Ревматоидный артрит пальцев рук лечение

Ревматоидный артрит пальцев рук лечение

Как наиболее эффективно лечить ревматоидный артрит пальцев рук?

Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, поражающее хрящевую ткань мелких и крупных костных суставов. Воспалительный процесс может захватывать мышцы и сухожилия, нарушать работу внутренних органов.

Содержание:

Диагностика осложнена тем, что этиология болезни до конца не изучена. Для выяснения причины заболевания проводится целый комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Как лечить ревматоидный артрит пальцев рук? Это зависит от возраста больного и стадии заболевания.

Эффективные методы терапии

Медикаментозное лечение стабилизирует состояние больного и останавливает воспалительный процесс, но вылечить до конца ревматоидный артрит пальцев рук невозможно.

Главная задача врачей – добиться стойкой ремиссии, при которой пациент сможет вести полноценную жизнь, не обращаясь к сильнодействующим препаратам.

Комплексное лечение включает: прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры, массаж, специальную гимнастику для пальцев, иглотерапию, народные средства.

Если костные ткани настолько срослись, что пальцы уже не двигаются, то принимается решение о хирургическом вмешательстве. Эндопротезирование проводится с помощью современного высокоточного оборудования – имплантат заменяет часть кости, включающей головку одной фаланги и основание другой.

Таким образом, сохраняются функции сгибания-разгибания и вращения сустава.

Консервативные методы

Для лечения используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.

С них практически всегда начинается терапия – при относительной безвредности препараты эффективны при приступах ревматоидного артрита, когда боль становится невыносимой.

Но вылечить болезнь они не могут. Назначается прием лекарств: Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин, Пироксикам, Бутадион.

Начинать лечение следует с менее токсичных препаратов.

Для лечения рук принимать их приходится долго, при этом некоторые лекарства содержат вещества, которые постепенно накапливаются в организме.

Они вызывают изъязвления слизистой пищеварительных органов, болезненные ощущения в желудке.

С течением времени у больного может развиться железодефицитная анемия. Витаминные комплексы, хондропротекторы, специальная диета частично устраняют эту проблему.

Если артрит кистей продолжает прогрессировать, врач может назначить кортикостероиды — гормоны искусственного и натурального происхождения. Используются: преднизолон, триамцинолол, дексаметазон, метилпренизолон.

Препараты дают моментальное облегчение: боли стихают, отеки и раздражения проходят, возвращается двигательная активность пальцев. Но не все так замечательно, как кажется на первых взгляд.

К гормональным препаратам возникает привыкание на физическом уровне. То есть хорошее самочувствие будет целиком зависеть от того, есть лекарство в крови или нет. Если очередность приема таблеток будет нарушена, возникнет синдром отмены.

С другой стороны, длительное лечение гормональными препаратами приводит к накоплению в организме вредных химических веществ и к сбоям в работе эндокринной системы.

Нарушается работа надпочечников, падает или повышается давление, больной испытывает необоснованное чувство страха или сильную апатию и хроническую усталость. Поэтому прием гормональных лекарств обоснован только при тяжелых формах болезни, когда другие препараты не могут облегчить состояние пациента.

Средства для наружного применения

Мази и кремы для наружного применения содержат нестероидные противовоспалительные и обезболивающие компоненты.

Для лечения их используют при легких и тяжелых формах заболевания, но если при 1 стадии достаточно втереть крем в пораженный сустав, чтобы прошла боль, то при запущенном артрите мазь используется, как вспомогательное средство. Это: Фастум-гель, Долгит-крем, Гепариновая мазь.

Важно! Нельзя применять разогревающие кремы и мази при острых приступах, сопровождающихся отеками и покраснением пальцев, повышением температуры тела. Это только усилит воспалительный процесс.

Препараты для наружного использования эффективны в подостром периоде заболевания и при его хронической форме, когда удалось добиться стабилизации состояния, и болезнь не прогрессирует.

Перед нанесением средства и после его использования нужно тщательно помыть руки.

Физиотерапия

Чем лечить больного, когда основной курс терапии пройден и воспалительный процесс остановлен? Для закрепления результатов и достижения стойкой ремиссии проводится курс физиопроцедур.

Важно! Мероприятия целесообразно проводить, когда миновало обострение, нет отеков и покраснений, показатели температуры тела и анализы крови в норме. Пока не миновало обострение, используются только лазеро- и криотерапия.

