического лечения рассматривается в случае прогрессирующего дегенеративного заболевания, которое значительно снижает качество жизни пациента, вызывает трудности в контроле боли и не отвечает на другие виды терапии.

Полное излечение от дегенеративного заболевания, т.е. восстановление поврежденного хряща, в настоящее время невозможно (хотя в этом направлении проводятся различные исследования). Важным моментом в терапии болезни остается применение глюкозамина и хондроитин сульфата. Если природные глюкозамин и хондроитин сульфат больше не синтезируется в организме человека в достаточной степени, хрящевая ткань разрушается, результатом становится развитие остеоартроза. Восполнить недостаток вещества поможет Артра ® МСМ. Добавка оказывает противовоспалительный и регенерирующий эффект, позволяет снизить выраженность боли и восстановить подвижность в суставе.

Артроз, или остеоартрит является наиболее распространенным скелетно-мышечным расстройством. Причин заболевания может быть много, но чаще всего это генетическая предрасположенность, избыточный вес, тяжелая работа или интенсивные занятия спортом. Правильно подобранные методы физиотерапии были признаны одним из.

Каждый день наш организм подвергается серьезным физическим испытаниям, нередко приводящим к воспалениям и боли в суставах, истощению хрящевой ткани. Поэтому, очень важно следить за здоровьем суставов и связок. Не важно, занимаетесь ли вы спортом, сопряженным.

1 Bottegoni C et al. Carbohydr Polym. 2014 Aug 30;109:126-38.
2 Henrotin Y, Mobasheri A. Current Rheumatology Reports (2018) 20:72
3 Butawan M et al. Nutrients 2017,9,290-310.
Свидетельство о гос. регистрации АРТРА ® МСМ №: AM.11.06.01.003.E.000044.10.18 от 10.10.2018
Регистрационное удостоверение АРТРА ® №: П 014829/01 от 20.12.2007
В случае возникновения потребительских претензий, просим обращаться в организацию, указанную на упаковке.

Ссылка на основную публикацию