Артроз большого пальца ноги

Артроз большого пальца ноги

Артроз большого пальца ноги: этиология, клиническая симптоматика, тактика лечения

Артроз большого пальца ноги — это дегенеративно-дистрофическая суставная патология. Поражение затрагивает хрящевые ткани суставных поверхностей сочленений в большом пальце стопы. Заболевание чаще проявляется у женщин.

Причины возникновения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Можно выделить ряд причинных факторов, наличие и действие которых способствует манифестации и прогрессированию заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • травмирование в быту и в процессе трудовой деятельности (часто артроз пальцев ног проявляется у танцоров и футболистов);
  • заболевания эндокринной системы: болезни щитовидной железы, диабет, гормональный дисбаланс в результате приема стероидных препаратов и в климактерическом периоде;
  • обморожение;
  • деформации стопы врожденного или приобретенного характера (плоскостопие и другие патологии):
  • ношение неправильно подобранной обуви — слишком узкой или просто неудобной;
  • избыточная масса тела, увеличивающая нагрузку на ноги.

Перечисленные факторы изолированно или в сочетании друг с другом могут привести к развитию артроза большого пальца ноги.

Симптомы заболевания

Клинические симптомы патологии:

  • болевой синдром разной интенсивности. Боль может быть резкой или постоянной, ноющей;
  • изменение выраженности болевого синдрома в зависимости от погодных условий — при похолодании заболевание часто обостряется;
  • ощущение онемения пальцев ног в результате нарушения процессов кровообращения;
  • ощущение скованности в суставных сочленениях, “хруст” при выполнении движений, особенно резких;
  • отечность и покраснение тканей вокруг пораженного сустава;
  • деформации пораженных сочленений.

Перечисленные симптомы могут проявляться в разной степени в зависимости от стадии развития патологии.

Стадии течения артроза

В патогенезе артроза большого пальца стопы выделяют 3 стадии, клинические особенности которых рассмотрены в таблице ниже.

Стадия Характеристика
I В начале развития патологии симптомы могут не наблюдаться в принципе. Отмечается быстрая утомляемость, частые ощущения замерзания, “кручения”, ломоты. По мере прогрессирования ограничивается подвижность в суставе, периодически проявляется болезненность
II Развитие заболевания провоцирует процесс перераспределения нагрузки на область большого пальца. Из-за этого на пораженном суставе могут образовываться наросты. Болевой синдром усиливается, большой палец отекает, в патологию вовлекаются окружающие сочленение ткани
III Боль проявляется не только во время совершения движений, но и в состоянии покоя. Сустав деформируется, наблюдается разрастание тканей плюснефалангового сустава и смещение пальца в плоскость стопы и вниз

Обращаться за медицинской помощью следует уже при появлении легких дискомфортных ощущений в области большого пальца стопы. Раннее выявление заболевания значительно повышает успешность курса терапевтической коррекции.

При артрозе необходима дифференциальная диагностика с артритом. Клиническая симптоматика заболеваний имеет много сходных черт, однако этиопатогенез болезней сильно отличается. Артрит пальцев ног характеризуется преобладанием воспалительного компонента, а при артрозе происходят дегенеративно-дистрофические процессы. Поставить верный диагноз может только специалист на основании анамнестических данных, клинической симптоматики, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Лечение артроза большого пальца ноги

Диагноз “артроз большого пальца ноги” требует комплексного и длительного лечения. Цели коррекции заболевания:

  • уменьшение нагрузки на область пораженного сустава — для этого необходимо носить бандаж, соблюдать постельный режим, выбирать удобную ортопедическую обувь;
  • восстановление нормальной подвижности в сочленении. Для этого назначаются массаж и физиотерапевтические процедуры, медикаментозное лечение;
  • устранение болевого синдрома и воспалительного процесса. С этой целью используются в основном наружные формы нестероидных противовоспалительных препаратов, но могут быть назначены формы для внутреннего приема;
  • восстановление метаболических процессов в поражённых тканях при помощи медикаментов и физиопроцедур.

Восстановить трофику сустава крайне важно: недостаточное питание усугубляет снижение подвижности, провоцирует прогрессирование заболевания.

Если классифицировать методики коррекции патологии, то можно выделить две группы — консервативные и хирургические способы лечения артроза. Подробно рассмотрим обе группы терапевтических методик.

Консервативная терапия

Консервативное лечение позволяет устранить симптомы заболевания и запустить регенеративные процессы в пораженных хрящевых тканях. Основные методы консервативной терапии рассмотрены в таблице.

Метод Характеристика
Медикаментозная терапия Назначение лекарств в формах для перорального приема, местного применения, инъекционного введения. Для обезболивания применяются анальгезирующие препараты: спазмалгон, анальгин. Для устранения воспалительного процесса назначают НПВС и стероидные медикаменты. Необходимы и хондропротекторы, поддерживающие препараты для ускорения регенерации и восстановления трофики пораженной области
Лечебная физкультура и массаж Упражнения лечебной физкультуры и массаж, которые назначаются пациентам с артрозом вне фазы обострения, восстанавливают корректное анатомическое положение сустава, предотвращают процессы прогрессирования деформации
Физиотерапевтические процедуры В отношении артроза эффективны такие физиотерапевтические методики: ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез. Все эти методы необходимы для восстановления трофики и запуска регенеративных процессов в хрящевых тканях, постепенного снятия болевого синдрома
Применение ортопедических конструкций Специальная ортопедическая обувь, стельки, бандажи, супинаторы и специальные фиксаторы восстанавливают функциональность пораженных суставов

Доктор Шперлинг расскажет о лечении артрозов:

Помимо перечисленных методик, необходимы и другие методики для устранения провоцирующих патологию факторов: избыточной массы тела, лечения эндокринных патологий, контроля уровня нагрузки на стопы.