В перечень физиопроцедур входят:

  • лечение лечебными грязями;
  • инфракрасное излучение;
  • УВЧ;
  • диатермия;
  • парафиновые аппликации;
  • рентгенотерапия.

Выраженный противовоспалительный эффект дает фонофорез. Небольшое количество лекарственного средства вводится в подкожные слои, и под действием токов оно проникает глубоко в ткани.

О методах лечения ревматоидного артрита также объясняется в данном видео:

Как справиться с болезнью в домашних условиях?

После выписки с больницы пациент продолжает лечиться дома. Он регулярно проводит поддерживающие мероприятия, которые не дают болезни развиваться дальше.

Это: массаж, прием ванн, питье отваров и настоев, втирание мазей. Но народные средства можно использовать только с разрешения врача.

Отличных результатов можно добиться, применяя способы:

  • Листья мать-и-мачехи, капусты белокочанной, репейника мнут в руках, аккуратно отбивают молотком или надрезают лезвием ножа, так, чтобы начал сочиться сок растения. Оборачивают вокруг кистей на ночь, закрепляют широким бинтом, заматывают сверху теплой тканью. Можно сначала измельчить растения, а потом кашицу из них приложить к рукам, замотать тонкой натуральной тканью, затем пленкой и бинтом.
  • Лекарственные травы: душицу, календулу, зверобой, листья березы (пропорции – произвольные) в количестве 1 кг засыпать в большую емкость, залить 10 л воды, настоять 10 минут, вытащить жмых или процедить, залить настой в ванну с теплой водой. После процедуры больной чувствует себя расслабленным и отдохнувшим, проходит боль в кистях. При желании можно делать ванночки для рук отдельно – на 100 г травы приходится 1 л кипятка. Воду остужают до теплого состояния.

Более подробно о том, как можно лечить ревматоидный артрит пальцев рук, применяя различные отвары и настойки вы можете прочитать в этой статье.

Не рекомендуется использовать для настоев травы, в которых содержится яд (например, морозник, болиголов). Их эффективность находится под сомнением, зато отравления после их применения – далеко не редкость.

Особенности рациона

Медикаментозные препараты, применяемые длительное время, негативно влияют на деятельность желудочно-кишечного тракта.

Слизистая желудка раздражается, на ней могут появляться изъязвления. Нарушается процесс выделения желудочного сока.

Дополнительно к артриту у больного могут диагностировать гастрит или язву.

Поэтому нужно убрать из питания капусту, горох, бобовые, острые пряности, маринады и заливки с уксусом.

Из напитков следует исключить алкоголь и газированную воду.

Диета дополняется приемом витаминных комплексов и БАДов, содержащих полезные минеральные вещества и микроэлементы.

Коротко о причинах возникновения

Ревматоидный артрит пальцев рук возникает на фоне:

  • инфекционного заболевания;
  • ослабленного иммунитета;
  • наследственной предрасположенности;
  • утомительного труда, связанного с мелкой моторикой рук.

Важно вовремя распознать заболевание, которое на 1 стадии успешно «маскируется» под банальную простуду или грипп.

Человек испытывает похожее чувство недомогания и ломоты в суставах, как при начале инфекционной болезни, а, на самом деле, в костных тканях уже прогрессирует артрит.

10 лучших средств лечения артрита пальцев рук

Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей. Обычно это межфаланговые и пястно-фаланговые области. Диагностируется чаще у женщин, но в группу риска входят все люди старше 45 лет.

Причины заболевания

Причины делятся на первичные и вторичные. Первичные причины — это заболевания, непосредственно поражающие суставные поверхности:

  1. Ревматоидный артрит – аутоиммунное дегенеративное заболевание суставов.
  2. Травматические поражения (вывихи, переломы).
  3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра).

Вторичные причины связаны с общесоматической патологией, которая в своём исходе дала осложнение на суставы:

  1. Аллергические реакции.
  2. Туберкулёз (нетипичное течение).
  3. Сахарный диабет I степени (чаще поражает нижние конечности).
  4. Псориаз (в тяжёлых формах).
  5. Общеинфекционные заболевания (грипп, герпес).

Есть ряд причин, которые являются сопутствующими при этом заболевании:

  • пожилой возраст;
  • переохлаждение;
  • наследственность;
  • механическая форма труда (швеи, офисные работники).

Артрит большого пальца кисти выносится в отдельную группу. Он связан и с изнашиванием хрящевой части сустава, и с асептическим воспалением. Поражение преимущественно в пястно-фаланговом сочленении. Присутствует яркое нарушение двигательной активности и выраженное снижение трудовой деятельности.

Патогенез

В патогенезе лежит разрушение суставных поверхностей в мелких суставах и нарушение нормальной двигательной способности. Особенность патогенеза обусловлена причинами, вызвавшими заболевание. Так, например, инфекционный агент (бактерии, вирусы), попадая в полость сустава, начинает интенсивно делиться. В суставах скапливается жидкость (продукты жизнедеятельности возбудителя, погибшие лейкоциты), которая приводит к деформации пальцев кисти. Сами костные и хрящевые структуры разрушаются не под действием возбудителя, а вследствие увеличения давления на суставные поверхности.

Читать еще:  Ювенильный это

Локализация болезни

Степени и виды болезни

В зависимости от места поражения выделяют следующие виды артрита:

Классификация болезни в зависимости от причины, которая легла в основу заболевания:

  1. Посттравматический. Возникает как осложнение переломов, вывихов. Часто возникает у профессиональных спортсменов.
  2. Инфекционный. Гематогенное, лимфогенное или контактное проникновение возбудителя в сустав.
  3. Реактивный. В анамнезе у пациента перенесённые инфекции со стороны кишечной или мочеполовой системы (2–4 недели до поражения сустава). Артрит выступает как осложнение основного заболевания.
  4. Нарушение в обменных процессах – подагра. Отложение соли мочевой кислоты в полости мелких суставов и, как следствие, их воспаление.

Клиническая картина

Артрит пальцев рук, в отличие от многих других видов, имеет резко выраженные симптомы с первых дней. Хронические и подострые формы при этой патологии встречаются реже, чем острая. Клинические симптомы:

  1. Резкое начало течения болезни. Поднимается высокая температура тела (более 38 градусов), общая слабость, головная боль.
  2. Локальная болезненность на поражённом участке. Иногда в поражение вовлекаются сразу несколько суставных поверхностей.
  3. Местная гиперемия, отёк, выраженное покраснение сустава.
  4. Ухудшение подвижности пальцев (снижение активных и пассивных движений).
  5. Деформация конечностей. Встречается при хронических формах болезни.

Заболевание имеет ярко выраженные симптомы

Клиническое проявление запястно-пястного артрита большого пальца имеет особенности. Местные проявления возникают на 4–5-й день. До этого момента основной симптом артрита пальцев рук — боль и ограничение подвижности. Гиперемия и отёк локализуются на запястье и боль иррадиирует на предплечье. Сила сжатия кисти резко снижается, как и возможность выполнять привычные действия.

Традиционное лечение

Лечением болезни занимаются следующие специалисты:

  • ревматолог;
  • невролог;
  • травматолог;
  • в маленьких городах и деревнях терапевт или врач общей практики.

В зависимости от формы, степени и клинических проявлений лечение осуществляется:

  • ФАП;
  • амбулаторно-поклинический уровень;
  • центральные районные больницы;
  • республиканские центры.

Если артрит вызван сопутствующими заболеваниями, то следует обратиться к соответствующему специалисту и пройти курс лечения по основной патологии. Это может быть не только ревматолог, но и инфекционист, иммунолог.

  • восстановление двигательной активности;
  • снятие воспаления;
  • обезболивание и возвращение нормального качества жизни;
  • восстановление деформированных участков конечностей.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение — главный и обязательный компонент в назначениях врача. Врач индивидуально подбирает курс лечения. При отсутствии видимых клинических улучшений препарат сменяется на 5 день.

Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы и методы лечения

Одним из аутоиммунных заболеваний верхних конечностей является ревматоидный артрит пальцев рук. Болезнь поражает костные и хрящевые ткани, нарушает работу внутренних органов и негативно сказывается на состоянии кожи. Все это приводит к ухудшению качества жизни человека. Современная медицина предлагает пациентам, которые столкнулись с такой проблемой, комплексное лечение, уменьшающее степень выраженности болезненной симптоматики.

Причины и факторы риска

Травма пальцев может стать толчком к началу болезни

Пальцы рук постоянно находятся в группе риска, который непосредственно связан с их травмированием по причине постоянной нагрузки. К повреждению может привести батальное бытовое самообслуживание или выполнение задач, предусмотренных профессиональной деятельностью человека.