Мази: основа медикаментозной терапии

В лечении артроза большого пальца стопы применяются такие группы мазей:

  • согревающие и сосудорасширяющие;
  • противовоспалительные и анальгезирующие.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Состав согревающих и сосудорасширяющих мазей может включать пчелиный яд, экстракт красного перца, змеиный яд. Такие компоненты оказывают выраженное фармакологическое действие. Представители этой группы:

Препараты из группы согревающих мазей нельзя использовать, если на кожных покровах в местах предполагаемого нанесения есть открытые раневые поверхности.

В группу противовоспалительных и обезболивающих мазей входят средства с содержанием:

  • диклофенака (входит в состав вольтарена и других препаратов);
  • кетопрофена (Кетонал Гель, Быструм Гель);
  • индометацина (Метиндол);
  • нимесулида (Найз, Нимулид);
  • диметилсульфоксида (Долобене).

Любую из этих мазей следует использовать только после рекомендации специалиста. Нельзя превышать продолжительность назначенного курса терапии. Если наружные средства не оказывают выраженного эффекта, следует посоветоваться с врачом о коррекции лечебных мер. Специалист подберет препараты для внутреннего приема или назначит медикаменты в инъекционной форме. Если заболевание запущено, могут потребоваться оперативные методы лечения патологии.

Хирургические методы

На поздних стадиях развития патологии сложно справиться с клинической симптоматикой артроза и полностью восстановить функциональность суставов. Поэтому в некоторых случаях принимается решение о необходимости применения хирургических способов коррекции ситуации.

Клинические случаи, при которых нужна операция, соответствуют третьей стадии патологии и включают такие проявления:

  • крайняя степень разрушения хрящевой ткани сочленения;
  • интенсивный болевой синдром;
  • низкая восприимчивость к медикаментозной терапии.

Ранее хирургическая коррекция включала такие методики:

  • резекционная артропластика, которая предполагает удаление измененных участков сочленения;
  • артродез, при котором сустав иммобилизируется.

Сейчас используются более современные методики:

  • артроскопия, при которой частицы разрушенных хрящей удаляются из суставной полости;
  • хейлэктомия — удаление наростов на фалангах и суставной сумке.

Медицина на поздних стадиях развития заболевания предлагает эндопротезирование плюснефалангового сустава большого пальца стопы.

До проведения любого оперативного вмешательства обязательно проводится рентгенографическое исследование.

Очень подробное видео о хирургическом лечении плюснефалангового сустава:

Профилактические мероприятия

Плюснефаланговый сустав должен выдерживать самую большую нагрузку. Поэтому важно соблюдать рекомендации для профилактики дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний суставов пальцев стопы.

Следует уделять особое внимание выбору обуви. Если возникают болевые ощущения при ношении обуви даже не при движении, а в спокойном состоянии, необходимо немедленно сменить ее на ортопедическую. Порекомендовать подходящие модели может лечащий врач.

Необходимо заниматься спортом; особенно хороши в качестве профилактических методов йога, пилатес, плавание. Врачи советуют регулярно проходить санаторно-курортное лечение, включающее купание в минеральных водах, физиотерапию, грязелечение.

Перечисленные меры профилактики подходят для предупреждения заболевания и предотвращения прогрессирования уже диагностированной патологии. При диагнозе “артроз сустава большого пальца ноги” лечение должно включать и профилактические методики, а не только стандартные способы консервативного лечения. Важно соблюдать все врачебные рекомендации для достижения положительной динамики течения заболевания.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Артроз сустава большого пальца ноги

Артроз большого пальца ноги чаще всего появляется при травмах плюснефалангового сустава и его перегрузках. Вальгусная деформация первого пальца всегда сопровождается артрозом. При деформировании пальца происходит смещение суставных поверхностей, нарушается распределение нагрузки на пальцы и плюсневые кости, что приводит к осложнению заболевания.

Чем раньше начать лечение, тем меньше вероятность развития осложнений, которые значительно ухудшат жизнь больного.

Причины артроза

Успешность лечения во многом зависит от правильного определения причинных факторов и своевременного их устранения. Артроз большого пальца ноги, несмотря на четкую локализацию, имеет целый ряд провоцирующих болезнь причин:

  • наследственная предрасположенность;
  • узкая неудобная обувь;
  • усиленные нагрузки на стопу (лишний вес, низкая двигательная активность, профессиональная деятельность);
  • эндогенные причины (диабет, эндокринные болезни, гормональный дисбаланс и т. д. );
  • возрастные изменения;
  • сильное переохлаждение;
  • плоскостопие, патологии развития.

Если хотя бы два из этих факторов присутствуют, деформация сустава большого пальца ноги (рано или поздно) неизбежна

Симптомы артроза большого пальца ноги

Для артроза сустава большого пальца ноги характерно постепенное развитие. На первых этапах больные могут совсем не подозревать о наличии патологии, при этом болезнь постоянно прогрессирует. Такое течение заболевания способствует ухудшению эффективности терапевтических мероприятий на более поздних стадиях.