Этиология и патогенез ревматоидного артрита пальцев рук плохо изучены. Известно лишь то, что заболевание развивается из-за деятельности иммунных клеток, которые образуются в организме человека в большом количестве. Критическая масса антител способна стать причиной нападений на здоровые клетки, принимая их за врагов. Данное явление в большинстве случаев вызывается генетической предрасположенностью или течением длительного хронического воспаления. Все эти факторы приводят к высвобождению огромного количества тканевого фермента, накопление которого оборачивается для человека растворением и разрушением костной, а также хрящевой ткани.

Антитела и их стимул к атаке могут быть спровоцированы следующими природными факторами:

  • Возбудители заболеваний вирусного типа. Они могут вызывать развитие паротита, ветряной оспы, болезни Эбштейн-Барра, гепатита В и цитомегаловируса;
  • Возбудители болезней бактериального типа. Из-за них человек заболевает сифилисом, туберкулезом, иерсиниозом или сепсисом;
  • Хронический стресс и сильное переохлаждение организма;
  • Синдром усталости;
  • Нарушения в работе эндокринной системы. Они приводят к появлению подагры и сахарного диабета;
  • Продолжительный прием сильнодействующих медикаментов и несистемное проведение терапии на основе лекарственных препаратов;
  • Проживание в местности, в которой наблюдается накапливание токсинов;
  • Работа с токсинами и факторами, которые негативно отражаются на состоянии иммунной системы;
  • Профессиональная вредность. В данном случае говорится о постоянном перенапряжении кистей рук и пальцев, их переохлаждении или дрожании;
  • Возрастные изменения, которые происходят в организме;
  • Множественные или одиночные травмы спортивного, бытового или производственного характера.

Любой из этих факторов может поспособствовать развитию ревматоидного артрита пальцев рук.

Первые симптомы артрита

Онемение пальцев рук – одно из первых проявлений ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит пальцев рук выдают первые симптомы. Хотя мало кто из людей обращает на них внимание, так как они в большинстве случаев оказываются слабовыраженными.

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, какая причина привела к его развитию. Многие пациенты замечали у себя появление следующих признаков недомогания на раннем этапе болезни:

  1. Болезненность во время движения суставом, которая обычно появляется в утренние часы;
  2. Ощущение жжения и покалывания в области сустава, в котором развивается воспалительный процесс;
  3. Онемение кончиков пальцев;
  4. Реакция суставов на резкое изменение погодных условий;
  5. Покраснение кожного покрова в области сустава.

Ревматоидный артрит пальцев рук очень коварен. Поэтому на первые симптомы его развития пациенты практически не обращают особого внимания. Они лишь подразумевают, что эти признаки указывают на несерьезную травму, которая пройдет самостоятельно. Однако симптомы продолжат усиливаться, если не принять меры по их устранению.

Симптоматика дальнейшего развития заболевания

Временная потеря активности пальцев – признак развития артрита

Начальная симптоматика постепенно будет прогрессировать. Исправить эту ситуацию помогает ее диагностирование. Признаки дальнейшего развития патологии являются более выраженными, чем начальные. Они нуждаются в адекватной терапии. Назначить ее врач сможет лишь после того, как пациентом будет пройдена обязательная диагностика.

Прогрессирующая форма ревматоидного артрита пальцев рук выдает себя следующими симптомами:

  1. Отеки мягких тканей в местах поражения;
  2. Ощутимые боли в месте расположения указательного и среднего пальца;
  3. Временная потеря активности пальцев;
  4. Признаки общей интоксикации организма;
  5. Нарушение режима сна;
  6. Ощущение вялости и усталости;
  7. Потеря интереса к еде.

Эти симптомы, согласно наблюдениям специалистов, чаще всего тревожат людей в возрасте от 60 лет. Пенсионеры приходят к врачам с жалобами на боли и прочие признаки недомогания, которые беспокоят их особенно сильно в утренние часы.

Спустя некоторое время у пациентов начинают образовываться ревматоидные шишки. Они появляются из скоплений узелков, локализующихся под кожей. Эти новообразования не болят, но отрицательно отражаются на внешнем виде человека.

Методы диагностики

Анализ на ревматоидный фактор является одним из самых информативных методов диагностики

Чтобы обнаружить и понять, как лечить у пациента ревматоидный артрит пальцев рук, необходимо провести диагностику его организма. Она включает в себя проведение ряда исследований и анализов. В первую очередь больного отправляют на сдачу мочи и крови. Также требуется проведение теста на ревматоидный характер. Он является самым информативным методом диагностики человека с подозрением на артрит пальцев рук.

Дополнительно пациенты проходят рентгенографию пораженных суставов. Диагностическая процедура требуется для выявления локализации патологического процесса и его специфики течения.