Читать еще:  Коксартроз тазобедренного сустава 1 2 степени

К основным симптомам артроза относят:

  • Боль — появляется после длительных прогулок или физических перенапряжений. После кратковременного отдыха боль может полностью проходить, что не стимулирует больных обращаться за медицинской помощью;
  • Хруст — характерный симптом для артроза. Хруст появляется при выполнении движений в суставе. Возникающий звук характеризует трение костных поверхностей, которые постепенно стираются;
  • Ограничение движений — артроз любого сустава характеризуется разрастанием остеофитов. Остеофиты — костные шипы, которые блокируют движения в суставе и приводят к его деформации.

Стадии артроза косточки на ноге

Определение стадий позволит врачу выбрать правильный подход в диагностике заболевания, а также подобрать самый эффективный метод лечения на данном этапе развития. Выделяют следующие стадии артроза большого пальца стопы:

  • Первая — на данной стадии наблюдается минимальная выраженность симптомов и деформации сустава. Возможно появление ноющей боли при длительной ходьбе или беге. Больные ощущают быструю утомляемость в нижних конечностях. Такая симптоматика не провоцирует обращаться к врачу. Больные связывают ее появление с тяжелым рабочим днем или переутомлением на тренировке;
  • Вторая стадия вальгусного артроза характеризуется появлением незначительного отклонения большого пальца кнаружи от стопы, а из внутренней стороны наблюдается выпирание небольшой косточки. Без необходимого лечения на данной косточке натираются мозоли, она начинает сильно болеть. Сам сустав большого пальца немного отекает, что говорит о развитии воспалительного процесса. Боли становятся интенсивнее, появляются даже при незначительных нагрузках. Для их купирования больные принимают таблетированные обезболивающие препараты;
  • На третьей стадии суставной хрящ полностью разрушается, это приводит к появлению хруста при движении в плюснефаланговом суставе, ограничения движений. Наблюдается незначительная скованность в данном суставе после длительного отдыха, которая проходит через 20-30 минут активности. На внутренней поверхности, через кожу прощупываются болезненные бугорки — остеофиты . Боль не стихает даже в покое, поэтому больные постоянно принимают обезболивающие препараты.

Лечение артроза сустава большого пальца ноги

При появлении подозрительных симптомов, рекомендуется обратиться к специалисту. Он подскажет чем лечить артроз большого пальца ноги. Самостоятельно можно попробовать лечить его только на первых стадиях, в таком случае прибегают к использованию народных методов или медикаментов.

Более поздние этапы требуют вмешательства специалиста и проведения операции.

Медикаменты и народные методы

Выбор медикаментов при лечении артроза большого пальца остается исключительно за специалистом. В число применяемых при заболевании препаратов входят:

  • лекарства для обезболивания (инъекционные, пероральные и местного действия);
  • противовоспалительные (нестероидные и гормональные, в зависимости от тяжести состояния);
  • средства для улучшения кровообращения;
  • медикаменты, обеспечивающие регенерацию суставного хряща (хондропротекторы и поддерживающие препараты).

Комплексное воздействие лекарств при артрозе пальца ноги позволяет быстро устранить симптоматику и запустить восстановительные процессы в суставе.

Из медикаментов используют нестероидные противовоспалительные препараты местного применения: «Дикловит», «Ортофен», «Нимулид», «Фастум гель», «Кетопрофен» .

На первоначальном этапе артроза пальца патологические изменения хорошо поддаются народному лечению:

  • Компрессы из свежей рыбы. В течение недели на больное место накладывают кусок свежей речной рыбы и оставляют на ночь. Следующую неделю косточку смазывают пихтовым маслом.
  • Растирка из йода, аспирина и анальгина. На флакончик йода берут по пять таблеток аспирина и анальгина, после растворения используют для смазывания.

Для всех пальцев ноги и стопы в целом полезны ванночки перед сном: с солью (100 г на 3 л воды), настоями трав, эфирными маслами.

Сначала необходимо купировать те симптомы, которые беспокоят больного больше всего — это боль и воспаление . Применяют ванночки из отваров трав обладающими успокаивающими, снимающими воспаление и боль действиями.

Можно приготовить ванночки на основе отвара из:

  • ромашки — эффективное противовоспалительное средство;
  • тысячелистника — хорошо купирует боль и воспаление, снимает отек, помогает улучшить кровообращение;
  • лопуха — обладает сосудорасширяющим свойством, снимает боль, помогает при сильной отечности сустава. Лопух можно прикладывать к пораженному участку, при этом нужно смазать скипидаром зеленую сторону растения, которой прикладываем к пальцу.

Хирургическое вмешательство

Обычно на ранних стадиях артроза на большом пальце ноги применяют малоинвазивные методы, которые корригируют положение костей, что не дает прогрессировать заболеванию. На поздних этапах проводят протезирование суставных поверхностей или их резекцию с последующим образованием артродеза.

Мануальная терапия

При артрозе пальца ноги в составе комплекса консервативных методов используется и такой способ мануальной терапии, как лечебный массаж. Техник его проведения существует несколько, однако все они состоят из нескольких этапов:

  • разминание подошвы от пальцев к пятке;
  • разминание и поглаживание пальцев ног;
  • разминание самой косточки до появления приятного тепла;
  • массаж всей голени, начиная со стопы.