Как лечить ревматоидный артрит на пальцах рук

Перед лечением консультация у врача обязательна

Читать еще:  Артрит большого пальца на ноге

О существующих методах терапии, которая помогает побороть артрит пальцев рук, пациенту расскажет его лечащий врач. Он предложит прием препаратов и проведение физиотерапевтических процедур. Также может помочь лечение народными средствами, которое в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом.

Подавить активность воспалительного процесса в суставах можно лишь при условии комплексного подхода к лечению. На раннем этапе развития ревматоидного артрита удастся обойтись терапией, действие которой направлено на устранение клинических симптомов болезни.

Медикаментозная терапия

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук может быть основано на следующих медикаментах:

  • Кортикостероидные средства и анальгетики. Они помогают справиться с болью, которая вызвана воспалением в суставах. Такие препараты рекомендуют принимать только при тяжелом течении болезни. На более ранних стадиях патологии лучше ограничиваться нестероидными медикаментами. С болевым синдромом хорошо справляются традиционные анальгетики, такие как «Аспирин» и «Ибупрофен»;
  • Препараты, которые обладают комплексным влиянием на пораженный сустав. Они останавливают развитие болезни. Многие специалисты настоятельно рекомендуют комбинировать данные средства с лечебной гимнастикой, чтобы добиться наилучшего результата. К числу таких медикаментов относятся «Диклонак П», «Наклофен», «Вольтарен», «Ортофен»;
  • Средства для укрепления иммунной системы и выведения солей из организма. Они помогают справиться с причинами заболевания. Наиболее востребованными являются такие препараты, как «Флексен», «Антуран» и «Ампливикс»;
  • Витаминно-минеральные комплексы. Они требуются для нормального поддержания в организме обмена веществ. Врачи рекомендуют принимать «Вита Мин», «Вита Минералс», «Альфа Вита»;
  • Гомеопатические средства. Их выбор желательно поручать своему лечащему врачу, так как для каждого пациента требуется подбирать определенный медикамент этой группы.

Назначенные лекарственные средства должны правильно взаимодействовать друг с другом. Только в этом случае медикаментозная терапия принесет эффект.

Физиотерапия

Болезненные признаки можно устранить не только медикаментозно, но и посредством физиотерапевтических процедур. Они позволяют добиться купирования болезненной симптоматики ревматоидного артрита пальцев рук. При таком диагнозе востребованы следующие процедуры:

  1. Лазерная терапия;
  2. Магнитная терапия;
  3. Ультразвуковая терапия;
  4. УВЧ-терапия;
  5. Массаж.

Физиотерапевтические методы лечения положительно сказываются на общем состоянии организма. Так что их проведение пойдет лишь на пользу здоровью пациента.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях хирургическое вмешательство – единственный выход

Если медикаментозная терапия не дает особого результата, врач будет настаивать на проведении хирургического вмешательства. Лечебная процедура помогает справиться с такой наибольшей проблемой. Она востребована при течении гнойного воспаления в области большого или любого другого пальца руки. То же касается случаев обострения патологии.

Справиться с болезнью помогает метод акупунктуры и массажа. Также эффективна при таком диагнозе магнитная терапия и прогревание.

Народные средства в помощь терапии

Народные средства не могут являться основным методом лечения – они лишь уменьшают неприятную симптоматику

Справиться с ревматоидным артритом пальцев рук помогает не только традиционная, но и народная медицина. Она предлагает множество интересных рецептов средств, которые уменьшают выраженность симптоматики болезни, благодаря чему пациент чувствует себя значительно лучше.

Улучшить самочувствие могут помочь народные средства:

  1. Травяные сборы. Особенно полезен при ревматоидном артрите золотой ус. На его основе готовят лечебные чаи и настойки на спирту. Такие средства помогают улучшить состояние концевых фаланг пальцев на начальном этапе болезни;
  2. Корешки растений. В данном случае нужно обращать внимание на подсолнечник и сельдерей. Их используют в качестве основного ингредиента во время приготовления настоек и отваров. Полезен также сок, выдавленный из корня сельдерея;
  3. Терапия пчелами. При поражении суставов ревматоидным артритом советуют использовать апитерапию. Это метод лечения, который основан на укусах полезных насекомых. Яд пчел требуется вводить непосредственно в определенные биологически активные точки. В этом случае можно добиться усиления притока крови к больному месту. Также апитерапия помогает обезболить суставы, снять отек и улучшить обмен веществ в области его локализации;
  4. Глина и солевые растворы. Они позволяют мягко прогреть больное место и провести минерализацию хрящей. Солевые растворы и глину используют для приготовления ванн. Также в них можно добавлять эфирные масла;
  5. Турмалиновые перчатки. Они благоприятно сказываются на поврежденном суставе и носят исключительно оздоровительный характер. Ношение таких перчаток способствует расширению стенок сосудов и разрушению активных радикалов.