Правильно выполненные движения помогут снизить болевую симптоматику и предотвратить дальнейшую деформацию пальцев стопы. Ощущения во время массажа должны быть исключительно комфортные, любая резкая боль говорит о неправильно применяемой технике.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы обладают высокой безопасностью и эффективностью, имеют минимум противопоказаний и побочных явлений. Большой палец ноги в начале дегенеративных процессов при артрозе успешно лечится:

  • ударно-волновой терапией;
  • лазерным воздействием;
  • ультразвуком;
  • грязелечением.

Выбор наиболее подходящего способа остается за лечащим врачом, так же, как количество сеансов и регулярность их проведения. Физиотерапевтические процедуры при артрозе большого пальца ноги принесут максимальную пользу, если будут применяться в составе комплексного лечения.

Мази на натуральной основе

Когда рядом с большим пальцем стопы начинает появляться косточка и болевые ощущения беспокоят только изредка, определенный эффект может принести использование мазей от косточки на ноге из натуральных компонентов:

  • Акулий жир.
  • Золотой ус.
  • Сабельник 911.
  • Медицинская желчь и др.

Эти препараты обладают не только анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Глубоко проникая в ткани, их активные компоненты приносят ряд положительных изменений при артрозе пальца ноги: восстанавливают кровообращение, тормозят дегенеративные процессы, запускают регенерацию.

Питание

Правильный выбор продуктов и способа их приготовления оказывают огромное влияние на здоровое состояние всех систем организма, в том числе и суставов. Для укрепления хрящевой ткани при артрозе фаланги большого пальца ноги рекомендуется отдавать предпочтение:

  • легким овощным супам;
  • молочной продукции с низкой жирностью;
  • мясу диетических сортов;
  • кашам, морепродуктам, хлебу, макаронам;
  • овощам, фруктам, ягодам (в том числе напиткам из них).

Особое внимание уделить потреблению жидкости — дневная норма не должна быть ниже 30 мл на 1 кг веса тела. К числу запрещенных при заболеваниях сустава большого пальца ноги продуктов относятся:

  • жирное мясо и любая рыба;
  • блюда с повышенным содержанием соли;
  • маринады, соусы, приправы;
  • алкоголь, кофе, чай;
  • фастфуд, сливочное масло, острые овощи (лук, редис и др. )

Принципы здорового питания подразумевают также ограничение в употреблении жареных блюд. При запекании, варке, тушении, готовке на пару полезные компоненты продуктов сохраняются по максимуму.

Профилактика

Главное правило профилактики — устранение провоцирующих факторов по мере возможности. И даже на начальной стадии артроза большого пальца ноги можно избежать операции, если:

  • соблюдать диету;
  • делать гимнастику и массаж;
  • проводить ванночки для стоп;
  • носить специальные стельки и корректоры.

Сочетайте посильную нагрузку со своевременным отдыхом, выберите удобную обувь, правильно питайтесь — и ваша болезнь никогда не перейдет на следующую стадию.

Выпускник Дальневосточного медицинского государственного университета. Ортопед-травматолог хирургического отделения в частной клинике Хабаровска. Отдает предпочтение оперативным методам лечения косточки на ноге.

Источники:

  1. Карданов, A.A. Диагностика и хирургическое лечение деформаций первого плюснефалангового сустава: учеб.-метод. пособие
  2. Prince, F., Corriveau, H., Hebert, R. & Winter, D. A. (1997). Gait in the elderly. Gait and Posture, 5, 128-135.
  3. Hermann, B. (1995). Form and statics of the metatarsal head row in adults. Sonographic and podometric examination. Journal of Orthopedics, 133, 335-340.
  4. Лоренс, Б. Харклесс. Секреты голеностопного сустава и стопы / Лоренс Б. Харклесс, Ким Фелдер-Джонсон. М.: БИНОМ, 2007. — 320с.

Если у вас остались вопросы, вы можете найти ответ в специальном разделе, либо задать свой вопрос нашим экспертам.

Артроз большого пальца ноги лечение

Распространенным заболеванием является артроз большого пальца ноги. Это деформация сустава и патологические изменения, в результате которых гиалиновый хрящ теряет свою упругость, возникает воспаление мягких тканей. Обусловлено развитие болезни многими факторами, главными из которых является неудобная обувь, лишний вес и травмы. Лечение стоит начинать на ранних стадиях, это предоставит возможность полностью избавиться от болезни и избежать развития хронической стадии межфалангового артроза суставов стопы.

Причины заболевания

Давно разрушен миф о том, что главными предпосылками возникновения артроза большого пальца ноги является возраст или отложение солей. Порой данные факторы могут повлиять на развитие болезни, но основными причинами врачи считают следующие:

  • Частое использование обуви на высоком каблуке или с чрезмерно узким носком.
  • Повреждения стопы, большого пальца ноги.
  • Нестандартное анатомическое строение стопы.
  • Наличие плоскостопия.
  • Генетическую предрасположенность к заболеванию.
  • Наличие сопутствующих заболеваний суставов, диабет любого типа, ожирение.

Стадии болезни и их симптомы

К основным симптомам, которые свидетельствуют о наличии артроза, относятся:

  • Быстрая утомляемость ног.
  • Болезненные ощущения в стопе, большом пальце.
  • Образование наростов, мозолей, выпирающей косточки.
  • Появление хруста во время движения.
Читать еще:  Что такое гонартроз и как его лечить

Врачи различают три стадии развития артроза большого пальца ноги, каждая отличается характерными особенностями и симптомами:

  • 1 стадия. Характеризуется ноющими болями в суставах ног, появлением отечности, стопы опухают. Обратившись к доктору на этом этапе развития заболевания, есть вероятность полного устранения болезни и всех симптомов. ЛФК показано в любых случаях.
  • 2 стадия. Сильные боли в ногах, которые достигают пика во время увеличения нагрузки. Появляется хруст при движении, воспаление мягких тканей.
  • 3 стадия. Наблюдается деформация сустава, невыносимые боли, большой палец ноги смещается в сторону из-за утолщения головки плюсневой кости, появляется нарост. Помогает оперирование.

Лечение артроза пальцев ног

Чтобы начать лечение, необходимо отправиться к ортопеду, артрологу или ревматологу для прохождения исследования. Широко используются следующие методы обследования:

  • Тщательный осмотр врачом.
  • Рентгенологическое исследование позволит определить степень развития заболевания, на снимке хорошо будет видна деформация.
  • Биохимический анализ крови позволит убедиться в верности диагноза, отбросив вероятность развития подагры.
  • Денситометрия – исследование, с помощью которого возможно определить плотность ткани.

Когда диагноз подтвержден, возникает резонный вопрос: как лечить артроз, есть ли возможность проводить терапию дома или используется стационарное лечение, санатории? Для этого, как правило, используются комплексные методы, чтобы воздействовать на поврежденный сустав и добиться максимального эффекта. Способы лечения заболевания:

  • Использование медикаментов (препараты НПВС, хондропротекторы, при необходимости антибиотики, согревающие кремы, согревающие мази).
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Мануальная терапия.
  • Гирудотерапия при артрозе.
  • Оперативное вмешательство
  • Ортопедические методы (использование накладок, специальной обуви).
  • Лечебный массаж, использование массажера для ног.
  • Соблюдение диеты при артрозе (правильное питание, употребление витаминов и минерал, минимально использовать соль в еде).

Медикаментозное лечение

Для борьбы с заболеванием и достижения ремиссии используются мази, медикаментозные препараты, которые в зависимости от действия условно подразделяются на несколько групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – медикаменты этой группы снимают воспаление в области поражения и уменьшают болевой синдром. К таким лекарствам относятся: «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен». Лечение данными средствами краткосрочное, поскольку их основная цель – снять воспаление, чего возможно добиться за несколько дней. Важно правильно соблюдать дозировку лекарства, так, «Ибупрофен» стоит принимать четыре дня по две таблетки 3-4 раза в день после еды.
  • Хондропротекторы при артрозе предотвращают разрушение хрящевой ткани. Востребованными препаратами считаются «Хондроитин-Акос», «Хондролон», «Терафлекс». Действенным лекарством отечественного производства является «Эльбона», принимать два раза в день по 750 мг, или трижды по 600 мг.
  • Обезболивающие – группа препаратов, которые принимаются для уменьшения боли («Спазмалгон», «Кетарол», «Афлутон»). Принимать анальгин стоит по 1-2 таблетки, когда боль становится особо невыносимой, но нельзя употреблять более 8 штук в день. Продолжительность лечения зависит от протекания болезни.
  • Инъекции: «Ферматрон» (3-5 раз в сутки на протяжении месяца), «Синвиск» (3 укола с периодичностью 1 неделю), «Остенил» (один укол в неделю, максимум 3-5 за курс до полного снятия боли), препараты, содержащие гиалуроновую кислоту.
  • Препараты для местной терапии. Мази с бишофитом стоит применять перед сном ежедневно.

Мануальная терапия

Вправить больной сустав помогает мануальная терапия. При лечении используется две методики:

  • Мобилизация – вытяжение, растяжение сустава. После проведения процедуры восстанавливается нормальное движение между косточками, соединенных хрящом, пропадают болезненные ощущения, спазмы и дискомфорт. Для поддержания достигнутого эффекта проводить терапию стоит 1 раз в месяц.
  • Манипуляция – восстановление анатомически правильного расположения сустава посредством одного резкого движения. При правильном проведении процедуры, облегчение наступает моментально.

Физиотерапия

Для лечения артроза большого пальца ноги используются методы физиотерапии, которые оказывают положительное влияние на патологию. Применение таких способов борьбы с болезнью направлено на ликвидацию воспалительных процессов, улучшение кровотока в ноге, снижение чувствительности нервных окончаний. Самые действенные и часто используемые процедуры:

  • УВЧ. Процедура уменьшает отечность, минимизирует болезненные ощущения в области большого пальца. Продолжительность лечения – 12 дней.
  • Лазеротерапия. Улучшает кровообращение в тканях, уменьшает боль путем снижения чувствительности нервов. Курс процедуры должен быть не менее 15.
  • Магнитотерапия. Снимает отеки, улучшает циркуляцию крови, оптимизирует обменные процессы в хрящевой ткани, снижение болевого синдрома.
  • Электрофорез. Ускоряет обменные процессы в суставах, способствует быстрому восстановлению хрящевой ткани. Для повышения эффективности процедуры используется компресс с димексидом.
  • Грязелечение. Такие процедуры снимают воспаление, отечность суставов при артрозе межфаланговых сочленений стопы, увеличивают их пластичность, способствуют восстановлению костной ткани.
  • Скипидарные ванны. Улучшают кровообращение в тканях, выводят из организма продукты распада.