Народные средства могут использоваться лишь в качестве временной или профилактической меры, так как полностью подавить активность болезни без медикаментозной терапии им не под силу.

Возможные последствия и осложнения

Пациенты, которые пренебрегают лечением ревматоидного артрита пальцев рук, должны понимать, что патология способна повлиять не только на суставы, но и на весь организм. Отсутствие терапии приводит к развитию осложнений, таких как деформация суставов. Она имеет несколько типичных признаков, которые без труда распознает грамотный специалист.

У пациента из-за болезни может существенно измениться состояние кожного покрова, а также развиваться артрозы крупных суставов. Патологический процесс нередко затрагивает структуру позвоночника. Постепенно воспаление перебирается на скелетные мышцы и внутренние органы.

Так как болезнь относится к числу аутоиммунных патологий, врачи не могут предложить профилактику, которая поможет уберечь себя от такой проблемы.

Ревматоидный артрит пальцев рук — первые симптомы, методы лечения

Для ревматоидного артрита характерны эрозивно-деструктивные поражения пальцев рук. Клинически патология проявляется острыми болями, отечностью, гиперемией, ограничением движений и последующими деформирующими изменениями мелких суставов. Пациентам показано консервативное лечение базисными средствами, анальгетиками, глюкокортикостероидами. При его неэффективности проводится хирургическое восстановление суставов.

Подробнее о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. ” Читать далее.

Ревматоидный артрит пальцев рук — редко диагностируемое заболевание пока неустановленной этиологии. Оно поражает как взрослых, так и детей (ювенильный артрит). Патология не поддается окончательному излечению, поэтому терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии, на которой болезненная симптоматика отсутствует, а в воспалительный процесс не вовлекаются здоровые суставы пальцев рук.

Ревматоидный артрит может стремительно прогрессировать — в течение первого года костные ткани подвергаются эрозированию, а суставы деформируются. Но выявляется и медленно развивающееся заболевание, когда на протяжении нескольких лет не отмечается каких-либо выраженных морфологических и функциональных изменений мелких сочленений пальцев рук.

Классификация

В основе различных классификаций ревматоидного артрита лежат его клинико-анатомические особенности. Он может протекать по типу моноартрита, то есть с поражением одного сустава. При олигоартрите воспалением повреждаются несколько сочленений. А полиартрит — множественное одновременное или последовательное воспаление суставов. Также в отдельные группы выделяют следующие формы заболевания:

  • проявляющееся не только суставной, но и внесуставной симптоматикой;
  • сочетающееся с диффузными патологиями соединительных тканей, ревматической лихорадкой, деформирующим остеоартрозом.

Ревматоидный артрит бывает серопозитивным и серонегативным, диагностируемым достаточно редко. В последнем случае при проведении серологических исследований сыворотки, суставной жидкости в них не выявляется ревматоидный фактор.

Степень тяжести ревматоидного артрита пальцев рук Характерные клинические проявления
Первая Незначительные суставные боли, утренняя припухлость и скованность, отсутствие локального покраснения кожи
Вторая Повышение местной температуры, припухлость пальцев, болезненность даже в состоянии покоя, ограничение движений
Третья Сильные боли в кистях, выраженная суставная экссудация, отечность, покраснение кожи, скованность движений

Причины развития ревматоидного артрита рук

Определенные трудности лечения ревматоидного артрита пальцев рук обусловлены его не выясненной этиологией. Обнаружено, что заболевание развивается у людей, генетически к этому предрасположенных, в организм которых проникли вирусы или одноклеточные бактерии:

  • герпесвирусы;
  • вирусы Эпштейна-Барра;
  • микоплазмы;
  • ретровирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • возбудители краснухи.

После их обнаружения иммунная система начинает вырабатывать антитела для уничтожения инфекционных агентов. Но из-за нарушения ее функционирования иммуноглобулины принимают за чужеродные белки собственные клетки организма и атакуют их. Это приводит к воспалению синовиальной мембраны, формированию грануляционных тканей с их последующим разрастанием. Они проникают в хрящи мелких суставов рук, разрушая их изнутри. На конечном этапе воспалительного процесса развивается анкилоз из-за сращения суставных щелей, наблюдается повреждение параартикулярных тканей, деформирование костных структур, контрактуры.

Читать еще:  Хронический артрит у детей

Первые признаки и симптомы патологии

Для ревматоидного артрита характерно двустороннее симметричное вовлечение суставов, то есть воспалительный процесс одновременно развивается на обеих руках. На начальном этапе патологии возникают слабые дискомфортные ощущения, сопровождающиеся усталостью, астенией, потливостью, незначительным повышением общей температуры тела. Утром пальцы отекают, а при их сгибании или разгибании чувствуется сопротивление. Тугоподвижность и припухлость обычно исчезают в течение пары часов за счет выработки в организме гормоноподобных веществ.

Патология дебютирует обычно под воздействием следующих факторов:

  • резкие перепады температуры или смена сезонов года;
  • переохлаждение;
  • острое переживание стрессовой ситуации;
  • смена физиологических периодов, например, наступление естественной менопаузы;
  • респираторная, кишечная, урогенитальная инфекция.

Если ревматоидный артрит дебютирует остро, то у человека резко поднимается температура, возникают озноб, лихорадочное состояние, сильные боли не только в пальцах рук, но и в кистях, запястьях. Постепенно поражаются кожные покровы — эпидермис истончается, наблюдаются точечные кровоизлияния, в подногтевой области появляются участки омертвевших мягких тканей, которые могут стать причиной гангрены дистальных фаланг. Также расстраивается кровоснабжение ногтей — они становятся ломкими, тонкими, более темными.

К какому специалисту обращаться

Лечением ревматоидного артрита пальцев рук занимается ревматолог. Но под клинические проявления этого заболевания маскируются многие патологии, например, подагра. Поэтому человек не может самостоятельно обнаружить причину болей или деформации суставах. Не станет ошибкой запись на прием к терапевту. Он проведет все необходимые исследования и после их изучения направит пациента к врачу узкой специализации — ревматологу, который и займется дальнейшим лечением.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб пациента, анамнестических данных. Информативны и результаты функциональных тестов, выявляющих изменение чувствительности и мышечной силы. Диагноз подтверждается или опровергается проведением биохимических исследований для выявления типичных иммунологических маркеров патологии — снижения уровня Т-лимфоцитов, антикератиновых антител, ревматоидного фактора, повышения числа криоглобулинов. На развитие заболевание указывают результаты анализов крови:

  • анемия;
  • повышение скорости оседания эритроцитов;
  • изменение клеточного состава крови, увеличение числа лейкоцитов.

Пациентам обязательно назначается рентгенография. На полученных изображениях обнаруживаются сужение суставных щелей, диффузный или пятнистый эпифизарный остеопороз, множественные или единичные краевые эрозии.

Даже “запущенный” АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для исследования с помощью пункции берутся образцы синовиальной мембраны, суставной жидкости. В них выявляются признаки воспаления, гипертрофия, увеличение количества ворсинок, пролиферация синовиоцитов, клеток плазмы и лимфы.

Общие правила и методы лечения

Пациентам с первых дней лечения показан щадящий режим. Следует избегать серьезных нагрузок на поврежденные суставы, переохлаждения. При патологии 2-3 степени тяжести требуется ношение ортопедических приспособлений — жестких или полужестких ортезов для пальцев, эластичных бандажей с металлическими или пластиковыми вставками. Они стабилизируют фаланги, защищают суставы от внешнего воздействия, значительно снижают выраженность болевого синдрома.

Из рациона должны быть исключены продукты с высоким содержанием соли: маринады, домашняя консервация, полуфабрикаты, соевый соус. Диетологи рекомендуют ограничить употребление мяса и бобов с большой концентрацией протеинов. Повышенное количество белков может стать причиной усиления аутоиммунного воспаления.

Лечение медикаментами

Для купирования воспалительного процесса пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен, Ксефокам, Мелоксикам. Их активные ингредиенты ингибируют фермент, стимулирующий разрушение хрящевых тканей.