Ортопедия

Для того чтобы уменьшить деформацию большого пальца при артрозе, облегчить боль и помочь больному, могут использоваться приспособления ортопедии:

  • Ношение специальных подкладок облегчает болезненные ощущения во время движения, способствует правильному расположению пальца.
  • Обувь с супинаторами помогает уменьшить болезненные ощущения, предотвратить появление нароста.
  • Стельки-супинаторы обеспечивают правильное положение стопы, снижают нагрузку на больной, деформированный сустав, снижают болевой синдром.
  • Гипсовый сапог обеспечивает фиксацию сустава, что помогает вернуть деформированную область в прежнее положение.

Хирургическое вмешательство

Не всегда консервативное лечение приносит должный эффект, особенно когда пациент обратился в медицинское учреждение на последней стадии развития артроза большого пальца ноги. В таких случаях врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Различают несколько видов операций при артрозе большого пальца ноги:

  • Артродез – две кости большого пальца, которые образовывали сустав, сращиваются между собой, при этом теряется его подвижность.
  • Резекция – удаление двух или одной поверхности костей сустава, которые трутся между собой.
  • Артроскопия – в месте развития артроза делаются небольшие проколы, через которые удаляются поврежденные зоны хряща или проводятся другие изменения сустава.
  • Остеотомия – оперативное удаление деформации кости путем срезания или откалывания наростов костной ткани.

Народные средства

Для лечения артроза могут использоваться народные средства, но важно перед началом терапии проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы процедуры не навредили больному. Часто в народной медицине используется:

  • Лопух. Свежий лист тщательно помыть, сбрызнуть одеколоном (смазать чесноком или медом) и приложить к больному месту. Завернуть пищевой пленкой, надеть теплый носок и оставить на ночь. Такая процедура минимизирует боль, убирает воспаление.
  • Йод. С помощью ватной палочки, смоченной в раствор, рисуется йодная сетка в месте больного сустава, это помогает снять отечность и воспаление.
  • Лечение укусами пчел артроза. Терапию стоит проводить под наблюдением опытного специалиста, предварительно проконсультировавшись с доктором и убедившись, что нет аллергии на укус насекомых. После процедуры уходит отечность, воспаление, снижается боль.
  • Костяной деготь. Любые кости животного происхождения необходимо промыть, измельчить и сложить в емкость. Закопать в землю посуду, обложить дровами и зажечь огонь. Томить до тех пор, пока не образуется костяной деготь, которым и следует смазывать место больного сустава.

Лечение в санатории

Заниматься лечением артроза большого пальца ноги можно в домашних условиях, принимая таблетки, делая массаж, растирания, компрессы, посещая процедуры в поликлинике. Но судя по отзывам, максимально положительный эффект возможно получить, пройдя курс борьбы с заболеванием в санатории. Такое лечение имеет свои преимущества:

  • Комплексный подход к борьбе с заболеванием.
  • Правильное питание, соблюдение диеты, что способствует борьбе с ожирением, если оно стало причиной развития артроза.
  • Постоянное наблюдение, контроль со стороны лечащего персонала.
  • Разнообразные физиотерапевтические процедуры, которые оказывают положительную динамику.

Стоимость лечения

Стоимость заболевания может быть разной, все зависит от степени запущенности, выбранной методики лечения и наличия сопутствующих заболеваний. Так, средние цены на некоторые процедуры в Москве составляет:

  • Проведение анализов стоит 800-1500 рублей.
  • Лечение в стационаре клиники составляет 7000-15000 рублей за сутки.
  • Процедура УВЧ от 980 рублей за сеанс.
  • Массаж — от 350 рублей за сеанс.
  • Сеанс мануальной терапии составляет 1700-2500 рублей.

Методы профилактики

Для того чтобы избежать артроза большого пальца ноги, необходимо проводить профилактические методы:

  • Использовать удобную, ортопедическую обувь без каблука и с просторным носком.
  • Следить за состоянием стоп, в случае обнаружения припухлостей, выступающих областей незамедлительно обратиться к врачу.
  • Заниматься лечебной гимнастикой, максимальный эффект способны обеспечить йога, пилатес.
  • Посещение санаториев, где проводят физиотерапевтические процедуры, к примеру, грязевые ванны, компрессы, купание в минеральных источниках.
  • Проведение самомассажа.

Видео

Женщины особенно подвержены артрозу большого пальца ноги, поскольку они часто носят узкую, неудобную обувь на высоком каблуке. Бороться с болезнью нужно на начальной стадии, это позволит избежать деформации стопы, болезненных ощущений и дискомфорта. Для лечения могут использоваться разнообразные методы, которые выбираются в зависимости от степени сложности заболевания, причин его возникновения и наличия осложнений. Посмотрите видео, чтобы подробно узнать, какие существуют способы борьбы и профилактики болезни:

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Симптомы и лечение артроза пальцев ног

С возрастом увеличивается вероятность дегенеративных заболеваний суставов. Чаще болезнь проявляет себя поражением нижних конечностей. Артроз большого пальца ноги отличается от похожих патологических состояний тем, что может возникнуть не только у людей преклонного возраста. Реже встречается поражение других пальцев и костей плюсны. Лечение включает прием препаратов, физиотерапевтические методы, массаж, гимнастику, применение народных средств и оперативное вмешательство.

Причины заболевания

Выделяют две основные группы причин патологии: первичные и вторичные. Если артроз развивается на фоне неполноценности соединительной ткани, его называют первичным. В случае появления болезни в результате другого патологического состояния говорят о вторичном поражении.

Читать еще:  Артроз тазобедренного сустава симптомы

К наиболее частым причинам артроза на пальцах ног относят:

  • эндокринные заболевания;
  • значительные физические нагрузки;
  • ношение неудобной обуви;
  • наследственный фактор;
  • плоскостопие;
  • травмы стопы;
  • гигромы (грыжа суставной оболочки) пальца;
  • обменные нарушения (подагра, гипопаратиреоз);
  • избыточный вес.

Проявления артроза

Артроз пальцев ног проявляет себя следующим образом:

  • пациентов беспокоят болезненные ощущения в суставах ступни;
  • ноги быстро устают;
  • на пальцах стопы образуются выпирающие шишки, мозоли;
  • появление деформации (молоткообразные пальцы);
  • при движении в суставах стопы возможен хруст;
  • возникает отечность пораженных суставов.

В международной классификации болезней (МКБ-10) артрозы межфаланговых суставов стопы занимают несколько рубрик:

  • M 15 при одновременном поражении в нескольких локализациях;
  • M 19 (другие артрозы);
  • M 20 (для артроза и бурсита большого пальца).

В большинстве случаев пациенты обращаются за медицинской помощью с поражением основного сустава 1 пальца. Этот артроз возникает на фоне плоскостопия или длительного неблагоприятного воздействия на ступню.

Чаще заболевание обнаруживают у женщин после 30-35 лет. Более чем у половины пациентов артроз пальцев ног носит двухсторонний характер.

На втором месте по обращаемости находится артроз 5 пальца ноги, который называется «деформация Тейлора». Для него, как и для халюс вальгус характерно отклонение основной фаланги к другим пальцам с образованием угла между ней и пятой плюсневой костью. Течение осложняется бурситом.

Артроз второго пальца ноги, вызывающий молоткообразную деформацию, может сопровождать халюс вальгус.

Стадии заболевания

Различают несколько стадий поражения первого пальца стопы:

  • 1 стадия. Появление болей ноющего характера в стопах в ответ на избыточную нагрузку на ноги. При поражении сустава первого пальца появление небольшого искривления с образованием мозоли в месте контакта с обувью, местной болезненности пока нет, подвижность суставов не нарушена.
  • 2 стадия. Появление дискомфорта в ногах, болезненность усиливается в ответ на нагрузку. Подвижность суставов сохранена. При движении возможен хруст. Область первого плюснефалангового сустава отекает из-за воспаления суставной сумки (бурсита), боли могут становиться резкими, нестерпимыми.
  • 3 стадия. Боли носят постоянный характер. При поражении большого пальца на внутренней поверхности видна отечная шишка, которую постоянно натирает обувь. Подвижность в суставе нарушена. Присоединяется деформация второго пальца. Больному приходится ограничивать обычные физические нагрузки из-за постоянных болей в стопе. Невозможно подобрать пару обуви, в которой пациента чувствовал бы себя комфортно.

Если рассмотреть фото различных стадий артроза при поражении большого пальца ноги, можно заметить постепенное изменение стопы:

  • сначала видна малозаметная шишка;
  • затем она увеличивается в размерах, становится красной, отечной;
  • первый палец ноги отклоняется к стопе, а первая плюсневая кость – в противоположном направлении;
  • при наличии поперечного плоскостопия ступня еще больше раздается в ширину.

Признаки на рентгене

На рентгеновском снимке начальные степени поражения проявят себя незначительным увеличением угла между телом первой плюсневой и костью 1 пальца. Опытный врач обратит внимание на поперечное плоскостопие, сопровождающее патологию. Длительно существующий артроз сустава большого пальца ноги проявит себя следующим образом:

  • сужается суставная щель;
  • появляются кисты;
  • под хрящом разрастается соединительная ткань;
  • подвывих или вывих головки первой плюсневой кости;
  • возможно веерообразное расхождение остальных плюсневых костей.

Методы борьбы с артрозом

Чтобы понять чем и как лечить, следует перечислить все возможные методы борьбы с этим заболеванием.

  • базисная и симптоматическая терапия;
  • физиолечение;
  • ношение ортопедических изделий;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • народные средства;
  • оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

Своевременное обращение и лечение болезни на первой стадии поможет пациенту сохранить здоровье и подвижность. По стандартам терапии медикаментозные препараты для борьбы с дегенеративным поражением суставов делят на 2 основные группы:

  • базисное лечение;
  • симптоматические быстродействующие препараты.

Базисная терапия направлена на восстановление хряща двумя способами:

  • назначением препаратов, содержащих вещества, входящие в состав тканей организма – глюкозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитинусульфат (Терафлекс, Хондрогард, Дона, Структум);
  • введением лекарств, блокирующих воспаление (Артодарин).

Этот метод можно применять при ранних признаках артроза. Лечение проводят курсами до 2 раз в год, эффект от приема препаратов развивается постепенно и сохраняется еще несколько месяцев.