При неэффективности НПВС применяются глюкокортикостероиды Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон, Флостерон, Преднизолон. Гормональные средства используются для проведения пульс-терапии — введения больших доз в ограниченный промежуток времени при остро выраженном ревматоидном артрите. Также в лечебные схемы включаются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • базисные препараты — Сульфасалазин, Метотрексат, Циклоспорин, Ремикейд, Тимодипрессин. Лекарственные средства снижают активность патологии и выраженность симптоматики. В терапии ревматоидного артрита практикуется применение антималярийных препаратов, Д-пеницилламин, сульфаниламидов, цитостатиков, средств, содержащих золото;
  • биологические агенты — Галофугинон, Этанерцепт, Хумира, Актемра, Оренция. Эти препараты, имеющие белковую основу, — продукт генной инженерии. Они воздействуют непосредственно на иммунную систему пациента, что приводит к купированию воспаления.

Последними разработками фармакологии стали препараты, которые ингибируют интерлейкины, факторы некроза опухоли. Эффективность Ремикейда, Адалимумаба, Этарнецепта подтверждена клиническими испытаниями, как и низкая вероятность развития побочных реакций при их применении.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативного лечения, быстром прогрессировании заболевания или выраженной деформации пальцев на руках пациенту показано хирургическое вмешательство. Операция обычно проводится артроскопическим методом. Врач под общей анестезией делает несколько проколов в области поврежденных суставах. Через них вводятся миниатюрных хирургические инструменты для пластики деформированных структур или придания правильного положения костям.

Врач может сразу предложить больному эндопротезирование — замену разрушенного воспалением сустава имплантатом. Такая операция проводится при невозможности восстановления функций сочленений артропластикой. Вид эндопротеза подбирается с учетом характера течения ревматоидного артрита и возраста больного. Показаниями для эндопротезирования становятся различные деформации — кисть «плавник моржа», пальцы-бутоньерки, «шея лебедя», палец-веретено.

Народные рецепты

Целесообразность и безопасность использования народных средств в терапии ревматоидного артрита следует обсудить с врачом. В их составе нет ингредиентов, которые могут купировать воспаление или устранять сильные боли. Поэтому они применяются на этапе устойчивой ремиссии для избавления от слабых дискомфортных ощущений в пальцах рук.

В остром и подостром периоде категорически запрещено использовать компрессы, аппликации, мази домашнего изготовления с местнораздражающими компонентами. Красный перец, уксус, чеснок, спирт, эфирные масла могут спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Картофель

2-3 клубня средних размеров измельчают на мелкой терке, ошпаривают кипятком, оставляют на 20 минут для стекания лишней жидкости. Густую массу перекладывают в полотняный мешочек с завязками или заворачивают в несколько слоев стерильной марли. Пальцы смазывают любым растительным маслом — подсолнечным, оливковым, а лучше всего — льняным. Накладывают компресс на пораженные патологией суставы, фиксируют полиэтиленовой пленкой, эластичным или марлевым бинтом, держат 2-3 часа.

Яблочный уксус

Чайную ложку 3% яблочного уксуса разводят в стакане теплой кипяченой воды. В полученном растворе смачивают широкую стерильную салфетку, слегка отжимают, прикладывают к больным суставам. Утепляют компресс плотной тканью или эластичным бинтом. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Лавровый лист

4-5 крупных сухих лавровых листьев кладут в небольшую кастрюлю, заливают 2 стаканами горячей воды. Доводят до кипения, томят под крышкой 10-15 минут на медленном огне. После остывания процеживают, принимают по 100 мл 2-3 раза в день во время еды.

Хвойный отвар

Две столовые ложки свежих сосновых иголок или одну сухих, 10 ягод шиповника заливают 1,5 л горячей воды. На медленном огне доводят до кипения, томят 15 минут, остужают под крышкой. Процеживают, переливают в емкость из темного стекла, хранят в холодильнике. Принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день после еды.

Меры профилактики

Предупредить развитие ревматоидного артрита пальцев рук невозможно, в том числе и из-за его невыясненной этиологии. Вторичной профилактикой становится регулярный диспансерный контроль. Необходимо незамедлительно обращаться к врачу при ОРВИ, кишечной инфекции, провоцирующих обострение аутоиммунной патологии. Следует избегать переохлаждений, травмоопасных ситуаций. Врачи рекомендуют пациентам отказаться от курения и употребления алкоголя, регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Прогноз

При изолированном поражении, затрагивающем не более трех суставов, для которого характерен не ярко выраженный воспалительный процесс, есть шанс на благоприятный прогноз. При наличии отягощающих факторов (полиартрита, сопутствующих внесуставных признаков, например, ревматоидных узелков в миокарде, легких, клапанных структурах сердца) вероятность полного выздоровления снижается.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

Ссылка на основную публикацию