Симптоматическая терапия артроза фаланги большого пальца направлена на снятие болевого синдрома и острого воспаления в сумке сустава. Длительное лечение этими медикаментами не предусмотрено, оно не влияет на развитие болезни. Применяют:

  1. Местные и системные нестероидные противовоспалительные средства. Для общего лечения назначают таблетки и капсулы препаратов: Парацетамол, Ибупрофен. Вольтарен, Нимесулид, Мелоксикам. Местно на область сустава наносят мази, кремы или гели, содержащие Кетопрофен, Индометацин, Анальгин.
  2. При выраженном болевом синдроме курс лечения артроза большого пальца ноги включает внутрисуставные инъекции гормонов, обладающих выраженным противовоспалительным действием (Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан).

Физиотерапия

Для облегчения симптомов артроза пальца физиолечение проводят во время обострения и после снятия отека, выраженных болей. По рекомендации ревматолога может быть назначено:

  • магнитотерапия;
  • УФ-облучение области сустава;
  • фоно-и электрофорез с анальгином, гидрокортизоном;
  • парафиновые аппликации.

Ортопедическая коррекция

Ношение лечебных изделий снижает нагрузку на пораженный сустав и предотвращает дальнейшую деформацию пальцев. При начальных проявлениях артроза это поможет остановить прогрессирование болезни. Вылечить заболевание таким образом нельзя. Однако пациент сможет достичь длительной ремиссии и при своевременном обращении за помощью обойтись без операции.

Для помощи больному потребуется:

  1. Подбор удобной обуви – на 1-2 стадии артроза, ортопедической – на 3 стадии.
  2. Вкладыши в обувь при плоскостопии.
  3. Ношение специальных мягких или шарнирных шин-разделителей для большого пальца для ношения в дневное время. Выбор изделия зависит от стадии артроза.
  4. Использование ночных шин для создания длительной фиксации сустава в правильном положении.

ЛФК и массаж

Пациент должен обучиться технике расслабляющего массажа стоп и знать, какие упражнения снимают мышечное напряжение при артрозе. В домашних условиях достаточно выделять по 15-20 минут в день для занятий:

  1. Походить на носках, пяточках и боковом крае стопы.
  2. Катать ногой небольшой резиновый мячик с шипами.
  3. Ходить босиком по неровной поверхности.
  4. Выполнять подошвенные сгибания и разгибания.

После гимнастики следует проводить сеанс массажа стоп кончиками пальцев. Полезным будет мягкое поверхностное и глубокое поглаживание, несильное растирание (избегая области больного сустава), разминание. Завершать сеанс следует обхватывающим глубоким поглаживанием стопы и голеностопного сустава двумя руками.

Народные средства

Лечение народными средствами применяется в комплексе с остальными методами борьбы с этим заболеванием:

  • Настой из корня одуванчика. 2 ст. ложки сырья заливают 600 мл кипятка, упаривают в течение 20 минут, остужают. Средство процеживают и принимают по 50 мл 3 раза в день, лечение проводят в течение недели.
  • Компресс из листьев лопуха или белокочанной капусты. Растительное сырье тщательно моют, разминают в ладонях до появления сока, затем смазывают медом и прикладывают на область сустава. Обматывают целлофаном, утепляют и оставляют на ночь. Курс лечения составляет до 14 процедур и помогает снять боль и отек.
  • Нанесение йодистой сетки на область сустава или применение смеси, состоящей из 5 мл спиртового раствора йода и 6 растолченных в порошок таблеток анальгина. Средство при артрозе применяют 3 раза в день курсами по 3-4 дня.
  • Компрессы с медицинской желчью. Этот аптечный препарат наносят на ночь, ногу укрывают полиэтиленом, надевают поверх теплый носок. Курс лечения составляет до 10 дней.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство при артрозе на ногах рекомендуют в случае неэффективности остальных методов. Ортопеды проводят операции на мягких и костных тканях. При длительно существующей деформации пальца стопы выполняют рассечение кости с удалением ее фрагмента, иссечение выростов в области сустава.

Послеоперационный период включает в себя ношение повязок и жестких шин, длительную физиотерапию, подбор программы ЛФК и массажа.

Если хирургическое вмешательство проведено грамотно, пациент соблюдает рекомендации по лечению, артроз удается вылечить.

Отзывы

В нашей семье по женской линии идут болезни суставов. Мама всю жизнь ходила на каблуках, с возрастом у нее вылезли косточки на больших пальцах, появилась молоткообразная деформация. Даже выйти в магазин у дома стало проблемой. После консультации ортопед дал направление на операцию. Встали на очередь. Все сделали по полису достаточно быстро. Через полтора месяца после такого лечения маме стало значительно лучше, снова сама выходит на улицу, гуляет с подругами.

Пока занималась мамиными проблемами, сама показалась врачу. Назначили носить Вальгус Про при больших нагрузках на ноги, так как наследственность «подмочена» и болезнь в любой момент может заявить о себе. Врач объяснил, что профилактика лучше, чем долгое лечение. Я пока ничего особенного не почувствовала, но к вечеру ноги с шинами чувствуют себя лучше, чем без них.

Раньше долго занималась танцами, к сорока годам ноги стали побаливать, вылезли суставы на стопах. Большой палец искривился, причиняя сильные боли. Ревматолог назначил комплексное лечение: Нимесулид и Терафлекс. Потом меня записали на магнитотерапию суставов. Через неделю наступило облегчение, но врач сказал, что лечиться я буду всю жизнь и посоветовал обратиться к ортопеду, чтобы подобрать специальные шины. До этого по совету знакомой 3 недели мазала сустав большого пальца йодом и желчью, эффекта от лечения не увидела.

Ссылка на основную публикацию